Antibiotik moden untuk penyakit ENT pada orang dewasa dan kanak-kanak

2024 Pengarang: Curtis Blomfield | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-16 21:25

Doktor moden cenderung untuk tidak menggunakan agen antibakteria untuk penyakit otolaryngologi pada pesakit dewasa melainkan sangat diperlukan. Jadi, jika seseorang tidak bimbang tentang kesakitan yang teruk, hipertermia dan bengkak, dan keadaan umum pesakit tidak menimbulkan kebimbangan, doktor mengambil sikap tunggu dan lihat dan ubat antimikrob tidak ditetapkan kerana:

• kemungkinan tinggi bakteria tahan dadah muncul;
• manifestasi kesan sampingan.

Apakah antibiotik terbaik untuk penyakit ENT pada pesakit dewasa?

Petunjuk

Dalam kes di mana pesakit mempunyai penyakit berikut, pengambilan agen antimikrob yang tepat pada masanya menjadi penting:

1. Otitis media purulen ialah penyakit otorinolaringologi biasa, keradangan purulen telinga tengah yang melibatkan semua bahagian anatominya dalam proses patologi.
2. Angina ialah penyakit berjangkit dengan manifestasi tempatan dalambentuk keradangan akut komponen cincin pharyngeal limfa, selalunya tonsil palatine, disebabkan oleh streptokokus atau staphylococci, kurang kerap oleh mikroorganisma, virus dan kulat lain.
3. Tonsilitis akut.
4. Resdung ialah keradangan membran mukus satu atau lebih sinus paranasal. Ia mungkin berlaku sebagai komplikasi dalam rinitis akut, influenza, penyakit berjangkit lain, serta selepas kecederaan di kawasan muka.

Apakah antibiotik yang ada untuk jangkitan ENT?

Perbezaan antara antibiotik

Ubat antibakteria dibahagikan kepada beberapa kumpulan terapeutik:

1. Aminoglycosides ialah ubat nefrotoksik dan ototoksik yang berkesan terhadap bakteria gram-negatif yang menyebabkan penyakit kelamin, serta meningitis dan gangguan pencernaan. Ejen antimikrob ini tidak digunakan untuk penyakit otolaryngologi pada kanak-kanak dan pesakit dewasa kerana kecekapan yang rendah dan senarai besar reaksi buruk.
2. Sulfanilamides ialah agen antibakteria sistemik spektrum luas. Memberi kesan buruk kepada clostridia, listeria, protozoa dan klamidia. Sulfonamides jarang disyorkan untuk rawatan penyakit ENT. Sebagai peraturan, dengan intoleransi individu terhadap fluorokuinolon dan ubat kumpulan penisilin.
3. Penisilin aktif terhadap bakteria gram-positif dan gram-negatif, jadi ia digunakan secara meluas dalam amalan ENT untuk rawatan pesakit dewasa dan kanak-kanak. Mempunyai sedikitkontraindikasi, tetapi boleh mencetuskan alahan yang serius.
4. Sefalosporin mempunyai kesan bakteria. Digunakan untuk menghapuskan streptokokus dan staphylococci, yang dalam kebanyakan kes menyebabkan tonsillitis, sinusitis dan otitis media.
5. Macrolides ialah agen antibakteria yang paling selamat. Baik menghapuskan mycoplasmas, klamidia. Mereka mempunyai kesan bakteriostatik.
6. Fluoroquinolones ialah ubat antimikrob spektrum luas yang sangat berkesan yang paling popular. Membantu dengan kekalahan meningokokus, staphylococcus aureus. Dilarang semasa mengandung, menyusukan bayi, ubat-ubatan mempunyai senarai tindak balas buruk yang meluas.

Pakar perubatan membuat keputusan mengenai pelantikan ubat satu atau kumpulan lain untuk penyakit otolaryngologi, berdasarkan cadangan metodologi, serta ciri-ciri anamnesis, maklumat tentang keberkesanan ubat-ubatan yang digunakan sebelum ini dan tindak balas terhadap ubat-ubatan yang ditetapkan. Apakah antibiotik yang digunakan untuk penyakit ENT pada pesakit dewasa?

Ubat antibakteria untuk resdung pada orang dewasa

Resdung ialah proses keradangan pada membran yang menjejaskan sinus paranasal. Keradangan berikut dibezakan di tempat kejadian:

1. Resdung - kekalahan sinus maksila.
2. Etmoiditis - keradangan membran mukus sel tulang etmoid.
3. Frontitis ialah penyakit di mana proses keradangan berkembang dalam membran mukus sinus frontalhidung.
4. Sphenoiditis ialah keradangan akut atau kronik pada dasar mukus sinus paranasal sphenoid.

Resdung pada orang dewasa dan kanak-kanak boleh menjadi akut atau kronik, simptom utama penyakit dalam fasa akut:

• keluar hidung bernanah;
• hipertermia - terlalu panas, pengumpulan haba berlebihan dalam badan manusia dengan peningkatan suhu badan, disebabkan oleh faktor luaran yang menghalang pemindahan haba ke persekitaran luaran;
• sakit berdenyut di kawasan hadapan, di atas rahang atas, yang meningkat apabila kepala dicondongkan ke bawah. Sakit boleh menjadi lebih teruk walaupun dengan hembusan angin sejuk di muka.

Penyakit kronik boleh mempunyai gambar yang kabur dengan gejala yang kurang teruk. Rawatan penyakit yang tidak betul dan tidak tepat pada masanya boleh mencetuskan meningitis dan sepsis. Kadangkala komplikasi sedemikian berakhir dengan kematian bagi pesakit.

Penisilin

Rawatan sistemik sinusitis dijalankan selepas menerima keputusan ujian, tetapi jika tiada masa untuk menunggu, ENT memilih antibiotik spektrum luas kumpulan penisilin, contohnya:

1. "Amoxicillin".
2. "Amoxiclav".
3. "Flemoxin Solutab".

Amoxicillin ialah ubat spektrum luas, tetapi, jika keberkesanannya dalam situasi tertentu adalah rendah, terapi diselaraskan dengan bantuan Amoxiclav, agen antibakteria yang dilindungi di mana unsur surih utama ditambah dengan asid klavulanat.

Dan"Amoxicillin" dan "Amoxiclav" diserap dengan baik di dalam perut dan usus, diedarkan ke seluruh tisu badan. Dadah dikumuhkan dengan air kencing, jadi kontraindikasi utama untuk penggunaannya adalah kerosakan pada sistem perkumuhan dan intoleransi umum terhadap bahan aktif.

Adalah perlu menggunakan ubat untuk penyakit otolaryngologi secara lisan atau suntikan.

"Flemoxin Solutab" adalah "Amoxicillin" yang sama, hanya ubat itu dihasilkan di bawah nama jenama yang berbeza. Dikeluarkan daripada farmasi dalam bentuk tablet.

Untuk penyakit, ENT secara meluas menetapkan antibiotik untuk kanak-kanak:

1. "Erythromycin".
2. "Azitromisin".
3. "Sumamed".

Agen antibakteria ini mempunyai sedikit ketoksikan, tidak menimbulkan kemunculan alahan, seperti ubat penisilin.

Untuk rawatan pesakit, ubat ini digunakan dalam bentuk tablet, kapsul dan serbuk untuk pembuatan suspensi.

Sefalosporin

Ubat yang paling popular ialah generasi ketiga, contohnya, "Ceftriaxone". Ubat ini membantu mengatasi sinusitis purulen, dihasilkan dalam bentuk serbuk, dari mana suntikan disediakan dengan bantuan pelarut. Pengenalan adalah menyakitkan, kemunculan reaksi tempatan yang ketara berkemungkinan besar.

Untuk rawatan tempatan proses keradangan dalam membran sinus hidung pada pesakit dewasa, titisan antibiotik dan semburan digunakan:

1. "Isofra" ialah ubat Perancis, yang strukturnya termasuk framycetin, yang aktif terhadap mikroorganisma kokus.
2. "Polydex" mengatasi sinusitis dan otitis media dengan baik. Terdapat dalam bentuk semburan dan titisan. Ubat ini berkesan dalam pelepasan purulen.
3. "Bioparox" mempunyai bahan aktif - fusafungin. Dihasilkan dalam bentuk aerosol, ia menghilangkan bengkak pada membran mukus sinus hidung.

Untuk rawatan resdung yang berkesan dengan ubat antimikrob tempatan, pertama sekali perlu menggunakan titisan vasokonstriktor yang akan menghilangkan bengkak dan memberikan patensi yang diperlukan kepada antibiotik.

Otitis media

Keadaan patologi organ pendengaran asal berjangkit. Terdapat beberapa jenis otitis media:

• luar;
• sederhana;
• dalaman.

Paling popular ialah otitis media. Ia meliputi rongga dari membran timpani ke kawasan di mana tulang pendengaran terletak. Kebanyakan kes adalah kanak-kanak di bawah umur lima tahun, tetapi orang dewasa turut menghidapi penyakit ini.

Sumber utama penyakit:

1. Pseudomonas aeruginosa dan Haemophilus influenzae.
2. Staphylococcus.
3. Pneumococcus.
4. Cendawan genus Candida.

Ubat untuk rawatan otitis media pada pesakit dewasa

Agen antibakteria sistemik digunakan untuk terapi:

1. "Amosil".
2. "Ospamox".
3. "Flemoxin".
4. "Amoxiclav".
5. "Zinnat".
6. "Axotin".
7. "Zinacef".
8. "Cephurus".
9. "Ceftriaxone".

Dalam situasi luar biasa, pakar otolaryngologi mengesyorkan pesakit dewasa dengan ubat daripada kumpulan fluoroquinolone, seperti Norfloxacin dalam bentuk tablet.

Terapi berkesan dan tempatan, yang dijalankan dengan titisan dua jenis, yang mengandungi hanya antibiotik: Ciprofarm, Normax, Otofa.

Jika selaput lendir saluran telinga dijangkiti kulat, doktor mengesyorkan krim kombinasi: Clotrimazole, Pimafucin, Pimafucort.

Apabila memilih ubat titis telinga yang paling sesuai untuk pesakit dewasa dan kanak-kanak, adalah penting untuk menentukan sama ada telah berlaku penembusan pada gegendang telinga, yang biasanya berlaku dengan otitis media. Jika terobosan nanah dikesan, pesakit hanya boleh menggunakan titisan antimikrob satu komponen tanpa tindakan analgesik atau anti-radang.

Selain itu, aminoglikosida antibiotik juga tidak disyorkan:

1. "Gentamicin".
2. "Framicetin".
3. "Neomycin".
4. "Polymyxin".

Unsur surih aktif ini mempunyai kesan ototoksik pada osikel pendengaran dan membran mukus telinga dalam, yang boleh menyebabkan kehilangan pendengaran, pekak atau keradangan pada membran otak.

Oleh itu, rawatanotitis media tidak boleh dijalankan tanpa pemeriksaan dan pengawasan pakar perubatan.

Angina

Penyakit berjangkit akut, agen penyebabnya memecahkan tonsil palatine. Tanda:

1. Peningkatan suhu badan ke paras yang tinggi.
2. Sakit tekak yang teruk.
3. Pembesaran tonsil palatine.
4. Abses atau plak serous pada tonsil.
5. Migrain ialah penyakit saraf, simptom yang paling biasa dan ciri adalah episodik atau serangan sakit kepala yang teruk dan menyakitkan secara berkala di sebelah kepala.
6. Penindasan.
7. Simptom yang dinyatakan dalam sikap acuh tak acuh, sikap acuh tak acuh, dalam sikap terlepas terhadap apa yang berlaku di sekeliling, tanpa adanya keinginan untuk sebarang aktiviti.
8. Kelembapan.
9. Kulit pucat.
10. Tachycardia ialah keadaan istimewa badan di mana kadar denyutan jantung melebihi 90 denyutan seminit.

Diagnosis dibuat berdasarkan kajian kandungan purulen pharynx, serta penilaian keadaan umum pesakit. Penyakit berikut mungkin akan muncul:

1. Miokarditis.
2. Rheumatism.
3. Meningitis.
4. Pyelonephritis.

Penyakit otolaryngologi disingkirkan pada orang dewasa dengan antibiotik (ENT akan menetapkan yang diperlukan selepas diagnosis). Jangkitan saluran pernafasan mencetuskan:

• streptokokus;
• staph;
• staphylococcus dan streptokokus.

Antibiotik untuk menghilangkan sakit tekak pada orang dewasapesakit

Jangkitan yang sangat jarang berlaku dengan Staphylococcus aureus, pneumococcus, flora campuran. Penyebar jangkitan sentiasa orang yang dijangkiti, laluan penghantaran adalah melalui udara. Terapi sistemik untuk pesakit dewasa dijalankan dengan ubat berikut:

1. "Amoxicillin"
2. "Amoxiclav".
3. "Erythromycin".
4. "Sumamed".
5. "Zitrolide".
6. "Hemomycin".
7. "Zinnat".
8. "Ceftriaxone".
9. "Ciprofloxacin".

Rawatan tempatan pada pesakit dewasa dijalankan dengan pengairan pharynx dengan agen antimikrob "Bioparox", "Gexoral", serta kerap berkumur dengan larutan "Gexoral", "Oracept". Semua ini adalah ubat dengan bahan antiseptik untuk rawatan tambahan angina.

Punca tonsilitis akut tidak boleh dihalang hanya dengan penggunaan persediaan tempatan. Pakar otolaryngolog, setelah membuat diagnosis sedemikian kepada pesakit, pasti mengesyorkan agen antibakteria sistemik.

Sebagai peraturan, tonsilitis dipanggil tonsilitis, yang boleh menjadi akut dan kronik. Menurut pakar, penyakit ENT ini jarang boleh diambil dari persekitaran, dalam kebanyakan kes jangkitan diri berlaku akibat penurunan imuniti. Kehilangan daya perlindungan menyebabkan pertumbuhan mikroflora patogenik bersyarat mulut dan faring. Tonsilitis sentiasa muncul dengan kehadiran karies, serta sinusitis, stomatitis.

Apakah antibiotik untuk rawatan penyakit ENT yang boleh digunakan oleh wanita hamil

Penyakit organ ENT secara sistematik muncul pada wanita dalam "kedudukan yang menarik". Selama sembilan bulan, sukar untuk tidak menangkap bakteria atau virus yang boleh mencetuskan sinusitis atau otitis media.

Dalam situasi yang teruk, terapi antibiotik amat diperlukan, kerana terdapat kebarangkalian tinggi jangkitan intrauterin pada janin dan perkembangan patologi yang kompleks.

Sebagai peraturan, pakar otolaryngologi menetapkan untuk wanita hamil:

• penisilin;
• macrolides;
• cephalosporins.

Ubat kumpulan ini melepasi halangan plasenta, tetapi tidak memberi kesan buruk pada janin. Sangat tidak disyorkan untuk menggunakan aminoglycosides dan fluoroquinolones, ia mempunyai kesan yang merosakkan pada perkembangan dan pertumbuhan bayi.

Kumpulan ubat lain dibenarkan sebahagiannya, bergantung pada tempoh kehamilan.

Mana-mana antibiotik untuk penyakit ENT sistem pernafasan harus ditetapkan kepada wanita dalam "kedudukan" hanya oleh pakar perubatan. Pakar otolaryngolog mungkin tidak mengetahui tentang kehamilan pesakit. Oleh itu, apabila melawat pakar, adalah perlu untuk menunjukkan keadaan ini.