Eklampsia buah pinggang adalah keadaan yang sangat berbahaya, disertai dengan sawan, kehilangan kesedaran atau koma. Sindrom ini berkembang pesat, akibat penampilannya adalah glomerulonephritis akut, yang menyebabkan peningkatan mendadak dalam tekanan darah, menyebabkan edema serebrum dan sawan. Sindrom ini paling kerap berlaku akibat toksikosis teruk semasa kehamilan, tetapi ada kalanya ia turut menjejaskan kategori orang lain.
Punca sindrom
Sindrom ini berlaku akibat edema yang teruk, bertindih pada beberapa keadaan badan manusia. Pertama, ini adalah kehamilan, terutamanya selalunya eklampsia buah pinggang direkodkan pada separuh kedua kehamilan. Kedua, ia adalah nefropati, sebagai peraturan, juga pada wanita hamil. Kumpulan risiko ketiga ialah orang dengan glomerulonefritis meresap akut. Dalam kes lain sindrom, sebagai peraturan,nefritis kronik harus dipersalahkan.
Manifestasi gejala
Eklampsia buah pinggang ialah satu set keadaan yang bertepatan dalam satu tempoh masa. Iaitu, tekanan darah tinggi, vasoconstriction otak, membawa kepada kebuluran oksigen badan, pengekalan natrium dalam sel-sel otak yang disebabkan oleh kerosakan buah pinggang. Semua ini membawa kepada beberapa gejala yang sangat terang dan ketara di sekeliling. Dan jika mereka tidak dikenal pasti dalam masa dan dengan betul, maka tidak mungkin untuk memberi seseorang bantuan tepat pada masanya. Dalam kes ini, dia mungkin koma atau mati.
Cara memahami bahawa seseorang menghidap eklampsia
Eklampsia buah pinggang dan patogenesis sindrom seharusnya dapat dikenal pasti melalui gejala tertentu:
- Seseorang mengalami sakit kepala yang tajam, dan kesakitannya sangat kuat.
- Sakit menyebabkan loya dan muntah.
- Pesakit tidak sedarkan diri untuk tempoh 1 minit hingga sehari.
- Eklampsia buah pinggang mungkin menjejaskan penglihatan atau pertuturan.
- Lengan atau kaki lumpuh. Boleh melumpuhkan separuh muka. Manifestasi ini bersifat sementara.
- Urat pada leher secara visual meningkat dalam jumlah.
- Bola mata bergolek di bawah lengkungan mata atas tengkorak.
- Dalam keadaan sawan, pesakit mungkin menggigit lidahnya.
- Mulut berbuih akibat sawan.
- Kulit menjadi pucat secara mendadak.
- Pernafasan menjadi tidak teratur dan tidak terlalu dalam.
Simptom utama ialah sawan. Ia boleh menjadi tonik, iaitu lemah. Kejang seperti itu menyeranghanya satu atau dua otot pada lengan, kaki, muka dan sebagainya.
Kejang klonik adalah lebih berbahaya. Seseorang berhenti mengawal pundi kencing dan sfinkter duburnya, mereka secara tidak sengaja berehat. Mata berhenti bertindak balas terhadap cahaya dan apa yang berlaku di sekeliling.
Tanda-tanda ini hampir sama dengan sawan epilepsi, tetapi masih terdapat perbezaan - bengkak yang teruk.
Memandangkan eklampsia buah pinggang biasanya sawan dan sawan, anda perlu tahu bahawa ia berlaku dalam beberapa peringkat. Peringkat pertama disertai dengan petanda dan berlangsung paling lama satu minit.
Pada peringkat kedua, kekejangan itu sendiri muncul, tetapi tidak kuat, tetapi tonik. Ia berlangsung lebih kurang 30 saat.
Peringkat ketiga adalah yang paling berbahaya, ia disertai dengan sawan klonik, seseorang langsung tidak mengawal tubuhnya dan boleh membahayakan dirinya sendiri. Keadaan ini berlangsung kira-kira 2 minit.
Peringkat terakhir, keempat ialah penamatan serangan atau penyelesaian. Pesakit sedar, mula bernafas secara normal, aktiviti otak dipulihkan.
Langkah diagnostik
Diagnosis eklampsia buah pinggang termasuk beberapa kaedah penyelidikan. Pertama, ini adalah sejarah lengkap, iaitu, soalan pesakit tentang kekerapan sawan ini berlaku. Jika dia mempunyai parut pada lidahnya, akibat menggigit semasa sawan lalu, dan tiada bengkak, maka orang itu berkemungkinan besar menghidap epilepsi. Ini boleh disahkan oleh pakar neurologi semasa kajian tambahan.
Jika edema diperhatikan secara luaran pada muka atau anggota badan, dan air kencing mempunyai sedikit lebih besargraviti tentu dan mengandungi darah, maka seseorang itu berkemungkinan besar mengalami eklampsia buah pinggang. Lebih-lebih lagi jika sejarah menunjukkan dia menghidap nefritis kronik.
ECG otak atau imbasan CT kepala membantu menolak strok. Ia sangat serupa dalam gejala kepada sindrom, hanya pada masa yang sama muka pesakit tidak menjadi pucat, tetapi menjadi merah, sebagai peraturan, tidak ada edema.
Kiraan platelet yang tinggi boleh menyebabkan eklampsia buah pinggang, jadi kiraan darah lengkap adalah wajib untuk diagnosis.
Eklampsia semasa mengandung
Kehamilan adalah faktor yang meningkatkan risiko sindrom. Sememangnya dalam proses melahirkan anak, tubuh wanita mengalami perubahan yang kuat terutama dalam metabolisme dan tahap hormon. Ini boleh menyebabkan peningkatan platelet dalam darah, iaitu risiko penyumbatan saluran besar dan kekurangan oksigen dalam otak akibatnya.
Kekurangan oksigen dan unsur surih yang teruk dalam rahim boleh membunuh janin. Pada wanita hamil, bukan sahaja buah pinggang boleh gagal, tetapi juga paru-paru (akibat trombosis).
Oleh itu, menjadi jelas bahawa seorang wanita hamil perlu memantau kesihatannya dengan teliti dan mengelakkan keadaan yang boleh menyebabkan sindrom.
Eklampsia buah pinggang - penjagaan kecemasan
Pesakit dalam keadaan sawan boleh mencederakan dirinya secara tidak sengaja dengan menggigit lidahnya atau memukul kepalanya pada objek keras. Di samping itu, pada masa ini, terdapat kemungkinan besar edema serebrum dan pelanggaran fungsi asasnya. Semua ini memerlukan eklampsia buah pinggang untuk menyediakanpenjagaan pesakit kecemasan. Pesakit sendiri atau saudara-maranya harus menghubungi ambulans pada permulaan sawan.
Sejurus pada permulaan serangan, anda perlu membaringkan pesakit di atas permukaan rata, malah boleh di atas lantai. Jangan letak bantal di bawah kepala anda.
Muka orang itu hendaklah dipalingkan ke tepi, maka risiko lidah terjatuh dan kemungkinan tercekik dengan air liur dikurangkan.
Tingkap di dalam rumah hendaklah terbuka, ini perlu untuk aliran udara segar. Jika kejadian itu berlaku di jalanan, maka anda perlu membebaskan leher mangsa daripada pakaian yang menyekat pernafasan.
Jika pernafasan seseorang dalam sawan menjadi tidak sekata, cetek atau terhenti sama sekali, anda perlu menjadikan dia pengudaraan buatan paru-paru, menyedut udara melalui mulut. Dalam kes ini, hidung mesti diapit, dan kepala harus dibuang ke belakang untuk membuka saluran pernafasan. Jika orang itu sedar semasa sawan, berikan mereka tablet nitrogliserin.
Prinsip rawatan
Rawatan sindrom adalah kompleks, pertama sekali, gejala yang berbahaya kepada kesihatan dibuang. Jadi, sawan dirawat dengan ubat "Seduxen", "Droperidol" atau "Promedol". Jenis ubat dan dos dipilih bergantung pada keadaan pesakit dan tahap keterukan sawan.
Tekanan darah dinormalkan dengan Clonidine, Dibazol atau Eufillin.
Terdapat juga ubat universal yang secara serentak boleh mengurangkan tekanan darah dan melegakan kekejangan. Ini adalah magnesium sulfat yang diberikan secara intravena. Pagar boleh membantu dengan segerapesakit sejumlah kecil darah, kira-kira 400-500 gr. Ini mempunyai kesan positif pada tekanan intrakranial.
Jika terapi awal tidak membawa kelegaan, maka pesakit diberikan tusukan lumbar. Cecair yang mengalir membolehkan tekanan intrakranial menjadi normal.
Propaedeutik eklampsia buah pinggang dikeluarkan oleh ubat penahan sakit yang berkuasa. Memandangkan kolik buah pinggang boleh menyebabkan kejutan sakit dan kematian pesakit, ubat untuk penyerapan pantas diberikan secara intravena.
Terapi Susulan
Rawatan lanjut bertujuan untuk menghapuskan punca sebenar sindrom. Terapi dijalankan dalam keadaan pegun. Selalunya ini adalah rawatan nefritis kronik atau akut. Semasa tempoh pemulihan, pesakit mengambil diuretik dan mematuhi diet ketat yang mengecualikan makanan yang mengandungi garam dan kekotoran berbahaya lain daripada diet. Ia juga terhad dalam pengambilan cecair, kerana ia perlu untuk menghilangkan bengkak.
Kemungkinan Komplikasi
Komplikasi eklampsia buah pinggang yang paling biasa ialah serangan jantung yang disebabkan oleh sakit, atau pendarahan serebrum. Dalam kedua-dua kes, pesakit berkemungkinan besar akan meninggal dunia, terutamanya jika dia tidak diberikan rawatan perubatan segera.
Wanita hamil juga berisiko untuk pembekuan intravaskular tersebar. Kematian dalam kes ini mencecah hampir 100% kes.
Nasib baik, penyakit itu sendiri sangat jarang berlaku dan komplikasi jarang berlaku. ATsecara berangka, ia kelihatan seperti ini - 1% wanita hamil mengalami sindrom ini, dan hanya 0.01% mengalami komplikasi.
Langkah pencegahan
Untuk mengurangkan risiko eklampsia buah pinggang dan keterukan akibatnya, langkah pencegahan perlu diambil. Pertama, semasa kehamilan atau dalam tempoh perancangannya, adalah perlu untuk menjalani rawatan pencegahan buah pinggang dan kelenjar adrenal. Jika, hasil pemeriksaan, seorang wanita didapati menghidap nefritis kronik, maka dia tidak digalakkan untuk hamil sehingga dia sembuh sepenuhnya.
Sepanjang kehamilan, anda mesti kerap melawat doktor dan mengambil semua ujian yang diperlukan. Ini membantu mengenal pasti perkembangan patologi pada peringkat awal dan menyembuhkannya.
Adalah sangat penting untuk memahami bahawa neuropati boleh membawa bukan sahaja kepada sindrom yang menyebabkan sawan, tetapi juga kepada pelanggaran latar belakang hormon dalam darah. Dan ini pasti akan menjejaskan keadaan dan perkembangan janin.
Agar tidak terlepas perkembangan patologi buah pinggang, contohnya, keradangan, pengumpulan pasir dan batu di dalam ureter, perlu menjalani pemeriksaan perubatan biasa. Ini terpakai bukan sahaja kepada wanita hamil, tetapi juga kepada warganegara dari semua peringkat umur dan kategori. Pemeriksaan sedemikian hendaklah dijalankan sekurang-kurangnya sekali setiap enam bulan. Ini penting terutamanya untuk warga emas.
Kesimpulan dan kesimpulan
Eklampsia buah pinggang ialah keadaan yang jarang berlaku tetapi amat berbahaya yang memerlukan rawatan perubatan segera. Pengetahuan tentang simptomnya, prinsip rawatan, dan yang paling penting - tentang pertolongan cemas,boleh menyelamatkan lebih daripada satu nyawa.
