Kadang-kadang doktor, selepas menerima analisis, menyebut frasa "perjalanan terpendam penyakit." Apakah itu, bagaimana untuk memahami giliran ucapan sedemikian? Bolehkah arus pendam kurang berbahaya?
Terdapat kes dalam amalan perubatan apabila penyakit yang disebabkan oleh virus atau bakteria tidak mempunyai laluan yang terbuka dan jelas, tetapi yang tersembunyi. Kemudian mereka bercakap tentang arus pendam.
Laten - maksud perkataan
Perkataan terpendam daripada laten Latin(-entis) diterjemahkan sebagai "tersirat", "tersembunyi". Istilah ini digunakan dalam perubatan untuk menentukan jenis jangkitan virus atau bakteria yang terlicin secara tersirat. Atau apabila jangkitan muncul, tetapi virion tidak dapat ditemui menggunakan ujian makmal atas sebab tertentu.
Banyak penyakit boleh berlaku secara tersembunyi dan tidak dapat dilihat, contohnya, jangkitan virus seperti herpes, pyelonephritis, jangkitan TORCH, virus hepatitis dan lain-lain.
Aliran terpendam - apakah maksudnya?
Ia tidak selalunya jangkitan, sekali dalam badan, secara terbukamenampakkan diri. Kadangkala virus berkelakuan secara tersembunyi, ia hidup dengan senyap di dalam sel. Selepas pembahagian, ia masuk ke dalam tumbuhan anak perempuan, tetapi tidak meninggalkan toksin dan tidak menyebabkan sebarang tanda penyakit sama sekali. Dalam perubatan, fenomena ini dipanggil perjalanan terpendam penyakit.
Virus dalam keadaan tertentu, contohnya, semasa jangkitan semula, boleh nyata dengan sendirinya. Kemudian orang itu tiba-tiba mendapati bahawa dia sakit, walaupun tidak ada prasyarat untuk ini sebelum ini.
Ia tidak baik untuk pesakit, tetapi ia juga tidak sepenuhnya buruk. Anda hanya perlu sedar bahawa jangkitan ini terdapat di dalam badan, dan berjaga-jaga. Oleh kerana apabila imuniti lemah, penyakit itu akan segera mengisytiharkan dirinya.
Kadangkala, jika virus telah berada dalam sel untuk masa yang lama dan tidak dapat menjelma dirinya, cangkerangnya menutup rapat, dan virus RNA tidak dapat keluar dan menimbulkan masalah kepada pembawanya. Virus sedemikian kekal selama-lamanya dimeterai dalam sel.
Apakah yang menentukan jenis jangkitan virus?
Apakah sebab sesetengah orang mendapat virus itu serta-merta, manakala yang lain hanya didiagnosis dengan jenis penyakit terpendam?
Pakar imunologi percaya bahawa jenis penyakit mungkin berkaitan dengan dua faktor:
- Sensitiviti badan terhadap patogen. Sesetengah jenis virion menyebabkan penyakit hanya pada kanak-kanak. Dan sistem imun orang dewasa agak kuat dan tidak tunduk kepada kesan lemah virus.
- Sebilangan kecil virus memasuki badan, yang tidak dapat mengatasi leukosit. Oleh itu virusberkelakuan tidak agresif. Dia hanya cuba bertahan dalam keadaan baharu untuknya.
Penyakit ini boleh wujud di dalam badan selama bertahun-tahun dan tidak nyata sehingga orang itu diserang selsema. Semasa penyakit pernafasan akut, sistem imun menjadi lemah, tiada halangan untuk membendung jangkitan, kemudian gejala pertama muncul.
Cytomegalovirus pada orang dewasa dan kanak-kanak
Salah satu jangkitan TORCH yang dipanggil ialah sitomegalovirus (CMV). Ia memberi kesan kepada wanita hamil dan menyebabkan patologi kompleks pada bayi baru lahir. CMV juga selalunya terpendam. Pada orang dewasa, jangkitan hampir tidak dapat dilihat. Kanak-kanak kecil mungkin mengalami simptom berikut:
- jaundis;
- pneumonia;
- lesi CNS ringan atau sederhana;
- penyakit saluran gastrousus dan sistem genitourinari yang berulang secara berkala.
Orang dewasa biasanya tidak perlu diuji untuk jangkitan ini. Masih terdapat pengecualian. Mengetahui tentang kehadiran jangkitan adalah perlu bagi mereka yang merancang untuk menjalani kursus radiasi, yang mempunyai AIDS, serta wanita muda yang merancang kehamilan.
Adakah ancaman jika jangkitan telah lama berada di dalam badan, tetapi tidak menimbulkan sebarang komplikasi? Jika ini memang CMVI, kursus terpendam biasanya tidak berbahaya.
Kegagalan buah pinggang kronik
Kegagalan buah pinggang boleh menjadi akut atau kronik; terdapat juga kursus subklinikal dengan tempoh terpendam yang sangat lama.
Upesakit dengan kursus subklinikal mempunyai mulut kering, kelemahan umum, loya. Tetapi biasanya tiada gejala klasik dan kesakitan di kawasan buah pinggang. Oleh itu, pesakit tidak mengesyaki sama sekali bahawa anda perlu pergi ke doktor dan memeriksa buah pinggang. Gejala utama yang menunjukkan keperluan untuk ujian adalah poliuria, yang secara beransur-ansur bertukar menjadi oliguria.
Ia sering berlaku bahawa perjalanan CRF (kegagalan buah pinggang kronik) yang terpendam yang panjang membawa kepada keperluan untuk hemodialisis. Terapi jenis ini digunakan agak kerap. Rawatan kegagalan buah pinggang kronik dengan kursus subklinikal atau terpendam adalah standard. Jika perlu, tetapkan penjerap dan anti-radang. Antibiotik ditetapkan hanya apabila agen penyebab jangkitan ditemui.
Dengan kursus terpendam pyelonephritis, yang membawa kepada kegagalan buah pinggang, peningkatan kadar pemendapan eritrosit boleh didapati dalam analisis - melebihi 12 mm / j. Terdapat leukocyturia - sehingga 25 ribu dalam 1 ml air kencing.
Untuk mengkaji punca keradangan, jika ada, ultrasound buah pinggang, angiografi saluran organ dan juga sonogram dilakukan. Pada sonogram, anda boleh melihat sista, pengembangan pelvis buah pinggang, atau batu di dalamnya. Hanya kadangkala urogram perkumuhan digunakan.
Apakah itu jangkitan semula?
Istilah "jangkitan semula" bermaksud jangkitan telah memasuki badan semula dalam proses rawatan atau selepas sembuh sepenuhnya. Perjalanan terpendam beberapa jangkitan, contohnya, rubella virion, selepas jangkitan semula, menjadi bentuk terbuka yang jelas. Apabila bilangan virusmeningkat dengan mendadak akibat jangkitan semula, kemudian jangkitan mula kelihatan lebih aktif, tanda-tanda pertama muncul.
Tuberkulosis pendam
Tongkat Koch, seperti jangkitan lain, boleh menyebabkan penyakit terpendam. Tuberkulosis, walaupun dengan bentuk laten kursus, tertakluk kepada rawatan segera selama 6 bulan di hospital.
Di bandar besar dengan keadaan hidup yang berbahaya, virus TB adalah sangat biasa. Dengan perjalanan penyakit yang terpendam, seseorang boleh dijangkiti semula.
Antibodi LgG dan Lg M
Antibodi ialah molekul protein yang dihasilkan oleh badan sebagai tindak balas terhadap tindakan agen patologi yang telah menembusi ke dalam.
Apabila badan secara beransur-ansur menyesuaikan diri dan mencari cara untuk melawan bakteria atau virus, antibodi Lg M terbentuk dalam darah. Antibodi kelas ini membentuk hanya 10% daripada semua pecahan imunoglobulin. Tetapi dia sangat aktif dan pada masa yang sama mengaktifkan mekanisme pertahanan lain.
Tindak balas imun utama diberikan oleh antibodi kelas G, atau ia juga dirujuk sebagai LgG. Jika antibodi ini didapati terutamanya dalam ujian darah, maka penyakit itu berada di peringkat akut. Mereka diaktifkan selepas 5 hari dalam perjalanan normal penyakit ini. Tetapi dengan aliran terpendam LgG, mikroorganisma patogen tidak disedari.
Untuk penyakit tertentu, seperti strain hepatitis yang berbeza, terdapat ujian antibodi khusus yang boleh dilakukan di rumah.
LgG boleh melintasi plasenta ke janin. Dan begitu kerap sudahsemasa lahir, kanak-kanak itu mempunyai sedikit perlindungan, walaupun masih lemah.
Proses penyembuhan dibuktikan dengan antibodi Lg A yang biasanya beredar dalam sistem peredaran darah. Kadang-kadang berlaku tiada tanda jangkitan diperhatikan, tetapi terdapat antibodi dalam darah. Ini bermakna penyakit itu telah berlalu dalam bentuk terpendam.
Bolehkah penyakit terpendam didiagnosis?
Mencari penyakit terpendam menggunakan kaedah diagnostik konvensional adalah tugas yang agak sukar. Jika virus tidak menunjukkan dirinya dalam apa jua cara, maka antibodi dalam darah tidak akan dikesan. Kelemahan ringan, yang kadangkala berlaku, boleh disalah anggap sebagai kerja yang berlebihan.
Doktor tidak dapat mencari virus dengan ujian diagnostik konvensional kerana fakta bahawa patogen sering bermutasi. Dan ujian direka hanya untuk strain standard. Sebab lain ialah virus masih terlalu lemah. Setiap penyakit mempunyai tempoh terpendam apabila virus membiak secara aktif dan mendapat kekuatan untuk menghadapi antibodi.
Anda boleh menemui virus apabila ia memasuki fasa aktif dan mula membiak, menyebabkan kemudaratan kepada badan. Atau apabila, pada penghujung tempoh terpendam, adalah mungkin untuk "mengesan" organisma patogen dengan ujian diagnostik dan memberikannya definisi.
Jangkitan laten batuk kering boleh ditentukan dengan dua parameter. Pertama, jika terdapat penanda kecenderungan kepada penyakit ini. Kedua, indeks sitokin berkurangan didapati. Kemudian seseorang boleh didiagnosis dengan selamat: "tuberkulosis dalam kursus terpendam." Ini bermakna anda perlukanrancang aktiviti rawatan dan daftarkan seseorang di dispensari tuberkulosis.
Rawatan
Dalam setiap kes khusus penyakit dengan kursus terpendam, rawatan akan berbeza. Sesetengah bakteria bertindak balas kepada beberapa antibiotik, manakala yang lain sukar dirawat dengan ubat. Sebagai contoh, sitomegalovirus yang sama "membenamkan" dalam DNA sel dan secara amnya mustahil untuk "mendapatkannya" dari sana atau bertindak ke atasnya dengan ubat-ubatan. Organisma perumah hanya menyesuaikan diri dengan patogen.
Jika hepatitis B anikterik disyaki, pesakit mungkin diberi diet khas untuk menyokong hati. Tetapi walaupun tiada keputusan ujian rasmi yang mengesahkan kehadiran hepatitis, tiada rawatan sedang dijalankan.
Pencegahan
Seperti dalam kebanyakan kes jangkitan dengan organisma patogen, sebagai langkah pencegahan, adalah disyorkan untuk berjalan lebih kerap di udara segar, bersukan dan mengeraskan badan.
Pesakit dengan penyakit terpendam mana-mana penyakit tidak melepaskan virus ke persekitaran. Anda tidak perlu mengasingkan mereka. Dengan keluarga pun mereka boleh hubungi. Ia berjangkit hanya apabila penyakit itu menjadi aktif.
Kesimpulan
Jadi, bagaimanakah laten berbeza daripada penyakit akut atau kronik yang biasa? Perjalanan laten penyakit ini adalah proses tersembunyi. Organisma patogen dalam kursus sedemikian boleh sama ada bersifat pasif, atau pengaruhnya sangat lemah sehingga tindak balas imun terhadapnya tidak dapat dilihat.
Mengesan antibodi dengan ujian darah biokimia biasanya tidakberjaya dalam perjalanan penyakit ini. Proses keradangan dalam badan kadangkala hilang dengan sendirinya tanpa kesan, dan kadangkala ia tidak hadir sama sekali.
