Menurut statistik, 5 hingga 15% orang mengalami pembentukan batu karang asid urik. Selalunya, nephrolithiasis adalah asimtomatik sehingga manifestasi yang paling teruk - kolik buah pinggang. Ini adalah keadaan kecemasan yang memerlukan kemasukan segera ke hospital, dan untuk mengelakkannya, adalah penting untuk mengetahui punca-punca pembentukan batu urat, serta ciri-ciri rawatan dan pencegahan patologi berbahaya.
Bagaimana batu urat terbentuk
Potassium urate dan sodium urate ialah garam asid asid urik, yang terbentuk hasil daripada proses metabolik, merupakan sebahagian daripada air kencing dan tidak menyebabkan kemudaratan dalam kepekatan yang kecil.
Apabila jumlah urat meningkat, keupayaan penapisan buah pinggang berkurangan, manakala garam asid urik menghablur dan memendakan. Pembentukan calculi bermula - pembentukan padat, yang dipanggil asid urik atau batu urat. Apabila mendapan ditemui dalam pelvis buah pinggang dancawan, pesakit didiagnosis dengan batu karang (nephrolithiasis). Jika proses patologi telah menjejaskan keseluruhan sistem kencing, diagnosis urolithiasis (urolithiasis) dibuat.
Walaupun setelah melihat rupa batu karang urat (gambar), tidak mungkin seseorang itu mahu membawa pemberat berbahaya ini di dalam badan.
Ini adalah endapan atas yang bulat dan licin dengan saiz antara 1 - 2 mm hingga beberapa cm, biasanya berwarna coklat kekuningan. Struktur batu asid urik agak longgar, yang mana ia boleh dibubarkan dan dikeluarkan dari badan tanpa campur tangan pembedahan.
Pemendapan urat: faktor risiko
Sebab utama pembentukan batu karang asid urik ialah tindak balas berasid air kencing: jika pH ialah < 5.5, terdapat kemungkinan penurunan pengeluaran air kencing dan pemendapan sedimen garam.
Faktor utama yang menyumbang kepada pengasidan air kencing dan memprovokasi perkembangan batu karang:
- tinggal di kawasan beriklim kering dan panas, di mana terdapat risiko tinggi kerap mengalami dehidrasi;
- kehadiran dalam air minuman dengan kepekatan tinggi garam kekerasan (Ca, Mg);
- kekurangan pengambilan cecair;
- hypodynamia (gaya hidup sedentari atau sedentari);
- kekurangan zat makanan, seperti pengambilan protein haiwan secara berlebihan atau kebuluran;
- pelanggaran metabolisme kalsium.
Kumpulan risiko termasuk orang yang mempunyai kecenderungan keturunan untuk pembentukan batu karang urat. Mereka dinasihatkan secara berkalasemak tindak balas air kencing menggunakan peranti khas - meter pH atau jalur ujian visual "Uri-pH". Biasanya, mesti ada tindak balas alkali (6.0 - 7.0). Jika untuk masa yang lama penunjuk tidak jatuh di bawah 5.5 unit, dan gaya hidup kekal sama, orang itu sebenarnya diinsuranskan terhadap pembentukan batu asid urik.
Pilihan untuk perkembangan batu karang
Bahaya penyakit ini terletak pada perjalanannya tanpa gejala. Dalam kes terbaik, patologi dikesan, contohnya, semasa pemeriksaan fizikal, ini biasanya berlaku pada peringkat awal pembentukan kalkulus. Dengan kehadiran batu karang urat, pelarutan dan dietnya menghapuskan sepenuhnya perkembangan penyakit dan kemungkinan akibat yang serius.
Kes lain: mendapan kecil boleh terbentuk, terurai dan tercuci sendiri jika keasidan air kencing diimbangi dengan meminum banyak air (sekurang-kurangnya 1.5 liter sehari) dan diet yang sihat.
Apabila proses pembentukan batu di buah pinggang mengganggu pengeluaran air kencing, dan mendapan besar menghalang aliran keluarnya, gejala patologi muncul secara tiba-tiba dan dalam cara yang paling teruk.
Kolik buah pinggang dan gejala lain batu asid urik
Obturation, atau, lebih mudah, penyumbatan saluran kencing adalah mustahil untuk tidak dirasai. Lihat betapa besarnya batu karang urat dalam foto, dan bayangkan bahawa salah satu daripadanya menghalang ureter kiri atau kanan.
Penuh atau separahalangan meningkatkan tekanan air kencing dan regangan dinding organ tiub berongga, dan kemudian buah pinggang.
Seseorang mengalami sakit yang tidak dapat ditanggung secara tiba-tiba di bahagian bawah belakang, biasanya di sebelah kanan atau kiri, dalam kes yang jarang berlaku dengan watak kayap. Apabila cuba mengubah kedudukan badan, berdiri atau baring, tiada perubahan berlaku. Kesakitan berlaku dari belakang dan memancar ke perut bawah dan pangkal paha - ini adalah tanda ciri kolik buah pinggang. Pada masa yang sama, adalah mustahil untuk menghentikan kesakitan, analgesik konvensional tidak membantu.
Kesakitan yang semakin meningkat mungkin disertai dengan gejala lain:
- kembung;
- pembentukan gas sengit;
- berpeluh berlebihan;
- loya, muntah;
- menggigil dan demam.
Simptom terakhir mungkin menunjukkan perkembangan keradangan pada tisu buah pinggang, tetapi dalam apa jua keadaan, gambaran klinikal keseluruhan adalah jelas: pesakit memerlukan rawatan perubatan kecemasan.
Jika saiz batu membolehkannya melalui ureter tanpa merosakkan dinding, serangan akan hilang dengan sendirinya. Walau bagaimanapun, gejala yang sama diperhatikan dengan kehamilan ektopik, pecah ovari atau pankreatitis, jadi adalah sangat penting untuk menghubungi pakar tepat pada masanya yang boleh membuat diagnosis pembezaan.
Risiko komplikasi
Seperti mana-mana proses patologi, pembentukan batu urat berlanjutan, dan dari masa ke masa, kalkulus tumbuh di seluruh pelvis buah pinggang dengan proses dalam setiap kelopak. Penyakit yang lebih teruk berkembang - nephrolithiasis staghorn, apabila kaedah pembubaran yang selamat tidak lagi membantu, dan untuk rawatanpatologi, nefrolithotripsy diperlukan, dan dalam kes yang teruk, penyingkiran buah pinggang yang terjejas.
Endapan asid urik sering menimbulkan keradangan tubul renal (pyelonephritis), serta perkembangan kegagalan buah pinggang akut atau kronik.
Dengan latar belakang kepekatan asid urik yang tinggi, garam termendap di sendi dan penyakit metabolik berbahaya berkembang - gout.
Anda tidak sepatutnya menunggu sehingga badan mengalami pelbagai komplikasi, kaedah diagnostik moden membolehkan anda mengesan deposit asid urik pada awal pembentukannya.
Diagnosis urat
Kadangkala imbasan ultrasound sudah cukup untuk mengesan batu asid urik, yang hasilnya menentukan rupa batu karang urat: penyetempatan, bentuk dan saiznya. Ultrasound sentiasa digunakan dalam kes mendesak apabila tiada masa untuk menjalankan pemeriksaan menyeluruh.
Dalam keadaan yang diabaikan, serta dengan kehadiran penyakit bersamaan organ dalaman, langkah diagnostik tambahan diperlukan:
- urografi perkumuhan:
- kajian menggunakan agen radiopaque untuk menilai secara objektif keadaan buah pinggang dan ureter;
- MRI dan CT buah pinggang: kaedah penyelidikan yang bermaklumat tinggi yang biasanya ditetapkan untuk diagnosis pembezaan;
- ujian air kencing dan darah yang dilanjutkan untuk mengesahkan sifat batu.
Berdasarkan keputusan diagnosis, pakar nefrologi menetapkan rawatan yang mencukupi untuk batu karang urat:terapi ubat yang bertujuan untuk melarutkan batu, menghancurkan dengan ultrasound atau pembedahan.
Pelarutan batu asid urik: rawatan konservatif untuk batu karang
Disebabkan oleh struktur berliang, batu urat mudah terlarut. Walau bagaimanapun, proses mengeluarkan batu dari badan tidak selalunya tidak menyakitkan, dan semasa pemeriksaan, pesakit mungkin didiagnosis dengan jangkitan saluran kencing bersamaan.
Oleh itu, dalam kebanyakan kes, doktor menetapkan terapi kompleks menggunakan beberapa ubat:
- pelarutan batu: "Blemaren", "Urolesan", "Solimok", "Kanefron";
- pengembangan saluran kencing: "Spasmalgon", "No-shpa", "Papaverine";
- penghapusan proses berjangkit dan keradangan: Amoxiclav, Nitroxoline, Klaforan;
- penyingkiran sindrom kesakitan: "Revalgin", "Ketorol", "Baralgin".
Untuk mengelakkan pembentukan mendapan baru, adalah penting untuk menukar tindak balas air kencing daripada berasid kepada beralkali. Untuk melakukan ini, pesakit dinasihatkan untuk minum lebih banyak cecair, termasuk air mineral alkali, seperti Borjomi atau Kislovodsk Narzan. Dan sudah tentu, diet untuk batu karang urat adalah syarat penting untuk pemulihan lengkap dan pencegahan pemendapan garam asid urik.
Penyembuhanpemakanan untuk batu karang
Pemakanan yang betul bukan sahaja akan membersihkan buah pinggang daripada mendapan patologi, tetapi juga menghalang kemunculannya semula. Asas pemakanan hendaklah produk berikut:
- sayuran, sebaik-baiknya timun, tomato, labu, lobak merah, bit;
- buah diuretik - epal, mangga, aprikot kering (aprikot kering);
- beri - tembikai, kranberi, kranberi;
- bijirin - millet, soba, oat;
- kacang dan biji;
- susu, produk tenusu dan minuman;
- pasta wholemeal dan makanan yang dibakar.
Ikan, daging berlemak dan apa-apa sup daging semasa rawatan adalah lebih baik untuk dikecualikan. Sudah tentu, anda harus menahan diri daripada daging salai, jeruk dan alkohol, kurangkan penggunaan teh, kopi dan coklat.
Jika anda menghidap batu karang urat, melarutkannya dengan ubat dan diet memberikan hasil yang sangat baik, namun, mengikut peraturan asas pencegahan, anda boleh mengelak berulang.
Pencegahan batu asid urik
Dengan mengikuti rejimen minum, anda akan mengelakkan masalah yang berkaitan dengan pengasidan air kencing. Untuk orang dewasa, 1.5 liter air bersih yang ditapis cukup setiap hari, dalam keadaan panas norma meningkat kepada 2.5 liter. Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa ini terpakai kepada orang yang tidak mempunyai gangguan kardiovaskular yang serius, kecenderungan untuk membentuk edema dan kegagalan buah pinggang yang didiagnosis.
Sebagai profilaksis, mereka secara berkala meminum kursus infusi herba yang menghalangpembentukan batu, contohnya:
- juniper;
- daun lingonberry;
- licorice dan akar rumput gandum;
- Burung Highlander (knotweed);
- ekor kuda.
Batu karang urat bukanlah hukuman mati, jadi tidak perlu mengikuti diet yang ketat, tetapi penting untuk tidak menyalahgunakan alkohol, makanan masin dan berlemak.
Sila ambil perhatian: Semua cadangan di atas berkaitan dengan pencegahan dan rawatan batu karang dan sama-sama berkesan untuk batu urat dalam pundi kencing (urolithiasis). Walau bagaimanapun, ubat-ubatan sendiri tidak boleh diterima. Pelantikan ubat-ubatan dan ubat herba hendaklah dikendalikan oleh pakar bertauliah - pakar nefrologi.
