Pergi ke doktor gigi adalah perkara yang bertanggungjawab yang memerlukan saraf yang kuat. Sama ada gigi yang buruk, saraf rahang yang meradang atau gusi, semua ini disertai dengan kesakitan yang teruk, ketidakupayaan untuk menjalani kehidupan yang normal. Ketakutan terhadap campur tangan dan ketakutan terhadap kesakitan sering menyebabkan pesakit menangguhkan lawatannya ke doktor sehingga yang terakhir.
Ubat tahan sakit yang baik digunakan dalam pergigian membantu menyelesaikan masalah ini. Salah satunya ialah "Ultracain D". Ia menafikan semua ketakutan pesakit, menyekat sepenuhnya sensitiviti di tapak manipulasi.
Mengapa ubat ini lebih disukai oleh kebanyakan doktor gigi?
Ciri
Terdapat banyak ubat penahan sakit yang berbeza digunakan dalam pergigian. Yang paling terkenal ialah Novocaine dan Lidocaine.
Doktor Pergigian, mengetahui bahawa ketakutan pesakit mereka kadangkala tidak membenarkan mereka memberikan rawatan perubatan yang tepat pada masanya dan betul, lebih suka menggunakan ubat penahan sakit yang paling berkuasa dalam amalan mereka. Ini juga berkaitan denganhakikat bahawa terdapat sejumlah besar serabut saraf di kawasan rahang.
Dari segi kekuatan bius, "Ultracain D" adalah 5 kali lebih berkesan daripada "Novocaine" dan "Lidocaine" - 2 kali ganda.
Selain itu, pelbagai jenis "Ultracaine" ini tidak mengandungi epinefrin, yang terdapat dalam dua bentuk ubat yang lain. Epinephrine mempunyai beberapa kontraindikasi dan tidak dibenarkan untuk digunakan pada pesakit yang tidak bertoleransi terhadap komponen ini.
Kandungan epinefrin dalam komposisi anestetik juga memperuntukkan kehadiran pengawet yang sesuai di dalamnya untuk memeliharanya, yang mungkin alahan untuk pesakit.
Oleh itu, bentuk ubat ini adalah optimum untuk digunakan pada orang yang mempunyai kebarangkalian tinggi untuk reaksi alahan, termasuk mereka yang didiagnosis dengan asma bronkial.
Penerangan
"Ultracain D" tersedia sebagai penyelesaian telus tanpa warna untuk suntikan.
1 ml mengandungi: bahan aktif - articaine hydrochloride (40 mg), komponen tambahan - air untuk suntikan dan natrium klorida.
Ubat ini dikelaskan sebagai anestetik tempatan bagi siri artikain.
Digunakan sebagai suntikan dalam amalan pergigian untuk konduksi dan anestesia penyusupan.
Tindakan pembekuan dengan kehilangan sensitiviti kawasan tempat suntikan dibuat berlaku dalam masa 1-3 minit. Kesan ini berlangsung kira-kira 20 minit.
Oleh kerana artikain cepat terdegradasi dalam badan kepada asid bukan toksik, pemberian berulang ubat dibenarkan jika perlu.
Anestetik ini terkumpuldalam hati, tidak dikumuhkan dalam susu ibu, melintasi plasenta, dikumuhkan oleh buah pinggang.
Petunjuk
"Ultracain D" (komposisi tidak termasuk kehadiran epinefrin) dibenarkan digunakan untuk kumpulan pesakit yang tidak bertoleransi terhadap sulfit.
Selain itu, anestetik ini dibenarkan untuk keadaan yang merupakan kontraindikasi untuk bentuk lain "Ultracaine" yang mengandungi epinefrin. Ini adalah penyakit jantung dan saluran darah, tachyarrhythmia, takikardia (paroxysmal), penggunaan penyekat beta bukan kardioselective, pheochromocytoma, glaukoma sudut tertutup, hipertiroidisme, hipertensi arteri yang teruk.
Arahan "Ultracain D" anestetik untuk digunakan dalam pergigian mengesyorkan penggunaan untuk tujuan berikut:
- anesthesia pengaliran dan penyusupan rongga mulut pada pesakit dengan intoleransi epinefrin;
- pembedahan pergigian jangka pendek (cth. gigi taring, gigi kacip);
- membersihkan kawasan karies gigi;
- mengisar gigi untuk prostetik;
- manipulasi yang memerlukan sedikit anestetik.
Kontraindikasi
Kontraindikasi untuk penggunaan "Ultracain D" termasuk syarat seperti:
- intoleransi terhadap artikain dan anestetik jenis amida lain;
- gangguan pengaliran jantung yang serius;
- kegagalan jantung akut;
- hipotensi yang teruk;
- anemia kekurangan vitaminS12;
- hipoksia;
- kekurangan kolinesterase;
- penyakit CNS;
- prosedur pergigian jangka panjang atau panjang;
- umur pesakit sehingga 4 tahun.
Gunakan dengan berhati-hati
Kami mengingatkan anda bahawa "Ultracain D" mengandungi artikain, yang melintasi plasenta. Dalam hal ini, keputusan untuk menggunakan anestetik ini pada pesakit hamil harus dibuat oleh doktor.
Articaine, tidak seperti ubat penahan sakit tempatan yang lain, merentas plasenta dalam jumlah yang sangat kecil, tetapi kelulusan untuk penggunaannya hanya boleh dibenarkan jika potensi manfaat melebihi risiko kepada janin dan ibu.
Untuk wanita menyusu, ubat ini tidak dikontraindikasikan, kerana artikain cepat dikumuhkan dari badan dan tidak masuk ke dalam susu ibu.
Cara menggunakan
"Ultracain D", arahan itu memberi amaran, tidak disyorkan untuk menyuntik ke dalam tisu yang meradang.
Sebelum memberikan ubat, adalah perlu untuk menjalankan ujian aspirasi untuk mengelakkan larutan masuk ke dalam saluran darah. Untuk melakukan ini, selepas memasukkan jarum picagari ke dalam kawasan suntikan yang dirancang, perlu sedikit tarik pelocok picagari ke arah yang bertentangan dan pastikan tiada darah muncul dalam larutan ubat. Kehadiran darah dalam picagari menunjukkan bahawa jarum telah menusuk saluran darah, maka tempat suntikan atau kedalaman perlu diubah.
Jika keputusan ujian negatif, ubat boleh disuntik ke kawasan yang dipilih untuk kebas.
Dos
Untukanestesia penyusupan memerlukan 1.7 ml ubat untuk satu atau dua gigi bersebelahan.
Untuk anestesia konduksi di bawah saraf alveolar, 1-1.7 ml larutan akan diperlukan.
Dos maksimum yang dibenarkan untuk pesakit dewasa ialah 4 mg setiap 1 kg berat badan.
Kesan sampingan
Apakah akibat yang tidak diingini boleh menyebabkan "Ultrakain D"? Arahan penggunaan dalam pergigian memberi amaran bahawa selepas pengenalan anestetik, kesan sampingan seperti pening, lemah, kehilangan pendengaran, sakit kepala, mengantuk mungkin berlaku.
Jika melebihi dos ubat, pesakit mungkin mengalami gangguan kesedaran atau pernafasan, serta sawan.
Gangguan dispeptik - muntah, loya - juga boleh disebabkan oleh pemberian ubat.
Gangguan dalam sistem jantung dan saluran darah selepas suntikan "Ultracain D" mungkin seperti berikut: menurunkan tekanan darah, gangguan irama jantung, kegagalan jantung, keruntuhan, bradikardia, sakit dada.
Sebelum menggunakan ubat "Ultracain D" arahan harus dikaji dengan baik. Anestetik mungkin alergenik untuk pesakit, oleh itu adalah disyorkan untuk menjalankan ujian awal untuk kepekaan terhadap anestetik ini.
Simptom berikut menunjukkan alahan kepada ubat: kemerahan kulit, bengkak di tempat suntikan, urtikaria, gatal-gatal, ruam, rinitis, konjunktivitis, bengkak muka (bengkak bibir), bengkak pada laring, sesak nafas, kejutan anafilaksis.
Jika tisu serabut saraf rosak, paresis saraf muka, paresthesia lidah boleh berlakudan bibir, kehilangan deria dan persepsi rasa.
Penjagaan berlebihan
"Ultracain D" diterima dengan baik oleh kebanyakan pesakit. Walau bagaimanapun, langkah berjaga-jaga tidak boleh diabaikan semasa menggunakannya.
Simptom dos berlebihan ubat adalah: kehilangan kesedaran, pening, bradikardia, aktiviti motor yang berlebihan, tekanan darah menurun.
Bantuan: untuk memberikan badan pesakit kedudukan mendatar dengan kaki terangkat. Sediakan udara segar dan pastikan saluran udara bersih.
Apabila menggunakan anestetik "Ultracain D", arahan penggunaan mengesyorkan memantau tekanan darah dan kadar denyutan jantung.
Jika sukar bernafas, berikan oksigen kepada pesakit. Apabila pernafasan berhenti, pengudaraan buatan paru-paru ditunjukkan. Dengan edema laring - intubasi endotrakeal dan pengudaraan mekanikal.
Untuk sawan - berikan barbiturat intravena, berikan pesakit oksigen, kawal hemodinamik.
Untuk kejutan dan kegagalan peredaran darah yang teruk, berikan albumin intravena, pengganti plasma, glukokortikoid, elektrolit.
Interaksi
Memandangkan anestetik yang dimaksudkan tidak mengandungi epinefrin (analog adrenalin), yang merupakan vasokonstriktor, adalah jelas bahawa "Ultracain D" tanpa adrenalin, apabila digunakan bersama antikoagulan, meningkatkan risiko pendarahan.
Seperti mana-mana anestetik tempatan, ubat ini meningkatkan kesan ubat yang menekan fungsiCNS.
10 hari sebelum penggunaan anestetik, adalah perlu untuk menghentikan penggunaan perencat MAO. Ini akan mengurangkan risiko hipotensi.
Vasoconstrictors dan analgesik narkotik meningkatkan dan memanjangkan kesan ubat. Yang terakhir, pada masa yang sama, boleh menyebabkan kemurungan atau pernafasan terhenti.
Ulasan
Mengenai ubat "Ultracain D" ulasan berkisar terutamanya kepada fakta bahawa ia mempunyai kesan analgesik yang baik, tetapi jangka pendek.
Pesakit yang dirawat dengan anestetik ini semasa prosedur pergigian ambil perhatian perkara berikut:
- ubat ini dijual di hampir semua farmasi pada harga yang berpatutan;
- anestetik ini melegakan kesakitan dengan baik, menghilangkan sensitiviti dan kesakitan sepenuhnya;
- tindakan ubat adalah jangka pendek, yang membolehkan anda dengan cepat menghilangkan rasa kebas, bebas bercakap dan makan;
- anestetik optimum untuk mereka yang tidak menyukai kesan pembekuan jangka panjang ubat tersebut;
- pilihan anestetik yang baik untuk penghidap asma atau penyakit tiroid;
- Tidak seperti "Ultracaine" yang mengandungi epinefrin, ubat ini tidak menyebabkan masalah jantung seperti berdebar-debar, bradikardia, dll.
"Ultracain D", ulasan pesakit mengesahkan ini, sangat popular. Kelemahan, serta kelebihan, termasuk hanya kesan jangka pendeknya sebagai anestetik.
Walaupun hakikatnya ubat itu bolehbeli secara bebas di farmasi dan bawa bersama anda ke temu janji dengan doktor gigi, anda harus berunding dengan doktor anda sebelum membeli. Hanya pakar yang boleh menentukan berapa lama prosedur akan diambil dan mungkin mencadangkan menggunakan ubat yang bertindak lebih lama.
Ultracain D forte
Nama dagangan ubat: "Ultracain D-S forte". Digunakan dalam amalan pergigian sebagai anestetik tempatan.
Dihasilkan sebagai larutan jernih dan tidak berwarna untuk suntikan.
1 ml anestetik mengandungi: articaine hydrochloride (40 mg) - bahan aktif, epinephrine hydrochloride (0.012 mg) - bahan aktif; natrium disulfit, air untuk suntikan, natrium klorida - eksipien.
Nisbah epinefrin kepada artikain dalam bentuk ubat ini ialah 1:100000, yang ditunjukkan pada pembungkusan anestetik.
Ciri
Epinephrine (analog dengan adrenalin) sebagai sebahagian daripada anestetik adalah vasokonstriktor dan membolehkan anda memanjangkan kesan analgesik artikain.
Ketoksikan rendah ubat membenarkan penggunaan berulang jika perlu.
Anestetik ini menyahpekakan gentian saraf di tempat suntikan buat sementara waktu.
Kesan pembekuan tisu berlaku dalam masa 3 minit selepas suntikan dan berlangsung sekurang-kurangnya 75 minit.
Petunjuk
Ubat ini digunakan dalam amalan pergigian untuk anestesia penyusupan dan pengaliran, yang diperlukan untuk pembedahan pada mukosa mulut atau padapulpa gigi, untuk mengeluarkan gigi yang patah, dengan campur tangan pembedahan jangka panjang.
Kontraindikasi
Anestetik ini dikontraindikasikan dalam hampir kes yang sama seperti "Ultracain D" yang diterangkan di atas. Ini disebabkan oleh bahan aktif biasa dalam kedua-dua ubat - articaine. Hanya pembedahan mulut jangka panjang bukanlah kontraindikasi untuk anestetik ini, kerana epinefrin memanjangkan tindakannya.
Walau bagaimanapun, epinefrin sendiri mempunyai beberapa kontraindikasi yang digunakan untuk bentuk pelepasan Ultracaine ini.
Ini termasuk:
- intoleransi terhadap sulfit dan bahan lain dalam komposisi anestetik;
- asma bronkial;
- takiaritmia;
- takikardia paroksismal;
- penyakit tiroid;
- hipertensi arteri yang teruk;
- penggunaan penyekat beta bukan kardioselektif;
- glaucoma (sudut tertutup).
Gunakan dengan berhati-hati jika pesakit mempunyai angina pektoris, kardiosklerosis, kemalangan serebrovaskular, aterosklerosis, strok, emfisema pulmonari, diabetes mellitus, bronkitis kronik, disfungsi buah pinggang atau hati yang teruk, kekurangan kolinesterase, gangguan pembekuan darah, dalam keadaan terlalu teruja negeri.
Gunakan semasa mengandung
"Ultracain D" tidak diingini semasa kehamilan, kerana artikain melintasi plasenta. Tetapi jika keperluan untuk anestetik adalah besar, lebih baik memilih bentuk"Ultracaine", yang tidak mengandungi epinefrin atau mengandunginya dalam dos yang lebih rendah daripada "Ultracaine D-S forte"
Untuk wanita menyusu, ubat ini tidak dikontraindikasikan, kerana jumlahnya dalam susu ibu adalah sangat kecil.
Dos dan kaedah pemberian
Adalah disyorkan untuk menyuntik ubat hanya di kawasan yang tiada keradangan.
Anestetik ini tidak boleh dibenarkan masuk ke dalam aliran darah!
Untuk melakukan satu prosedur rawatan untuk pesakit dewasa, dos anestetik adalah mencukupi pada kadar: setiap 1 kg berat - tidak lebih daripada 7 mg ubat.
Untuk kanak-kanak berumur lebih 4 tahun, dos maksimum ubat penahan sakit tidak boleh melebihi 5 mg larutan setiap 1 kg berat badan.
Pesakit warga emas dan mereka yang mengalami kekurangan hepatik atau buah pinggang yang teruk tidak boleh memberikan lebih daripada dos minimum yang diperlukan untuk mencapai kelegaan kesakitan.
Reaksi buruk badan terhadap ubat
Kesan sampingan bentuk pelepasan "Ultracaine" ini adalah sama seperti "Ultracaine D". Walau bagaimanapun, kehadiran epinefrin dalam larutan boleh menyebabkan reaksi negatif tambahan dari badan. Benar, komplikasi sedemikian jarang berlaku, ia termasuk takikardia, gangguan irama jantung, peningkatan tekanan darah.
Jika ubat memasuki saluran darah, kawasan nekrosis mungkin berlaku di tapak suntikan.
Ultracain D-S
Satu-satunya bentuk pelepasan "Ultracaine" yang tidak mengandungi epinefrin ialah "Ultracaine D". "Ultracain D-S", dalamseterusnya, termasuk epinefrin, tetapi pada dos yang lebih rendah daripada Ultracain D-S forte.
Komposisi
1 ml anestetik mengandungi 40 mg artikain dan 0.006 mg epinefrin. Nisbah epinefrin kepada artikain dalam bentuk ubat ini ialah 1:200,000. Bahan tambahan juga termasuk dalam larutan: air untuk suntikan, natrium disulfit, natrium klorida.
Ciri
Apabila anestetik ini disuntik, kesannya berlaku selepas 3 minit dan berlangsung sekurang-kurangnya 45 minit.
Disebabkan oleh dos epinefrin yang kecil, ubat ini tidak mempunyai kesan ketara pada jantung, yang membolehkan ia digunakan dengan selamat untuk prosedur perubatan yang lebih lama.
Petunjuk
Anestesia pengaliran dan penyusupan untuk pembedahan pergigian seperti:
- cabut gigi;
- mengisar gigi untuk prostetik;
- rawatan gigi karies.
Kontraindikasi
Memandangkan nisbah epinefrin kepada artikain dalam komposisi ubat "Ultracaine D-S" ialah 1:200,000, kontraindikasi terhadap penggunaan anestetik ini terutamanya dikaitkan dengan sensitiviti pesakit terhadap artikain.
Ubat ini dikontraindikasikan dalam asma bronkial dan hipertiroidisme disebabkan oleh epinefrin, yang, walaupun dalam dos yang kecil, terdapat dalam komposisi anestetik.
Namun bentuk "Ultracaine" ini agak selamat untuk digunakan pada pesakit hamil dan menyusu, mereka yang mempunyai penyakit pampasan jantung dan saluran darah.
Perhatian! Dadah tidak boleh memasuki saluran darah dantisu meradang!
Semua cadangan lain untuk penggunaan anestetik ini: interaksi dengan ubat lain, kesan sampingan, kontraindikasi, petunjuk, akibat daripada dos berlebihan, adalah sama seperti arahan yang ditetapkan untuk "Ultracain D-S forte".
Borang keluaran
Kesemua 3 jenis "Ultracain D" tersedia sebagai larutan dalam 2 ml ampul (10 pcs dalam satu bungkusan) atau dalam kartrij dengan kapasiti ("Ultracain D") 1, 7; 100 setiap kotak.
Sebelum menggunakan anestetik, anda mesti membaca arahan dengan teliti, menyemak tarikh luput penyelesaian, pastikan prosedur yang akan datang adalah steril, menjalankan ujian sensitiviti dadah dan ujian aspirasi.
Selepas suntikan, disyorkan untuk memantau keadaan pesakit dengan teliti dan, jika perlu, ambil langkah pertolongan cemas yang diperlukan.
