Sejak zaman dahulu, manusia telah memerangi batuk kering usus. Ini adalah penyakit serius dan berbahaya yang, jika tidak dirawat, boleh menyebabkan kematian. Semua orang harus tahu bagaimana penyakit ini muncul. Jadi, apakah tuberkulosis usus? Apakah simptomnya?
Inti pati tuberkulosis usus
Tuberkulosis adalah penyakit yang diketahui semua orang. Dengan istilah ini, pakar memahami penyakit berjangkit kronik. Ramai orang berfikir bahawa penyakit ini hanya dikaitkan dengan kerosakan pada sistem pernafasan. Sebenarnya, ini tidak begitu. Terdapat juga jenis penyakit extrapulmonary. Salah satunya ialah tuberkulosis usus. Penyakit ini disebabkan oleh mikobakteria. Salah satu punca jangkitan adalah pesakit yang tidak mematuhi peraturan kebersihan diri.
Orang seperti itu menumpahkan Mycobacterium tuberculosis (MBT) dan menjangkiti beberapa orang setahun. Lembu juga merupakan sumber jangkitan. Mycobacterium tuberculosis sangat tahan terhadap pengaruh faktor persekitaran. Di bawah pelbagai pengaruhmikroorganisma boleh menjadi zarah boleh ditapis ultra halus atau struktur cawangan gergasi. Di bawah keadaan yang menggalakkan, MBT mengambil bentuk biasa.
Bentuk tuberkulosis usus
Penyakit yang dinamakan terbahagi kepada primer dan sekunder. Bagaimanakah tuberkulosis usus dihantar, apakah puncanya? Jawapan kepada soalan ini patut diberikan. Jadi, tuberkulosis primer berlaku atas beberapa sebab:
- Disebabkan susu lembu batuk kering yang belum direbus.
- Apabila penyebaran Mycobacterium tuberculosis secara hematogen daripada tumpuan utama dalam paru-paru, nodus limfa.
- Disebabkan pengambilan makanan daripada hidangan yang dijangkiti Mycobacterium tuberculosis, atau bekas kepunyaan penghidap penyakit ini.
Bentuk sekunder penyakit ini berlaku pada orang yang sakit dengan paru-paru terjejas akibat pengambilan kahak dan air liur. Mycobacterium tuberculosis dengan cara ini memasuki usus dan menjangkiti dindingnya (kebanyakannya menjejaskan ileum). Akibatnya, fistula dan ulser berlaku. Adakah tuberkulosis usus berbahaya kepada orang lain? Statistik menunjukkan bahawa biasanya penyakit ini adalah proses sekunder yang berlaku semasa perkembangan bentuk pulmonari. Lebih jarang, tuberkulosis usus menjadi primer, berkembang akibat jangkitan pencernaan.
Simptom penyakit
Dengan batuk kering usus, orang ramai mendapati perkara berikut mencurigakantanda:
- Gejala mabuk. Kerana penyakit, selera makan hilang, berat badan mula berkurangan. Pesakit mengadu berpeluh malam, demam. Wanita mungkin tidak mengalami haid.
- Gejala usus. Pada permulaan penyakit, sesetengah orang mengalami sembelit. Ia diikuti, sebagai peraturan, oleh cirit-birit yang berpanjangan dan meletihkan. Pesakit yang berjumpa pakar juga mengadu sakit perut.
- Mempunyai pendidikan. Pada palpasi perut, tumor yang agak menyakitkan boleh dirasai.
Dengan luka-luka yang merosakkan ulseratif pada usus, gejala kerengsaan peritoneal berlaku. Pesakit demam. Dalam najis, darah kelihatan atau terdapat komponennya (eritrosit, leukosit), yang dikesan oleh pakar semasa menjalankan kajian menggunakan mikroskop. Proses pemusnahan ulseratif mungkin dicirikan oleh komplikasi. Selalunya terdapat pendarahan, halangan usus, pelanggaran keutuhan dindingnya.
Diagnosis Tuberkulosis
Diagnosis "tuberkulosis usus" boleh dibuat oleh pakar selepas pemeriksaan menyeluruh. Ia termasuk:
- ujian tuberkulin;
- radiografi;
- kolonoskopi;
- irigoskopi;
- laparoskopi dengan biopsi.
Kaedah yang cukup bermaklumat ialah tomografi terkira dan laparoskopi. Semasa penggunaan kaedah diagnostik ini, pakar sering mendapati mesenterik berkalsifikasinodus limfa, tuberkulosis tuberkulosis. Pemeriksaan bermaklumat dan x-ray. Terima kasih kepadanya, pakar mengesan tanda tuberkulosis usus (contohnya, pengekalan barium dalam sekum apabila jabatan lain dikeluarkan).
Ujian quantiferon ialah kaedah makmal moden untuk mengesan jangkitan. Meliputi diagnosis tuberkulosis, ia patut dipertimbangkan. Jadi, intipati ujian adalah untuk memeriksa darah pesakit. Ia diberikan pada waktu pagi semasa perut kosong dari urat dan diletakkan dalam kit khas yang terdiri daripada tiga tabung uji. Selepas pensampelan darah, pakar menjalankan kajian. Ujian quantiferon boleh memberikan keputusan yang positif, negatif dan boleh dipersoalkan:
- Hasil positif menunjukkan jangkitan MBT.
- Keputusan negatif diperolehi oleh orang yang sihat. Walau bagaimanapun, perlu diingatkan bahawa dengan itu seseorang tidak boleh mengecualikan jangkitan dengan Mycobacterium tuberculosis. Hasilnya mungkin negatif palsu. Ini berlaku pada peringkat awal jangkitan, dengan keadaan kekurangan imun.
- Hasil yang meragukan adalah mungkin dengan ciri imuniti individu, serta sekiranya berlaku pelanggaran keperluan praanalitik. Untuk maklumat lanjut, doktor memutuskan sama ada untuk mengambil darah baharu atau memesan pemeriksaan tambahan.
Diagnosis pembezaan
Tanda-tanda yang dikenal pasti oleh pakar semasa pemeriksaan orang yang disyaki tuberkulosis usus mungkin merupakan ciri penyakit radang lain. banyakpenyakit yang dinamakan mempunyai persamaan dengan kolitis ulseratif, penyakit Crohn, disentri amoebik, neoplasma usus. Untuk membuat diagnosis yang betul, diagnosis pembezaan diperlukan:
- Untuk memastikan ketiadaan disentri amuba dan neoplasma, pemeriksaan histologi perlu dilakukan.
- Terima kasih kepada biopsi endoskopik, granuloma seperti sarkoid yang terdiri daripada limfosit dengan sel jenis Pirogov-Langhans yang besar dapat dikesan. Struktur sedemikian adalah ciri tuberkulosis usus dan penyakit Crohn. Penyakit ini boleh dibezakan antara satu sama lain dengan fokus nekrosis caseous. Ia berlaku bersama-sama dengan granuloma hanya dalam tuberkulosis usus.
Rawatan penyakit
Apabila didiagnosis dengan tuberkulosis usus, rawatan bermula di hospital khusus. Matlamatnya adalah penyembuhan berterusan fokus jangkitan, penghapusan gejala penyakit. Rawatan tuberkulosis agak lama. Pemulihan biasanya berlaku dalam masa setahun. Dalam sesetengah kes, ia mengambil masa yang lebih lama untuk sembuh.
Rawatan kompleks diperlukan untuk tuberkulosis usus. Komponen utamanya ialah kemoterapi. Doktor memilih ubat tertentu, menentukan kombinasi mereka, dos. Pada mulanya, kemoterapi intensif dijalankan. Ia menghalang pembiakan mikobakteria, membantu mengurangkan bilangan mereka. Mengenai rejimen rawatan, perlu diperhatikan bahawa setiap hari boleh digunakan:
- Isoniazid dan Rifampicin;
- Isoniazid dan Ethambutol.
Gabungan ubat pertamaditetapkan untuk tempoh 9 hingga 12 bulan, dan yang kedua - selama 18. Rawatan yang begitu lama diperlukan kerana fakta bahawa mikobakteria membiak dengan perlahan dan boleh kekal dalam keadaan tidak aktif untuk masa yang lama.
Jika batuk kering pada usus didiagnosis, maka rawatan konservatif tidak semestinya ditetapkan. Ia mungkin tidak memberikan hasil yang diharapkan dalam semua kes. Kadang-kadang doktor menetapkan rawatan pembedahan. Ia ditunjukkan dalam perkembangan komplikasi. Sebagai contoh, pembedahan mungkin ditunjukkan jika terdapat sejumlah besar cecair dalam rongga perut. Halangan usus mekanikal juga memerlukan campur tangan pembedahan. Sebab kejadiannya mungkin terletak pada parut yang ditinggalkan selepas penyembuhan dan lekatan antara gelung usus.
Masalah berkaitan rawatan
Masalah utama yang berkaitan dengan rawatan tuberkulosis usus ialah ketidakdisiplinan orang yang sakit. Ramai pesakit tidak mengikut cadangan pakar dan berhenti mengambil ubat tuberkulostatik. Oleh kerana penamatan kemoterapi pramatang, prosesnya menjadi lebih teruk. Masalah lain ialah selepas mengambil ubat yang ditetapkan, kesan sampingan mungkin muncul. Akibat serius ketoksikan dadah ialah:
- Hepatitis ialah penyakit radang hati.
- Thrombocytopenia ialah keadaan yang dicirikan oleh penurunan bilangan platelet.
- Neuritis ialah penyakit radang saraf.
- Kegagalan buah pinggang ialah keadaan patologi yang dicirikan olehpelanggaran semua fungsi buah pinggang.
Kesan sampingan jarang berlaku. Mereka ditemui oleh 3-5% orang yang menerima Rifampicin dan Isoniazid, dan 1-2% pesakit yang dirawat dengan Isoniazid dan Ethambutol. Apabila kesan sampingan muncul, program rawatan ditukar.
Akibat batuk kering usus
Prognosis untuk penyakit ini bergantung pada ketepatan masa pakar mendiagnosis penyakit dan menetapkan terapi. Dalam kes-kes lanjutan dan dengan luka-luka yang merosakkan usus kecil, prognosis adalah tidak menguntungkan kerana berulangnya halangan usus dan penyerapan nutrien yang terjejas. Prognosis yang kurang pesimis diberikan dengan kerosakan pada kolon.
Pencegahan penyakit
Untuk mencegah perkembangan tuberkulosis usus, rawatan pencegahan sedang dijalankan. Untuk menentukan sama ada seseorang memerlukannya, ujian tuberkulin awal dilakukan. Sekiranya hasilnya positif, maka rawatan pencegahan ditetapkan. Ia terdiri daripada menjalankan kemoprofilaksis dengan Isoniazid selama 1 tahun. Pencegahan dilakukan bukan sahaja dengan ujian tuberculin positif untuk mengelakkan penyakit seperti tuberkulosis usus. Sebab pelantikannya mungkin seperti berikut:
- Orang ramai kerap berhubung dengan orang yang menghidap TB aktif.
- Pesakit sedang mengambil ubat kortikosteroid dan imunosupresif.
- Seseorang mengalami pelbagai kekurangan imunasal.
Kesimpulannya, perlu diingat bahawa jika anda mempunyai simptom yang mencurigakan ciri batuk kering usus, anda harus segera menghubungi pengamal am di klinik. Jika pakar mengesyaki penyakit yang dinamakan, pesakit akan dirujuk ke salah satu institusi anti-tuberkulosis khusus.
