Dermatitis kontak, simptom dan rawatannya berorientasikan heterogen-alahan, adalah proses keradangan yang biasa pada kulit. Agen penyebab ruam sentuhan pada kulit boleh menjadi makanan, rambut haiwan peliharaan, dadah, debunga tumbuhan, dan sebagainya. Kulit gatal, atau pruritus, boleh berlaku hampir di mana-mana pada kulit. Walau bagaimanapun, ruam pruritik yang paling biasa pada badan membentuk ruam kulit di pangkal paha, di kepala (terutama di telinga atau di belakang telinga), di kaki dan lengan. Dermatitis kontak (mengikut ICD-10) tergolong dalam kumpulan L25.
Jenis, punca dan tanda
Dermatitis, prurigo prurigo atau strophulus ialah nama biasa untuk proses keradangan yang menyebabkan ruam kulit gatal. Istilah ini adalah nama kolektif untuk keradangan kulit alergi heterogen. Terdapat beberapajenis lesi kulit radang yang disebabkan oleh pendedahan kepada faktor merosakkan akibat kerosakan fizikal dan/atau biokimia pada kulit:
- Dermatitis seborrheic yang disebabkan oleh keradangan kelenjar sebum, berkembang di bawah pengaruh perubahan kimia dalam lapisan lemak subkutan. Sebagai peraturan, pruritus menjejaskan kawasan muka utama: jambatan hidung, lipatan nasolabial, bulu mata, kening dan dagu. Selalunya, keradangan seborrheic kulit diperhatikan di belakang telinga atau di kawasan auricle. Agen penyebab dermatitis seborrheic ialah kulat seperti yis spesies Malassezia restricta dan/atau Malassezia globosa.
- Dermatitis sentuhan alahan ialah tindak balas sensitif kulit selepas interaksi dengan alergen, yang ditangkap oleh sel-sel epidermis dan membentuk dermatitis. Penyebab keradangan, sebagai peraturan, adalah kecenderungan genetik badan kepada alergen tertentu, iaitu, ia diwarisi. Oleh itu, dermatitis kontak sangat kerap diperhatikan pada kanak-kanak (bayi) dengan sifat alahan kejadian.
- Dermatitis atopik ialah bentuk kronik dermatitis alahan, yang berdasarkan kecenderungan keturunan kepada pelbagai patogen alergen. Kursus berulang ekzema atopik mempunyai pelbagai manifestasi klinikal bergantung pada ciri umur seseorang. Penyakit ini mempunyai ciri bermusim yang jelas, apabila keterpurukan atau pengampunan yang tidak lengkap berlaku pada musim sejuk, dan kehilangan sebahagian atau lengkap gejala diperhatikan.musim panas.
Faktor keradangan kulit
Dalam dermatitis kontak, gejala dan rawatan ditentukan oleh peringkat penyakit. Jadi, bentuk keradangan kulit berikut dibezakan:
- pin tajam;
- hubungan subakut;
- kenalan umum.
Tanda gejala dermatitis akut
Peringkat akut ruam kulit dicirikan oleh perjalanan penyakit secara tiba-tiba selepas bersentuhan dengan alergen selepas tempoh yang singkat. Sebagai peraturan, tanda-tanda gejala dan sensasi sakit berhenti selepas campur tangan ubat, dengan syarat alergen dikenal pasti dengan betul. Tanda-tanda gejala dermatitis akut:
- kemerahan teruk pada permukaan kulit akibat pembesaran saluran darah;
- ruam kulit membentuk kegatalan yang ketara;
- muncul nodul papular yang dipenuhi dengan kandungan serous;
- kekeringan dan / atau pengelupasan lapisan epidermis diperhatikan.
Dermatitis jenis ini tidak berjangkit, dan ruam biasanya hilang selepas tindak balas perubatan yang sesuai.
Peringkat kronik keradangan kulit mempunyai simptom yang lebih ketara akibat pendedahan berpanjangan kepada bahan merengsa alahan. Kemunculan bintik hiperemik merah jambu atau ungu pada kawasan tertentu kulit adalah disebabkan oleh penyikatan berpanjangan pada kawasan yang rosak. Proses keradangan adalah rumit oleh kemungkinan jangkitan pada lapisan luar kulit. Gejala dan rawatan dermatitis kontak dalam kes ini adalah rumit dan memerlukan kesan terapeutik yang lebih lama. Syarat rawatan ditentukan dalam perjalanan rawatan itu sendiri. Terapi ubat melibatkan penggunaan pelbagai gel dan/atau salap untuk rawatan dan pemberian oral ubat farmakologi. Salap dari dermatitis kontak ditetapkan dengan ketat oleh doktor. Semasa rawatan prosedur, pakar boleh menetapkan beberapa jenis salap. Dalam proses rawatan, anda juga perlu berehat daripada penggunaan salap yang berterusan, terutamanya dalam kes kanak-kanak.
Bentuk berat
Dermatitis kontak subakut (bagaimana rupanya - lihat foto dalam artikel) memerlukan perhatian khusus daripada pekerja perubatan, kerana ruam pada kulit menjadi kebiruan, disertai dengan kemungkinan komplikasi alahan, demam hay atau asma.
Bentuk yang paling teruk ialah dermatitis umum. Penyebab patologi klinikal terletak pada pengabaian keadaan alahan. Pesakit mempunyai bengkak pada kulit, pengelupasan yang teruk dan kekeringan dermis, kadang-kadang disertai dengan penebalan kasar kawasan yang terjejas. Pada bahagian kulit, microtrauma dan hiperemia vena dicatatkan.
Cara merawat dermatitis kontak
Sebelum memulakan tindakan terapeutik, adalah perlu untuk menentukan dengan jelas jenis agen penyebab tindak balas alahan - alergen. Ini akan membantu diagnosis menyeluruh dermatitis kontak. Menurut hasil pemeriksaan visual pesakit dan data kajian biokimia makmal, pakar dermatologi yang hadirmenentukan keterukan keadaan dan kaedah rawatan terapeutik. Dermatitis kontak dirawat paling berkesan dengan terapi kompleks yang merangkumi:
- rawatan ubat oleh kumpulan farmakologi;
- prosedur fisioterapeutik;
- diet hipoalergenik yang paling ketat.
Rawatan ubat: antihistamin dan glukokortikosteroid
Untuk rawatan penyakit kulit daripada kumpulan kontak, antihistamin dan glukokortikosteroid digunakan. Kumpulan farmakologi sedemikian mempunyai kesan operasi dan berkesan pada keadaan klinikal kulit. Antara rawatan farmakologi, antihistamin berikut boleh dibezakan:
- "Suprastin" ialah rawatan berkesan untuk dermatitis atopik bagi keradangan kulit alahan bermusim dan / atau kronik.
- Claridol ialah persediaan farmakologi terhadap pelbagai keadaan asal alahan.
- "LoraGeksal" ialah ubat yang berkesan untuk pelbagai reaksi pseudo-alahan, dermatosis sentuhan, edema Quincke dan keadaan lain.
- "Kestin" ialah gabungan farmakologi yang menyekat reseptor histamin.
Perhatian! Dos dan kursus rawatan ditentukan oleh pakar perunding dermatologi atau ahli terapi tempatan.
Rawatan fisioterapi
Cara berkesan untuk menyembuhkan dermatosis sentuhan ialah kesan fisioterapeutik melaluisinaran laser frekuensi rendah pada kawasan kulit yang rosak. Pendedahan laser dalam penyakit dermatologi adalah terhad kepada 3-5 minit sinaran. Dengan prosedur fisioterapi sekali sehari, kursus rawatan direka untuk 10-15 sesi, dengan pendedahan laser berulang kepada badan selepas 1-3 bulan.
Diet
Jika alergen makanan dikenal pasti, terdapat keperluan mendesak untuk mengikuti diet hipoalergenik yang ketat yang mengecualikan makanan yang menyebabkan tindak balas alahan.
Makanan berikut boleh menyebabkan risiko klinik alahan, yang dibahagikan kepada tiga kumpulan bergantung pada tahap keterukan kesan alahannya.
Rangsangan terkuat mengandungi:
- susu;
- daging tinggi lemak;
- makanan laut, termasuk ikan;
- sitrus;
- kacang;
- madu;
- semua jenis produk coklat;
- tomato;
- gandum;
- strawberi, dsb.
Alergen berisiko sederhana termasuk:
- kentang;
- daging babi;
- daging ayam belanda;
- aprikot, pic, kismis;
- nasi, jagung;
- semua jenis lada merah.
Patogen alahan paling sedikit terdapat dalam produk seperti:
- daging kambing;
- epal, plum;
- zucchini, timun, labu dan labu.
Ini hanyalah senarai pendek kemungkinan makanan yang menyebabkan tindak balas alahan dalam tubuh manusia.
Penting! Sebelum merumuskan diet pemakanan, berjumpa dengan doktor atau pakar pemakanan anda.
Ubat rakyat
Selain ubat tradisional dan kaedah merawat gatal-gatal dalam dermatitis, terdapat cara rakyat untuk menghilangkan penyakit ini. Tertakluk kepada langkah-langkah terapeutik yang ditetapkan oleh pakar perunding, penggunaan ubat tradisional akan berkesan dalam kes apabila tindak balas alahan tidak mendapat penyakit kronik dan / atau umum. Pertimbangkan cara berkesan untuk menyembuhkan dermatitis kontak dengan ubat-ubatan rakyat:
- Nombor resipi 1. Mampat kentang. Buah kentang bersaiz sederhana yang telah dikupas disapu pada parutan halus. Jisim penyembuhan yang terhasil disapu pada kawasan kulit yang meradang selama 1.5-2 jam.
- Nombor resipi 2. Salap wort St. John. Rumput yang baru dipetik (250 g) dicampur dengan 500 ml minyak sayuran dan diselitkan selama 7-10 hari di tempat yang kering dan gelap. Selepas menapis, ubat rumah sudah siap. Salap wort St. John mempunyai sifat disinfektan dan anti-radang, menenangkan sistem saraf, menghilangkan gatal-gatal dan pembakaran pada kawasan kulit yang terjejas.
- Nombor resepi 3. Air rebusan jelatang. Rumput tumbuhan yang dihancurkan (2 sudu besar) dituangkan dengan segelas air mendidih dan diselitkan selama 1.5-2 jam. Selepas menyejukkan ke suhu yang selesa, merebus ubatdigunakan dalam bentuk ubat, losyen gatal-gatal yang menenangkan.
- Nombor resipi 4. Teh dandelion. Untuk 100 g daun dandelion, 500 ml air mendidih diperlukan. Ubat rumah untuk gatal-gatal kulit dibancuh seperti teh biasa, dan selepas 5-7 minit infusi, ia sedia untuk digunakan. Jisim penyembuhan bertujuan untuk memampatkan luka alahan dan dalam bentuk minuman yang akan memberi kesan menenangkan pada reseptor sistem saraf yang merengsa.
- Nombor resipi 5. Salap Thyme. Thyme bertindak pada kulit yang terjejas sebagai antiseptik. Satu sudu teh serbuk herba kering dicampur dengan satu sudu mentega berkualiti.
Luka alahan pada pelbagai bahagian kulit disapu dengan salap penyembuhan.
Kanak-kanak
Dermatitis kontak pada kanak-kanak paling kerap disebabkan oleh pakaian yang tidak betul. Tindak balas boleh disebabkan oleh lipatan pakaian yang mengganggu keselesaan kanak-kanak. Kasut yang ketat dan tidak selesa juga boleh menyumbang kepada ini. Dalam amalan, selalunya terdapat kes apabila dermatitis adalah hasil daripada kasut yang tidak betul. Ramai ibu bapa membeli kasut satu saiz lebih besar, mengiringi tindakan mereka dengan frasa "untuk pertumbuhan." Atau kanak-kanak itu perlu memakai kasut untuk seseorang, tetapi dia cepat membesar daripadanya, yang membawa kepada ketidakselesaan. Pertama sekali, doktor hanya mengetahui soalan-soalan ini untuk memutuskan program rawatan selanjutnya. Dermatitis kontak juga berlaku pada kanak-kanak yang berlebihan berat badan, yang harus dipersalahkanadalah sentuhan fizikal yang kerap (menggosok) dengan pakaian (terutamanya bahan sintetik atau yang menyebabkan tindak balas alahan). Dermatitis itu sendiri disertai dengan rasa sakit dan gatal-gatal.
Disebabkan sistem imun yang tidak stabil, bayi dan kanak-kanak di bawah umur tiga tahun sering mengalami dermatitis dalam cuaca sejuk (kebanyakannya di bawah sifar). Pada masa ini, kanak-kanak itu mengalami pelanggaran pemuliharaan kulit (menyediakan organ dan tisu dengan sel saraf), dan tahap asid lemak refraktori dalam badan juga meningkat. Gabungan semua faktor ini membawa kepada kemunculan dermatosis kontak. Kawasan yang terjejas jatuh pada pipi, hidung, telinga dan hujung jari. Dermatitis kontak pada orang dewasa adalah berdasarkan simptomologi yang sama sekali berbeza. Ini disebabkan oleh sistem imun orang dewasa yang lebih stabil, tidak seperti kanak-kanak.
Langkah berjaga-jaga untuk kanak-kanak di bawah umur satu tahun
Inilah perkara yang perlu diperhatikan:
- Kanak-kanak berumur satu tahun harus mengelakkan sentuhan dengan klorin. Air berklorin sentiasa mengalir dalam saluran paip kami, jadi memandikan kanak-kanak boleh mengakibatkan penyakitnya. Air sedemikian hendaklah direbus atau dibiarkan selama 6-8 jam dalam bekas terbuka supaya semua klorin tersejat. Untuk memandikan kanak-kanak kecil, disyorkan untuk memasang pembersih penapis pada paip.
- Semasa membasuh pakaian kanak-kanak, gunakan hanya sabun bayi atau bedak bayi khusus. Ia juga berbaloi untuk membilas pakaian dengan lebih teliti selepas mencuci.
- Adalah disyorkan untuk menggunakan hanya pakaian putih yang diperbuat daripada kapas berkualiti tinggi. Pakaian yang dibeli dari kedai mestilah secara manualbasuh dengan sabun sebelum memasukkannya ke dalam mesin basuh.
- Produk kebersihan bayi (sabun, syampu dan gel) hendaklah digunakan tidak lebih daripada sekali atau dua kali seminggu. Hakikatnya ialah semua produk kebersihan (tanpa mengira tanda "kanak-kanak / kanak-kanak") mengandungi surfaktan yang meneutralkan dan kadangkala memusnahkan lapisan lemak pelindung kulit kanak-kanak.
- Mainan kanak-kanak dan barang lain yang tersentuh oleh kanak-kanak tidak boleh dicuci dengan klorin. Secara amnya, bahan kimia isi rumah hendaklah dijauhkan daripada jangkauan bayi anda.
- Apabila menggunakan lampin, pastikan anak tidak berada di dalamnya selama lebih daripada empat jam. Jika kanak-kanak itu membuang air besar dalam lampin, maka segera menukarnya. Sentuhan dengan rembesan semula jadi boleh menyebabkan dermatitis.
Rawatan lain
Selain pelbagai salap, losyen dan pemampat, ia tidak kurang berkesan untuk menggunakan mandian kesihatan yang akan melegakan keradangan kulit, meredakan gatal-gatal dan pembakaran. Untuk kesan terapeutik, tunas pain dan / atau jarum konifer ditambah ke dalam air. Sama berkesan adalah rawatan dermatitis dengan larutan garam laut yang lemah, yang mempunyai kesan menenangkan pada badan yang meradang. Semua kaedah ini juga digunakan dalam pencegahan dermatitis kontak.
Jaga diri anda dan sihat!
