Ramai orang pengsan atas pelbagai sebab, iaitu kehilangan kesedaran sementara. Keadaan ini menyebabkan gangguan sementara bekalan darah ke otak. Ia mungkin menunjukkan kehadiran penyakit yang serius. Dalam bidang perubatan, terdapat perkara seperti vasovagal syncope, yang disertai dengan penurunan mendadak dalam kadar denyutan jantung dan penurunan tekanan darah.
Ia dianggap tidak mengancam nyawa, tetapi jika diulangi dengan kerap, kualiti hidup akan berkurangan dengan ketara. Terdapat gejala pada zaman kanak-kanak, dan sifat serangan sepanjang hayat tidak berubah. Mari cuba pertimbangkan apakah pengsan vasovagal, gejala, punca kejadiannya.
Ciri-ciri penyakit
Keadaan patologi ini dicirikan oleh kehilangan kesedaran sementara, terutamanya apabila seseorang berada dalam kedudukan berdiri. Ia berlaku seperti berikut: disebabkan oleh pulangan vena yang agak rendah, ia mula meningkatnada simpati. Pada orang yang mengalami pengsan yang kerap jenis ini, peningkatan ini agak besar, yang menyebabkan peningkatan penguncupan jantung. Impuls sengit memasuki otak dari saraf, yang membawa kepada peningkatan parasympathetic dan penurunan nada simpatik. Hasilnya ialah bradikardia, yang menurunkan tekanan darah, menyebabkan pengsan.
Sebab
Syncope Vasovagal biasanya berlaku disebabkan oleh tindak balas badan yang tidak betul terhadap kerengsaan reseptor tertentu sistem saraf autonomi.
Punca paling biasa penyakit ini ialah:
- emosi yang kuat seperti ketakutan;
- mengeluarkan darah dari jari atau urat, sakit;
- berdiri berpanjangan;
- aktiviti fizikal sederhana dengan berhenti mengejut;
- memakai tali leher atau kolar yang ketat;
- takut pergi ke doktor gigi.
Oleh itu, jika syncope vasovagal telah berlaku, sebabnya mungkin berbeza. Walau apa pun, ia disertai dengan pengembangan saluran darah yang tajam, pengurangan kadar denyutan jantung sehingga serangan jantung, serta kelembapan pernafasan. Kesedaran kembali dengan sendirinya dalam beberapa saat.
Orang yang menghidap penyakit kardiovaskular biasanya dikontraindikasikan untuk masa yang lama dalam keadaan panas dalam keadaan berdiri, kerana terdapat kebarangkalian tinggi untuk pengsan.
Simptom
Pengsanvasovagal disertai dengan gejala berikut:
- berpeluh, loya, penglihatan kabur, tinnitus;
- kulit menjadi pucat;
- denyutan dan tekanan jantung berkurangan dengan ketara;
- pengsan selalu berlaku apabila seseorang berada dalam kedudukan tegak, dan jika pada permulaan serangan meletakkannya secara mendatar, penyakit itu akan surut.
Diagnosis
Doktor perlu dirujuk sebaik sahaja serangan pertama berlaku. Biasanya punca pengsan seperti itu tidak mengerikan, tetapi kadang-kadang ia boleh menunjukkan pelanggaran serius badan. Contohnya, tentang tumor dan penyakit kardiovaskular yang boleh membawa maut.
Pertama, doktor mengetahui daripada pesakit apabila pengsan bermula, sama ada mereka meneruskan dengan cara yang sama, apa yang mendahului kehilangan kesedaran dan apa yang pesakit boleh kaitkan dengan kejadian mereka. Selepas ini, doktor mula berminat dengan soalan berikut:
- profesion pesakit dan sama ada ia dikaitkan dengan risiko kepada nyawa (pemandu, juruterbang, penyelam, tukang atap);
- Adakah saudara pesakit menghidap penyakit kardiovaskular, pernahkah mereka tidak sedarkan diri, kerana vasovagal syncope boleh diwarisi.
Kemudian doktor memeriksa pesakit, mencatat warna kulitnya, rupa kuku, rambut, kadar pernafasan, kehadiran murmur jantung dan berdehit di dalam paru-paru. Menugaskan am danujian darah biokimia.
Selain itu, diagnostik termasuk prosedur berikut:
- Electrocardiography (ECG), yang mengukur prestasi jantung.
- 24 jam Pemantauan elektrokardiogram Holter (HMECG). Dalam masa 24-72 jam, elektrokardiogram direkodkan, dan jika mungkin untuk membetulkan pengsan, maka perubahan tertentu dipaparkan di atasnya. Di luar pengsan, penunjuk biasa dicatatkan.
- Echocardiography (EchoCG). Ia dijalankan hanya untuk mengecualikan penyakit pada saluran dan jantung.
- Ujian ortostatik. Dengan bantuan kaedah ini, diagnosis "sinkop vasovagal" dibuat. Intipati prosedur ini ialah pesakit berbaring di atas katil khas pada sudut 60 darjah selama 30 minit. Pada masa ini, penunjuk elektrokardiogram diambil, dan tekanan darah diukur secara automatik atau manual. Semasa pengsan, terdapat penurunan mendadak dalam tekanan darah dan gangguan dalam kerja jantung.
Vasovagal syncope boleh jadi bujang. Mereka tidak semestinya diprovokasi oleh sebarang penyakit, selalunya kehilangan kesedaran berlaku pada orang yang sihat sempurna.
Pertolongan cemas untuk pengsan
Jika pesakit mengalami keadaan pengsan atau sudah tidak sedarkan diri, dia harus dibaringkan di atas permukaan mendatar, dibuka atau ditanggalkan pakaiannya - ia menyekat pernafasannya - dan meletakkan kakinya di atas bukit untuk memastikan aliran darah ke kepala. Dalam kebanyakan kes, bantuan sedemikian membolehkan seseorang pulih dengan cepat.
Tetapi ia juga berlaku bahawa dia terus tidak sedarkan diri. Dalam kes ini, adalah perlu untuk memberi otak beberapa jenis isyarat dari dunia luar supaya ia bertindak balas dan memulakan keseluruhan "sistem". Ini memerlukan sebarang rangsangan yang kuat. Contohnya, anda boleh memberinya ammonia untuk menghidu, menyimbah air sejuk ke mukanya atau menepuk-nepuk pipinya sedikit.
Pesakit tidak boleh dibenarkan bangun serta-merta selepas sinkop vasovagal berlaku, kerana bekalan darah belum pulih sepenuhnya. Ia adalah perlu untuk membawanya sedar secara beransur-ansur, sejauh mungkin dengan mengawal keadaannya. Jika kaedah sedemikian tidak membantu, anda harus segera menghubungi ambulans, kerana hipoksia otak yang berpanjangan boleh menyebabkan perubahan yang tidak dapat dipulihkan, malah kematian.
Rawatan berubat
Jika syncope vasovagal didiagnosis, rawatan bergantung pada keterukan keadaan. Dalam sesetengah kes, kehilangan kesedaran berlaku sangat kerap, dan ia juga berlaku bahawa pengsan hilang dengan sendirinya. Rawatan biasanya ditetapkan untuk mereka yang mempunyai keadaan patologi sedemikian kerap berlaku sehingga orang itu tidak dapat bekerja.
Terapi ubat termasuk penggunaan penyekat beta seperti Atenol dan Metoprolol. Dengan bantuan ubat-ubatan ini, proses penguncupan miokardium berkurangan dan pengaktifan berlebihan mekanoreseptor jantung dihalang.
Bradikardia dirawat dengan penyekat M-cholino. Pada asasnya, ini adalah patch yang terdiri daripada skopolamin. guna merekadiikuti sekali setiap tiga hari. Untuk mengurangkan kekerapan pengsan, doktor menetapkan "Disopyramide", yang mempunyai kesan inotropik M-antikolinergik dan negatif. Teofilin digunakan lebih kurang kerap.
Jika semasa diagnosis gangguan jantung yang serius, kekurangan unsur surih atau tumor dikesan, maka doktor harus menetapkan kaedah rawatan mengikut penyakit ini.
Rawatan pembedahan
Rawatan ini melibatkan pemasangan perentak jantung. Ini memerlukan gabungan faktor berikut:
- umur pesakit melebihi 40 tahun;
- kerap pengsan;
- tiada tanda kehilangan kesedaran (pingsan, pening, tinnitus);
- henti jantung direkodkan.
Pengsan selepas bersenam
Terdapat situasi di mana pengsan vasovagal berlaku selepas bersenam. Dalam kes ini, faktor yang memprovokasi ialah: kolar yang ketat, pusingan kepala yang tajam, mampatan dada yang kuat, tekanan pada kawasan sinus karotid.
Syncope Vasovagal berlaku pada atlet dengan cara ini:
- terdapat pengembangan refleks mendadak pada saluran periferal, mengakibatkan penurunan mendadak dalam output jantung dan hipoksia serebrum berkembang;
- penindasan refleks secara tiba-tiba aktiviti jantung oleh saraf vagus sehingga menyelesaikan serangan jantung.
Dalam kes pertama, terdapat pengsan biasa, dan dalam kes kedua, peredaran darah tiba-tiba terhenti, yang memerlukanrawatan perubatan segera.
Langkah pencegahan
Jika mana-mana penyakit serius belum didiagnosis, maka perlu memikirkan secara serius tentang pelaksanaan langkah-langkah pencegahan, iaitu seperti berikut:
- perlu mengelakkan situasi yang boleh mencetuskan kehilangan kesedaran;
- anda tidak boleh berada dalam keadaan panas untuk masa yang lama, kelaparan, merokok, minum alkohol, terlalu banyak bekerja;
- mesti mengehadkan senaman berat selama tiga bulan;
- perlu meningkatkan kesihatan - melakukan jogging ringan pada waktu pagi, berenang, senamrobik air;
- mandi kontras dan pengerasan mempunyai kesan positif pada saluran darah;
- agar tekanan darah sentiasa normal, adalah perlu untuk mematuhi rutin harian, iaitu mencari keseimbangan optimum antara kerja dan rehat, yang akan membantu menjimatkan kekuatan;
- anda tidak boleh membongkok tajam dan bangun dari posisi meniarap, kerana keruntuhan ortostatik mungkin berlaku;
- menormalkan tekanan darah dengan baik menggunakan teh herba daripada chamomile dan pudina, St. John's wort dan lemon balm.
Keseronokan semasa hamil
Kadangkala pengsan vasovagal berlaku semasa kehamilan. Keadaan seorang wanita dalam kedudukan yang menarik sering disertai dengan kelesuan umum dan peningkatan kelemahan, dan ini disebabkan oleh peningkatan beban pada badan. Kemunculan pengsan membuatkan dia sangat risau. Ia berlaku dalam kes berikut:
- perubahan mendadak dalam edaran;
- rendahgula dalam darah;
- pergerakan tajam;
- panas dan sesak;
- panjang dan kerap baring terlentang;
- toksikosis.
Kerap pengsan adalah berbahaya kerana terjatuh, jadi pastikan anda memaklumkan perkara ini kepada pakar sakit puan anda.
Kesimpulan
Oleh itu, vasovagal syncope boleh mencetuskan penyakit yang agak serius, jadi anda pasti perlu berjumpa doktor untuk diagnosis dan rawatan. Mereka juga kadang-kadang berlaku pada orang yang sihat. Terima kasih kepada langkah pencegahan, penyakit seperti itu dapat dielakkan.
