Menurut kesusasteraan perubatan, pernafasan nifas adalah salah satu jenis pernafasan vesikular pada kanak-kanak yang sihat yang tergolong dalam kumpulan umur dari 1 hingga 7 tahun. Dalam situasi tertentu, pernafasan yang serupa boleh diperhatikan dalam kategori pesakit tertentu. Seterusnya, kita akan bercakap tentang sistematisasi bunyi yang berlaku semasa bernafas, serta apa yang membentuk pernafasan pueril pada kanak-kanak dan sehingga umur berapa mungkin untuk mendengarnya, apakah sistem pembentukannya, dan apakah kualitatifnya. dan ciri kuantitatif pernafasan vesikular, perkara yang anda perlu ketahui dengan sudut pandangan diagnostik.
Bunyi pernafasan dan klasifikasinya
Dalam perubatan, semua bunyi nafas terbahagi kepada asas dan sekunder. Kumpulan pertama hendaklah termasuk:
- murmur vesikular atau alveolar;
- bronkial atau laringo-trakeal;
- campuran atau, kerana ia juga dipanggil, bronchovesicular.
Seperti bunyi nafas tambahan harus dipanggil:
- basah dan keringberdehit;
- crepitus;
- bunyi yang disebabkan oleh geseran pleura;
- murmur pleuropericardial.
Ciri
Pernafasan puerile adalah salah satu pengubahsuaian pernafasan normal, yang, sebahagian besarnya, ditekankan oleh saintis sekolah perubatan Rusia pada pesakit awal kanak-kanak dan usia prasekolah. Jenis pernafasan ini dibezakan pada pesakit muda kerana ciri anatomi dan fisiologi organ pernafasan, termasuk sempitnya laring, perkembangan otot dada yang tidak lengkap, dan ketegaran rangka akibat tisu tulang rawan.
Bercakap tentang respirasi pueril vesikular tidak sepenuhnya betul dari segi istilah. Ia dicirikan oleh ciri peralihan antara vesikular dan bronkial.
Jika anda cuba menyerlahkan ciri-cirinya, perlu ditekankan bahawa pernafasan nifas ialah sejenis bunyi nafas, yang dicirikan oleh:
- Seperti vesikular, puerile berbunyi seperti huruf "f".
- Bunyi jenis nafas ini dicirikan oleh penyedutan yang lebih jelas dan pernafasan yang lebih kuat dan lebih lama.
- Ia boleh didengari pada kedua-dua cuping dada.
Nafas nifas - sehingga umur berapa ia didengar? Pada usia 6 bulan hingga 5-7 tahun. Dalam keadaan sihat, ia tidak boleh diperhatikan pada orang dewasa.
Sistem membentuk
Bunyi utama yang berlakusemasa penyedutan dan pernafasan, termasuk pernafasan, terbentuk di bahagian laring pada masa laluan jisim udara yang disedut dan, dengan mengambil kira keadaan sistem pernafasan dan asas muskuloskeletal dada, proses penghantarannya ke dada dijalankan ke tahap yang berbeza-beza. Bergantung pada keadaan sihat atau patologi, bayi mempunyai jenis bunyi nafas yang berbeza.
Bunyi nafas yang sihat dan menyakitkan
Bunyi yang dijana semasa menarik nafas dan menghembus nafas boleh menjadi fisiologi (atau asas) dan patologi (tambahan). Iaitu, pernafasan anak adalah varian bunyi normal fisiologi. Dan rales atau krepitus basah dan kering, yang sebelum ini dikenal pasti sebagai kumpulan bunyi tambahan, diiktiraf oleh pakar sebagai pilihan patologi.
Keadaan pernafasan vesikular, termasuk nifas, akan bergantung kepada faktor seperti:
- Jantina, umur dan jenis perlembagaan manusia. Pernafasan puerile kedengaran pada usia 7 tahun.
- Keadaan otot pernafasan, serta keupayaannya untuk melepasi arus udara yang kuat.
- Patensi saluran pernafasan.
- Tahap keanjalan tisu paru-paru dan keupayaan alveoli meregang dan runtuh secepat mungkin.
- Tahap keamatan pengudaraan.
- Perkembangan lapisan otot dan ketebalan dinding dada.
Mengambil kira faktor di atas, kita boleh mengatakan bahawa pernafasan vesikular boleh:
- biasa;
- dikukuhkan;
- lemah;
- anak;
- berkarung.
Untuk memberikan ciri kuantitatif dan kualitatif yang mencukupi bagi bunyi nafas, latihan telinga yang panjang dan berterusan diperlukan, yang harus disokong dengan mendengar pernafasan orang yang sihat dengan pematuhan ketat peraturan auskultasi.
Jika kelemahan pernafasan vesikular dikesan semasa proses diagnostik, maka ini boleh dicetuskan oleh sebab berikut:
- Struktur dinding alveolar telah berubah, yang mungkin disebabkan oleh proses keradangan atau fibrosis yang baru bermula.
- Sifat keanjalan alveoli hilang, yang boleh dijelaskan oleh emfisema paru-paru yang progresif.
- Mengurangkan mobiliti dada, yang dijelaskan oleh obesiti pesakit, lekatan pada rongga pleura, sakit akibat kecederaan dada, patah tulang rusuk, neuralgia intercostal dan pleurisy kering.
- Pengumpulan cecair atau gas dalam rongga pleura, menyebabkan mampatan paru-paru.
Intensifikasi pernafasan vesikular pueril dalam kes perkembangan keadaan patologi paru-paru dalam amalan agak jarang berlaku. Ini hanya mungkin apabila ia melibatkan pengukuhan pampasan proses pernafasan pada lobus organ yang sihat dengan penyetempatan patologi di pihak yang lain.
Bunyi nafas patologi
Dalam kes perkembangan proses patologi dalam organ pernafasan, kesan sampingan mungkin berlakubunyi nafas. Yang utama akan diterangkan di bawah.
Semput
Wheezing ialah bunyi nafas yang paling biasa diperhatikan dalam amalan perubatan. Mereka terbentuk dalam bronkus atau rongga terjejas yang dipenuhi dengan rahsia patologi dalam bentuk eksudat, nanah atau darah. Sifat bunyi ini ditentukan oleh beberapa faktor, termasuk kelikatan rembesan, isipadunya, penyetempatan, dsb. Dalam kes ini, semput boleh kering dan basah.
Yang pertama boleh didengar semasa menarik nafas dan menghembus nafas, sebagai peraturan, dalam kombinasi dengan pernafasan yang sukar. Bagi bunyi pernafasan sisi lembap, pembentukannya secara langsung berkaitan dengan pengumpulan rembesan cecair. Rales lembap boleh didengar dalam kedua-dua fasa pernafasan. Pada masa yang sama, mereka berbeza dalam kepelbagaian bunyi.
Crepitasi
Dalam keadaan di mana sebahagian besar alveoli secara serentak pecah pada seseorang, krepitasi kedengaran. Ia menyerupai voli jangka pendek, terdiri daripada satu siri bunyi pendek dan seragam yang terbentuk pada puncak inspirasi. Dari segi bunyi, bunyi pernafasan ini serupa dengan bunyi gemersik selofan atau bunyi gemerisik. Pengalaman menunjukkan bahawa adalah mungkin untuk mendengar krepitus pada pesakit yang didiagnosis dengan radang paru-paru lobar.
Geseran pleura
Jika kita bercakap tentang bunyi geseran pleura, maka dialah yang dianggap oleh pakar sebagai satu-satunya tanda objektif pleurisy kering. Walau bagaimanapun, ia boleh diperhatikan dalam kes pembenihan pleura dengan metastasis kanser, serta dalam buah pinggang.kekurangan dan dehidrasi yang melampau. Anda boleh mendengar sapuan geseran pleura di bahagian sisi bawah dada. Jika sejumlah besar eksudat terkumpul dalam rongga pleura, maka bunyi pernafasan sampingan ini hilang.
Kesimpulan
Mendengar pernafasan nifas pada kanak-kanak adalah sangat penting dalam pulmonologi. Pelanggaran dan percanggahannya, serta manifestasi bunyi tambahan, mungkin menunjukkan proses patologi dalam organ sistem pernafasan. Oleh itu, dari sudut mendiagnosis kesihatan mereka, adalah penting bagi pakar untuk mengetahui dan memahami spesifik pernafasan tersebut. Hanya dengan pengetahuan ini adalah mungkin untuk mengenal pasti sejumlah besar penyakit pada peringkat awal, memulakan proses rawatan tepat pada masanya dan mengelakkan beberapa akibat negatif.
