Persediaan enzim digunakan secara meluas dalam perubatan sebagai ejen diagnostik (enzymodiagnostik) dan terapeutik (terapi enzim). Enzim juga digunakan sebagai reagen khusus yang menentukan beberapa bahan. Contohnya, menggunakan glukosa oksidase menentukan komposisi kuantitatif glukosa dalam darah dan air kencing. Enzim urease - untuk mengesan urea. Melalui pelbagai jenis dehidrogenase, substrat yang sepadan ditemui, seperti etil alkohol, piruvat, dsb.
Mari kita pertimbangkan penggunaan enzim dengan lebih terperinci.
Enzim diagnostik
Intipati diagnostik enzim adalah untuk menubuhkan diagnosis penyakit atau sindrom dengan mengesan aktiviti enzim dalam cecair biologi badan.
Enzymodiagnostik adalah berdasarkan prinsip berikut:
- jika sel dalam darah atau cecair biologi lain rosak, kepekatan enzim intrasel dalam sel yang rosak meningkat;
- jumlah enzim yang dibebaskan adalah mencukupi untuk pengesanan;
- bilakerosakan sel dikesan, aktiviti enzim dalam komposisi cecair biologi stabil untuk masa yang lama dan berbeza daripada norma;
- sesetengah enzim kebanyakannya atau sepenuhnya disetempat dalam organ tertentu, iaitu, ia khusus organ;
- terdapat perbezaan dalam penyetempatan beberapa enzim di dalam sel.
Penggunaan enzim kini semakin biasa.
Sebab peningkatan tahap enzim dalam darah
Enzim yang terkandung dalam plasma darah terbahagi kepada dua kumpulan:
- dirembeskan secara aktif ke dalam plasma oleh organ tertentu (sekumpulan kecil);
- enzim yang dibebaskan daripada sel semasa fungsi normalnya (sekumpulan besar enzim yang berfungsi secara langsung dalam sel dan tidak penting dalam plasma dari sudut fisiologi; pada orang yang sihat, aktivitinya rendah dan kekal, kerana nisbah kadar yang dikeluarkan daripada sel dan pemusnahan adalah malar).
Jadi apa gunanya menggunakan enzim?
Semasa perjalanan kebanyakan penyakit, sel-sel rosak, dan semua yang terkandung di dalamnya, termasuk enzim, dilepaskan terus ke dalam darah. Ini disebabkan oleh kecacatan dalam kebolehtelapan membran sel semasa proses keradangan atau pelanggaran integriti sel itu sendiri semasa nekrosis. Dalam makmal biokimia, aktiviti banyak enzim dalam darah ditentukan dengan sangat tepat, dan inimembantu dalam diagnosis penyakit otot rangka, hati, jantung dan tisu lain. Terdapat korelasi antara tahap aktiviti enzim dalam komposisi plasma dan tahap kerosakan sel.
Nilai untuk diagnostik enzim
Pengetahuan tentang penyetempatan subselular enzim juga sangat penting untuk enzymodiagnostik. Sebagai contoh, jika enzim muncul dalam plasma yang mempunyai penyetempatan sitosolik secara eksklusif, maka kita boleh bercakap tentang proses keradangan; jika enzim nuklear atau mitokondria ditemui, maka ini menunjukkan kerosakan selular yang sudah lebih dalam, contohnya, nekrosis.
Tetapi perlu dipertimbangkan bahawa kepekatan enzim (kami akan mempertimbangkan aplikasi di bawah) tidak selalu meningkat disebabkan oleh kerosakan tisu.
Sekiranya percambahan sel adalah berlebihan (contohnya, dengan peningkatan kadar bilangan enzim dalam sel, semasa proses onkoproliferatif atau dengan pembersihan terjejas), maka peningkatan dalam kepekatan mana-mana enzim didapati dalam darah. Oleh itu, doktor harus sentiasa ingat bahawa nilai normal aktiviti enzim dalam darah wanita hamil dan kanak-kanak berbeza daripada yang diperhatikan pada orang dewasa yang sihat.
Penggunaan enzim dan koenzim dalam farmasi
Oleh kerana imunogeniknya yang tinggi, enzim digunakan sebagai agen terapeutik pada tahap yang terhad. Walaupun begitu, terapi enzim sedang berjalan dengan agak aktif ke arah seperti:
- sebahagian daripada terapi kompleks apabila enzim digunakanbersama terapi lain;
- terapi gantian, di mana enzim digunakan jika ia tidak mencukupi.
Terapi enzim penggantian mempunyai kesan yang tinggi dengan kehadiran penyakit gastrousus, yang disebabkan oleh rembesan jus pencernaan yang tidak mencukupi. Jadi, pepsin digunakan untuk gastritis hypoacid dan anacid, akhiliya. Kekurangan enzim pankreas boleh diatasi dengan mengambil ubat-ubatan yang merangkumi enzim utama yang terkandung dalam pankreas (Mezim-forte, Enzistal, Festal dan lain-lain). Apakah asas penggunaan enzim dalam perubatan?
Dalam perubatan
Sebagai terapi tambahan, enzim digunakan apabila terdapat penyakit tertentu. Sebagai contoh, proteolitik (chymotrypsin, trypsin) digunakan dalam rawatan luka bernanah melalui tindakan tempatan untuk memecahkan protein sel mati dan mengeluarkan rahsia likat atau bekuan darah dalam pelbagai keradangan saluran pernafasan. Di samping itu, persediaan berasaskan enzim telah digunakan secara meluas untuk tromboembolisme dan trombosis. Untuk ini, streptodecases, streptolyases, urokinase, serta persediaan fibrinolysin digunakan. Ini mengesahkan arahan untuk digunakan untuk enzim.
Hyaluronidase (atau lidase), yang memangkinkan pecahan asid hyaluronik, digunakan secara intramuskular dan subkutan untuk membantu parut hilang selepas pembedahan atau melecur, kerana asid hyaluronik memaut silang penghubungkain.
Selain itu, persediaan berasaskan enzim digunakan secara aktif dalam penyakit onkologi. Contohnya, asparaginase, yang memangkinkan katabolisme asid amino seperti asparagine, digunakan untuk merawat leukemia.
Kesan anti-leukemia asparaginase didahului oleh pengesanan enzim asparagine synthetase yang rosak dalam sel leukemia, yang memangkinkan tindak balas sintesis asparagine. Sel leukemik tidak boleh mengambil bahagian di dalamnya, menerima asparagine daripada plasma darah. Jika asparagin yang terkandung di dalamnya dimusnahkan dengan memasukkan asparaginase, maka kekurangan asparagin terbentuk dalam sel leukemik, akibatnya metabolisme selular akan terganggu dan perkembangan penyakit akan berhenti.
Enzim yang tidak bergerak termasuk enzim yang terletak dalam kapsul polimer atau dikaitkan dengan pembawa pepejal.
Selalunya, untuk kecekapan yang lebih tinggi, penggunaan poli-enzim dan De-Nol ditetapkan pada masa yang sama.
Pendekatan asas untuk imobilisasi enzim
Untuk melumpuhkan enzim, dua kaedah utama digunakan:
- ubah suai kimia mereka;
- pengasingan fizikal dalam bahan lengai.
Cara lain ialah penggunaan kapsul lipid, iaitu liposom yang bebas melalui membran dan menghasilkan kesan yang diingini dalam sel.
Sifat positif enzim tidak bergerakberikut:
- mudah diasingkan daripada medium tindak balas, akibatnya enzim boleh digunakan semula (produk tidak tercemar dengannya);
- ada kemungkinan pelaksanaan berterusan proses enzimatik;
- kestabilan enzim meningkat.
Tujuan lain
Selain itu, enzim ini boleh digunakan untuk tujuan berikut:
- Persediaan - pemprosesan susu, penghasilan sirap dengan kandungan fruktosa tinggi menggunakan isomerase glukosa, mendapatkan asid L-amino melalui aminoacylase).
- Analitik. Terdapat beberapa peranti - penganalisis automatik, elektrod enzim, sistem ujian, dll.).
Jadi, enzim Super Maya popular. Arahan penggunaan menunjukkan bahawa ia digunakan untuk membuat keju dan keju di rumah.
Ia berasaskan air, garam 15%, protease mikrob (M.miehei 1%).
Suplemen makanan Enzim Makanan daripada NSP dengan enzim pencernaan (arahan penggunaan dilampirkan padanya) - gabungan optimum enzim yang sangat aktif dari haiwan dan sayuran, adalah sumber asid hidroklorik dalam bentuk betaine hidroklorida, menggalakkan penyerapan dan pemecahan semua nutrien.
