Phimosis cicatricial ialah penyakit di mana penyingkiran zakar di luar sempadan kulup menjadi mustahil, kerana tisu tidak anjal terbentuk di sepanjang tepi. Patologi tergolong dalam kategori yang diperolehi, ia boleh berlaku pada zaman kanak-kanak dan pada masa dewasa.
Sebab
Anda boleh mengesan phimosis cicatricial pada peringkat awal dengan kesukaran membuang air kecil, hubungan seksual dan sakit semasa sebarang tindakan yang berkaitan dengan mendedahkan kepala. Dari masa ke masa, jumlah tisu parut boleh meningkat sehingga lubang hilang sepenuhnya, yang mengancam dengan komplikasi yang serius. Sebab-sebab perkembangan phimosis cicatricial mungkin seperti berikut:
- Kecederaan, melecur.
- STD.
- Kurang kebersihan diri.
- Proses keradangan di kawasan kepala, kantung preputial.
- Diabetes mellitus.
Ciri membezakan dalam kalangan remaja dan dewasa
Phimosis adalah berbeza"meregangkan". Ia diperhatikan dalam kedua-dua generasi muda dan dalam populasi lelaki dewasa. Keadaan apabila kulup zakar mengecil, kerana ini, kulit tidak membenarkan kelenjar itu terdedah. Penyakit ini membawa kepada kesakitan, ketidakselesaan semasa membuang air kecil, ereksi, tetapi kadangkala berterusan tanpa rasa sakit.
Varian cicatricial membentuk cincin padat yang menutupi kepala zakar. Dalam keadaan ini, peluang untuk melakukan prosedur kebersihan untuk zakar hilang, dan ia menjadi, seolah-olah, takungan jangkitan kronik. Lelaki yang menjalani kehidupan seksual penuh menderita semasa persetubuhan: masa persetubuhan berkurangan atau ejakulasi tidak berlaku.
Sifat penyakit ini menyebabkan banyak masalah bagi lelaki: ketajaman sensasi semasa persetubuhan berkurangan, potensi berkurangan, masalah psikologi timbul, kompleks muncul dari rupa zakar.
Phimosis kongenital pada kanak-kanak kecil dan bayi adalah gambaran biasa yang tidak menyebabkan kesulitan, kerana ia adalah fenomena fisiologi. Lama kelamaan, semuanya akan kembali normal.
Punca-punca masalah remaja dan lelaki dewasa ialah:
- Kebersihan teruk, tiada kebersihan langsung.
- Semua jenis kecederaan pada zakar.
- Proses keradangan yang bersifat berjangkit.
- Menghidap diabetes.
- Melancap kasar.
Ciri-ciri phimosis cicatricial pada kanak-kanak
Perbezaan utama daripada fungsikeadaan ialah jangkitan kusam pada kulup, yang menghalang proses akil baligh dan menyukarkan air kencing untuk melalui saluran dalaman organ.
Punca pada kanak-kanak
Punca utama phimosis cicatricial pada kanak-kanak lelaki ialah:
- Anomali genetik. Ia dikaitkan dengan perubahan dalam struktur semua sistem fungsi badan, khususnya - seksual.
- Pelanggaran proses metabolik dalam tisu dan sel. Mungkin dikaitkan dengan gangguan hormon, obesiti, ketidakseimbangan asid amino, kehadiran penyakit metabolik kompleks - fenilketonuria.
- Kecederaan pada kepala zakar sejak awal kanak-kanak.
- Jangkitan berjangkit dengan virus herpes, gonorea, agen bakteria semasa mandi, semasa melawat sauna dan mandian awam.
- Masalah fisiologi yang berkaitan dengan perkembangan sistem pembiakan.
- Varicocele.
- Pertumbuhan intensif.
- Diabetes mellitus, penyakit kronik lain.
- Kebersihan diri yang kurang baik.
Sifat Pengembaraan
Phimosis jenis cicatricial adalah kongenital atau diperolehi. Sebab penampilannya dipanggil kehadiran proses berjangkit. Keadaan patologi ini menyebabkan kesakitan dan ketidakselesaan kepada kanak-kanak dan remaja, dan lelaki tidak boleh menjalani kehidupan seksual sepenuhnya.
Rawatan tanpa pembedahan
Perkara pertama yang perlu dilakukan jika anda mendapati tanda-tanda phimosis cicatricial sebelum berunding dengan doktor ialah menjalankan kebersihan yang kerapprosedur. Doktor mempunyai hak untuk menetapkan prosedur antibakteria dan anti-radang kepada pesakit.
Jika keradangan zakar tidak dikeluarkan lebih awal, ini boleh menyebabkan kematian beberapa sel dan pembentukan plak yang menyakitkan, yang akan membawa kepada campur tangan pembedahan wajib. Dalam tempoh awal perkembangan penyakit ini, rawatan konservatif boleh diketepikan.
Pada peringkat pertama rawatan konservatif, keradangan dikeluarkan dengan salap dan tablet anti-radang selama 7 hari sekali sehari. Pada peringkat kedua, selepas mengeluarkan keradangan, hasilnya ditetapkan dengan mandi dengan merebus chamomile atau larutan kalium permanganat yang lemah. Pada peringkat ketiga, prosedur untuk meregangkan dan mengalihkan kantung preputial ke arah penyingkiran kepala ditetapkan, prosesnya berakhir dengan mandi dengan penambahan larutan delaskin.
Kriteria untuk pemulihan ialah pencapaian penarikan sepenuhnya glans zakar. Menurut statistik, kaedah rawatan tanpa pembedahan untuk phimosis cicatricial ini paling kerap lebih berkesan pada kanak-kanak berbanding orang dewasa, kerana tisu mereka lebih elastik dan lentur. Separuh daripada pesakit pediatrik yang menjalani prosedur ini mempunyai gejala yang diselesaikan selepas 2 bulan, dan hanya selepas kursus 3 bulan, tujuh peratus pesakit mungkin memerlukan campur tangan pembedahan. Tiada komplikasi diperhatikan semasa rawatan konservatif. Bagi orang yang berumur lebih 18 tahun, kaedah ini mungkin tidak berkesan, hanya dalam kes ini, campur tangan pembedahan ditetapkan.
Menggunakan perkakas Glanchy
Untuk meregangkan kulup, alat khas dari Jepun sering digunakan - peranti Glansha. Ia meregangkan daging hampir tanpa rasa sakit dan lebih cepat. Dengan cara ini, jika cincin itu sempit, penggunaan peranti ini boleh dianggap sebagai satu-satunya kaedah rawatan tanpa memerlukan pembedahan. Pakar boleh mengambil gambar phimosis cicatricial sebelum dan selepas menggunakan peranti supaya pesakit dapat melihat hasilnya.
Berkhatan
Bentuk patologi ini hanya membenarkan campur tangan pembedahan. Rawatan dengan salap tidak berkesan, dan kaedah meregangkan kulup membawa kepada keterukan parut. Kaedah paling mudah ialah berkhatan, sebaliknya berkhatan (penyingkiran kulup sepenuhnya atau sebahagian). Sekiranya pesakit ingin menyimpan kulup, dia akan melakukan pembedahan plastik pada alat sulit. Semakin popular ialah penurapan semula laser, di mana tisu yang tidak diingini dimusnahkan oleh tindakan sinaran cahaya, memberikan pengembangan kulit yang cepat dan tidak menyakitkan.
Rawatan pembedahan
Rawatan phimosis cicatricial pada lelaki berumur lebih 18 tahun paling kerap dilakukan melalui pembedahan. Prosedur ini ditetapkan apabila rawatan konservatif telah gagal, atau sekiranya berlaku komplikasi. Rawatan pembedahan phimosis cicatricial terdiri daripada penyingkiran kulup, serta pelepasan dan penyingkiran kepala. Pada masa ini, jenis campur tangan pembedahan berikut digunakan:
- berkhatan dan memotong kulup sekelilingkepala;
- bahagian dorsal.
Pembedahan jenis ini terdiri daripada:
- menggunakan pengapit pada kepala, mencipta hirisan membujur dan memotong bahagian kulit yang membentuk kulup;
- kaedah menggunakan berbilang pengapit.
Apabila menggunakan kaedah ini, hirisan dorsal pertama kali dibuat, dan kemudian, dengan meletakkan pengapit pada kepala, bahagian kulup yang berlebihan dikeluarkan. Kaedah yang terdiri daripada mengasingkan garisan yang melepasi di bawah ubun-ubun kepala, membedah sepanjang garis ini dan mengeluarkan kulup dengan jahitan. Pembedahan plastik diperlukan untuk pesakit yang mengalami sedikit penyempitan kulup. Dalam kes ini, hirisan kecil dibuat, selepas itu lekatan yang menegangkan kulup dibedah.
Meatoplasty ialah pembetulan pembukaan uretra. Prosedur pembetulan ini digunakan dalam bentuk yang kompleks. Pesakit diberikan beberapa prosedur selepas operasi. Rawatan jahitan yang kerap dengan salap hijau atau antimikrobial yang cemerlang 2 hingga 7 kali sehari, bergantung pada jumlah pelepasan, serta penggantian pembalut yang kerap. Teruskan prosedur ini sehingga pelepasan berhenti dalam masa 10 hari selepas pembedahan. Juga, jangan lupa bahawa selepas pembedahan, sakit dan bengkak sepanjang minggu adalah perkara biasa, anda harus membunyikan penggera dan berjumpa doktor hanya dengan peningkatan pelepasan dan suhu tinggi.
Rawatan berubat
Dalam kes ini, rawatan phimosis cicatricial adalah berdasarkan gabungan prosedur untuk meregangkan kulup danpenggunaan ubat jenis kortikosteroid. Salap mesti disapu pada kulup zakar dan kepalanya untuk melembutkan tisu dan meningkatkan keanjalannya, mengurangkan bengkak dan menyembuhkan retakan mikro. Di samping itu, ia akan membantu mengurangkan keradangan. Tetapi perlu diingat bahawa tidak disyorkan untuk dirawat untuk phimosis dengan cara ini untuk masa yang lama, kerana salap boleh mempunyai kesan sampingan: kulit kulup boleh menjadi lebih nipis dan berpigmen, malah struktur saluran darah boleh terganggu.
Kaedah rakyat
Perlu diingat bahawa kaedah tradisional untuk menghilangkan phimosis cicatricial tidak boleh menjadi kaedah utama - ini hanyalah alat tambahan. Biasanya, untuk melegakan gejala phimosis, rebusan herba digunakan, yang mempunyai kesan melembutkan, bakteria dan anti-radang:
- chamomile;
- urutan;
- calendula.
Rebusan disediakan mengikut resipi yang ditunjukkan pada bungkusan dan digunakan untuk mandian yang mesti dilakukan sebelum prosedur regangan. Kulit kulup dikukus dalam rebusan selama kira-kira 20 minit. Kalium permanganat juga digunakan untuk mandian.
Perlu diingat bahawa pembedahan adalah cara utama yang membantu menyembuhkan phimosis cicatricial dengan berkesan. Dalam kes ini, pakar bedah melakukan pemotongan kulup sempit, menghilangkan parut dan memisahkan lekatan. Jika penyakitnya ringan, pembedahan dilakukan tanpa memerlukan kemasukan ke hospital.
