Sakit gigi sentiasa membawa banyak ketidakselesaan, kerana ia menghalang seseorang itu peluang untuk tidur, bekerja dan juga makan secara normal. Periodontitis apikal ialah salah satu penyakit paling kompleks dan bermasalah yang mesti dirawat.
Perihalan Umum
Patologi yang dibentangkan ialah proses keradangan yang disetempat dalam tisu periodontal di bahagian atas akar gigi. Ia meluas ke bahagian lain mahkota: dentin dan simentum. Dalam sesetengah kes, malah tulang alveolar terjejas.
Ciri-ciri penyakit ini ialah kerosakan pada ligamen yang melekatkan gigi di alveolus. Di samping itu, integriti plat kortikal tulang terganggu, tisu keras tumbuh, dan sista yang menyakitkan muncul di kawasan mahkota.
Parodontitis apikal adalah sama biasa berlaku pada lelaki dan wanita berumur 20-60 tahun. Dalam penyakit ini, tumpuan proses keradangan terletak di bahagian atas akar. Selain itu, mahkota itu sendiri, serta tisu lembut di sekelilingnya, boleh terjejas.
Punca untuk perkembangan patologi
Perodontitis apikal boleh berkembang disebabkan oleh faktor berikut:
- Pembebanan berlebihan pada gigi, trauma atau lebam pada mahkota.
- Resdung.
- Rawatan penyakit pergigian yang tidak mahir dan tidak betul.
- Osteomielitis (patologi tulang).
- Tahap lanjut pulpitis. Dalam kes ini, saraf pergigian mati, dan periodontium dijangkiti.
Klasifikasi patologi
Perodontitis apikal boleh dibahagikan kepada jenis berikut:
- Traumatik. Dalam kes ini, patologi berkembang akibat lebam, ubah bentuk dan patah mahkota, kecederaan gigi kronik.
- Perubatan. Sebabnya adalah antiseptik yang sangat toksik yang digunakan dalam pergigian. Ubat itu meresap ke dalam tisu periodontal, selepas itu proses keradangan mula berkembang.
- Berjangkit. Patologi jenis ini adalah hasil daripada kerosakan staphylococcus atau streptokokus pada tisu di sekeliling gigi. Juga, punca perkembangan periodontitis apikal berjangkit adalah pulpitis yang tidak dirawat.
Penyakit ini juga boleh dikelaskan mengikut jenis kursus:
- Perodontitis apikal akut. Ia dicirikan oleh keamatan gejala yang tinggi. Ia berkembang dengan cepat dan mendadak. Jenis penyakit ini juga boleh dibahagikan kepada purulen dan serous.
- Perodontitis apikal kronik. Dalam kes ini, gejala tidak begitu ketara, tetapi pesakit secara berkala mengalami pemburukan. Bentuk kronik juga boleh berbentuk granuloma, berserabut dan berbutir.
Simptom penyakit
Sebelum merawat penyakit ini, adalah perlu untuk mempertimbangkan bagaimana ia memanifestasikan dirinya. Untuk bentuk patologi akut, gejala berikut adalah ciri:
- Sakit berdenyut. Lebih-lebih lagi, dia boleh memberi kedua-dua dalam wiski dan di dahi.
- Bengkak muncul di kawasan gigi yang terjejas.
- Nod submandibular meningkat.
- Mobilitas mahkota. Dalam sesetengah kes, pesakit mungkin kehilangannya.
- Sakit kepala yang mencukupi.
- Gusi kemerahan.
- Suhu meningkat kepada 37-38 darjah.
- Tindak balas yang menyakitkan terhadap panas dan sejuk. Sensasi yang tidak menyenangkan muncul walaupun dengan sentuhan ringan pada gigi.
Parodontitis apikal kronik dicirikan oleh fakta bahawa gambaran klinikal kurang jelas. Semasa tempoh pengampunan, penyakit ini biasanya berlaku hampir tanpa gejala. Walaupun pesakit secara berkala merasakan beberapa jenis ketidakselesaan, maka ia tidak penting. Selain itu, semasa makan, seseorang mengalami nafas berbau.
Ciri perjalanan penyakit
Semuanya bergantung pada jenis patologi. Jika ia mempunyai watak akut, ia boleh nyata dalam bentuk berikut:
- Purulen. Di sini, ciri tersendiri ialah keluaran cecair keruh likat berwarna kehijauan, yang mempunyai bau yang tidak menyenangkan.
- Serous. Pesakit mempunyai eksudat yang hampir telus di kawasan yang terjejas, yang tidak berbau.
Parodontitis kronik menjelma sendiri dalam bentuk berikut:
- Berserabut. Untukia dicirikan oleh kehadiran bau yang tidak menyenangkan, kerana terdapat rongga karies di mahkota.
- Berbutir. Pesakit mempunyai sensasi menyakitkan yang tidak menyenangkan apabila menggigit pada gigi yang terjejas, rasa kenyang. Fistula dengan kandungan purulen terbentuk di dalam.
- Granulomatosa. Seseorang merasakan ketidakselesaan yang berterusan di kawasan mahkota yang berpenyakit. Di samping itu, granuloma terbentuk di puncak akar. Selain itu, ia boleh menjadi agak besar.
Fasa perjalanan bentuk patologi akut
Perodontitis apikal akut yang berasal dari pulpa atau penyakit yang telah berkembang atas sebab lain hanya mempunyai dua peringkat perkembangan:
- Pada permulaan proses keradangan, fasa mabuk periodontal muncul. Pada peringkat ini, terdapat kesakitan yang lama. Dalam kes ini, gigi yang terjejas menjadi terlalu sensitif, yang dirasai apabila menggigitnya.
- Pada peringkat ini, terdapat proses eksudatif yang ketara. Dalam kes ini, kesakitan dirasai secara berterusan. Kesakitan kelihatan walaupun dengan sentuhan ringan pada gigi, dan mungkin menjalar ke bahagian lain kepala.
Exudate serous atau purulen merebak secara aktif, jadi edema tisu lembut muncul di kawasan yang terjejas. Di samping itu, terdapat peningkatan dalam nodus limfa serantau.
Ciri diagnostik
Untuk menyembuhkan patologi yang dibentangkan, perlu memohonberjumpa doktor gigi untuk pemeriksaan menyeluruh. Diagnosis periodontitis apikal tidak sukar dan termasuk kajian berikut:
- Rakaman terperinci aduan pesakit. Tinjauan ini dilakukan hanya dengan kehadiran bentuk akut, memandangkan patologi kronik mempunyai gambaran klinikal yang kurang jelas.
- Pemeriksaan luaran pesakit. Doktor boleh melihat fistula purulen, pembengkakan tisu lembut dan tanda-tanda proses patologi lain yang boleh dilihat.
- Wajib dan asas ialah diagnosis radiografi periodontitis apikal akut. Imej akan menunjukkan tahap kemusnahan tisu tulang, pengembangan kecil fisur periapikal. Sempadan kawasan yang terjejas mungkin kabur atau jelas. X-ray boleh mengesan sista periodontal (pembentukan yang jelas pada puncak akar). X-ray juga akan membantu menentukan jenis periodontitis: berserabut, di mana jurang periodontal yang diperbesar dengan ketara kelihatan dan berbutir (tisu tulang alveolar dimusnahkan).
Kaedah mendiagnosis periodontitis apikal ini adalah yang utama. Biasanya tiada kajian lanjut diperlukan.
Ciri-ciri rawatan penyakit
Jika seseorang menghidap periodontitis apikal, rawatannya adalah standard, tanpa mengira bentuk perkembangan. Terapi termasuk langkah berikut:
- Mekanikal. Kawasan yang terjejas sedang disediakan untuk rawatan lanjut. Iaitu, pertama gigi di mana keradangan diperhatikan dibuka.proses. Seterusnya, pulpa yang terjejas dibersihkan, serta tisu di sekelilingnya. Doktor melakukan semua manipulasi menggunakan anestesia tempatan.
- Rawatan antiseptik. Untuk melakukan ini, perlu terlebih dahulu membesarkan dan membasmi kuman saluran akar menggunakan ultrasound. Di samping itu, pes anti-radang dan antibakteria digunakan untuk memusnahkan mikroflora patogen. Untuk memperbaiki keadaan rongga mulut, bilas dengan air rebusan herba mungkin ditunjukkan.
- Pengisian saluran akhir, yang dilakukan dengan kawalan sinar-X berikutnya. Jika gigi itu rosak teruk, maka mahkota diletakkan di atasnya.
Jika abses ditemui pada pesakit, maka perlu memastikan aliran keluar eksudat. Selepas pembersihan mekanikal telah dijalankan, prosedur pemulihan tulang perlu dilakukan.
Jika periodontitis apikal akut telah didiagnosis, rawatan perlu dilakukan dengan segera. Jika tidak, ia akan bertukar menjadi bentuk kronik, yang sangat sukar untuk dirawat.
Ciri-ciri rawatan pembedahan penyakit
Terapi standard mungkin tidak berkesan dalam sesetengah kes. Oleh itu, campur tangan pembedahan sering digunakan untuk tujuan terapeutik:
- Apicoektomi - pemotongan hujung akar. Selalunya, prosedur ini ditunjukkan untuk pesakit dengan bentuk penyakit kronik, di mana granuloma atau sista terbentuk. Tujuan pembedahan adalah untuk membuang neoplasma dan sebahagian kecil gigi. Prosedur berlangsung dari 30 minit hingga satu jam, manakalabius tempatan digunakan.
- Amputasi akar gigi. Campur tangan sedemikian boleh digunakan jika beberapa akar diperhatikan di bawah mahkota. Ini juga mungkin mengeluarkan sebahagian daripada mahkota yang terjejas.
- Pemisahan koronari-radikular. Jika gigi mempunyai 2 akar, maka ia dibahagikan kepada dua bahagian, setiap satunya dirawat secara berasingan.
Dalam kes yang melampau, keseluruhan gigi dibuang bersama dengan akarnya. Ini hanya perlu dilakukan jika pemusnahan tisu keras sangat kuat sehingga mahkota tidak dapat memenuhi tujuan fungsinya.
Prognosis rawatan dan kemungkinan komplikasi
Dalam kebanyakan kes, terapi berjaya, dan gigi yang berpenyakit sembuh sepenuhnya. Dalam kes ini, diagnosis awal penyakit adalah sangat penting, serta pendekatan doktor yang cekap. Walau bagaimanapun, dalam sesetengah kes, periodontitis boleh membawa kepada komplikasi:
- Pembentukan fistula atau sista.
- Proses keradangan pada tisu tulang dan rahang.
- Resdung odontogenik.
- Sepsis.
Sudah tentu, komplikasi tidak begitu biasa, tetapi tiada siapa yang kebal daripadanya.
Pencegahan penyakit
Untuk mengelakkan kesakitan teruk dan ketidakselesaan lain, serta tidak kehilangan gigi yang sihat, anda perlu mengikuti langkah pencegahan mudah:
- Kita tidak boleh lupa tentang kebersihan mulut: gosok gigi dua kali sehari, gunakan flos gigi jika perlu, serta bilas antiseptik. Pes tidak boleh mengandungi zarah besar pepejal.
- Tidakia patut memuatkan mahkota terlalu banyak. Kesan mekanikal yang besar pada gigi harus dikecualikan. Iaitu, anda tidak boleh memecahkan kacang atau makanan pepejal.
- Dua kali setahun anda perlu menjalani pemeriksaan pencegahan di doktor gigi. Walaupun jika terdapat simptom sebarang penyakit pergigian, maka anda perlu menghubungi lebih awal.
- Adalah penting untuk memerhatikan pemakanan yang betul, yang harus pelbagai dan sihat. Adalah lebih baik untuk mengehadkan penggunaan gula-gula, kopi, serta air berkarbonat, yang menjejaskan enamel secara negatif.
- Sekiranya seseorang mempunyai penyakit radang dalam badan, mereka mesti disembuhkan tepat pada masanya untuk mengelakkan penyebaran jangkitan.
Walau bagaimanapun, patologi rongga mulut boleh membawa bukan sahaja kepada kehilangan gigi, tetapi juga kepada gangguan pada usus. Oleh itu, sebarang penyakit pergigian harus dirawat dengan cepat. Kekal sihat!
