Ramai pasangan menghadapi masalah kemandulan. Dan ia boleh menjadi wanita dan lelaki. Selepas beberapa siri percubaan yang tidak berjaya untuk menyelesaikan masalah ini, ada yang datang kepada keperluan untuk kaedah berteknologi tinggi untuk mengatasi ketidaksuburan seperti persenyawaan in vitro.
Konsep "persenyawaan in vitro"
IVF, atau persenyawaan in vitro, ialah kaedah berteknologi tinggi yang agak baru untuk mengatasi bentuk kompleks ketidaksuburan wanita dan lelaki, yang terdiri daripada persenyawaan in vitro telur (in vitro) dan penanaman berikutnya (berkembang) dan pemindahan (pemindahan) embrio dalam rongga rahim.
Percubaan IVF pertama yang berjaya dibuat pada tahun 1978 di England. Sekarang kaedah ini meluas, walaupun kerumitan dan kosnya tinggi, jadi persoalan berapa banyak kos IVF menjadi perhatian ramai pasangan tanpa anak, terutamanya kerana keberkesanan kaedah ini adalah kira-kira 30-35%, jadi lebih daripada satu prosedur mungkin diperlukan untuk mencapai yang diinginkanhasil.
Petunjuk untuk IVF
Penyenyawaan in vitro adalah salah satu rawatan untuk bentuk ketidaksuburan yang paling kompleks dan tidak boleh diubati. Ia digunakan apabila kaedah lain untuk mengatasi patologi seperti itu tidak berkesan.
Sebagai petunjuk mutlak untuk IVF, kemandulan tiub dipertimbangkan apabila patensi dalam tiub fallopio terjejas dan tiada cara untuk memulihkannya. Iaitu, apabila terdapat proses pelekat yang berkaitan dengan penyakit radang organ pelvis, atau satu atau kedua-dua tiub fallopio hilang, masuk akal untuk memikirkan tempat untuk melakukan IVF.
Petunjuk lain ialah ketidaksuburan imunologi yang dikaitkan dengan pengeluaran antibodi pada wanita yang memusnahkan spermatozoa pasangan seksual tertentu, jadi jika anda ingin mempunyai anak bersama, anda perlu menggunakan prosedur IVF.
Sebab untuk mengetahui berapa banyak kos IVF juga boleh menjadi ketidaksuburan lelaki apabila sperma tidak mencukupi atau sejumlah kecil sperma yang sesuai di dalamnya. Walau apa pun, persenyawaan in vitro ialah peringkat akhir semua prosedur diagnostik dan terapeutik yang tidak membawa hasil yang sepatutnya.
Penyakit keturunan yang teruk, seperti cystic fibrosis atau hemofilia, adalah sebab bukan kesuburan untuk beralih kepada IVF. Dalam kes ini, bahan genetik penderma boleh digunakan untuk melindungi anak daripada patologi ini.
Kontraindikasi
Walaupun berpendapat bahawa IVF adalah mungkingunakan dalam mana-mana di mana terdapat rahim yang sihat, terdapat beberapa kontraindikasi untuk prosedur ini. Ini termasuk kehadiran penyakit somatik dan mental yang serius yang merupakan kontraindikasi untuk merancang kelahiran anak, kecacatan kongenital atau kecacatan yang diperolehi rongga rahim yang menghalang permulaan dan kehamilan. Ia tidak boleh diterima untuk melakukan IVF untuk tumor ovari atau neoplasma jinak rahim yang memerlukan rawatan pembedahan, serta untuk tumor ganas mana-mana penyetempatan, walaupun ia telah dikeluarkan. Mereka juga akan menangguhkan persenyawaan in vitro dalam perkembangan sebarang penyakit radang akut. Oleh itu, masih terlalu awal untuk mengetahui berapa kos IVF, jika terdapat sebarang masalah dalam badan, selain ketidaksuburan yang didiagnosis.
Persediaan untuk IVF
Proses persenyawaan in vitro adalah kompleks dan panjang serta memerlukan usaha ramai pakar dan pesakit itu sendiri. Kaedah ini termasuk banyak peringkat yang berbeza bergantung pada patologi tertentu, jadi pelaksanaannya, bermula dari pemeriksaan pesakit dan berakhir dengan permulaan atau tidak berlakunya kehamilan, mengambil masa dari satu setengah hingga dua bulan. Oleh itu, sebagai tambahan untuk mengetahui maklumat tentang kos untuk melakukan IVF, anda perlu bersabar dan yakin untuk mencapai keputusan yang positif.
Sebelum IVF, pesakit menjangkakan beberapa ujian dan prosedur diagnostik, seperti ultrasound, pemeriksaandarah untuk tahap hormon, kehadiran AIDS, hepatitis dan sifilis, lelaki memberikan spermogram. Pemeriksaan sebegini menanti pasangan yang telah disahkan menghidap kemandulan dan telah mencuba rawatan atau permanian inseminasi. Pemeriksaan untuk penyakit genetik juga boleh dipesan. Jika keluarga memohon buat kali pertama, maka mungkin perlu melakukan pra-melakukan sebarang prosedur atau operasi perubatan, contohnya, melaraskan latar belakang hormon, membedah perekatan, merawat jangkitan genitouriner, dll., yang akan memanjangkan persediaan untuk IVF dengan ketara..
Peringkat persenyawaan in vitro
Selepas peperiksaan, proses IVF bermula secara langsung, terdiri daripada beberapa peringkat, yang pertama adalah prosedur rangsangan ovulasi. Ini dicapai dengan pelantikan ubat hormon yang menyebabkan pematangan beberapa folikel sekaligus, yang dengan ketara meningkatkan peluang untuk mengeluarkan dan menyuburkan telur yang sesuai. Dan kehadiran beberapa embrio yang sihat meningkatkan kemungkinan kehamilan, kerana jika walaupun beberapa embrio ditanam, kehamilan mungkin tidak berlaku. Persediaan hormon diberikan selama dua minggu, memantau keadaan pesakit dengan teliti, kerana bergantung kepada ubat yang digunakan, beberapa komplikasi mungkin berlaku, dari perkembangan reaksi alahan kepada sindrom hiperstimulasi ovari, yang ditunjukkan oleh kembung dan sakit perut.
Selepas mendiagnosis kesediaan badan, wanita meneruskan ke peringkat seterusnya - tusukanfolikel untuk pengumpulan telur. Proses ini, walaupun merupakan operasi kecil, dijalankan dalam keadaan pesakit luar dalam masa satu hari. Manipulasi ini berlaku menggunakan anestesia (paling kerap anestesia intravena jangka pendek digunakan) di bawah kawalan perkakasan ultrasound.
Pencantuman telur dan sperma serta penanaman embrio dijalankan oleh pakar embriologi di makmal khas yang memerlukan peralatan berteknologi tinggi. Selepas memupuk embrio selama 2-4 hari, ia dipindahkan ke rahim, yang merupakan prosedur paling mudah dan paling selamat dalam keseluruhan kompleks IVF. Selepas itu, anda perlu mematuhi rejimen yang berhati-hati, cuba mengelakkan tekanan fizikal dan emosi, malah mungkin untuk mengeluarkan cuti sakit. Embrio yang tidak digunakan dibekukan menggunakan teknologi khas, dan kemudiannya boleh dipindahkan ke rahim jika percubaan pertama tidak berjaya. Sebelum proses pemindahan embrio ke dalam rahim, ia diperiksa untuk pelbagai kecacatan dan penyakit kromosom dan yang paling sesuai dipilih untuk implantasi.
Selepas pemindahan embrio, pesakit menerima ubat yang akan membantu mengekalkan kehamilan dan mencegah penolakan embrio. Terapi sedemikian dijalankan sehingga pengesahan permulaan kehamilan atau sehingga permulaan haid seterusnya, jika percubaan itu tidak berjaya.
Kos persenyawaan in vitro
Kini di Rusia terdapat lebih daripada seratus klinik dan pusat pembiakan yang boleh melakukan prosedur yang sama. Di hampir setiap pusat serantau, anda boleh menemui institusi yang merawat kemandulan melalui IVF. Oleh itu, selepas mengetahui berapa banyak kos IVF di Moscow, anda boleh mencari pilihan yang lebih ekonomik di wilayah. Kos persenyawaan in vitro terdiri daripada banyak faktor dan bergantung kepada prosedur yang dilakukan dan harga ubat yang digunakan. Secara purata, prosedur IVF memerlukan 120-190 ribu rubel. Jika ia sepatutnya menggunakan bahan genetik penderma, maka harganya akan meningkat.
Menjalankan IVF percuma
Sejak 2006, program pembajaan in vitro percuma telah dilancarkan, kerana ia dimasukkan dalam senarai penjagaan perubatan berteknologi tinggi yang dibiayai daripada belanjawan persekutuan. Mana-mana warganegara Persekutuan Rusia yang mempunyai tanda-tanda perubatan yang sesuai boleh memohon bantuan tersebut. Benar, di peringkat serantau, pihak berkuasa tempatan boleh mengenakan sekatan ke atas umur atau bentuk ketidaksuburan, di mana ia akan menjadi mungkin untuk menggunakan prosedur IVF percuma. Sebagai contoh, di Moscow dan rantau ini, umur 38 ditetapkan, sehingga anda boleh memohon program bajet IVF, dan anda boleh menggunakannya tidak lebih daripada dua kali. Selain itu, IVF percuma menggunakan bahan penderma tidak disediakan, dalam kes ini pembiayaan bersama adalah mungkin: kerajaan akan membayar untuk pembedahan itu sendiri, dan bahan penderma dibeli oleh pesakit.
Untuk mendapatkan kuota IVF percuma, pemohon perlu melalui laluan yang sukar. Ini adalah tinjauan yang berbezapenentuan punca ketidaksuburan dan pelaksanaan pakej besar dokumen, yang diserahkan kepada komisen khas untuk pengagihan tempat bajet di klinik yang merupakan sebahagian daripada sistem IVF percuma.
kuota IVF
Hari ini, pasangan yang mengimpikan untuk menimang cahaya mata, tetapi tidak dapat melakukannya atas sebab perubatan, berpeluang menjalankan prosedur permanian yang mahal dengan mengorbankan belanjawan persekutuan di bawah dasar CHI. Setiap tahun, sejumlah kuota diperuntukkan, yang diagihkan di antara semua wilayah. Bilangan kuota ini tidak menampung keperluan pesakit untuk rawatan kemandulan berteknologi tinggi, jadi kuota IVF kekal menjadi impian ramai pasangan.
Sesetengah wilayah di Persekutuan Rusia juga memperkenalkan tempat percuma untuk persenyawaan in vitro, yang dibiayai daripada belanjawan tempatan. Oleh itu, kriteria untuk menentukan sama ada pesakit memasuki program ini boleh berbeza-beza di kedua-dua wilayah dan berbeza daripada keperluan umum persekutuan.
IVF di Moscow
Di Moscow hari ini, lebih daripada 50 klinik menawarkan IVF. Oleh itu, agak sukar untuk memilih yang betul. Pada masa yang sama, anda boleh memberi tumpuan kepada kos prosedur atau mengikuti cadangan doktor yang hadir atau rakan dan kenalan, kerana kelayakan kakitangan yang tinggi mahupun ketersediaan peralatan berkualiti tinggi tidak menjamin permulaan jangka masa panjang. menunggu kehamilan, walaupun mereka meningkatkan peluang ini.
Sukaruntuk menjawab secara khusus persoalan berapa banyak kos IVF di Moscow, kerana harganya terdiri daripada banyak faktor bergantung pada bentuk ketidaksuburan. Sebagai contoh, persenyawaan menggunakan sperma penderma atau telur akan memerlukan pelaburan yang besar. Turut menambah kos ialah penggunaan prosedur berteknologi tinggi seperti INSI, yang terdiri daripada inseminasi buatan dengan satu spermatozoon, yang mungkin diperlukan apabila kualiti sperma sangat lemah.
Kos ubat tidak termasuk dalam senarai harga program, mereka perlu dibelanjakan secara berasingan secara purata 40-60 ribu rubel. Secara umum, IVF akan memerlukan 150-190 ribu rubel untuk satu kitaran prosedur. Diskaun biasanya tersedia untuk rawatan berulang.
IVF di St. Petersburg
Banyak institusi perubatan menawarkan perkhidmatan mereka untuk persenyawaan in vitro komersial. Kos IVF di St. Petersburg boleh berbeza-beza. Setiap klinik menawarkan pakej programnya sendiri, membolehkan anda memilih satu set kajian dan prosedur untuk setiap pasangan individu.
Sebagai contoh, klinik Euromed In Vitro menawarkan IVF untuk 52 ribu rubel (ini adalah harga tanpa kos ujian, perundingan pakar dan pembelian ubat yang diperlukan). Akibatnya, sejumlah 110-120 ribu rubel akan digunakan untuk persenyawaan in vitro. Klinik juga mungkin menawarkan sistem diskaun atau ansuran, tetapi prosedur itu masih tidak dapat diakses oleh ramai wanita yang tidak dapat hamil secara normal.cara.
Oleh itu, kita boleh mengatakan bahawa prosedur IVF adalah kaedah yang agak berkesan dalam mengatasi bentuk ketidaksuburan yang teruk, yang, walaupun kosnya tinggi, memberi harapan kepada banyak keluarga untuk mendapatkan zuriat.
