Cirit osmotik ialah gangguan usus patologi, yang disertai dengan peningkatan jumlah pergerakan usus dan perubahan dalam struktur najis. Jenis osmotik berbeza daripada jenis lain kerana ia dicirikan oleh gangguan kekal pada fungsi saluran gastrousus.
Pelbagai cirit birit
Dalam amalan perubatan, terdapat empat jenis gangguan cirit-birit:
- Cirit-birit rahsia.
- Osmotik.
- Campur.
- Invasif.
Dengan pemahaman tentang asal usul dan patogenesis gangguan usus, adalah mungkin untuk mengenal pasti punca jenis osmotik cirit-birit dan menghapuskannya, daripada merawat gejala tanpa hasil yang positif.
Jenis cirit-birit invasif disertai dengan kerosakan aktif pada kolon oleh mikroorganisma patogen. Pada masa yang sama, tanda-tanda penyakit hilang selepas mengambil ubat antibakteria.
Kemunculan cirit-birit yang merembes adalah disebabkan oleh kerosakan toksik kepada badan oleh bahan buangan bakteria. Dalam kes ini, rawatan terdiri daripada menambah baki elektrolit dan mempengaruhi agen penyebab patologi.
Pertimbangkan definisi cirit-birit osmotik. Ia dicirikan sebagai gangguan berterusan dalam kerja saluran gastrousus, disertai dengan pelanggaran proses pencernaan dan perist altik kolon. Usus menjadi tidak dapat melaksanakan fungsinya sepenuhnya, yang membawa kepada pengumpulan air dan natrium di dalamnya, yang menipiskan najis dan merengsakan membran mukus. Selalunya, gejala cirit-birit osmotik berlaku dengan latar belakang pelbagai proses patologi dalam sistem pencernaan, seperti penyakit usus, pundi hempedu, pankreas dalam bentuk kronik.
Sebab
Terdapat beberapa faktor yang boleh menjejaskan permulaan cirit-birit osmotik. Dalam kebanyakan kes, ia berlaku akibat lesi berjangkit badan, contohnya, dengan enterovirus atau rotavirus. Walau bagaimanapun, cirit-birit juga boleh muncul dengan latar belakang keadaan lain:
1. Pankreatitis kronik agak kerap membawa kepada gangguan najis. Lebih-lebih lagi, dalam kes ini, sembelit yang berpanjangan digantikan oleh cirit-birit yang tidak kurang berpanjangan. Cirit-birit jenis osmotik adalah simptom bersamaan pankreatitis dan berlaku akibat kekurangan enzim dan asid hempedu. Makanan yang dimakan kurang dihadam dan cepat memasuki usus dalam bentuk serat kasar. defisitenzim pankreas juga diperhatikan dalam penyakit onkologi pankreas dan pundi hempedu, serta jaundis obstruktif.
2. Satu lagi punca cirit-birit osmotik ialah fermentopati keturunan. Kanak-kanak sering mengalami intoleransi makanan seperti laktosa dan gluten. Patologi sedemikian disertai dengan kolik, kebimbangan, sakit di perut dan gangguan najis. Diagnosis biasanya tidak sukar. Kekurangan disakarida berlaku akibat pengeluaran laktosa dan sukrosa yang terjejas. Tanpa disakarida, bahan ini tidak diserap oleh usus kecil. Karbohidrat yang belum dicerna akan dikumuhkan melalui usus besar dan menyebabkan cirit-birit osmotik.
3. Satu lagi jenis fermentopati ialah hipolaktasia. Dalam kes ini, cirit-birit berlaku selepas penggunaan susu masam dan produk tenusu. Selepas beberapa jam, pesakit mula berasa kembung, gemuruh, sakit. Jisim tahi menjadi cair, besar dan berbuih. Keadaan sedemikian berbahaya dengan kemungkinan mengembangkan ketidakseimbangan air-elektrolit. Satu-satunya cara untuk merawat hipolaktasia adalah dengan mengikuti diet khas.
4. Satu lagi punca cirit-birit adalah operasi pembedahan yang dilakukan pada salah satu bahagian usus, contohnya, anastomosis atau reseksi. Selepas campur tangan sedemikian, risiko gangguan osmosis adalah tinggi. Ini disebabkan oleh pemendekan tempoh sentuhan antara produk yang dicerna dan dinding usus yang telah menjalani reseksi. Nutrien tidak mempunyai masa yang cukup untukberasimilasi sepenuhnya. Dengan latar belakang ini, sindrom polyfecal berkembang, apabila sisa makanan dikumuhkan dengan najis yang tidak sempat dihadam.
5. Penggunaan julap jangka panjang yang melebihi dos yang ditetapkan juga boleh menyebabkan patologi.
Simptom
Cirit-birit osmotik dicirikan oleh simptom berikut:
- Meningkatkan keluaran najis dan kerap melawat tandas.
- Sakit pada usus besar.
- Ketidakselesaan yang dikaitkan dengan kembung perut.
- Pencairan najis, kandungannya berair. Dengan patologi yang disebabkan oleh lesi bakteria, jisim yang dirembes memperoleh warna kehijauan.
- Suhu badan meningkat sebagai tindak balas badan terhadap rangsangan.
- Dehidrasi akibat cirit-birit berpanjangan dengan rasa dahaga, kulit kering dan selaput lendir.
Jika simptom cirit-birit osmotik tidak hilang untuk masa yang lama, dan pesakit berasa lebih teruk, doktor harus berunding.
Diagnosis
Pada peringkat awal pemeriksaan pesakit, doktor menjalankan pemeriksaan fizikal. Di samping itu, sejarah terperinci dikumpulkan dengan penjelasan kandungan najis dan pemeriksaan proktologi dilakukan. Jika terdapat kekotoran darah dalam najis, serta apabila fisur dubur, fistula atau paraproctitis dikesan, kita boleh bercakap tentang penyakit Crohn.
Pemeriksaan mikroskopik mendedahkan kehadiran sel mast, protozoa dan telurcacing dalam kandungan najis. Apabila menjalankan sigmoidoscopy, adalah mungkin untuk mendiagnosis disentri, kolitis ulseratif atau pseudomembranous. Kaedah diagnostik makmal adalah berdasarkan pemeriksaan makroskopik dan mikroskopik sampel tahi.
Jika diagnosis tidak menunjukkan keradangan, boleh disimpulkan bahawa cirit-birit adalah akibat malabsorpsi. Cirit-birit akut boleh disebabkan oleh enterovirus, jadi ujian darah untuk kehadiran mikroorganisma ini dijalankan.
Apabila mendiagnosis cirit-birit osmotik, adalah perlu untuk mengetahui sama ada terdapat kaitan antara gejala ini dengan penyakit berjangkit atau radang. Untuk tujuan ini, pelbagai kajian tentang najis dijalankan, termasuk bakteriologi, mikroskopik dan sigmoidoskopi. Untuk mengecualikan keradangan sebagai faktor penampilan cirit-birit, mekanisme patogenetik ditentukan. Dalam sesetengah kes, untuk diagnosis yang betul, pemakanan diet ditetapkan untuk beberapa waktu.
Rawatan cirit-birit osmotik
Rawatan penyakit melibatkan dua arah: penghapusan gejala dan terapi punca patologi. Pada peringkat awal, pesakit dihidrasi semula. Sekiranya keadaan pesakit tidak dicirikan sebagai teruk, adalah mungkin untuk menubuhkan rejimen minum, dengan itu mengimbangi jumlah yang hilang. Rehidrasi melibatkan pengambilan air dalam kuantiti yang sedikit setiap 10-15 minit. Dalam kes yang lebih kompleks, pesakit harus dipantau dalam keadaan hospital.tinggal. Di sana, pesakit akan diberikan penitis dengan glukosa, garam dan larutan Ringer.
Antibiotik
Selepas menghapuskan dehidrasi, antibiotik ditetapkan. Apabila jangkitan usus dikesan, Bactrim, Biseptol dan ubat lain dari kumpulan sulfonamide ditetapkan. Satu lagi ubat popular untuk rawatan penyakit berjangkit usus ialah Nifuroxazide. Ubat ini adalah agen antimikrobial yang mempunyai kesan antiseptik. Kelemahan terapi antibiotik ialah perencatan bukan sahaja mikroflora patogen, tetapi juga bakteria sihat dalam usus.
Probiotik
Di latar belakang terapi antibiotik atau selepas selesai, probiotik juga ditetapkan. Ubat-ubatan ini memulihkan keseimbangan mikroflora usus dan menyumbang kepada fungsi normalnya. Ubat-ubatan ini termasuk Linex, Acipol, Biogaya, Enterogermina, Lactofiltrum, dll. Ubat-ubatan ini akan membantu mengelakkan cirit-birit yang disebabkan oleh pengambilan antibiotik, di samping tidak menyebabkan sebarang bahaya kepada badan.
Ubat untuk melambatkan peristalsis
Pada masa hadapan, rawatan simptomatik bermula, yang terdiri daripada mengambil ubat yang boleh melambatkan pergerakan usus. Ubat yang paling biasa ditetapkan untuk cirit-birit osmotik ialah:
1. "Loperamide". Peristalsis melambatkan akibat pengikatan ubat kepada reseptor membran mukus kolon dan perencatan pengeluaran asetilkolin. Ubat ini dihasilkan dalam bentuk kapsul untuk pentadbiran lisan. Regimen yang paling biasa ditetapkan adalah mengambil satu kapsul selepas setiap pergerakan usus patogen. Analog Loperamide yang sangat popular ialah Imodium.
2. Codeine Phosphate. Ia ditetapkan untuk rawatan pelbagai sindrom, termasuk batuk, sakit dan cirit-birit. Ubat ini diambil dalam kursus pendek dan dos yang kecil. Rejimen rawatan untuk Codeine Phosphate mesti ditentukan oleh doktor yang merawat.
Makanan kesihatan
Tiada terapi yang dicadangkan akan memberikan hasil yang positif dengan adanya tanda-tanda cirit-birit osmotik, melainkan pesakit mula mengikuti diet terapeutik khas. Ia adalah diet berjimat cermat yang akan membantu memulihkan fungsi normal usus dan perut.
Cadangan
Apabila membuat diet yang betul, cadangan berikut harus dipertimbangkan:
- Sup hendaklah vegetarian.
- Bijirin mesti direbus dalam air.
- Keropok hendaklah digunakan sebagai ganti roti.
- Teh hendaklah diminum tanpa menambah gula.
- Anda boleh makan epal bakar.
- Daging hanya boleh menjadi jenis rendah lemak dan dalam kuantiti yang sangat terhad.
Ikuti diet selama beberapa minggu, walaupun selepas motilitas usus dipulihkan sepenuhnya.
Komplikasi dan akibat
Jika anda tidak mengambil langkah tepat pada masanya untuk merawat cirit-birit osmotik, komplikasi berikut mungkin berlaku:
- Dehidrasi ringan, sederhana dan teruk. Keadaan ini dikira berdasarkan peratusan penurunan berat badan pesakit. Pada peringkat pertama dehidrasi, penurunan berat badan adalah kira-kira tiga peratus, pada peringkat kedua ia mencapai 4-6 peratus, dan pada tahap ketiga ia lebih daripada tujuh peratus. Di samping itu, kehilangan cecair dan elektrolit yang ketara boleh mencetuskan perkembangan kegagalan buah pinggang dan patologi lain organ-organ ini.
- Renjatan septik atau hipovolemik.
- Asidosis metabolik.
- Hipokalemia.
- Cirit-birit yang berterusan.
- Sindrom sawan, disertai dengan kehilangan kesedaran dan koma.
- Pendarahan usus.
Untuk mengelakkan akibat yang tidak menyenangkan daripada cirit-birit osmotik, adalah perlu untuk berunding dengan pakar tepat pada masanya dan menjalankan kedua-dua gejala dan rawatan yang bertujuan untuk menghapuskan punca patologi.
