Ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) adalah antara ubat yang biasa ditetapkan. Mereka digunakan dalam rawatan pelbagai penyakit yang disertai dengan sakit atau keradangan. Salap berdasarkan diclofenac adalah salah satu wakil NSAID. Mereka merawat kesakitan dan keradangan secara tempatan, dengan sedikit atau tiada penyerapan sistemik, mengurangkan kemungkinan kesan sampingan.
Apakah diklofenak?
Diclofenac ialah garam natrium, terbitan asid phenylacetic, ubat anti-radang bukan steroid (NSAID atau NSAID). Perbezaan istimewanya ialah ia menghalang COX-2 - inducible cyclooxygenases (berfungsi dalam proses keradangan) dengan kecekapan yang lebih tinggi daripada COX-1 (berfungsi secara berterusan).
Sejak kemunculan bahan - 1973 - pelbagai ubat yang mengandungi diklofenak telah dibangunkan untuk meningkatkankeberkesanan farmakologi, toleransi dan kemudahan penggunaan. Pada mulanya, semasa membangun, keselamatan dan kemudahan dalam dos diambil kira pada tahap yang lebih besar. Dalam ubat baru, penekanan adalah pada penyerapan yang cepat. Penampilan gel, salap berasaskan diklofenak memungkinkan untuk merawat kesakitan dan keradangan secara tempatan, dengan penyerapan sistemik bahan aktif yang minimum.
Pasaran farmaseutikal menawarkan pelbagai persediaan konsistensi plastik lembut, termasuk garam natrium, terbitan asid fenilasettik. Nama salap berdasarkan diklofenak tidak selalu mengandungi nama bahan aktif utama. Titik rujukan hendaklah tulisan di bawah nama dagangan, ia menunjukkan bahan aktif dadah.
Kesan perubatan
Berdasarkan arahan, salap berasaskan diklofenak mempunyai kesan analgesik (menghilangkan rasa sakit), anti-radang. Mereka menghalang cyclooxygenase, akibatnya sintesis prostaglandin, pengantara kesakitan, tromboksan, dan bahan yang meningkatkan tekanan darah, terganggu. Sesetengah salap dengan penggunaan yang berpanjangan mempunyai kesan anti-alergi. Normalkan kandungan bahan tisu penghubung, yang merupakan pelincir pada sendi.
Salap berasaskan diclofenac melegakan kesakitan semasa aktiviti dan semasa berehat. Mereka mengurangkan kekakuan dalam pergerakan yang berlaku pada waktu pagi, melegakan bengkak sendi, meningkatkan keupayaan motor. Dalam keradangan akibat trauma atau pembedahan, melegakan kesakitan spontan, mengurangkan bengkak di tapakluka.
Salap dengan diklofenak sebagai bahan aktif adalah lebih unggul dalam aktiviti anti-radang berbanding ubat-ubatan berasaskan butadione, ibuprofen, asid acetylsalicylic. Selepas sapuan pada kulit, kesan analgesik pelbagai salap dicapai selepas 30-60 minit dan berlangsung selama 3-5 jam.
Salap berasaskan diclofenac: petunjuk penggunaan
Hampir semua NSAID adalah bergejala. Walaupun kelegaan daripada kesakitan adalah cepat dan berkekalan, ia akan kembali sehingga puncanya dikenal pasti dan dihapuskan.
Penggunaan salap berasaskan diklofenak ditunjukkan untuk patologi berikut:
- Sakit belakang dengan sciatica, lumbago, osteoarthritis, sciatica.
- Sakit yang berbeza sifat pada sendi jari, lutut, pinggul, siku dan lain-lain.
- Kesakitan pada otot akibat kecederaan, keletihan berlebihan, lebam.
- Terseliuh dan tendon.
- Sakit selepas pembedahan dan bengkak radang akibat pembedahan pergigian dan ortopedik.
- Radang pada tisu dan sendi dengan tendovaginitis, sindrom pergelangan tangan, bursitis, luka pada tisu di sekeliling sendi.
- Bengkak dan keradangan pada sendi dan tisu lembut akibat daripada kecederaan.
Kontraindikasi
Dalam beberapa nama salap berdasarkan diklofenak, pengilang menunjukkan bahan lain yang terdapat dalam komposisi dalam kepekatan tinggi. Doktor dan ahli farmasi yang berpengalaman segera menentukan siapaubat adalah kontraindikasi. Tetapi nama dagangan boleh dibeli oleh pengilang lain, yang mempunyai hak untuk melaraskan kepekatan komposisi, jadi anda harus sentiasa membaca arahan sebelum digunakan.
Salap berasaskan diclofenac dikontraindikasikan pada orang yang mempunyai keadaan patologi berikut:
- Intoleransi terhadap bahan yang membentuk dadah.
- ulser peptik perut dan duodenum.
- Asma asal alahan.
- Radang mukosa hidung (rhinitis).
- Trimester terakhir kehamilan.
- Lecet, calar, luka di kawasan aplikasi yang dimaksudkan.
Sekatan umur untuk salap yang berbeza adalah berbeza. Penggunaan pada zaman kanak-kanak paling baik dilakukan seperti yang diarahkan oleh pakar pediatrik.
Tiada data mengenai penembusan ubat ke dalam susu ibu, jadi lebih baik untuk menahan diri daripada menggunakan salap semasa penyusuan. Jika, bagaimanapun, terdapat keperluan mendesak untuk menggunakan ubat itu, maka ia harus digunakan dengan berhati-hati, cuba untuk tidak terkena kelenjar susu.
Senarai salap diklofenak
Di farmasi anda boleh membeli ubat bukan sahaja daripada pengeluar Rusia. NSAID daripada kumpulan asid phenylacetic adalah yang paling banyak ditetapkan. Kebanyakannya dijual tanpa preskripsi. Bentuk dos lembut ubat berdasarkan diclofenac dihasilkan dalam bentuk salap dan gel. Perbezaan antara yang terakhir adalah bahawa mereka mempunyai konsistensi yang lebih likat dan mempunyai keanjalan dan keplastikan. Padakeberkesanan perubatan tidak terjejas terutamanya oleh ciri-ciri tersebut.
Tinjauan keseluruhan salap diklofenak:
- "Ortofen" - salap 5% pengeluaran Rusia.
- "Diclofenac-Akrikhin". Komposisi salap (1%) termasuk natrium diklofenak, dimexide, macrogol, propylene glycol.
- "Diclofenac-MFF". Untuk kanak-kanak berumur 6 hingga 12 tahun, salap digunakan tidak lebih daripada dua kali sehari.
- "Diklak Lipogel". Komposisi gel: diclofenac, tokoferol, lesitin, karbomer. Produk ini diluluskan untuk digunakan dari umur 12 tahun.
- "Dicloran plus" - 1% gel dihasilkan di Rusia dan India. Selain diklofenak, komposisi produk termasuk minyak biji rami, levomycetin, metil salisilat.
- "Diclogen" - gel dengan bau lavender. Komposisi produk termasuk diethylamine diclofenac, natrium sulfit, propylene glycol, benzine alkohol, trolamine, minyak lavender. Dikumuhkan oleh buah pinggang, pesakit dengan porfiria harus menggunakan gel di bawah pengawasan perubatan.
- "Voltaren Emulgel" - gel 2%. Diluluskan untuk kegunaan dari 12 tahun. Selain diklofenak, komposisi produk termasuk karbomer, cetostearomacrogol, cocoylcaprylocaprate, diethylamine.
- "Diklak - gel 5% dengan bau yang pelik.
- "Ortofer - salap (2%). Asas air-alkohol produk mempunyai kesan sedikit anestetik setempat.
Cadangan am untuk penggunaan
Semua salap berasaskan diklofenak (gambar dibentangkan dalam artikel) diserap dengan baik melalui pori-pori kulit dalam masa 3-5 minit. Menembusi ke dalam cecair yang memenuhi rongga sendi (synovium), di mana ia disimpan dalamkepekatan berterusan selama 4-6 jam. Oleh itu, cukup untuk memohon salap dalam lapisan nipis di kawasan yang meradang tidak lebih daripada 3-4 kali sehari. Tempoh terapi diri tidak boleh melebihi 10 hari. Kebolehlaksanaan dan keselamatan penggunaan jangka panjang harus dibincangkan dengan doktor.
Diclofenac mengikut komposisi kimianya ialah asid yang merengsakan membran mukus dan kulit halus. Jika tumpuan keradangan adalah, sebagai contoh, pada muka, salap harus digunakan dengan berhati-hati supaya tidak masuk ke dalam mata. Basuh tangan anda selepas prosedur.
Semasa terapi, anda perlu memantau jumlah salap yang digunakan, dos hariannya tidak boleh melebihi 8 g. Penggunaan yang tidak terkawal boleh menyebabkan manifestasi yang tidak diingini dalam bentuk ruam kulit.
Kesan sampingan
Penggunaan salap berasaskan diklofenak dikaitkan dengan risiko kesan yang tidak diingini. Ubat ini mempunyai bioavailabiliti tinggi (sehingga 98%), ketidakpatuhan terhadap cadangan yang ditetapkan dalam arahan membawa kepada peningkatan kandungan bahan aktif dalam darah. Pada kepekatan yang meningkat, diklofenak mula mempunyai kesan toksik, yang dinyatakan dalam manifestasi berikut:
- Kulit. Ruam erythematous (merah terang) dan urtikaria (papul kecil) muncul pada kulit, rasa kerengsaan, kesemutan. Kurang kerap terdapat pembengkakan tempatan pada membran mukus, tisu subkutaneus, peningkatan kesakitan, kegatalan umum, ekzema, peningkatan kepekaan terhadap sinaran ultraungu.
- Sistem penghadaman. Paroxysmalsakit di perut dan pelvis, muntah, cirit-birit, kembung perut. Dalam kes yang jarang berlaku, luka ulseratif perut, pemusnahan hepatosit di bawah pengaruh diklofenak (hepatitis toksik).
- Sistem saraf. Sakit di kepala, keletihan yang cepat dan bertambah, gangguan tidur sehingga kehilangannya, psikastenia, gangguan rasa.
- Organ deria. Penglihatan berganda yang boleh dilihat, ketajaman penglihatan berkurangan, penglihatan periferi terjejas, tinnitus.
- Sistem kencing. Kerosakan pada radas glomerular buah pinggang, peningkatan kandungan protein dalam air kencing.
- Sistem peredaran darah. Penurunan paras platelet, hemoglobin, leukosit dalam darah.
- Sistem kardiovaskular. Sakit dada, tekanan darah meningkat, berdebar-debar.
Interaksi diklofenak dengan ubat lain
Diclofenac bukan sahaja tertumpu dalam darah, tetapi juga dalam tisu yang meradang, di mana keasidan yang rendah mengurangkan sintesis protein. Ini menyumbang kepada peningkatan dalam aktiviti farmakologi ubat dan memudahkan penembusan ke dalam ruang ekstraselular. Arahan untuk penggunaan salap berasaskan diklofenak menunjukkan bahawa penggunaan selari NSAID lain meningkatkan kesan terapeutiknya.
Penggunaan gabungan diuretik penjimat kalium (Triamterin, Amiloride) dan NSAID meningkatkan risiko meningkatkan tahap kalium dalam darah.
Salap diklofenak mengurangkan kesan diuretik diuretik gelung (Furosemide, Britomar, asid Ethacrynic).
Penggunaan salap dan bentuk dos lain secara serentakpersediaan yang mengandungi diclofenac, meningkatkan tahap litium dan digoxin dalam plasma darah. Penggunaan serentak diklofenak dan antikoagulan (Coumarin, Indandion, Heparin) boleh menyebabkan pendarahan.
Alternatif
NSAIDs termasuk sejumlah besar cara yang berbeza. Kesemua mereka mempunyai tindakan farmakologi yang sama - anti-radang, analgesik, antipiretik. Selain diklofenak, yang paling biasa ialah asid acetylsalicylic dan ibuprofen. Yang terakhir mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit berbanding NSAID lain, malah ia dibenarkan untuk diambil oleh kanak-kanak di bawah umur satu tahun dan wanita hamil.
Ibuprofen tergolong dalam kumpulan derivatif asid propionik. Dia, seperti diclofenac, disenaraikan dalam senarai ubat penting. Salap berasaskan ibuprofen digunakan secara meluas. Ia ditetapkan untuk rawatan penyakit degeneratif dan keradangan sistem muskuloskeletal, sindrom kesakitan akibat daripada patologi, terseliuh radas ligamen, kecederaan dan campur tangan pembedahan.
Ulasan gel ibuprofen
Malangnya, disebabkan jumlah kontraindikasi yang besar, tidak selalu mungkin untuk merawat kesakitan dan keradangan dengan salap berasaskan diklofenak. Analog dalam situasi sedemikian boleh digunakan dengan ibuprofen. Ia juga berkesan dan cepat melegakan kesakitan dan menghilangkan keradangan serta kos yang hampir sama.
Senarai salap berasaskan ibuprofen yang paling biasa:
- "Ibuprofen gel" - gel untuk n / a 5%,boleh didapati dalam tiub 20, 30, 50 dan 100 g. Komposisi produk termasuk ibuprofen, propylene glycol, dimexide, triethanolamine, neroli dan minyak lavender. Sapukan salap ke tempat yang sakit tidak lebih daripada 4 kali sehari. Tempoh terapi tidak boleh melebihi tiga minggu.
- "Nurofen Express" - gel untuk n / a 5%. Apabila digunakan, produk mempunyai kesan penyejukan, yang menyumbang kepada melegakan kesakitan yang cepat. Kesan ini dicipta oleh alkohol benzil yang terkandung dalam gel. Ubat ini dikontraindikasikan pada wanita hamil dan kanak-kanak di bawah umur 14 tahun. Tempoh terapi simptomatik tidak boleh melebihi 2 minggu.
- "Panjang". Alat ini boleh didapati dalam bentuk gel dan krim. Yang terakhir, sebagai tambahan kepada anestetik dan analgesik, juga mempunyai kesan dekongestan. Gel boleh digunakan dari umur 12 tahun, dan salap dari umur 14 tahun.
Ulasan
NSAIDs membantu melegakan kesakitan. Dadah sedemikian adalah yang paling popular. Satu-satunya kesukaran adalah terlalu banyak pilihan, kerana itu sukar untuk membuat keputusan. Kajian kami tentang salap berdasarkan diklofenak dan analog akan membantu untuk memahami sedikit pilihan.
Orang yang menghidap penyakit kronik sistem muskuloskeletal, serta ahli sukan, mengatakan bahawa ubat-ubatan tersebut sentiasa ada dalam peti pertolongan cemas mereka. Salap moden cepat diserap, boleh dikatakan tidak meninggalkan kesan pada pakaian dan sentiasa berkesan.
Ibu kepada murid sekolah mendakwa bahawa produk diklofenak adalah penemuan sebenar. Selain itu, tidak seperti yang lain, mereka bertindak sama baik dengan lebam segar dan terseliuh, dan dengan yang lama.
