Selepas seseorang dimaklumkan bahawa dia telah disahkan menghidap penyakit onkologi dalam badan, perkara pertama yang dia ingin tahu ialah peringkat pembentukan kanser dan prognosis doktor untuk pemulihan. Sebilangan besar pesakit kanser hanya takut untuk mendengar diagnosis mereka.
Pesakit takut pada peringkat ke-4 penyakit ini, memikirkan bahawa ini adalah hukuman mati dan dalam keadaan ini prognosisnya sangat tidak menguntungkan. Tetapi dalam perubatan moden, tiada tahap pengabaian penyakit onkologi menjamin diagnosis yang positif. Tahap terakhir perkembangan penyakit juga tidak menunjukkan prognosis yang tidak menguntungkan. Terdapat sejumlah besar faktor yang boleh menjejaskan prognosis penyakit dan keadaan umum seseorang.
Ciri pengelasan
Ini termasuk histologi pembentukan tumor, tapak pengedarannya, serta jenis metastasis yang dikesan.
Klasifikasi neoplasma onkologi adalah sangat penting, kerana ia membantu doktor mendapatkan data yang tepatmengenai tumor tertentu atau lokasinya, untuk menyediakan rawatan yang betul, untuk memantau perjalanannya dan untuk menjalankan pemantauan umum perkembangan proses tumor. Menentukan peringkat kanser adalah penting untuk membuat rawatan yang lebih berkesan dan berkualiti tinggi.
Buku Panduan Klasifikasi tumor malignan TNM membantu menentukan dengan tepat keterukan penyakit dan kelazimannya. Diagnostik sedemikian dilakukan oleh doktor, yang tugas utamanya adalah untuk menentukan prognosis lesi, serta pemilihan cara yang lebih rasional untuk menangani masalah itu. Untuk mencapai kesan positif yang baik, penilaian umum penyebaran anatomi onkologi dijalankan melalui pemeriksaan proses yang sedang berjalan.
Pengkelasan tumor TNM memenuhi semua keperluan yang diperlukan untuk pemeriksaan kanser yang berkesan, dan juga berdasarkan maksud singkatan (TNM):
- T menandakan kelaziman tumor peringkat pertama dalam badan manusia.
- Tahap penyebaran penyakit dalam organ, serta kehadiran atau ketiadaan metastasis dalam nodus limfa akan ditentukan oleh simbol N.
- Penetapan M menunjukkan jenis metastasis yang terbentuk yang biasa berlaku di kawasan jauh organ atau tisu yang terjejas (ia juga boleh menunjukkan ketiadaannya).
Nombor digunakan untuk mengenal pasti kelaziman proses tumor.
Penentuan penyetempatan pendidikan
Penyetempatan kanser akan menjadiditentukan mengikut peraturan yang ditetapkan secara umum, yang merangkumi perkara berikut:
- Diagnosis penyakit yang telah ditetapkan mesti disahkan dengan tepat melalui pemeriksaan histologi.
- Penyakit itu sendiri mesti diterangkan secara terperinci. Apabila menerangkan, perhatian diberikan kepada gambaran klinikal penyakit itu, berdasarkan maklumat yang diperoleh daripada kajian komprehensif pesakit sebelum menetapkan rawatan. Selanjutnya, dalam klasifikasi kanser mengikut TNM, komponen patologi proses diterangkan, yang dikesan dengan bantuan kajian yang dijalankan sebelum permulaan terapi terapeutik. Semasa operasi dan selepas mengkaji bahan biologi yang dikumpul daripada pesakit, maklumat yang diperolehi ditunjukkan dengan singkatan pTNM.
- Keputusan klasifikasi tumor pTNM dan TNM membantu doktor menentukan peringkat penyakit dengan tepat.
- Jika doktor mempunyai keraguan tentang ketepatan semasa menjalankan pemeriksaan dan menentukan simptom sesuatu penyakit, maka ia adalah berdasarkan kategori yang kurang biasa.
- Dalam kumpulan penyakit onkologi, terdapat juga kategori T. Ia termasuk sejumlah besar bentuk kanser yang merebak dalam organ tertentu. Bilangan pembentukan tertentu ditunjukkan oleh tanda m, di sebelahnya diletakkan penunjuk berangka tambahan.
Jenis utama klasifikasi formasi
Pengkelasan mengikut sistem TNM tumor boleh ditunjukkan dengan simbol berikut:
- T - tumor primer: x - menentukan saiz awalpembentukan onkologi dalam badan. Tis mengesan karsinoma jenis pra-invasif. Kelaziman penyakit atau perkembangannya dalam saiz ditunjukkan oleh nombor tertentu (T1, T2). T10 - bermaksud ketiadaan onkologi jenis utama.
- N-nodus limfa: N0 - metastasis tidak dikesan dalam badan. Untuk menunjukkan keterukan kerosakan pada nodus limfa serantau oleh metastasis, nombor digunakan - N1, 2, 3, dan sebagainya. NX - adalah tidak mungkin untuk menilai keadaan umum nodus limfa serantau kerana fakta bahawa maklumat yang dikumpul tidak mencukupi.
- M - metastasis lokasi siap: M1 - metastasis dikesan, V0 - metastasis dikesan, tetapi ia berbeza di lokasi terpencil berhubung antara satu sama lain. MX - tidak mungkin untuk menentukan sama ada terdapat atau tiada metastasis dalam pembentukan, kerana maklumat yang tidak mencukupi tentang pembentukan telah dikumpul.
Juga selalunya, selepas huruf M, nama organ di mana metastasis direkodkan ditulis dalam kurungan. Contohnya, M1 (lym) menunjukkan bahawa metastasis hadir dalam nodus limfa, M1 (mar) - dalam sumsum tulang.
Pembezaan histopatologi
Apabila mengklasifikasikan kanser mengikut sistem TNM, pembezaan histopatologi juga digunakan, yang memberikan maklumat lebih terperinci tentang punca yang disiasat bagi pembentukan tumor.
Simbol berikut wujud:
- GX – kekurangan maklumat untuk menentukan tahap keterukan penyakit;
- G1/G2/G3 - tahap keterukan lesi(rendah, sederhana atau tinggi);
- G4 - membantu mengenal pasti kanser yang tidak dibezakan dalam tubuh manusia.
Klasifikasi mengikut sistem TNM lesi onkologi membantu menentukan dengan tepat tahap kelaziman pendidikan, dengan mengambil kira tempat pengedaran dan ciri tersendiri, berdasarkan ciri individu anatomi manusia, serta organ tempat kanser dikesan.
Peringkat kanser sedia ada
Klasifikasi tumor malignan mengikut sistem TNM membahagikan kesemuanya kepada peringkat yang berasingan. Doktor menentukan perjalanan penyakit dari 0 hingga 4 peringkat. Selain itu, setiap daripada mereka juga mempunyai sebutan huruf sendiri - A atau B.
Peringkat Kanser Sifar
Pada peringkat sifar pembentukan onkologi, tumor kecil berkembang di dalam tubuh manusia, yang telah menetapkan sempadan dengan ketat. Selalunya, pembentukan sedemikian tidak melampaui sempadan epitelium, doktor memanggilnya bukan invasif. Tahap kanser ini dianggap sebagai peringkat awal, ia sentiasa muncul, tanpa mengira tempat penyebaran penyakit.
Tetapi pada peringkat perkembangan penyakit ini, seseorang hampir selalu tidak mempunyai gejala yang jelas, atas sebab ini, adalah mungkin untuk mengesan kehadiran pembentukan malignan hanya dengan pemeriksaan tidak berjadual oleh doktor.. Jika kanser pada peringkat 0 perkembangan dikesan tepat pada masanya dan melepasi klasifikasi TNM, maka prognosis untuk pemulihan pesakit biasanya menguntungkan.
Penyakit peringkat pertama
Pada peringkat pertama perkembangan proses onkologi dalamadalah mungkin untuk menentukan nod yang dinyatakan dengan saiz yang besar. Proses malignan belum berjaya merebak ke nodus limfa, dan metastasis belum muncul. Keadaan seseorang itu positif, tetapi pada peringkat lesi ini, penyakit itu sudah boleh mencetuskan tanda-tanda awal malaise, yang akan menunjukkan kehadiran proses patologi yang serius dalam badan.
Baru-baru ini, kanser peringkat pertama perkembangan mula didiagnosis pada pesakit dengan lebih kerap berbanding sebelum ini. Doktor berpendapat bahawa pengesanan tepat pada masanya pembentukan tumor dipengaruhi oleh kesedaran orang yang diperiksa oleh pakar setiap tahun. Ia juga membawa hasil yang baik bahawa klinik moden mempunyai peralatan baru dan berkualiti tinggi yang membantu untuk menjalankan langkah diagnostik yang berkesan dan menentukan penyakit pada peringkat awal perkembangannya. Apabila mendiagnosis peringkat pertama kanser, kemungkinan hasil yang menggalakkan terus agak tinggi.
Kanser peringkat kedua
Proses onkologi pada peringkat kedua perkembangan lesi mula menampakkan diri, tumor berkembang pesat, membesar dalam saiz, merebak ke tisu berdekatan. Dalam kes ini, seseorang mula menunjukkan metastasis dalam nodus limfa. Keadaan umum pesakit semakin merosot, dia mula menunjukkan gejala negatif yang memaksa dia pergi ke doktor. Menurut statistik, pada peringkat ke-2 perkembangan kanser pada manusia, proses onkologi dalam organ atau tisu paling kerap dikesan.
Prognosis untuk pemulihan dalamDalam kes ini, mereka bergantung kepada pesakit itu sendiri, oleh itu mereka adalah individu dalam setiap kes individu. Pemulihan secara langsung akan bergantung pada keparahan penyakit, tempat penyebarannya dan histologi lesi itu sendiri. Jika semua cadangan pakar dipatuhi, kanser pada peringkat kedua perkembangan boleh berjaya dihapuskan.
Kekalahan peringkat ketiga
Onkologi pada peringkat ketiga perkembangan sudah sangat biasa, pembentukan tumor menjadi sangat besar, banyak percambahan proses onkologi dalam organ dan tisu di sekitar yang terdekat didedahkan. Dalam kes ini, pakar mengesan proses metastasis dalam semua nodus limfa serantau.
Prognosis yang menggalakkan termasuk keadaan di mana metastasis tidak merebak ke organ yang jauh, yang memberi seseorang peluang untuk menyembuhkan penyakit itu.
Adalah mungkin pada dasarnya untuk menyembuhkan kanser pada peringkat ke-3 perkembangan, tetapi tiada pakar yang dapat menjamin hasil positif yang tepat untuk rawatan. Selalunya, hasil terapi bergantung pada sejumlah besar faktor: penyetempatan lesi, ciri histologi pembentukan, serta keterukan.
Dilancarkan onkologi
Peringkat keempat proses onkologi adalah yang paling berbahaya bagi seseorang dan tidak sesuai untuk rawatan. Keadaan ini dicirikan oleh saiz besar pembentukan tumor, yang merebak ke arah yang berbeza, menangkap organ dan tisu yang sihat. Pada masa ini, proses metastatik global bermula dalamnodus limfa, kebanyakannya jenis jauh.
Kanser peringkat ke-4 menjadi kronik dengan perkembangan, yang tidak lagi membenarkan ia disembuhkan. Apabila mendiagnosis penyakit pada peringkat perkembangan ini, seseorang hanya boleh diberikan bantuan yang bertujuan untuk mengekalkan keadaan badan dan memanjangkan hayat.
Semakin cepat seseorang pergi berjumpa doktor dan memulakan rawatan pendidikan yang komprehensif dan berkesan, semakin besar peluang mendapat hasil rawatan yang positif. Adalah penting untuk diingat bahawa kanser pada peringkat ke-4 perkembangan, malangnya, tidak dapat disembuhkan.
Kanser prostat dan klasifikasinya
Untuk rawatan kanser prostat yang berkesan, adalah penting untuk menentukan dengan tepat peringkat perkembangannya dan jenis rawatan. Keterukan penyakit secara langsung akan bergantung pada saiz pembentukan tumor dan kelaziman sel kanser dalam organ manusia, serta keterukan tumor. Untuk membuat diagnosis, pakar menggunakan klasifikasi TNM bagi kanser prostat.
Skala/jumlah Gleason juga digunakan untuk menentukan keganasan tumor. Untuk melakukan ini, doktor melakukan biopsi prostat. Semakin tinggi jumlah Gleason, semakin agresif penyakit itu.
Skala Glinson adalah berdasarkan tahap sel-sel kanser yang ditemui dalam tisu prostat berbeza daripada sel-sel normal yang sihat dalam organ. Jika sel-sel kanser dalam diagnosis adalah serupa dengan sel normal organ, maka tumor diberikan skor pertama. Jika sel kanser sangat berbeza daripada yang sihat, maka pembentukan tumor menerima skor maksimum 5. Dalam kebanyakankes, pesakit didiagnosis dengan tahap ketiga perkembangan kanser prostat.
skor Gleason pada skala (dari satu hingga lima) dua tumor terbesar atau malignan yang telah dikenal pasti dalam tisu organ (selalunya, sel tumor merebak ke beberapa kawasan prostat). Sebagai contoh, jumlah Gleason sebanyak 7 mata bermakna bahawa dua tumor terbesar atau malignan dalam badan mempunyai 3 dan 4 mata, yang, sebagai hasil penambahan, akan memberikan 7.
Klasifikasi klinikal dan anatomi kanser paru-paru
Klasifikasi anatomi paru-paru mengikut TNM termasuk pengelompokan kanser bergantung pada kaliber bronkus yang terjejas kepada periferal dan pusat.
Kanser paru-paru pusat merebak ke bronkus. Dalam kes ini, lesi lobar, segmental dan subsegmental tersedia untuk pemeriksaan visual melalui bronchofibroscope. Ciri tersendiri tumor pusat ialah semasa perkembangannya ia paling kerap menghalang lumen bronkus yang agak besar, mencetuskan atelektasis atau hipoventilasi bahagian tertentu tisu paru-paru, yang membawa kepada kemunculan gejala klinikal dan radiologi.
Di samping itu, onkologi dalam bronkus besar boleh berlaku dengan latar belakang simptom negatif berikut: batuk, keluar darah, radang paru-paru paracancrotic. Pemeriksaan bronkoskopi dengan biopsi membantu dalam kebanyakan kes untuk mengenal pasti diagnosis dengan tepat dan mengecualikan kanser pusat. Tetapi dalam beberapa kes, walaupun tumor pusat tidak menghalang lumen dalam organ, tetapimerebak terutamanya berhampiran dinding bronkial.
Akibat daripada proses ini, sindrom atelektasis atau hipoventilasi tidak berlaku. Dengan lesi sedemikian, tumor utama bronkus sangat jarang dikesan dan sukar dilihat melalui bronkoskopi gentian optik.
Bentuk kanser periferal terbentuk daripada cawangan bronkus yang lebih kecil, itulah sebabnya ia disetempat di bahagian periferi tisu paru-paru. Penyakit ini, yang biasa berlaku pada bronkus kecil, tidak membawa kepada batuk dan gejala lain yang menjadi ciri kanser paru-paru pusat, yang membawa kepada masalah dengan diagnosis moden penyakit ini. Bentuk kanser periferal untuk masa yang lama tidak menimbulkan sebarang gejala, oleh itu, ia dikesan sudah pada peringkat yang serius.
