Apakah rupa cacar air? Soalan ini sering ditanya oleh ibu bapa pesakit muda. Banyak jangkitan kanak-kanak berlaku dengan ruam kulit. Untuk membezakannya daripada cacar air, anda perlu mengetahui tanda-tanda utama penyakit ini. Jangkitan ini berleluasa dan mudah berjangkit. Penyakit ini dianggap kebanyakannya kanak-kanak, tetapi orang dewasa juga boleh dijangkiti. Semakin tua pesakit, semakin teruk patologi.
Patogen dan laluan penghantaran
Chickenpox berlaku akibat pengambilan virus herpes jenis ketiga. Mikroorganisma ini dipanggil Varicella-Zoster atau Herpes Zoster. Ia menjejaskan sel-sel kulit dan sistem saraf.
Jangkitan sangat mudah berjangkit. Sekiranya seseorang tidak pernah mengalami penyakit ini dalam hidupnya, maka kebarangkalian jangkitan apabila terkena cacar air yang sakit adalah 100%. Virus merebak melalui cara berikut:
- Dibawa udara. Ini adalah cara jangkitan yang paling biasa. Orang yang sakit mengeluarkan patogen apabila bercakap, batuk dan bersin. Kemasukan virus ke dalam membran mukus organ pernafasan membawa kepada penyakit ini. Kanak-kanak sering dijangkiti di institusi prasekolah dan sekolah jika terdapat sekurang-kurangnya seorang kanak-kanak yang sakit dalam pasukan. Orang dewasa yang bekerja sebagai pendidik dan guru juga terdedah kepada penyakit ini.
- Kenalan. Buih muncul pada kulit pesakit, yang sangat gatal. Apabila disikat, mereka terbuka. Jika kandungan ruam itu mengenai kulit orang yang sihat, maka jangkitan berlaku.
- Intrauterin. Laluan jangkitan ini jarang berlaku. Jika seorang wanita mendapat cacar air pada peringkat terakhir kehamilan, dia boleh menjangkiti bayi. Biasanya bayi baru lahir jarang menghidapi penyakit ini, kerana mereka dilindungi daripada jangkitan oleh antibodi daripada susu ibu.
Terdapat salah tanggapan bahawa cacar air boleh dijangkiti melalui pihak ketiga yang pernah berhubung dengan pesakit. Tetapi jangkitan sedemikian adalah mustahil, kerana virus itu tidak stabil kepada persekitaran luaran.
Selepas sakit, pesakit mendapat imuniti yang kuat. Walau bagaimanapun, virus herpes, sebaik sahaja ia memasuki badan, kekal di sana selama-lamanya. Ia hidup dalam sel saraf sepanjang hayat seseorang. Apabila imuniti lemah, mikroorganisma boleh diaktifkan. Orang itu meneruskan gejala penyakit, tetapi dalam bentuk yang sangat ringan. Walau bagaimanapun, pada orang dewasa, ia sering menunjukkan dirinya dalam bentuk kayap. Patologi ini berlaku dalampesakit yang menghidap cacar air pada zaman kanak-kanak. Ia juga disebabkan oleh jangkitan herpes jenis ketiga. Adalah penting untuk diingat bahawa penghidap kayap juga boleh dijangkiti cacar air.
Peringkat penyakit
Dalam perubatan, peringkat cacar air berikut dibezakan:
- Tempoh inkubasi. Pada masa ini, virus memasuki membran mukus tekak dan hidung dan mula membiak.
- Haid prodromal. Jangkitan memasuki aliran darah, sistem imun mula bertindak balas terhadap agen asing.
- Peringkat akut. Virus ini mencapai sel kulit dan akar saraf tunjang.
- Tahap pemulihan. Mikroorganisma itu tetap dalam sel saraf dan kekal di sana selama-lamanya.
Sejauh manakah cacar air boleh menular? Risiko penularan jangkitan wujud semasa tempoh inkubasi, dalam peringkat prodromal dan akut. Semasa fasa pemulihan, pesakit tidak lagi berjangkit 5 hari selepas ruam telah hilang.
Tempoh inkubasi
Tempoh inkubasi berlangsung dari 10 hari hingga 3 minggu. Pada peringkat cacar air ini, tiada tanda-tanda penyakit itu. Tetapi, jika anda menjalankan diagnosis, anda boleh mengesan virus dan antibodi dalam darah pesakit. Walau bagaimanapun, pada peringkat ini, patologi hampir tidak pernah ditentukan, kerana orang itu berasa normal dan tidak pergi ke doktor.
Tempoh prodromal
Haid prodromal berlangsung 1-2 hari. Tanda-tanda pertama cacar air muncul. Mereka menyerupai gejala selsema atau selesema. Pada peringkat ini, amat sukar untuk membezakan cacar air daripada penyakit lain.
Terdapat kelesuan umum,sakit kepala, hilang selera makan, kadang-kadang loya dan muntah. Suhu semasa cacar air meningkat kepada 38-39 darjah. Demam berlarutan 2 hingga 5 hari.
Pada peringkat ini, belum ada ruam lagi. Virus masih belum sampai ke sel kulit. Oleh itu, persoalan tentang rupa cacar air dalam tempoh prodromal boleh dijawab bahawa belum ada manifestasi luaran jangkitan. Tompok merah kecil di dada mungkin hanya muncul, yang cepat hilang. Tetapi ini adalah manifestasi mabuk umum badan, dan bukan kerosakan pada sel kulit.
Chickenpox pada kanak-kanak lebih ringan berbanding remaja dan dewasa. Pada kanak-kanak kecil semasa tempoh prodromal, suhu mungkin sedikit meningkat. Pada masa dewasa, peringkat awal cacar air menyerupai gejala selesema yang teruk. Pada masa yang sama, tiada keradangan di tekak dan hidung berair. Terasa sangat lemah, sakit badan dan sakit kepala.
Peringkat akut
Pada peringkat akut, ruam muncul. Ini adalah gejala paling ciri penyakit ini. Suhu dengan cacar air juga berterusan, ia berterusan selama 2-4 hari lagi.
Adalah penting untuk doktor dan ibu bapa kanak-kanak mengetahui tentang sifat ruam dalam penyakit ini. Pertama, bintik merah muncul pada kulit. Ruam jenis ini dipanggil roseola. Ia meliputi seluruh badan dan bersaiz kecil (sehingga 1 mm). Pesakit bimbang tentang gatal-gatal yang teruk. Dalam tempoh ini, terdapat kesukaran untuk mendiagnosis penyakit ini. Malah pakar kadang-kadang tersilap tanda pertama cacar air di peringkat akut untuk manifestasi jangkitan lain ataualahan.
Namun, tempoh ruam dalam bentuk roseola tidak bertahan lama, hanya beberapa jam sahaja. Sangat cepat, bintik merah bertukar menjadi anjing laut (papules), dan kemudian ruam vesikular berlaku. Apakah rupa kincir angin dalam tempoh ini? Kulit manusia dipenuhi dengan gelembung cecair.
Pesakit diseksa oleh gatal-gatal yang berterusan, kerana ini terdapat calar pada kulit. Atas sebab ini, jangkitan vesikel berlaku. Pustules terbentuk pada kulit - pustules.
Pembentukan vesikel dan pustula adalah gejala ciri cacar air. Pada peringkat penyakit ini, pakar penyakit berjangkit yang berpengalaman boleh dengan mudah membuat diagnosis berdasarkan penampilan pesakit. Ruam bukan sahaja meliputi kulit muka, badan dan anggota badan. Mereka terbentuk pada membran mukus mulut dan alat kelamin, kadang-kadang di tekak dan pada konjunktiva. Vesikel dan pustula juga muncul di kepala, kerana ini, selepas penyakit, terdapat keguguran rambut yang kuat. Walau bagaimanapun, manifestasi ini lebih biasa pada orang dewasa. Cacar air pada kanak-kanak berlaku dalam bentuk yang lebih ringan dan dengan ruam yang lebih sedikit.
Tempoh pemulihan
Kira-kira pada hari ke-6-8 sakit, peningkatan yang ketara berlaku. Suhu turun, keadaan kesihatan kembali normal. Gejala cacar air secara beransur-ansur hilang. Ruam kering. Mereka ditutup dengan kerak, yang kemudiannya jatuh. Parut terbentuk di tapak ruam. Lama kelamaan, keadaan kulit bertambah baik. Sepanjang hayat, hanya parut tunggal boleh kekal, terbentuk di tapak vesikel besar dan pustula. Proses penyembuhan mungkin mengambil masa yang berbeza, ia bergantung kepada keupayaan epitelium untuk menjana semula. Orang yang menghidap cacar air semasa kanak-kanak biasanya tidak meninggalkan kesan yang ketara pada kulit mereka.
Borang penyakit
Selain bentuk klasik cacar air, terdapat pelbagai jenis penyakit ini yang berlaku dengan gambaran klinikal yang pelik. Terdapat bentuk patologi atipikal berikut:
- Rudimentary. Demam dan mabuk adalah ringan. Ruam mungkin tidak hadir. Kadangkala bintik tunggal atau vesikel kelihatan pada kulit.
- Atipikal. Bentuk penyakit ini boleh menjadi ringan dan teruk. Dalam kes pertama, hampir tidak ada ruam, keadaan pesakit sedikit terganggu. Dalam bentuk yang teruk, ruam yang luar biasa dan kemerosotan mendadak dalam kesejahteraan diperhatikan.
- Bullous. Vesikel pada kulit bergabung dan membentuk vesikel besar dengan kandungan kekuningan. Selepas bentuk penyakit ini, kulit tidak sembuh untuk masa yang lama.
- Hemorrhagic. Ia biasanya berlaku pada pesakit yang mengalami gangguan darah. Ia sangat jarang berlaku, mempunyai prognosis yang buruk dan boleh membawa maut. Apakah rupa cacar air dalam bentuk yang berbahaya? Gelembung pada kulit dipenuhi dengan kandungan berdarah. Selain itu, penyakit ini disertai dengan pendarahan dari hidung, gusi dan saluran gastrousus.
- Gangrenous. Bentuk penyakit ini jarang berlaku, terutamanya pada orang yang mengalami kekurangan imun yang teruk. Kawasan kulit mati boleh dilihat di sekitar ruam. Vesikel adalah besar (sehingga beberapa sentimeter), dipenuhi dengan nanah dan darah, selepas ia dibuka, ulser tidak sembuh jangka panjang terbentuk. Keadaan pesakit semakin merosot dengan cepat. Bentuk penyakit ini menimbulkan ancaman serius kepada kehidupan.
- Diumumkan. Berlaku pada pesakit yang mengalami penurunan imuniti yang teruk atau pada latar belakang terapi kortikosteroid. Ia dicirikan oleh keadaan pesakit yang sangat serius, mabuk yang teruk. Vesikel dan pustula terbentuk bukan sahaja pada kulit dan membran mukus, tetapi juga pada organ dalaman.
Kemungkinan Komplikasi
Chickenpox menyebabkan komplikasi dalam kira-kira 5% kes. Lebih kerap, akibat yang teruk penyakit ini berlaku pada remaja dan orang dewasa, pada kanak-kanak di bawah umur 1 tahun, serta pada orang yang mempunyai imuniti yang ditindas. Komplikasi penyakit berikut diperhatikan:
- Kecacatan kongenital pada bayi baru lahir. Cacar air semasa mengandung sangat berbahaya untuk bayi dalam kandungan. Seperti yang telah disebutkan, jangkitan pada peringkat terakhir kehamilan boleh membawa kepada jangkitan intrauterin kanak-kanak. Sekiranya seorang wanita mengalami jangkitan dalam tempoh dari minggu ke-12 hingga ke-20 kehamilan, maka ini boleh menyebabkan anomali dalam perkembangan embrio. Selain itu, jangkitan cacar air sering menyebabkan keguguran.
- Jangkitan kulit sekunder. Semasa peringkat akut cacar air, seseorang menyikat kulit. Mikroorganisma menembusi epitelium, abses dan bisul muncul. Komplikasi yang paling teruk ialah sepsis. Untuk mengelakkan jangkitan pada luka, pesakit dinasihatkan supaya memotong kuku mereka pendek.
- Pneumonia. Pada orang dewasa, cacar air boleh menjadi rumit oleh radang paru-paru. Terdapat batuk dengan kahak, sesak nafas dan sakit dada. Tetapi selalunya penyakit iniadalah tanpa gejala dan sukar untuk dikesan.
- Kemasukan virus bersama aliran darah ke organ lain. Komplikasi sedemikian biasanya berlaku pada orang dewasa dengan bentuk penyakit yang teruk. Jangkitan melalui sistem peredaran darah boleh memasuki otak, jantung, sendi, organ pernafasan, buah pinggang. Proses keradangan berlaku dalam organ.
- Chickenpox balanoposthitis dan vulvitis. Penyakit ini berlaku pada lelaki dan wanita dewasa. Ruam di kawasan kemaluan boleh menyebabkan keradangan yang meluas pada zakar atau faraj.
- Kayap. Penyakit ini bukan komplikasi, tetapi berulangnya cacar air, kerana virus herpes terus hidup di dalam badan. Patologi boleh berlaku pada seseorang yang telah mengalami jangkitan bertahun-tahun dan bahkan beberapa dekad selepas pemulihan. Kelemahan sistem imun menimbulkan permulaan penyakit. Terdapat ruam pada kulit di kawasan akar saraf tunjang dan sakit neuralgik yang teruk. Biasanya sebelah badan terjejas.
Untuk mengelakkan perkembangan komplikasi, adalah perlu untuk berunding dengan doktor pada peringkat awal cacar air. Walaupun pesakit tidak mengalami ruam, demam dan kelesuan am harus mewajarkan lawatan ke pakar penyakit berjangkit.
Diagnosis penyakit
Doktor berpengalaman boleh mendiagnosis cacar air akut tanpa banyak kesukaran. Pakar menentukan penyakit mengikut sejarah, gambaran klinikal dan sifat ruam kulit.
Ujian makmal biasanya tidak diperlukan. Dalam kes yang jarang berlaku, apabila penyakit ituatipikal, dan terdapat keraguan tentang diagnosis, mereka menetapkan ujian untuk antibodi dan DNA virus.
Kaedah rawatan
Rawatan cacar air hanya boleh bergejala. Ubat-ubatan yang boleh mengeluarkan virus dari badan masih belum dikembangkan. Sistem imun mampu melawan jangkitan dengan sendirinya. Walau bagaimanapun, ini tidak bermakna anda boleh meninggalkan penyakit ini tanpa rawatan dadah. Ubat diperlukan untuk melegakan simptom cacar air, mencegah komplikasi dan membantu badan mengatasi penyebaran jangkitan.
Pada hari-hari pertama sakit, pesakit mengalami demam. Adakah saya perlu mengambil antipiretik? Adalah mungkin dan perlu untuk menurunkan demam, tetapi tidak semua ubat sesuai untuk ini. Sebagai contoh, "Aspirin" dan "Analgin" tidak boleh digunakan. Ubat-ubatan ini memberi terlalu banyak tekanan pada sistem saraf pusat dan hati. Kanak-kanak itu boleh diberi "Panadol" atau ubat kanak-kanak lain dengan parasetamol. Pada orang dewasa, penyakit ini sering berlaku dalam bentuk yang teruk dengan demam tinggi. Bagi mereka, persediaan dengan ibuprofen dan paracetamol adalah sesuai.
Pada hari-hari pertama penyakit, apabila suhu tinggi, anda perlu memerhatikan rehat tidur. Anda perlu minum lebih banyak cecair (teh dengan lemon, rebusan rosehip, air mineral) untuk membuang toksin daripada badan.
Apabila cacar air, pesakit bimbang tentang kegatalan yang teruk. Untuk mengurangkan manifestasi penyakit yang tidak menyenangkan ini, antihistamin ditetapkan: Suprastin, Tavegil, Fenistil,"Claritin". Mengelap dengan larutan air dengan cuka atau alkohol membantu orang dewasa.
Dalam rawatan cacar air, agen antivirus digunakan: Acyclovir, Interferon dan Cycloferon. Mereka tidak boleh memusnahkan sepenuhnya patogen, tetapi mengurangkan pembiakannya dan merangsang sistem imun. Penggunaan antibiotik tidak berkesan, kerana penyakit ini bukan disebabkan oleh bakteria, tetapi oleh virus. Walau bagaimanapun, sekiranya berlaku jangkitan streptokokus sekunder pada kulit, pelantikan ubat antibakteria ditunjukkan.
Pastikan anda menggunakan produk tempatan untuk merawat ruam. Ini termasuk penyelesaian antiseptik berikut:
- hijau berlian;
- iodin;
- fucorcin;
- kalium permanganat.
Walau bagaimanapun, ubat ini mempunyai satu kelemahan yang ketara - ia mengotorkan kulit. Ia kelihatan tidak estetik, terutamanya pada muka. Oleh itu, baru-baru ini doktor mengesyorkan menggunakan losyen Calamine untuk cacar air. Ubat ini terdiri daripada zink oksida dan kalamin mineral semula jadi. Ubat ini tidak meninggalkan kesan pada kulit, sambil mengeringkan ruam, mencegah jangkitan dan mengurangkan keradangan.
Selain itu, losyen "Calamine" dengan cacar air menghilangkan kegatalan, kerana ia mempunyai sifat penyejukan. Ubat yang selamat dan berkesan ini telah tersebar luas hari ini.
Seperti yang sudahTelah disebutkan bahawa ruam dengan cacar air menjejaskan bukan sahaja kulit, tetapi juga membran mukus mulut. Oleh itu, perlu membilas beberapa kali sehari dengan larutan kalium permanganat yang lemah.
Vaksin cacar air
Penyakit ini meninggalkan imuniti seumur hidup. Dahulu dianggap bahawa cacar air pada zaman kanak-kanak adalah bermanfaat, kerana ia melindungi daripada jangkitan pada masa dewasa, apabila penyakit itu lebih teruk. Walau bagaimanapun, kini telah ditetapkan bahawa virus itu menetap di dalam badan selama-lamanya dan boleh diaktifkan apabila imuniti jatuh. Seseorang yang pernah menghidap cacar air berisiko mendapat penyakit berulang dalam bentuk kayap.
Oleh itu, adalah lebih baik untuk melindungi diri anda daripada jangkitan cacar air dengan bantuan vaksinasi. Vaksin Varilrix dan Okavax telah dibangunkan. Mereka mengandungi agen penyebab penyakit yang lemah secara langsung. Doktor mengesyorkan supaya kanak-kanak berumur 1-2 tahun diberi vaksin. Orang dewasa juga boleh memberikan ubat ini. Vaksinasi terutamanya disyorkan untuk wanita yang merancang kehamilan, pesakit dengan kekurangan imun, pekerja institusi perubatan dan kanak-kanak. Ini akan membantu mengelakkan cacar air dan kayap.
