Di bawah pengaruh pelbagai faktor buruk, proses kematian sel jantung boleh bermula. Akibatnya, mereka digantikan oleh tisu parut, dicirikan oleh peningkatan kandungan protein dan kolagen. Dalam perubatan, patologi biasanya dipanggil kardiosklerosis. Adalah penting untuk memahami bahawa parut pada jantung adalah keadaan yang menimbulkan bahaya bukan sahaja kepada kesihatan, tetapi juga kepada kehidupan pesakit. Dalam hal ini, apabila tanda amaran pertama muncul, adalah perlu untuk menghubungi pakar kardiologi. Pakar akan mengeluarkan rujukan untuk diagnosis yang komprehensif, berdasarkan keputusan yang dia akan membuat rejimen rawatan yang paling berkesan. Terapi mungkin termasuk teknik konservatif dan pembedahan.
Pathogenesis
Adalah penting untuk memahami bahawa parut pada jantung adalah tindak balas perlindungan badan,yang berlaku semasa pembentukan fokus nekrotik. Dalam kebanyakan kes, kematian sel otot jantung diperhatikan selepas serangan jantung.
Sebaik sahaja proses kematian sel bermula, tisu penghubung mula terbentuk di kawasan ini. Dengan cara ini, badan cuba menghalang peningkatan kawasan nekrosis. Walau bagaimanapun, parut pada jantung selepas serangan jantung tidak dapat melaksanakan fungsi organ. Itulah sebabnya pembentukan tisu penghubung hanyalah penyelesaian sementara kepada masalah ini, yang sering membawa kepada perkembangan patologi yang mengancam nyawa.
Adalah penting untuk memahami bahawa parut pada jantung adalah keadaan yang menghalang perkembangan kekurangan miokardium akut dan permulaan kematian. Tetapi ia juga melambatkan perkembangan semua jenis komplikasi. Ini disebabkan oleh fakta bahawa kegagalan jantung mendapat bentuk kronik, dicirikan oleh perubahan berterusan tempoh remisi dengan berulang.
Etiologi
Parut sentiasa terbentuk di kawasan pecah serabut otot atau di kawasan nekrosis. Badan memulakan sintesis protein fibrin, yang mengisi kerosakan dalam masa yang singkat.
Punca parut pada jantung:
- Trombosis dan embolisme saluran darah. Menurut statistik, separuh daripada penduduk dunia yang berumur 40 tahun ke atas mengalami perubahan patologi. Sebagai contoh, gabungan peningkatan pembekuan darah dan juga peringkat awal aterosklerosis membawa kepada trombosis. Gumpalan tisu penghubung cecair yang terbentuk menyempitkan sebahagian lumenkapal. Akibatnya, sel jantung tidak menerima jumlah nutrien dan oksigen yang diperlukan dan mula mati. Keadaan ini mengancam nyawa, jadi perubahan fibrotik berlaku dengan sangat cepat.
- Miokarditis. Salah satu punca paling biasa parut pada jantung. Di bawah pengaruh faktor buruk (alergi, jangkitan, dll.), Tisu otot miokardium menjadi meradang. Akibatnya, dilatasi berkembang, yang menyebabkan jantung haus dan rosak. Microtraumas kemudiannya digantikan dengan tisu penghubung.
- Penyakit jantung iskemik. Istilah ini merujuk kepada keadaan patologi yang dicirikan oleh kebuluran oksigen kronik miokardium. Akibatnya, proses perubahan degeneratif-dystropik bermula.
- Serangan jantung. Parut pada jantung selepas ia paling kerap muncul. Bahayanya terletak pada fakta bahawa kadangkala serangan jantung adalah tanpa gejala, dan perubahan hanya dikesan pada ECG.
Doktor membezakan distrofi miokardium sebagai punca pembentukan parut yang berasingan. Ini adalah keadaan patologi di mana perubahan atropik ketara dalam jantung, iaitu, kedua-dua tisu lebih lemah dan nipis daripada yang sepatutnya.
Punca distrofi miokardium:
- Kekurangan vitamin dalam badan.
- Kekurangan magnesium, kalsium dan kalium.
- Berat badan berlebihan.
- Senaman yang kerap dan bertenaga.
Doktor mengatakan bahawa jika sekurang-kurangnya seorang saudara terdekat mempunyai parut di jantungnya selepas serangan jantung, adalah perlu untuk melawat pakar kardiologi setiap tahun untukpencegahan.
Jenis parut
Terhadap latar belakang perjalanan pelbagai patologi, salah satu daripada tiga jenis fibrosis boleh terbentuk:
- Fokus. Ia mempunyai sempadan yang jelas dan lokasi tertentu. Contohnya, parut mungkin berada di dinding belakang otot jantung.
- Resap. Ia berbeza kerana ia menjejaskan semua tisu.
- Fokus meresap. Borang ini bercampur. Ia dicirikan oleh kehadiran fokus patologi kecil, yang diagihkan secara sama rata ke seluruh permukaan jantung. Kadang-kadang parut tumbuh bersama.
Pakar kardiologi mengatakan bahawa parut pada jantung adalah patologi sedemikian, rawatan yang bukan sahaja sukar, tetapi juga panjang. Dalam kebanyakan kes, doktor membuat pelan terapi untuk memastikan organ berfungsi.
Manifestasi klinikal
Simptom dan keparahannya bergantung secara langsung pada penyakit yang menyebabkan kerosakan pada tisu otot. Pakar kardiologi mengatakan bahawa parut pada jantung selepas serangan jantung (gambar organ yang terjejas ditunjukkan secara skematik di bawah) boleh terbentuk selama beberapa tahun. Proses ini selalunya tanpa gejala.
Ketiadaan manifestasi klinikal adalah disebabkan oleh fakta bahawa organ berjaya mengekalkan kontraksi dan mengimbangi jumlah tisu normal. Apabila dia tidak lagi dapat berfungsi sepenuhnya, gejala berikut muncul:
- Sakit dada.
- Sesak nafas yang teruk.
- Bengkak pada muka dan anggota badan.
- Kuatkeletihan walaupun selepas melakukan sedikit senaman fizikal.
- Peningkatan tahap keletihan.
Lama-kelamaan, hujung jari pada kedua-dua anggota atas dan bawah memperoleh warna kebiruan. Ini adalah tanda khusus kegagalan jantung yang teruk. Pada peringkat ini, doktor mengambil langkah untuk mencegah kerosakan selanjutnya pada jantung. Selalunya satu-satunya cara untuk menyelamatkan nyawa pesakit ialah pembedahan.
Diagnosis
Apabila tanda amaran pertama muncul, anda perlu menghubungi pakar kardiologi secepat mungkin. Pakar akan mengambil anamnesis, menjalankan pemeriksaan fizikal dan mengeluarkan rujukan untuk diagnosis komprehensif, termasuk kajian berikut:
- ECG.
- Dopplerography.
- EchoCG.
- Fluoroskopi.
- Angiografi koronari.
Berdasarkan hasil diagnosis, doktor membuat rejimen rawatan yang paling berkesan. Dalam kes yang teruk, dia menilai kebolehlaksanaan campur tangan pembedahan.
Rawatan berubat
Terapi konservatif melibatkan pengambilan ubat, komponen aktifnya membantu mengekalkan fungsi jantung. Selain itu, pesakit perlu mengikut prinsip gaya hidup sihat.
Pilihan ubat-ubatan dijalankan oleh doktor yang merawat berdasarkan keputusan diagnosis. Pakar kardiologi menetapkan ubat yang meningkatkan fungsi jantung dengan mempercepatkan metabolismememproses dan memulihkan peredaran tisu penghubung cecair.
Kaedah yang berkesan ialah rawatan sel stem. Terhadap latar belakang penggunaannya dalam badan, proses semula jadi pemulihan tisu yang terjejas dilancarkan. Mereka kelihatan tidak lama selepas pengenalan kardiomioblast (elemen selular tertentu). Terhadap latar belakang rawatan, kontraksi organ dipulihkan dan peredaran darah bertambah baik. Di samping itu, plak aterosklerotik dibubarkan, dinding saluran diperkuat dan nekrosis dicegah.
Jika serangan jantung berkembang akibat penyakit koronari, rawatan perubatan segera ditunjukkan, yang melibatkan pengambilan atau pentadbiran intravena ubat berikut:
- Penyekat beta.
- Diuretik.
- Metabolit.
- Nitrat.
- Asid asetilsalisilat.
Jika parut pada jantung dikesan semasa ECG, anda perlu bersedia untuk fakta bahawa ia akan meningkat dalam saiz untuk beberapa bulan lagi. Maklumat ini juga relevan untuk pesakit yang telah menjalani rawatan. Dengan kemerosotan mendadak dalam kesejahteraan, adalah perlu untuk menghubungi ambulans. Ada kemungkinan pembedahan kecemasan akan diperlukan.
Rawatan diri adalah dilarang sama sekali. Pilihan ubat yang salah boleh membawa maut.
Memasang perentak jantung
Ini adalah sejenis rawatan pembedahan di mana pakar bedah menanamkan peranti dalam pesakit, tugasnya adalah untuk mengekalkan keadaan normalpengaliran jantung dan iramanya. Pemasangan perentak jantung tidak mempunyai kontraindikasi. Dalam erti kata lain, pembedahan boleh dilakukan walaupun pada kanak-kanak.
Dalam kes yang jarang berlaku, peranti ditolak oleh badan. Ia biasanya berlaku pada 2-8% pesakit yang lebih tua.
Pemindahan organ penderma
Ini adalah pembedahan radikal yang dilakukan hanya jika kaedah lain tidak dapat menyelamatkan nyawa pesakit. Pemindahan organ penderma hanya tersedia untuk mereka yang berumur di bawah 65 tahun.
Kontraindikasi adalah patologi serius organ dalaman, yang sangat jarang berlaku dalam amalan, kerana, sebagai contoh, kedua-dua aterosklerosis dan iskemia berada dalam senarai sekatan.
Memintas
Intipati pembedahan adalah untuk mengembangkan lumen saluran darah yang terjejas. Sebagai peraturan, jenis campur tangan pembedahan ini ditetapkan untuk aterosklerosis yang teruk. Ini adalah penyakit di mana plak, yang terdiri daripada kolesterol "buruk", menetap di dinding saluran darah. Mereka menyempitkan lumen, akibatnya jantung tidak menerima jumlah oksigen dan nutrien yang diperlukan. Akibat semula jadi ialah nekrosis tisu.
Jika lumen disekat oleh plak sepenuhnya, pakar bedah mencipta saluran baru di sekeliling yang terjejas. Ini membolehkan anda meningkatkan pemakanan tisu dengan ketara dan, dengan itu, kerja jantung.
Pembuangan aneurisme
Ini adalah tonjolan khusus, yang paling kerap terbentuk di kawasan ventrikel kiri atau dinding posterior. Selepas penyingkirananeurisme, darah berhenti bertakung, dan otot jantung sekali lagi menerima jumlah nutrien dan oksigen yang diperlukan.
Apakah bahaya parut
Ramai pesakit berminat tentang berapa lama mereka hidup dengan parut di jantung mereka. Adalah penting untuk memahami bahawa prognosis bergantung bukan sahaja pada penyakit yang mendasari, tetapi juga pada ketepatan masa lawatan ke doktor. Apakah itu, punca parut pada jantung, cara merawat patologi - semua maklumat mengenai penyakit itu disediakan oleh pakar kardiologi semasa kemasukan.
Prognosis yang paling tidak menguntungkan dianggap jika parut terbentuk di kawasan ventrikel kiri. Kawasan ini tertakluk kepada beban yang paling besar, yang bermaksud bahawa kekalahannya akan selalu membawa kepada perkembangan kegagalan jantung. Selain itu, organ lain (termasuk otak) akan mula mengalami hipoksia, tidak mendapat jumlah oksigen yang betul.
Ancaman kepada nyawa juga merupakan keadaan di mana kedua-dua ventrikel kiri dan injap mitral terjejas. Dalam kes ini, patologi yang mengancam nyawa berkembang - stenosis aorta.
Dengan akses tepat pada masanya kepada doktor dan mengikut semua cadangan, pesakit mempunyai peluang untuk hidup sangat lama.
Pencegahan
Cardiosclerosis ialah penyakit sistem kardiovaskular. Dalam hal ini, kedua-dua pencegahan primer dan sekunder terdiri daripada mematuhi peraturan berikut:
- Pemakanan seimbang.
- Senaman yang kerap tetapi sederhana.
- Berhenti merokok dan minum alkohol.
- Mengelakkan situasi yang tertekan.
- Kerap berjalan.
- Rawatan spa.
Selain itu, adalah perlu untuk diperiksa setiap tahun oleh pakar kardiologi untuk mengelakkan patologi sistem kardiovaskular.
Sebagai penutup
Kadangkala, berdasarkan hasil penyelidikan, doktor mendiagnosis parut pada jantung. Apakah maksud konsep ini? Parut pada jantung adalah keadaan patologi yang merupakan sejenis tindak balas perlindungan badan terhadap kerosakan miokardium. Pembentukan tisu penghubung padat dicetuskan sekiranya berlaku pelanggaran integriti otot atau apabila kawasan nekrosis muncul di atasnya. Walaupun begitu, patologi memerlukan rawatan. Adalah penting untuk memahami bahawa tisu parut tidak dapat melaksanakan fungsi jantung, yang bermaksud bahawa lambat laun ia akan menyebabkan perkembangan penyakit lain. Doktor merangka rejimen rawatan berdasarkan keputusan diagnostik instrumental. Pelan rawatan mungkin termasuk kaedah konservatif dan pembedahan.
