Stress ulcer ialah kemusnahan lapisan perut atau duodenum. Patologi ini biasanya ditunjukkan oleh pelbagai ulser. Jika terapi tepat pada masanya dijalankan, penyakit ini dapat disembuhkan sepenuhnya, dengan perforasi atau pendarahan, kematian pesakit adalah kira-kira lapan puluh peratus daripada semua kes yang direkodkan.
Apakah itu penyakit
Stress ulser perut adalah masalah akut yang mana doktor di seluruh dunia memberi perhatian yang tinggi terhadap pencegahannya. Rawatan tidak selalu bermula tepat pada masanya, dan selalunya penyakit ini rumit oleh pendarahan yang mengancam nyawa.
Patologi mendapat namanya - ulser tekanan - pada tahun 1936 kerana kaitan gangguan somatik yang terbukti dengan pendarahan dari dinding perut. Sejak itu, perubatan telah datang jauh. Bahaya utama patologi ini ialah ulser tekanan tidak mempunyai gejala yang membolehkan ia didiagnosis sehingga saat pendarahan.
Lokasi Bertelur
Tekanan ulser pada saluran gastrousus boleh muncul pada mana-mana permukaan saluran. Pada asasnya, ini adalah dinding perut di bahagian terluasnya. Ulser kecil boleh muncul pada dinding gastrik di bahagian di mana ia membengkok, tepat sebelum sfinkter, yang merupakan pintu dalam peralihan dari perut ke duodenum, dalam duodenum itu sendiri, di bahagian itu yang dipanggil mentol.
Strategi rawatan bergantung pada kedalaman di mana ulser muncul, itulah sebabnya perhatian khusus diberikan kepada penyetempatan lesi dalam diagnosis patologi.
Punca patologi
Tekanan ulser duodenum dan perut adalah akibat daripada kesan situasi tekanan pada hipotalamus, yang terletak di dalam otak manusia, dengan manifestasi luka berdarah pada mukosa gastroduodenal.
Hipothalamus di bawah tekanan menghasilkan kortikosteroid yang boleh mengubah jumlah dan struktur lendir pada permukaan dalaman dinding perut. Atas sebab ini, sel epitelium dinding dimusnahkan lebih cepat. Beginilah luka dan kemudian ulser berlaku.
Keadaan badan berikut menyebabkan tekanan yang boleh memusnahkan dinding perut:
- Kecederaan pada mana-mana organ dalaman. Akibat daripada pembedahan.
- Kegagalan buah pinggang atau hati akut.
- Keruntuhan disebabkan oleh penyakit kardiovaskular.
- Bentuk akut penyakit saluran gastrousus. Contohnya, kolesistitis atau pankreatitis.
Kortikosteroid dihasilkan dalam kuantiti yang banyak jika satu situasi tekanan diletakkan di atas yang lain. Dalam kes ini, kemungkinan ulser tekanan adalah lebih tinggi. Patologi membawa kepada peningkatan rembesan jus gastrik, seterusnya, disebabkan oleh hormon seperti gastrin.
Paparan
Stres ulser berbahaya bukan sahaja untuk pendarahan dan perforasi. Ia juga melambatkan peristalsis perut, dan akibatnya, pergerakan makanan melalui usus. Ia menjejaskan penyerapan unsur surih yang berguna, yang membawa kepada kekurangan badan dan sistem imunnya.
Dalam perubatan, terdapat beberapa jenis ulser tekanan, rawatan, masing-masing, bergantung kepada jenis patologi. Ini ialah ulser selepas trauma, Curling dan Cushing.
ulser Kurgling muncul akibat luka bakar yang meluas pada badan, apabila pesakit kehilangan sejumlah besar darah. Kerosakan jenis ini hanya berlaku pada dinding duodenum.
ulser Cushing adalah akibat daripada gangguan peredaran darah dalam otak manusia. Keadaan ini boleh berlaku selepas strok atau kecederaan kepala. Malah pembedahan otak elektif yang berjalan tanpa komplikasi boleh menyebabkan luka pada dinding perut.
Simptom patologi
Ulser berkembang secara tidak dapat dilihat untuk seseorang, dia tidak merasakan sebarang gejala sehingga sekeping makanan terkena ulser yang terlalu besar. Kemudian ada rasa sakit yang tajam. Tetapi jika pada masa yang sama seseorang minum, sebagai contoh, air, maka unsur yang menjengkelkan beralih danpesakit berasa sihat semula. Gejala bahawa ulser telah muncul pada dinding perut kelihatan sudah pada peringkat pendarahan atau penembusan ke dalam rongga perut.
Pada masa yang sama, orang itu tidak sedarkan diri, mengalami sakit yang teruk di bahagian atas abdomen. Pesakit muntah, penuh dengan darah. Najis menjadi hitam akibat darah yang dicerna.
Dengan simptom ini, pesakit memerlukan rawatan perubatan segera, kerana dalam keadaan sedemikian seseorang boleh mati beberapa jam selepas serangan pertama sakit dan muntah akibat kehilangan darah, peritonitis atau kejutan sakit.
Oleh itu, menjadi jelas mengapa terdapat kematian yang begitu tinggi pada pesakit dengan patologi ini: gejala ulser tekanan pada saluran gastrousus berkembang dengan begitu cepat sehingga kadangkala ambulans tidak mempunyai masa untuk menyelamatkan seseorang.
Diagnosis penyakit
Diagnosis yang betul dan tepat pada masanya boleh menyelamatkan nyawa seseorang. Penyakit ini dikesan dalam beberapa peringkat. Sebagai permulaan, doktor mengumpul anamnesis terperinci. Menjalankan pemeriksaan luaran, menyiasat rongga perut. Selepas itu, dia mengarahkan pesakit untuk penyelidikan instrumental dan makmal.
Ujian darah makmal mungkin menunjukkan keradangan atau pendarahan dalam perut. Najis diperiksa untuk zarah darah. Kandungan perut dan komposisi jus gastrik dikaji.
Kaedah diagnostik instrumental utama ialah esophagogastroduodenoscopy. Kaedah ini digunakan sebagai sebahagian daripada pemeriksaan rutin pesakit atau dalam situasi di manaulser disyaki. Jika pesakit mengalami pendarahan dan berada dalam keadaan kritikal, maka prosedur ini adalah mustahil.
X-ray kontras juga boleh menunjukkan hakisan dan ulser tanpa menyebabkan pendarahan secara tidak sengaja.
Rawatan patologi
Rawatan ulser gastrik tekanan bertujuan bukan sahaja untuk menghapuskan hakisan, tetapi juga pada punca penampilannya. Oleh itu, proses ini menjadi kompleks dan panjang. Di samping itu, pelbagai pakar mengambil bahagian di dalamnya - pakar gastroenterologi, pakar bedah, pakar psikiatri, pakar neuropatologi.
Untuk menghapuskan punca tekanan, pesakit dirawat oleh pakar khusus secara individu. Bagi rawatan hakisan itu sendiri, pesakit harus mengambil ubat berikut: Pantoprazole, Dobutamin, Misoprostol, Omeprazole, Somatostatin atau Sucralfate. Doktor menetapkan dos dan rejimen untuk mengambil ubat, bergantung kepada keadaan pesakit dan keterukan penyakitnya. Rawatan sendiri dalam kes ini adalah mustahil dan amat berbahaya.
Terapi juga disediakan untuk menguatkan sistem imun badan.
Jika rawatan dimulakan secara kecemasan dengan pendarahan dan perforasi ulser, maka ia hanya dijalankan melalui pembedahan. Semasa operasi, ulser dijahit atau dibakar dengan laser. Dalam kedua-dua kes, pakar bedah mendapat akses ke perut melalui dinding anterior abdomen.
Diet terapeutik
Terapi ulser danhakisan perut adalah mustahil tanpa diet khas, tanpa mengira kaedah rawatan. Ia ditunjukkan untuk rawatan konservatif dan selepas pembedahan.
Pertama sekali, makanan yang meningkatkan pelepasan asid hidroklorik dikecualikan daripada diet pesakit. Ini ialah daging berlemak, goreng, alkohol, kopi, minuman berkarbonat.
Menu pesakit termasuk bijirin, ikan rebus dan daging tanpa lemak, sayur-sayuran, produk tenusu rendah lemak.
Seseorang harus makan dalam bahagian kecil, tetapi agak kerap - tujuh hingga lapan kali sehari, supaya tidak membebankan perut. Kita tidak boleh lupa tentang keseimbangan air dan mineral dalam badan, jadi seseorang harus minum sehingga dua liter air tulen setiap hari. Ia adalah air, bukan jus manis, kopi atau teh yang kuat. Minuman ini dilarang sama sekali semasa merawat perut.
Pencegahan
Stres ulser berkembang dan berterusan dengan cepat, membawa kepada keadaan berbahaya, dan kadangkala kematian seseorang. Dalam hal ini, pencegahan ulser adalah sangat penting dalam perubatan.
Oleh itu, dengan luka bakar yang meluas pada badan untuk mengelakkan hakisan, pesakit dipindahkan ke diet khas. Langkah ini membantu memastikan lapisan perut tetap utuh.
Selain itu, langkah pencegahan diambil untuk pesakit yang mengalami kecederaan otak traumatik, orang yang mengalami koagulopati, pembekuan darah yang lemah. Rawatan profilaksis diberikan kepada pesakit yang mengalami kekurangan buah pinggang atau hepatik dan orang yang telah menjalani pembedahan. Selain itu, campur tangan pembedahan bukan sahaja pada organ perut, tetapi juga pada kaki dan lengan,contohnya pada sendi pinggul atau lutut.
Semua pesakit yang dirawat dengan kortikosteroid mesti diberi rawatan profilaksis saluran gastrousus. Biasanya, sebagai tambahan kepada diet khas, kursus terapi tersebut termasuk penggunaan ubat-ubatan tersebut: Vinylin, Vikalin, Vikair atau Sucralfate. Di samping itu, seseorang mengambil kompleks vitamin dan mineral yang menguatkan sistem imun.
Tidak hairanlah kebijaksanaan rakyat mengatakan bahawa semua penyakit berpunca daripada saraf. Anda harus menjaga keadaan psiko-emosi anda, cuba mengabstrakkan diri anda daripada situasi yang tertekan. Lagipun, jika anda menganalisis, anda boleh mencari jalan keluar dari sebarang situasi.
