Diclofenac ialah ubat yang popular. Ia mempunyai kesan analgesik, anti-radang dan antipiretik. Arahan untuk digunakan untuk "Diclofenac" akan dibentangkan dalam artikel ini. Kami juga akan mempertimbangkan analog ubat.
Bentuk dos dan komposisi ubat
Ubat ini terdapat dalam beberapa bentuk dos. Terdapat:
- Pil berbentuk bulat, biconvex, bersalut enterik. Warna tablet adalah dari oren hingga kuning-oren. Ia dihasilkan dalam pek lepuh 10 dan 20 keping. Dalam pek kadbod 1, 2, 3, 5 atau 10 pek 10 tablet dan dari satu hingga tiga pek 20. Selain itu, tablet dihasilkan dalam balang kaca gelap sebanyak 30 keping.
- Pelarut yang jelas untuk suntikan intramuskular. Warna larutan tidak berwarna hingga kuning pucat. Larutan mempunyai sedikit bau ciri alkohol benzena. Dihasilkan dalam ampul, 3 ml dalam setiap 5 ampul setiap pek, 2 pek dalam pek karton. Apakah bentuk pelepasan lain "Diclofenac" yang wujud?
- Gel untuk kegunaan luaran. Terdapat satu peratus dan lima peratus, putih (warna berkrim atau kekuningan dibenarkan), dengan bau ciri. Dihasilkan dalam tiub aluminium, 30 dan 50 g.
- Salap untuk kegunaan luaran berwarna putih dengan bau tertentu yang sedikit. Dijual dalam pek satu tiub aluminium dengan 30 g salap.
- Lilin "Diclofenac". Selalunya digunakan dalam ginekologi. Mereka mempunyai bentuk torpedo, warna - dari putih ke putih dengan warna berkrim. Dijual dalam pek kadbod 2 pek lepuh, setiap satunya mengandungi 5 suppositori.
- Titisan mata 0.1%, yang merupakan larutan jernih, serupa dengan larutan intramuskular. Dihasilkan dalam botol penitis plastik 5 ml. Kami memeriksa bentuk pelepasan Diclofenac. Mereka dipilih mengikut simptom.
Bahan aktif utama ubat ialah natrium diklofenak dalam pelbagai kuantiti. Satu tablet dan satu mililiter larutan untuk suntikan mengandungi 25 mg bahan aktif. Satu gram gel untuk kegunaan luaran mengandungi 10 atau 50 mg natrium diklofenak (bergantung kepada kepekatan gel yang ditunjukkan). Satu gram salap mengandungi 10 mg bahan. Satu suppositori rektum "Diclofenac" mengandungi 100 mg bahan aktif. Sebagai sebahagian daripada 1 ml titisan mata - 1 mg natrium diklofenak.
Komponen tambahan ubat berbeza untuk pelbagai bentuk ubat. Jadi, dalam tablet ia adalah sukrosa, gula susu,polyvinylpyrrolidone (povidone), kanji kentang, asid stearik. Salutan enterik terdiri daripada selasefat, parafin (dalam bentuk cecair), titanium dioksida, minyak jarak perubatan, pewarna tropeolin O.
Komponen tambahan dalam komposisi "Diclofenac" dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan intramuskular ialah propilena glikol, benzena alkohol, manitol, natrium hidroksida, natrium sulfit (natrium sulfit), air untuk suntikan. Gel ini terdiri daripada etanol yang diperbetulkan, karbomer (karbopol), propilena glikol, trolamin (triethanolamine) dan metil parahydroxobenzoate dengan penambahan air yang telah disucikan dan minyak lavender.
Salap, sebagai tambahan kepada bahan aktif, mengandungi dimexide, polietilena oksida-400 dan polietilena oksida-1500, serta propilena glikol.
Satu-satunya komponen tambahan suppositori rektum ialah lemak pepejal.
Dalam titisan mata, peranan komponen tambahan dilakukan oleh asid hidroklorik, minyak kastor polietoksil (macrogol glyceryl ricinoleate), trometamol, benzalkonium chloride, disodium dihydrate, air tulen.
Bilakah ubat itu digunakan?
Menurut arahan penggunaan, "Diclofenac" hanya digunakan sebagai terapi gejala, kerana ia tidak mempunyai sebarang kesan ke atas perjalanan proses patologi. Alat ini sesuai untuk menghentikan proses keradangan dan mengurangkan kesakitan. Petunjuk khusus untuk Diclofenac berbeza untuk bentuk yang berbeza.
Pil dan suppositori rektum boleh digunakan untuk penyakit seperti:
- Sindrom sakit, yang disebut dalam onkologi.
- Sakit gigi dan sakit kepala, termasuk yang disebabkan oleh migrain.
- Lumbago (sakit akut di kawasan lumbar).
- Sciatica (sakit yang disebabkan oleh kerengsaan saraf sciatic).
- Sciatica.
- Sakit otot (myalgia).
- Sakit tulang (ossalgia).
- Sakit pada sendi (arthralgia).
- Neuralgia (kerosakan saraf periferi).
- Sindrom sakit yang berlaku selepas kecederaan atau pembedahan dan disertai dengan proses keradangan.
- Penyakit ODE yang bersifat keradangan dan degeneratif.
- Penyakit radang pelvis.
- Proses keradangan dalam organ ENT yang bersifat berjangkit, yang disertai dengan kesakitan yang teruk, seperti faringitis, tonsillitis, otitis media.
Secara umumnya, "Diclofenac" daripada sakit pada sendi membantu dengan baik dan cepat. Hasilnya tidak akan membuat anda menunggu.
Secara intramuskular, ejen ditetapkan untuk tujuan terapi jangka pendek untuk sindrom kesakitan pelbagai genesis intensiti sederhana. Malah, petunjuk adalah sama seperti untuk tablet dan suppositori Diclofenac - pelbagai penyakit sistem muskuloskeletal, keradangan di kawasan pelvis, sakit pada otot, sendi, tulang, saraf periferal, sakit selepas pembedahan dan selepas trauma.
Gel dan salap digunakan secara luaran untuk melegakan sakit otot akibat reumatik dan bukan reumatik, dengan kecederaan tisu lembut reumatik dan traumatikalam semula jadi, penyakit ODA, termasuk osteoarthritis dan pelbagai arthritis.
Apakah petunjuk lain yang ada pada Diclofenac?
Titisan mata berkesan dalam rawatan keradangan tidak berjangkit, termasuk hakisan kornea, keradangan konjunktiva dan kornea yang disebabkan oleh trauma atau pembedahan, konjunktivitis, keratoconjunctivitis dan beberapa penyakit mata yang lain.
Mari kita pertimbangkan juga kontraindikasi Diclofenac.
Kontraindikasi terhadap penggunaan ubat
Ubat dalam semua bentuk mempunyai sejumlah besar kontraindikasi, di mana penggunaan ubat ini dihadkan atau dikecualikan sepenuhnya. Tablet dan suppositori tidak boleh digunakan untuk:
- Asma bronkial dan percambahan tisu mukus hidung dan sinus paranasal, digabungkan dengan intoleransi individu terhadap NSAID, termasuk asid acetylsalicylic.
- Pendarahan dalam saluran penghadaman.
- Proses keradangan dalam usus.
- Ulser dan hakisan dalam perut atau duodenum.
- Kegagalan buah pinggang dan hati yang teruk.
- Masalah buah pinggang dan hati.
- Hiperkalemia yang teruk.
- Kegagalan jantung akut dan kronik.
- Kanak-kanak dan remaja (kurang daripada 6 tahun untuk tablet, di bawah umur 14 (kadang-kadang 18) tahun untuk suppositori rektum).
- Kehamilan lewat (trimester ketiga).
- Tempoh laktasi.
- Meningkatkan sensitiviti individu dan tidak bertoleransi terhadap aktif atau tambahankomponen dadah, serta NSAID.
Terdapat kontraindikasi lain untuk Diclofenac. Juga, tablet tidak ditetapkan untuk malabsorpsi glukosa-galaktosa, kekurangan laktase dan intoleransi laktosa, dan suppositori - untuk proctitis.
Dengan sangat berhati-hati, bentuk dos ini digunakan untuk merawat pesakit tua yang mengalami kekurangan berat badan, sistem imun yang lemah, mengalami ulser perut atau usus, kolitis ulseratif, penyakit hati dan buah pinggang, penyakit Crohn, kegagalan jantung kronik, penyakit jantung koronari, anemia teruk, asma bronkial, penyakit serebrovaskular, diabetes mellitus, patologi arteri periferal, serta merokok, pergantungan alkohol, kehadiran beberapa penyakit berjangkit dan penggunaan serentak ubat dengan antikoagulan, glukokortikosteroid, agen antiplatelet, bukan -ubat anti-radang steroid.
Semua ini diterangkan dalam arahan penggunaan untuk Diclofenac.
Penyelesaian untuk suntikan intramuskular tidak ditetapkan untuk:
- Penyakit erosif dan ulseratif pada saluran penghadaman dalam bentuk akut.
- Hemopoiesis terjejas.
- Membawa dan menyusu.
- Kanak-kanak dan remaja di bawah umur 15 tahun.
- Hipersensitiviti individu terhadap komponen ubat.
Seperti penggunaan tablet dan suppositori, penjagaan harus diambil apabila menggunakan larutan"Diclofenac" untuk kegagalan jantung, hati dan buah pinggang, serta pada usia tua.
Bentuk ubat untuk kegunaan luaran tidak digunakan dalam kes asma "aspirin", dengan integriti kulit terjejas, pada trimester terakhir kehamilan dan penyusuan, pada kanak-kanak di bawah umur 6 tahun, dengan intoleransi dan peningkatan individu sensitiviti kepada komponen ubat dan NSAID.
Bentuk "Diclofenac" ini untuk sakit belakang dan jenis sakit lain digunakan dengan sangat berhati-hati dalam kes yang sama seperti penyelesaian, tablet dan suppositori, iaitu dengan asma bronkial, buah pinggang, hepatik atau kegagalan jantung, disfungsi buah pinggang dan hati, orang tua, serta sebelum trimester ketiga kehamilan dan dengan sebarang patologi pembekuan darah.
Kontraindikasi utama untuk penggunaan titisan mata adalah hipersensitiviti individu yang teruk kepada komponen produk.
Berhati-hati diperlukan apabila menggunakan ubat titis mata pada kanak-kanak, wanita hamil, orang tua, pesakit asma bronkial, gangguan pendarahan.
Kaedah penggunaan dan dos pelbagai bentuk ubat
Tablet diklofenak diambil secara lisan, tanpa dihancurkan, dengan jumlah cecair yang mencukupi (sebaik-baiknya air bersih). Untuk kesan terapeutik yang terbaik, disyorkan untuk mengambil ubat setengah jam sebelum makan, tetapi ia dibenarkan untuk mengambil tablet sebelum makan, semasa dan selepas. Bagi pesakit yang berumur lebih dari 15 tahun, satu dos ubatialah 25-50 mg (yang sepadan dengan 1-2 tablet), dos harian maksimum yang dibenarkan ialah 150 mg. Ambil ubat 2-3 kali sehari. Apabila keadaan pesakit bertambah baik, mereka beralih kepada rawatan penyelenggaraan, mengurangkan dos kepada 50 mg sehari.
Jika ubat digunakan untuk merawat kanak-kanak dan remaja di bawah umur 15 tahun, maka dos ditentukan mengikut umur dan berat pesakit. Kanak-kanak berumur 6-7 tahun dengan berat badan 20-24 kg ditetapkan 1 tablet sekali sehari. Pada usia 8-11 tahun dan berat 25-37 kg, ambil satu tablet dua hingga tiga kali sehari (dos harian tidak melebihi 75 mg). Bagi remaja berumur 12-14 tahun dengan berat badan 38 hingga 50 kg, dos maksimum tunggal tidak melebihi 1-2 tablet, yang diambil 2-3 kali sehari. Dos harian maksimum yang dibenarkan ialah 75-100 mg, iaitu, tidak lebih daripada 4 tablet.
Larutan Diklofenak disuntik secara mendalam secara intramuskular. Dos setiap dos untuk pesakit dewasa ialah 75 mg. Suntikan berulang, jika perlu, dibenarkan tidak lebih awal daripada dua belas jam kemudian. Tempoh rawatan dengan bentuk ubat ini tidak boleh lebih daripada dua hari. Selepas itu, anda hendaklah bertukar kepada bentuk lisan.
Supositori untuk pentadbiran rektum digunakan pada 100-150 mg sehari, dibahagikan kepada 2-3 kali. Untuk rawatan kes ringan atau dengan penggunaan yang berpanjangan, dos dikurangkan kepada 100 mg sehari. Dengan penggunaan serentak suppositori dengan bentuk ubat lain, adalah perlu untuk memerhatikan jumlah dos harian, yang tidak boleh melebihi 150 mg. Dengan haid yang menyakitkan pada wanita, harian awaldos ubat adalah 50-100 mg, dan jika perlu, secara beransur-ansur, dalam beberapa kitaran haid, meningkat kepada 150 mg. Dengan gejala migrain, suppositori digunakan pada dos 100 mg. Jika perlu, penggunaan berulang dos yang sama dibenarkan. Sekiranya perlu untuk meneruskan terapi, dos harian tidak boleh melebihi 150 mg untuk beberapa suntikan. Pesakit di bawah umur 14 tahun disyorkan untuk menggunakan 1 suppository 50 mg maksimum dua kali sehari.
Untuk penggunaan topikal "Diclofenac" untuk osteochondrosis, sebagai contoh, digunakan pada kulit, menggosok sehingga empat kali sehari. Jumlah salap atau gel yang betul bergantung pada saiz kawasan yang menyakitkan. Biasanya, 2-4 g ubat digunakan untuk satu permohonan untuk orang dewasa dan kanak-kanak dari umur 12 tahun. Apabila digunakan pada kanak-kanak dari 6 hingga 12 tahun, tidak disyorkan untuk memohon lebih daripada 2 g produk 2 kali sehari. Kursus rawatan dengan Diclofenac ditentukan oleh doktor secara individu.
Titik mata boleh digunakan sebelum dan selepas pembedahan mata. Dalam kes pertama, 1 titis ubat diselitkan ke dalam kantung konjunktiva lima kali dalam tiga jam. Selepas pembedahan, dos dikurangkan kepada 3 titis. Pada masa akan datang, 3-5 suntikan setiap hari adalah mencukupi sepanjang tempoh rawatan. Sekiranya ubat itu digunakan tanpa mengira operasi, maka, sebagai peraturan, 4-5 aplikasi sehari, 1 titis, ditetapkan. Terapi berlangsung purata empat minggu. Untuk rawatan yang lebih lama, adalah disyorkan untuk berunding dengan pakar oftalmologi yang akan menjalankan pemeriksaan yang diperlukan dan membuat diagnosis yang tepat. Mengikut preskripsi doktor, terapi boleh dilanjutkan untukbeberapa minggu.
Adakah Diclofenac dibenarkan semasa menyusu? Lebih lanjut mengenainya kemudian.
Kesan sampingan ubat
Ubat dalam tablet menyebabkan sejumlah besar kesan sampingan yang berbeza:
- Sistem saraf - sakit kepala dan pening, insomnia, mimpi buruk, mengantuk, keletihan, kerengsaan, kemurungan, meningitis aseptik, sawan, perasaan cemas atau takut, kekeliruan.
- Saluran penghadaman - cirit-birit, sembelit, loya, muntah, sakit, kejang perut dan kembung perut, kembung perut, pendarahan ulseratif saluran gastrousus, ulser peptik, luka esofagus, jaundis, darah dalam najis, hepatitis, kolesistopankreatitis, kering selaput lendir, gangguan selera makan, nekrosis, sirosis hati, kolitis, pankreatitis.
- Organ pernafasan - bronkospasme, edema laring, batuk, pneumonitis.
- Jantung dan saluran darah - sakit dada, hipertensi arteri, kegagalan jantung.
- Sistem kencing - manifestasi pengekalan kencing, oliguria, sindrom nefrotik, nefritis interstisial, hematuria, kegagalan buah pinggang akut, nekrosis papillary.
- Kulit - ruam dan gatal-gatal kulit, urtikaria, dermatitis toksik, nekrosis epidermis, alopecia, ekzema, peningkatan fotosensitiviti.
- Organ deria - tanda diplopia, penglihatan kabur, tinnitus, herotan rasa, kehilangan pendengaran (termasuk tidak dapat dipulihkan).
- Organ hematopoietik dan sistem imun - pelbagaibentuk anemia, leukopenia, trombositopenia, eosinophelia, agranulositosis, keterukan proses berjangkit.
Pelbagai tindak balas alahan juga mungkin, termasuk vaskulitis alahan, bengkak laring, bibir dan lidah, kejutan anafilaksis. Ini mengesahkan arahan penggunaan untuk Diclofenac.
Penyelesaian untuk suntikan intramuskular dan suppositori rektum boleh menyebabkan kesan sampingan yang serupa. Di kawasan suntikan intramuskular, tindak balas tempatan adalah mungkin, contohnya, pembakaran, nekrosis aseptik, nekrosis tisu adiposa. Penggunaan suppositori jarang membawa kepada edema.
Salap dan gel hampir tidak pernah menyebabkan reaksi buruk, namun, manifestasi tempatan dalam bentuk gatal-gatal, terbakar, kemerahan dan ruam adalah mungkin.
Supositori "Diclofenac" dalam ginekologi boleh menyebabkan manifestasi tempatan yang tidak diingini.
Titisan mata menyebabkan reaksi buruk daripada pelbagai sistem organ, antaranya muntah, loya, tindak balas alahan setempat, penglihatan kabur, mata terbakar, kornea keruh, bengkak muka, ruam kulit, demam, menggigil.
Interaksi Dadah
Sebelum menggunakan sebarang bentuk Diclofenac dengan ubat lain, anda harus berunding dengan pakar untuk mengelakkan kemungkinan kesan yang tidak diingini.
Penggunaan "Diclofenac" semasa mengandung dan penyusuan
Sebarang bentuk dos semasa tempoh jangkaan kanak-kanak dan penyusuan susu ibu boleh digunakan hanya seperti yang diarahkan oleh doktor dan hanya jika dijangkamanfaat kepada ibu mengatasi risiko kepada anak dalam kandungan.
Ia tidak disyorkan untuk menggunakan ubat untuk wanita semasa merancang kehamilan atau sekiranya berlaku masalah dengan persenyawaan.
Selain fakta bahawa Diclofenac tidak boleh digunakan semasa kehamilan, terdapat sekatan lain.
Keserasian Alkohol
"Diclofenac", seperti mana-mana NSAID, tidak boleh digabungkan dengan minuman beralkohol. Jika cadangan ini tidak diikuti, disfungsi hati, penurunan dalam kesan terapeutik ubat, peningkatan kesan sampingan ubat dan komplikasi serius daripada sistem saraf pusat adalah mungkin.
Di bawah, pertimbangkan analog terbaik Diklofenak.
Analog dadah
Ubat ini mempunyai banyak analog dalam pelbagai bentuk dos. Sebagai contoh, tablet dan larutan boleh digantikan dengan Bioran, Diklak, Voltaren, Adolor, Diclogen. Tindakan yang serupa dengan kesan salap dan gel Diclofenac dimiliki oleh Nise, Febrofid, Fastum Gel, Ketoprofen, Finalgel, Finalgon, Bystrumgel, Voltaren Emulgel. Analog ubat titis mata ialah Voltaren Ofta, Uniklofen, Akyular LS, Broksinak, Diclofenaklong, Diclo-F, Nevanak.
Analog terbaik "Diclofenac" akan dapat mengambil doktor.
Tanpa preskripsi doktor, hanya bentuk dos yang bertujuan untuk kegunaan luaran boleh dibeli.
Kesimpulan pada artikel
"Diclofenac" adalah ubat berkesan yang mempunyai analgesik, antipiretik dantindakan anti-radang. Ejen memasuki pasaran farmakologi dalam pelbagai bentuk dos: penyelesaian untuk suntikan intramuskular, titisan mata, tablet, suppositori rektum, gel dan salap. Bahan aktifnya ialah natrium diklofenak, yang kandungannya bergantung pada bentuk dos.
Alat ini mempunyai spektrum tindakan yang luas. Rawatan diclofenac berkesan untuk kesakitan teruk yang disebabkan oleh penyakit onkologi, sakit kepala dan sakit gigi, sakit pada otot, sendi, tulang, pelbagai masalah ODS, neuralgia, sindrom kesakitan selepas trauma dan selepas pembedahan.
Pada masa yang sama, ubat mempunyai beberapa kontraindikasi yang serius dan tindak balas buruk, yang mengehadkan skop ubat dengan ketara. Ia tidak disyorkan untuk menggunakan Diclofenac dalam sebarang bentuk tanpa berunding dengan doktor terlebih dahulu.
