Tendovaginitis (kod ICD-10 M65) ialah penyakit yang dicirikan oleh keradangan tendon dan sarung di sekelilingnya. Tenosynovitis hanya boleh berkembang dalam tendon yang mempunyai terowong lembut, diwakili oleh tisu penghubung. Terdapat banyak sebab untuk perkembangan penyakit ini - ini adalah jangkitan, patologi reumatik bersama-sama dengan sukan profesional dan bukan sahaja. Jadi, mari mulakan artikel kami dengan gejala yang mengiringi patologi ini.
Rawatan tendovaginitis akan dibincangkan kemudian.
Simptom
Simptom tendovaginitis, tanpa mengira lokasi keradangan, mempunyai gambaran yang sama. Tanda-tanda berikut menunjukkan kehadiran bentuk keradangan akut:
- Kehadiran kesakitan, disetempat di tempat keradangan berlaku. Kesakitan adalah akut dan tidak bergantung pada masa hari. Sekiranya nanah terkumpul di dalam beg sinovial, pesakit merasakan denyutan. Sakit bolehbertambah kuat apabila seseorang cuba bergerak dengan penglibatan tendon yang meradang dalam proses ini.
- Penampilan bengkak dengan tendonitis tendon. Di kawasan keradangan, saluran biasanya mengembang, menjadi telap, dan cecair daripadanya meresap keluar. Ia boleh berlarutan di dalam tisu, yang membawa kepada pembentukan edema, yang bersaiz besar. Kadang-kadang, disebabkan oleh edema, retakan terbentuk pada permukaan kulit. Edema tumbuh sangat cepat, kerana cecair sentiasa dihasilkan oleh dinding sinovial. Ia berlaku bahawa tendovaginitis, yang menunjukkan dirinya di kawasan jari, selepas beberapa jam membawa kepada bengkak seluruh anggota badan. Beginilah cara tendovaginitis pada sendi pergelangan tangan sering menunjukkan dirinya.
- Perkembangan hiperemia pada kulit. Kemerahan dermis berlaku kerana pengisian berlebihan saluran kecil dengan darah. Pertama, kemerahan merebak ke atas kulit dan mengambil bentuk tendon yang telah meradang. Selanjutnya, kawasan hiperemia adalah lebih luas. Sekiranya anda menyentuh kawasan dengan warna yang paling pekat, anda boleh mendengar sedikit bunyi dengungan.
- Peningkatan suhu setempat dalam tendovaginitis sendi buku lali. Gejala ini juga boleh dijelaskan dengan peningkatan aliran darah ke kawasan keradangan.
- Kemunculan gangguan dalam kerja anggota. Sekiranya keradangan itu disetempat di kawasan tendon fleksor, maka kaki atau lengan akan menjadi mustahil untuk dibengkokkan. Dalam kes penglibatan dalam proses patologi extensors, akan ada kesakitan yang teruk semasa lanjutan. Akan ada sedikit kesakitan apabila tendon berehat.
Sebarang pembentukan patologi membawa kepada pengehadan mobiliti tendon. Dengan latar belakang ini, anggota badan mungkin hilang sepenuhnya atau sebahagiannya keupayaannya untuk berfungsi.
Jenis tendovaginitis
Untuk mensistematikkan maklumat, doktor menggunakan beberapa klasifikasi tendovaginitis, yang berdasarkan kriteria yang berbeza. Jadi, bergantung pada sifat keradangan, jenis berikut dibezakan:
- Pembangunan tendovaginitis serous. Ini adalah bentuk awal penyakit ini. Berlatarkan latar belakangnya, pesakit mempunyai set gejala minimum dalam bentuk sedikit kemerahan pada latar belakang keradangan, bersama-sama dengan sedikit pembengkakan pada tisu.
- Perkembangan tendovaginitis berserabut-serabut pada sendi buku lali. Pada masa yang sama, efusi terkumpul dalam faraj sinovial, dan, sebagai tambahan, bengkak terbentuk, terdapat peningkatan kesakitan.
- Berlakunya tendovaginitis purulen. Dengan latar belakangnya, kemerahan bertambah teruk, dan kesakitan menjadi sangat tidak tertanggung sehingga seseorang memerlukan terapi kecemasan.
Tendovaginitis akut dan kronik
Bergantung pada bagaimana penyakit itu berlanjutan, tendovaginitis akut dan kronik diasingkan. Dan bergantung pada faktor etiologi yang menyebabkan perkembangan penyakit, mereka membezakan:
- Jenis aseptik tendovaginitis, yang dibahagikan kepada profesional, reaktif dan selepas trauma.
- Tendovaginitis jenis berjangkit, yang mungkintidak khusus atau khusus.
Apakah itu crepitating tendovaginitis?
Punca masalah juga memungkinkan untuk membezakan penyakit. Ia boleh jadi:
- berjangkit (tidak spesifik, khusus);
- aseptik (kerepit, stenosis).
Jika perkataan "septik" hadir dalam nama penyakit, ini bermakna membran sinovial tendon telah meradang bukan disebabkan oleh sebarang penyakit berjangkit pada badan atau jangkitan dari luar, iaitu, luka, luka, tertusuk.
Terdapat perbezaan besar antara tendovaginitis crepitating aseptik dan tendovaginitis berjangkit. Yang pertama boleh dikenali dengan ciri-ciri berderak yang kedengaran semasa palpasi kawasan bengkak atau semasa pergerakan anggota badan, apabila tendon bergerak di sepanjang sinovium yang cedera.
Tendovaginitis dan diagnosisnya
Adalah sangat penting bahawa diagnosis tendovaginitis bukan sahaja berkualiti tinggi, tetapi juga pantas. Kejayaan rawatan secara langsung bergantung pada ini, dan, sebagai tambahan, kemungkinan komplikasi tertentu.
Biasanya, doktor tidak mengalami sebarang kesukaran dalam membuat diagnosis. Untuk ini, pemeriksaan luaran pesakit sudah cukup untuk mengesyaki tendovaginitis sendi pergelangan tangan. Pakar, sebagai peraturan, bermula dari tanda-tanda penyakit yang diterangkan di atas. Pesakit mungkin mengalami bengkak bersama dengan kontraktur dan kecacatan kapsul tendon. Terhadap latar belakang keradangan septikpesakit mungkin mengalami mabuk umum badan. Pada masa yang sama, suhu melebihi 38 darjah, dan, sebagai tambahan, terdapat peningkatan peluh bersama-sama dengan menggigil.
Tendovaginitis kronik lebih sukar untuk didiagnosis, kerana gejala penyakit tidak cukup jelas, dan secara langsung semasa tempoh remisi, ia boleh hilang sepenuhnya. Oleh itu, pesakit yang pernah mengalami tendovaginitis akut sekali, adalah perlu untuk memberi perhatian kepada kesihatan mereka. Biasanya, tendovaginitis kronik disahkan dengan keradangan berulang pada beg sinovial. Sebagai sebahagian daripada pengesahan diagnosis, kaedah berikut digunakan bersama dengan ujian makmal:
- Melakukan pensampelan darah untuk analisis umum. Dengan keradangan yang teruk, peningkatan ESR dengan leukositosis diperhatikan.
- Analisis bakterioskopi kandungan purulen bursa sinovial tendon. Untuk melakukan ini, lakukan tusukan.
- Jika sepsis disyaki, darah diuji untuk kemandulan.
- Melaksanakan tomografi yang dikira membolehkan anda memvisualisasikan penebalan tisu lembut, dan, sebagai tambahan, untuk melihat kehadiran lekatan.
Menjalankan pemeriksaan X-ray dari segi pengesanan tendovaginitis adalah tidak bermaklumat. Jadi, kemudian kita akan mengetahui bagaimana tendovaginitis dirawat.
Melakukan terapi
Rawatan biasanya berbentuk perubatan atau pembedahan. Prosedur fisioterapeutik yang dibenarkan untuk diamalkan walaupun dengan latar belakang peringkat akut tendovaginitis mempunyai kesan yang baik. Doktor harus menilai keadaan pesakit dan menentukan betapa sengitnya keradangan.
Rawatan tendovaginitis aseptik akut dan kronik
Akut, dan, sebagai tambahan, tendovaginitis aseptik kronik boleh disembuhkan secara eksklusif melalui penggunaan ubat-ubatan. Dalam kes ini, pesakit ditetapkan ubat anti-radang yang digunakan bukan sahaja secara tempatan, tetapi juga secara sistemik. Antibiotik ditetapkan oleh doktor mengikut budi bicaranya sendiri. Kebanyakan pakar percaya bahawa mereka juga boleh digunakan secara prophylactically untuk mengelakkan suppuration beg sinovial dan tisu tendon. Apakah cadangan untuk rawatan tendovaginitis?
Pesakit dengan tendovaginitis septik akut dinasihatkan untuk meminimumkan tekanan pada anggota yang terjejas. Untuk ini, gipsum digunakan. Sejuk digunakan pada kawasan yang terjejas. Analgesik digunakan untuk mengurangkan kesakitan pada tendovaginitis tendon. Sekiranya terapi dijalankan dengan secukupnya, adalah mungkin untuk menyingkirkan penyakit sepenuhnya dalam beberapa hari sahaja.
Untuk mengelakkan berulang, adalah disyorkan untuk meminimumkan beban pada anggota badan pada masa hadapan. Terutama jika ia adalah tendovaginitis pada lengan bawah. Rawatan gelombang kejutan adalah salah satu kaedah rawatan tendovaginitis aseptik yang berkesan. Antara kaedah fisioterapeutik, phonophoresis dengan hidrokortison juga digunakan, dan, sebagai tambahan, elektroforesis dengan kalium iodida dan novocaine digunakan.
Sekiranya dengan bantuan analgesik atau prosedur fisioterapi adalah tidak mungkinuntuk menghentikan kesakitan, maka pesakit disyorkan untuk menetapkan sekatan terapeutik dengan penggunaan ubat hormon. Sebaik sahaja peringkat akut penyakit itu dihapuskan sepenuhnya, pesakit akan diberikan kompleks gimnastik khas.
Untuk mengelakkan pemburukan penyakit, pesakit dengan tendovaginitis kronik ditetapkan "Ozokerite". Sekiranya rawatan tidak membawa kesan yang diingini, maka dalam kes ini sarung tendon yang terjejas dipotong atau dibedah. Apa sebenarnya yang perlu dilakukan dalam kes ini atau itu, doktor memutuskan.
Rawatan bentuk akut tendovaginitis selepas trauma
Untuk rawatan tendovaginitis akut, plaster atau serpihan plastik disapu pada kawasan yang rosak. Pada hari-hari pertama selepas kecederaan, sejuk mesti digunakan pada tempat yang sakit, dan kemudian prosedur terma disyorkan. Terapi UHF mempunyai kesan yang baik.
Jika penyakit itu didiagnosis pada peringkat awal, maka sehingga abses terbentuk, rawatan konservatif dibenarkan. Untuk tujuan ini, anggota badan tidak bergerak, pesakit disuntik dengan sekatan novocaine, menggunakan losyen alkohol. Daripada kaedah fisioterapeutik, penggunaan rawatan UHF dan terapi laser ditunjukkan.
Sekiranya pengumpulan nanah berlaku di kawasan kantung sinovial, maka operasi ditunjukkan. Pada masa yang sama, faraj sinovial dibuka secara meluas, dan ia dibebaskan daripada jisim purulen dengan mencuci dengan larutan antiseptik. Sejurus sebelum operasi dan selepas ia dilakukan, pesakit mesti menjalaniterapi antibiotik.
Rawatan ubat
Ubat yang digunakan untuk merawat tendovaginitis (kod ICD-10 M65) biasanya:
- Rawatan dengan ubat daripada kumpulan ubat anti-radang bukan steroid dalam bentuk Nimesulide dan Diclofenac.
- Terapi dengan glukokortikosteroid, seperti Dexamethasone. Tangan sering ditetapkan untuk tendovaginitis.
- Penggunaan antibiotik. Dalam kes ini, ubat "Ceftriaxone" digunakan terutamanya.
Rawatan dengan teknik fisioterapi
Kaedah fisioterapi yang digunakan untuk merawat tendovaginitis tangan biasanya seperti berikut:
- Rawatan elektroforesis.
- Terapi dengan menggunakan pemampat alkohol.
- Terapi laser.
- Melakukan terapi UHF.
- Rawatan ultrabunyi.
- Rawatan dengan lumpur dan urutan.
Pada peringkat remisi penyakit, pesakit semestinya perlu melakukan senaman terapeutik. Beban pada tendon harus meningkat secara beransur-ansur. Sekarang kita akan mengetahui resipi rakyat mana yang digunakan untuk merawat penyakit ini.
Rawatan rakyat tendovaginitis
Terdapat situasi di mana persoalan timbul tentang bagaimana untuk menyembuhkan patologi tanpa ubat. Dengan kehadiran intoleransi dadah atau tindak balas alahan terhadap ubat antibakteria, mereka beralih kepada tumbuhan yang berguna. Ubat tradisional untuk tendovaginitis adalah disyorkanrawatan dengan infusi herba, decoctions, kompres dan salap. Berikut adalah beberapa resipi:
- Rawatan tendovaginitis dengan salap calendula. Untuk menyediakan ubat, ambil jumlah bunga calendula dan krim bayi yang sama, selepas itu semuanya bercampur. Salap digunakan pada permukaan yang terjejas. Kawasan yang terjejas ditutup dengan pembalut, biarkan semalaman. Resipi ini adalah antimikrob dan anti-radang.
- Rawatan tendovaginitis dengan wormwood. Mereka mengambil dua sudu wormwood kering, tambah 200 mililiter air mendidih dan tanamkan ubat selama setengah jam. Kemudian tincture ditapis dan diminum pada satu sudu sebelum makan tiga kali pada siang hari. Ubat ini boleh mempunyai kesan anti-radang, dan, sebagai tambahan, kesan pemulihan.
- Rawatan tendovaginitis jari dengan kompres dompet gembala. Infusi disediakan seperti berikut: satu sudu rumput dituangkan dengan 200 mililiter air mendidih. Seterusnya, produk diselitkan dalam termos selama dua jam. Mandi air juga akan berfungsi. Kemudian ubat itu ditapis dan digunakan sebagai sebahagian daripada rawatan tempatan dalam bentuk kompres pada waktu malam.
- Rawatan tendovaginitis dengan lemak babi dan salap wormwood. Ambil 100 gram lemak babi dan 30 gram wormwood. Semua bahan direbus dengan api perlahan, disejukkan dan disapu pada tempat yang sakit.
- Memampat menggunakan hempedu perubatan atau beruang. Hempedu dipanaskan dalam mandi air dan dengan bantuannya kompres biasa dibuat, yang digunakan pada pesakit.tempat. Simpan ubat untuk satu malam. Hempedu boleh mempunyai penyelesaian, dan pada masa yang sama, kesan anti-radang. Rawatan dengan pemampat sedemikian memberikan hasil yang baik.
Doktor manakah yang merawat tendovaginitis? Sekiranya seseorang itu menghidap penyakit sedemikian, maka dia harus merujuk kepada pakar yang sangat khusus, iaitu pakar reumatologi, pakar ortopedik dan pakar arthrologi.
