Petechiae (ruam petechial) boleh muncul pada kulit semua peringkat umur. Oleh kerana titik merah kecil ini tidak menyakitkan atau meradang, ia boleh dianggap oleh orang ramai sebagai bukan fenomena berbahaya. Dalam kebanyakan kes, ini benar, kerana petechiae boleh hilang dari semasa ke semasa tanpa meninggalkan kesan. Walau bagaimanapun, ruam khusus seperti ini boleh menjadi sebab yang membimbangkan yang memerlukan diagnosis, dan dalam kes tertentu walaupun ambulans. Perlu diketahui apabila pendarahan di bawah kulit adalah tindak balas kecil badan, dan dalam kes ini hematoma adalah tanda penyakit serius.
Petechiae - pendarahan kecil di bawah kulit
Ruam petechial ialah sejenis pendarahan yang berlaku akibat kerosakan pada kapilari, saluran darah terkecil. Darah dalam jumlah yang kecil merebak di bawah kulit, menghasilkan bintik berbentuk bulat, tidak lebih besar daripada 2 milimeter. Pesakit tidak terganggu oleh ruam sedemikian. Selain itu, kadangkala petechiae muncul tanpa sebab yang jelas dan dalam kuantiti yang sedikit, jadi seseorang mungkin tidak menyedari kehadirannya pada kulit.
Ciri membezakan
Ciri ciri pendarahan sedemikian ialah ia tidak hilang apabila ditekan. Apabila, apabila anda menekan ruam, darah tergesa-gesa mula bergerak melalui kapal, ini bermakna bahawa kemerahan disebabkan oleh proses keradangan, dan bukan dengan sebarang cara pecah kapilari. Jika ia adalah ruam petechial, ia tidak akan beralih, tidak akan menjadi pucat, tetapi akan kekal di bawah kulit.
Hematoma sedemikian tidak menyakitkan dan tidak meradang, pembentukan rata ini boleh kekal pada badan untuk jangka masa yang lama, walaupun faktor yang mencetuskannya telah lama dihapuskan. Mereka boleh menukar warna dari masa ke masa dari merah ke merah, dan kemudian ke coklat, tetapi mereka tidak berubah bentuk dan saiz. Tetapi hakikat bahawa perkembangan proses patologi sedang berlaku ditunjukkan oleh penampilan lebam besar atau titik merah baru. Ia muncul pada badan di tempat tekanan, hentaman, dan jika terdapat ketegangan yang kuat, kemudian pada muka.
Kategori orang yang terdedah kepada pendarahan subkutan
Pecah kapilari paling kerap berlaku pada orang yang lebih tua, kerana dengan usia dinding saluran darah kehilangan keanjalannya, jadi penampilan pendarahan kulit dalam jumlah yang kecil adalah proses fisiologi semula jadi. Terhadap latar belakang rawatan dadah, kerosakan pada dinding saluran darah mungkin berlaku. Petechiae kadangkala dilihat pada orang yang mengambil jenis ubat berikut:
- antibiotik penisilin;
- "Heparin";
- "Warfarin";
- ubat anti-radang bukan steroid;
- "Atropin";
- "Indometasin".
Terapi kemo dan sinaran juga boleh menjadi punca pendarahan subkutaneus bintik pada badan. Selalunya kehadiran petechiae boleh diperhatikan pada pesakit yang ketagihan dadah.
Faktor yang memprovokasi
Punca pendarahan subkutaneus tempatan pada lengan, kaki dan bahagian badan yang lain boleh:
- kecederaan tisu lembut akibat hentaman;
- menggosok;
- Kanak-kanak boleh mengalami ruam lampin;
- pada orang dewasa - daripada kasut yang tidak selesa atau pakaian ketat;
- memicit kulit, contohnya, jika tourniquet atau pembalut ketat telah digunakan.
Dengan latar belakang ketegangan yang kuat, tekanan darah meningkat, dinding kapilari mungkin tidak dapat menahan ini. Contohnya, dengan batuk yang kuat, menjerit atau menangis. Bersama-sama dengan tekanan darah tinggi, tekanan yang teruk atau senaman berat juga boleh menyumbang kepada ruam petechial.
Penyakit sebagai punca
Dengan kehadiran penyakit yang serius, dinding saluran darah menjadi lemah, mereka sering rosak, dan yang paling penting, lebam dalam pelbagai saiz berlaku. Selalunya ini merujuk kepada penyakit yang dikaitkan dengan perubahan dalam komposisi darah, seperti leukemia, anemia aplastik.
Thrombocytopenia ialah penyakit yang dikaitkan dengan penurunan platelet, yang bertanggungjawab untuk pembekuan darah. Dengan kekurangannya, sebarang luka akan sembuh lebih lama, dan dalam kes yang paling teruk,pendarahan biasanya tidak dapat dihentikan. Oleh itu, salah satu simptom pertama penyakit sedemikian ialah kemunculan sebarang jenis pendarahan subkutan.
Penyakit yang menyebabkan pembekuan darah yang lemah juga boleh menyebabkan petechiae. Dalam penyakit autoimun, sistem vaskular juga menderita, kerana kerja sistem imun terganggu, di mana ia menganggap sel-sel badan sebagai asing dan mula menyerangnya. Dengan latar belakang patologi sedemikian, keradangan berkembang, yang memusnahkan dinding saluran darah.
Patologi lain yang menyebabkan pendarahan:
- systemic lupus erythematosus;
- spondyloarthritis;
- scleroderma;
- vaskulitis hemoragik.
Selain itu, keadaan salur darah boleh dipengaruhi oleh penyakit berjangkit yang membawa kepada pecahnya kapilari. Petechiae sering diperhatikan dengan latar belakang penyakit seperti:
- demam merah;
- endokarditis;
- jangkitan enterovirus;
- angina;
- mononukleosis.
Kekurangan vitamin K dan asid askorbik boleh menyebabkan lebam di bawah kulit.
Diagnosis
Doktor boleh membuat diagnosis awal berdasarkan data yang diterima semasa perbualan dengan pesakit dan pemeriksaan am. Untuk mengesahkan penyakit yang didakwa, dia menetapkan ujian dan menggunakan kaedah instrumental. Hanya selepas diagnosis, doktor akan memberitahu anda cara merawat pendarahan subkutaneus.
Ujian standard termasuk - pengumpulan air kencingdan darah. Diagnostik instrumental bertujuan untuk mengenal pasti patologi awal. Pesakit dirujuk untuk:
- ultrasound;
- elektrokardiografi;
- CT;
- MRI;
- X-ray.
Dia juga perlu berunding dengan pakar dermatovenereologi.
Langkah-langkah terapeutik
Rawatan pendarahan subkutaneus pada lengan, kaki dan bahagian badan yang lain bertujuan untuk mengurangkan pendarahan, menghentikan keseluruhan patogenesis, bertujuan untuk menghapuskan faktor etiologi dan menyekat gejala.
Jika terdapat kesan mekanikal, anda mesti menggunakan kompres sejuk, ia akan menghilangkan kesakitan dan mengurangkan pendarahan, ini disebabkan oleh kekejangan vasokular, yang menghalang pertumbuhan ruam seterusnya.
Jika jangkitan berkembang, perlu menjalani terapi dengan antibiotik spektrum luas. Dalam setiap kes, ubat dipilih secara individu.
Ubat jenis steroid dan bukan steroid digunakan untuk melegakan keradangan.
Untuk meningkatkan dan menstabilkan sistem imun, kompleks bahan aktif biologi ditetapkan, yang terdiri daripada asid nikotinik, tokoferol, retinol dan vitamin C.
Dengan diagnosis yang betul dan rawatan yang tepat pada masanya, prognosis akan menguntungkan. Komplikasi akan bergantung pada keparahan perjalanan penyakit dan jenis patologi, kerana akibatnya boleh berbeza-beza daripada kehilangan darah besar-besaran hingga kematian.
