Melegakan kesakitan adalah prosedur wajib untuk sebarang prosedur pembedahan. Sains yang berkaitan dengan pengurangan penderitaan semasa campur tangan pembedahan dipanggil anestesiologi. Selain pembedahan, anestesia juga digunakan dalam cabang perubatan lain. Contohnya, dalam pergigian, semasa beberapa pemeriksaan instrumental (EGD, kolonoskopi). Anestetik tempatan digunakan untuk kebas kawasan tersebut. Banyak campur tangan pembedahan memerlukan bukan sahaja kesan tempatan, tetapi juga pengenalan pesakit ke dalam tidur yang disebabkan oleh dadah. Dalam cara lain, anestesia sedemikian dipanggil anestesia.
Anestetik - apakah itu?
Untuk mengurangkan kesakitan sebanyak mungkin, ubat bius digunakan. Bergantung pada keterukan prosedur rawatan, ia dipilih bahan mana yang harus digunakan. Pada masa ini, keutamaan diberikan kepada anestetik tempatan. Satu-satunya pengecualian adalah kes-kes apabila campur tangan pembedahan terlalu luas dan mengambil banyak masa. Anestesia juga digunakan semasa pembedahan pada kanak-kanak dan pada orang yang mengalami gangguan mental. Tidak kira sama ada ia digunakananestetik am atau tempatan, kedua-dua jenis ini adalah anestetik. Skop aplikasi mereka agak luas. Anestetik adalah bahan yang membantu melegakan atau melegakan kesakitan sepenuhnya. Selalunya ia digunakan untuk tujuan perubatan. Arahan utama penggunaannya:
- Pembedahan - semua jenis pembedahan pada organ dalaman.
- Pergigian - melegakan kesakitan dalam rawatan dan cabut gigi.
- Traumatology - untuk patah tulang, terkehel, terseliuh pada anggota badan.
- Farmakologi - menambah ubat penahan sakit kepada pelbagai persediaan (gel untuk gusi semasa tumbuh gigi, suppositori rektum terhadap buasir).
- Diagnostik visual - anestetik tempatan semasa EGD, bronko- dan kolonoskopi.
Paparan
Perlu diingat bahawa anestetik adalah ubat yang diperlukan untuk melegakan kesakitan. Bergantung pada struktur kimia, ubat-ubatan ini dibahagikan kepada cepat dan bertindak pendek, kuat dan lemah, narkotik, dan lain-lain. Pengelasan adalah berdasarkan sifat kesan pada tubuh manusia. Berdasarkan ini, ubat penahan sakit dibahagikan kepada anestetik tempatan dan am - anestesia. Setiap kumpulan ini mempunyai ciri-ciri tersendiri. Anestetik juga dibahagikan antara mereka bergantung pada kaedah pemberian ubat.
Anestesia am melibatkan anestesia sistemik dan pengenalan seseorang ke dalam tidur akibat dadah. Anestesia jenis ini digunakan untuk operasi besar-besaran dan panjang. Kaedah pemberian ubat untukbius am - parenteral dan penyedutan.
Anestesia tempatan bermaksud bius pada bahagian badan di mana manipulasi perubatan akan dijalankan. Ia digunakan untuk pembedahan kecil, rawatan pergigian dan pemeriksaan invasif.
Pelbagai ubat bius tempatan
Pelbagai persediaan digunakan untuk bius tempatan. Mengikut struktur kimianya, mereka dibahagikan kepada 2 kumpulan utama - amida dan ester asid aromatik yang digantikan. Wakil-wakil kumpulan ini diketahui hampir semua orang - ini adalah lidocaine dan novocaine. Sebagai tambahan kepada komposisi kimia, anestesia tempatan dikelaskan mengikut kaedah pentadbiran. Pembahagian ini diperlukan untuk menentukan kedalaman dan tempoh tindakan ubat:
- Anestesia superfisial. Anestesia jenis ini adalah yang paling mudah. Kaedah ini membolehkan anda mengurangkan sensitiviti kulit dan membran mukus. Terutamanya digunakan untuk luka dangkal.
- Anestesia penyusupan. Kaedah ini terdiri daripada pengenalan lapisan demi lapisan bagi anestetik. Ia digunakan untuk membuat hirisan dalam bukan sahaja pada tisu dangkal, tetapi juga pada yang lebih dalam, seperti lemak dan otot subkutan.
- Anestesia pengaliran. Seterusnya, jenis melegakan kesakitan ini dibahagikan kepada epidural dan melegakan sakit tulang belakang.
Mekanisme tindakan ubat bius
Anestetik ialah ubatyang menyumbang kepada kehilangan sensitiviti sementara kawasan tertentu atau organisma secara keseluruhan. Setiap jenis melegakan kesakitan mempunyai mekanisme tindakannya sendiri:
- Anestesia terminal dicirikan oleh kehilangan sensitiviti hujung saraf cetek yang terletak pada kulit dan membran mukus. Ubat yang digunakan untuk melegakan kesakitan jenis ini ialah Benzocaine, Tetracaine (harganya berubah-ubah bergantung pada bentuk pelepasan).
- Anestesia penyusupan mempunyai mekanisme yang sama, perbezaannya ialah bahan aktif menghamilkan tisu badan sepanjang kedalaman hirisan. Untuk melakukan ini, gunakan "Novocain" (30 rubel - 200 ml).
- Anestesia pengaliran adalah untuk menekan sensitiviti keseluruhan gentian saraf (di bawah tapak bius). Untuk tujuan ini, "Bupivacaine", "Articaine" (300 rubel - 10 ampul 2 ml) digunakan.
- Untuk anestesia am, anestetik penyedutan digunakan, yang masuk ke dalam badan melalui paru-paru. Ia mengikat kepada reseptor dan menyebabkan bukan sahaja melegakan kesakitan, tetapi juga kesan sedatif (tidur).
Petunjuk untuk penggunaan anestetik
Terdapat banyak petunjuk untuk penggunaan anestetik. Yang paling biasa ialah:
- Operasi untuk sebarang kerumitan, tanpa mengira lokasi.
- Pembuangan dan rawatan gigi.
- Kaedah peperiksaan invasif.
- Beberapa prosedur kosmetik (pembuanganpapilloma pada kulit dan membran mukus).
Anestetik ditambah kepada pelbagai ubat (suppositori, salap, lozenges, kain lap). Rendam kondom dan kontraseptif lain dengan ubat penahan sakit.
Bilakah ubat bius dikontraindikasikan?
Kontraindikasi utama untuk penggunaan sebarang jenis ubat penahan sakit adalah tindak balas alahan terhadap ubat. Ia amat berbahaya untuk menggunakan anestetik pada orang yang mempunyai sejarah kejutan anaphylactic atau edema Quincke. Kontraindikasi relatif adalah kehamilan dan penyusuan. Dalam kes ini, manipulasi dicadangkan untuk ditangguhkan jika ia tidak dianggap mendesak (vital). Untuk anestetik penyedutan, penyakit kronik decompensated adalah kontraindikasi. Ini terutama berlaku untuk patologi kardiovaskular dan kegagalan buah pinggang kronik. Umur kanak-kanak dianggap sebagai kontraindikasi untuk anestesia tempatan semasa operasi pembedahan. Juga, anestesia tempatan tidak disyorkan untuk orang yang mempunyai penyakit mental. Dalam kes ini, bius am dilakukan.
Kesan sampingan ubat bius
Kesan sampingan anestetik tempatan termasuk tindak balas alahan dalam bentuk kejutan anaphylactic, edema, urtikaria, gatal-gatal. Menjalankan anestesia am adalah berbahaya akibat serangan jantung atau kemurungan pernafasan (dengan dos berlebihan ubat). Juga, selepas penyedutan dan anestesia intravena, pesakit mungkin terganggu oleh halusinasi,peningkatan aktiviti motor, kelemahan umum. Semua fenomena ini tidak boleh melebihi 24 jam dari saat bius.
Mengapa menggunakan kondom anestetik?
Pada masa ini, terdapat banyak pengubahsuaian kontraseptif penghalang. Salah satunya ialah kondom dengan anestetik. Mereka digunakan untuk memanjangkan hubungan seksual. Mekanisme tindakan adalah untuk mengurangkan sensitiviti glans zakar. Untuk tujuan ini, anestetik ditambah kepada pelincir kondom. Harga alat kontraseptif ini lebih tinggi sedikit berbanding kondom biasa.
