Hemangioma hati: punca dan rawatan, ulasan

2024 Pengarang: Curtis Blomfield | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-16 21:25

Ramai pesakit terkejut apabila mereka melihat perkataan "tumor" dalam diagnosis mereka. Malah penjelasan doktor bahawa neoplasma masih jinak tidak meyakinkan mereka. Walau bagaimanapun, terdapat tumor yang mana orang hidup dengan sempurna selama bertahun-tahun, tidak mengesyaki bahawa mereka mempunyai patologi sedemikian. Salah satunya adalah hemangioma hati, punca-punca yang belum ditentukan dengan tepat. Ramai doktor mengklasifikasikan penyakit ini sebagai jarang berlaku, walaupun ia ditemui dalam 7% penduduk dunia.

Dalam artikel kami akan memberitahu anda apa itu - hemangioma hati. Rawatan dengan kedua-dua ubat dan kaedah rakyat penyakit ini boleh memberikan hasil yang baik, tetapi hanya jika langkah-langkah diambil tepat pada masanya. Jika tidak, pesakit mungkin mati akibat pendarahan yang terhasil, yang akan menjadi punca tumor "tidak berbahaya" ini.

Maklumat am

Hemangioma pada dasarnya adalah tumor jinak saluran darah, di mana terdapat patologi tertentu. begitusalur disusun secara rawak, membesar secara tidak terkawal dan tidak memenuhi peranan utamanya iaitu mengangkut oksigen dan nutrien ke organ. Neoplasma sedemikian boleh berlaku di mana-mana bahagian badan dan di mana-mana organ - di hati, di buah pinggang, di ovari. Malah di dalam otak dan saraf tunjang, ia boleh muncul.

Mari berikan beberapa fakta menarik yang akan membantu anda memahami apa itu - hemangioma hati. Rawatan dan langkah pencegahan untuk patologi ini hanya dijalankan dalam kes individu, yang akan dibincangkan di bawah. Pada asasnya, doktor mengambil sikap tunggu dan lihat, kerana dalam 90% kanak-kanak, hemangioma akan hilang dengan sendirinya pada usia 10 tahun, tanpa meninggalkan kesan.

Pada kanak-kanak perempuan, pembentukan sedemikian diperhatikan kira-kira 7 kali lebih kerap daripada kanak-kanak lelaki (menurut beberapa sumber, 4 kali), dan semakin rendah berat bayi, semakin banyak tumor yang dihidapinya.

Ciri yang bagus dan sangat penting bagi formasi ini ialah ia tidak pernah berkembang menjadi kanser.

Punca hemangioma hati pada kanak-kanak

Etiologi patologi ini belum dijelaskan sepenuhnya. Pada dasarnya, ini boleh dikatakan mengenai semua tumor jinak dan malignan. Sebab-sebab kejadian mereka adalah dalam bidang andaian. Jika kita bercakap tentang hemangioma hati yang diperhatikan pada bayi, pakar mengaitkan penampilannya dengan kejadian buruk semasa kehamilan (sehingga 12 minggu) yang boleh menjejaskan pembentukan saluran darah janin. Ini termasuk semua punca diketahui yang menjejaskan perkembangan embrio secara negatif:

Faktor keturunan.
Transmisi penyakit oleh ibu mengandung. Mengenai hemangioma, influenza dan SARS amat berbahaya, kerana virus yang menyebabkannya mengeluarkan toksin yang menjejaskan pembentukan saluran darah secara negatif.
Tekanan berterusan pada trimester pertama.
Menggunakan ubat tertentu.
Kekurangan vitamin dalam diet ibu hamil.
Merokok dan minum.

Simptom

Bukan sahaja punca hemangioma hati tidak jelas sepenuhnya. Dan rawatan patologi ini juga tidak mempunyai algoritma yang jelas. Seperti yang dinyatakan di atas, kebanyakan doktor hanya memantau keadaan tumor jika ia dikesan. Hakikatnya ialah hemangioma hati pada kebanyakan orang tidak nyata. Orang ramai hidup dengannya hingga usia tua yang matang dan tidak mengesyaki bahawa mereka mempunyai patologi sedemikian. Ini terutamanya melibatkan tumor bersendirian kecil yang boleh dikatakan tidak menjejaskan fungsi hati.

Jika terdapat beberapa hemangioma dalam hati atau ia adalah satu, tetapi sangat besar (dari 5 cm dan ke atas), seseorang mungkin mengalami gejala yang sukar diabaikan:

Pembesaran hati.
Sakit atau ketidakselesaan yang tidak dapat dijelaskan di sebelah kanan.
Loya lebih teruk selepas makan makanan bergoreng dan pedas.

Dalam kes yang jarang berlaku, apabila hemangioma hati mencapai jumlah yang sangat besar (berat - 1500 gram atau lebih), ia boleh memampatkan saluran hempedu. Kemudian pesakit mungkin juga kelihatan seperti itusimptom:

Muntah.
Kencing gelap.
Menguningkan kulit dan sklera mata.
Masalah BP.
Kepenatan (seseorang tidak boleh berlari atau berjalan pantas, kerana dia serta-merta mengalami sakit di sebelah kanannya).
Bengkak kaki jika vena kava inferior dimampatkan oleh tumor.

Apakah itu - hemangioma hati pada orang dewasa

Patologi ini ditemui terutamanya pada wanita muda dan pertengahan umur (dari 30 hingga 50 tahun). Doktor mengaitkan ini dengan keanehan kerja hormon wanita. Hemangioma pada orang dewasa adalah sama seperti pada kanak-kanak, iaitu tumor vaskular jinak. Ia terbentuk daripada saluran abnormal yang terjalin dipenuhi dengan darah. Perbezaannya mungkin selama bertahun-tahun pada orang dewasa, pengumpulan darah boleh meningkat dengan ketara, kadang-kadang mencapai 5 kg atau lebih. Satu kes yang luar biasa telah direkodkan apabila tumor seberat 35 kg!

Punca hemangioma hati pada orang dewasa mungkin seperti berikut:

Perkembangan saluran darah yang tidak betul pada peringkat embrio.
Kecederaan hati.
Penyakit endokrin.
Gangguan hormon.
Gunakan kontraseptif hormon.

Sudah tentu, tumor yang terlalu besar memberi kesan negatif kepada tisu jiran, memampatkan saluran hempedu dan saluran yang biasanya berkembang. Ini menjelaskan mengapa gejala hemangioma pada orang dewasa selalunya lebih ketara berbanding kanak-kanak. Orang dewasa mempunyai:

Pembesaran hati.
Ketidakselesaan, kesakitan, tekanan, berat dalamsebelah kanan.
Loya selepas makan.
Kadang-kadang berlaku muntah (terutamanya selepas makan makanan berlemak dan pedas, dos alkohol yang banyak).
Bengkak kaki.
Ikterus sklera dan kulit.

Pada orang dewasa, pembentukan patologi lain sering dijumpai serentak dengan hemangioma - sista, penyakit saluran hempedu, pundi hempedu, hernia di esofagus. Setiap penyimpangan dari norma ini menambah gejalanya sendiri. Sebagai contoh, dengan masalah dengan hempedu, terdapat rasa pahit di dalam mulut, kembung perut, kerengsaan, kulit gatal, najis terjejas, dan dengan hernia - pedih ulu hati, sendawa busuk atau masam, regurgitasi makanan, kesukaran menelan. Gejala ini tidak menunjukkan hemangioma, tetapi jika ia ada, adalah penting untuk memeriksa keadaan hati.

Klasifikasi

Terdapat empat jenis hemangioma hati:

Kapilari. Kapal kecil mengambil bahagian dalam pembentukannya. Atas sebab ini, tumor sedemikian adalah sangat kecil (sehingga 2 cm), dan adalah lebih sukar untuk mengesannya.
Cavernous. Ia dibentuk oleh gabungan diameter kapal yang lebih besar. Tumor sedemikian boleh bersaiz 5 sentimeter atau lebih. Selalunya ia adalah rongga yang dipenuhi dengan darah, akibat penambahan tumor yang tumbuh.
Membran. Ia berbeza kerana beberapa septa diperhatikan dalam tumor.
Campur. Jenis ini diperhatikan sangat jarang dan terdapat dalam hati dan hemangioma kapilari dan gua. Ini selalunya membawa kepada kegagalan hati, dan dalamselanjutnya - kepada sirosis.

Perhatikan bahawa dalam kebanyakan kes, sama ada hemangioma kapilari atau kavernosa ditemui pada orang, dan ia paling kerap terletak di lobus kanan hati.

Komplikasi

Bolehkah hemangioma hati memudaratkan kesihatan manusia, jika ia tidak berkembang menjadi barah, hampir tidak menyebabkan masalah, dan ia akan sembuh dengan sendirinya? Ternyata boleh. Dalam keadaan tertentu, tumor ini - rongga yang dipenuhi darah - boleh pecah, menyebabkan pendarahan besar-besaran. Pada masa yang sama, kematian diperhatikan dalam 80% kes.

Hemangioma boleh pecah:

Kecederaan hati (serangan, lebam).
Pergerakan mengejut.
Beban tinggi (cth. mengangkat bar).

Simptom fenomena ini sangat khas:

Sakit menikam tajam yang muncul secara tiba-tiba dan merebak ke seluruh peritoneum.
Tekanan rendah.
Pelanggaran jantung, paru-paru.
Peluh sejuk.
Kehilangan kesedaran.
Koma.

Memandangkan komplikasi hemangioma hati yang mematikan, adalah wajar untuk mengesan dan memerhatikan dinamik pertumbuhannya dalam masa.

Diagnosis

Walaupun tiada simptom yang jelas dalam patologi yang kami huraikan, adalah dinasihatkan untuk mendiagnosis dan merawat hemangioma hati. Sebab-sebab pecahnya boleh menjadi yang paling biasa, yang mana tiada siapa yang kebal (contohnya, seseorang tersandung atau tergelincir di jalan yang licin dan jatuh tidak berjaya), dan akibat daripada kecederaan sedemikiansentiasa berat. Walaupun nyawa pesakit dapat diselamatkan, pendarahan dalaman memerlukan rawatan dan pemulihan jangka panjang.

Lazimnya, tumor dalam hati ini dikesan semasa rutin (pemeriksaan profesional) atau pemeriksaan lain disebabkan oleh sebarang penyakit organ dalaman.

Anda boleh melihat tumor dalam hati dengan jenis perkakasan diagnostik perut:

Ultrasound.
MRI.
CT.
MSCT.

Jika hemangioma hati dikesan, lakukan tambahan:

Celiacography (angiografi batang seliak).
Hepatoscintigraphy (untuk memastikan tumor yang ditemui adalah jinak).

Kajian akhir sama ada ada atau tiada simptom patologi dalam hati ialah analisis biokimia plasma dan darah, lebih dikenali sebagai ujian hati. Darah diambil dari vena. Seseorang harus mengambil analisis ini semasa perut kosong. Beberapa hari sebelum kajian, anda tidak boleh mengambil alkohol, makan makanan berlemak, goreng, pedas. Pada hari pendermaan darah, jangan merokok sehingga anda melawat makmal.

Ujian hati dilakukan untuk pemeriksaan kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa, tetapi norma semua penunjuk untuk kategori umur yang berbeza adalah tidak sama.

Jika hemangioma disyaki, jumlah albumin dalam plasma ditentukan. Jika kurang daripada biasa, ini mungkin menunjukkan banyak patologi dalam hati, termasuk hemangioma.

Tentukan juga jumlah bilirubin, ALT dan AST transaminase, GGTP, masa protrombin.

Sebab salah satu sebabnyaperkembangan hemangioma di hati, doktor memanggil faktor keturunan, semasa diagnosis mereka mengkaji penanda genetik. Para saintis mencadangkan bahawa patologi ini sering berkembang pada orang yang mempunyai kumpulan darah ke-2.

Tusukan hemangioma tidak dilakukan, kerana ini boleh mencetuskan pendarahan.

Baca lebih lanjut tentang penyelidikan perkakasan

Apa itu ultrasound, CT dan MRI, semua orang tahu, jadi kami tidak akan memikirkannya. Mari bercakap tentang kajian lain yang belum diketahui semua orang.

Celiacography membolehkan anda mencipta semula gambaran aliran darah di dalam saluran. Ia dilakukan dengan menyuntik agen kontras, selepas itu angiogram diambil. Prosedurnya mahal. Di Moscow, harga purata ialah 19,300 rubel (sebagai perbandingan, kami ambil perhatian bahawa MSCT yang diterangkan di bawah berharga daripada 6,300 rubel).

Kaedah penyelidikan perkakasan MSCT adalah tomografi terkira yang sama, hanya lingkaran. Apabila ia dilakukan, tiub tomograf terus berputar, dan ia sendiri bergerak. Akibatnya, adalah mungkin untuk mendapatkan imej tiga dimensi dengan potongan hanya 0.5 mm. Kajian ini sangat bermaklumat dalam penyakit pundi hempedu, pankreas, limpa, nodus limfa dan hemangioma hati.

Hepatoscintigraphy ialah kajian yang berkesan dan agak murah (dari 5700 rubel) menggunakan penjejak radio yang disuntik ke dalam hati. Dadah diedarkan ke atas jumlahnya dan mula mengeluarkan isyarat tertentu. Menggunakannya, pengendali boleh menentukan dengan tepat kehadiran, lokasi dan saiz bukan sahaja hemangioma hati, tetapi juga perubahan dalam parenkim, hepatomegali, portalhipertensi.

Kriteria rawatan

Memandangkan kadar kematian yang tinggi apabila hemangioma pecah, adalah logik untuk mengandaikan bahawa apabila ia dikesan, kursus terapi adalah perlu. Walau bagaimanapun, dalam amalan, semuanya berbeza. Pada kanak-kanak, tumor sebegini tidak dirawat dalam 99% kes, kerana ia mempunyai sifat yang sangat baik untuk diselesaikan dengan sendiri mengikut usia.

Rawatan hemangioma hati pada orang dewasa, bergantung pada tanda klinikal, dijalankan dengan kaedah yang berbeza: konservatif, tradisional, pembedahan, bukan invasif, berdasarkan teknologi baharu.

Beberapa perkataan tentang saiz. Hemangioma hanya dalam beberapa kes yang sangat jarang berlaku, yang membolehkan kita bercakap tentang diameternya. Dalam kebanyakan pesakit, ia mempunyai bentuk yang sewenang-wenangnya. Nilainya biasanya diukur dalam tiga unjuran di mana keratan rentasnya adalah maksimum.

Tidak kira sama ada hemangioma besar atau kecil, jika ia tidak mengganggu pesakit langsung, rawatan tidak ditetapkan. Doktor hanya memantau dinamik pertumbuhannya. Untuk tujuan ini, pesakit menjalani ultrasound hati setiap enam bulan.

Kaedah terapi konservatif dan alternatif

Pada masa ini, perubatan rasmi menawarkan kursus terapeutik menggunakan ubat-ubatan yang membetulkan kehadiran dan jumlah hormon. Doktor menetapkan dana dalam setiap kes secara individu, berdasarkan keputusan ujian, lokasi dan saiz tumor.

Rawatan rakyat hemangioma hati sangat membantu. Terdapat banyak resipi untuk penyembuh. Masing-masing hanya menggunakan produk semulajadi.

Dadah mempunyai kesan yang berbeza:

Kuatkan imuniti.
Legakan simptom (sakit, loya).
Melegakan keradangan organ jiran yang disebabkan oleh tekanan tumor.
Ia mempunyai sifat koleretik, yang mengurangkan beban pada hati.
Membaiki hati selepas pembedahan.

Ia tidak melarutkan tumor dan tidak mengecil dalam saiz.

Kami menawarkan beberapa resipi:

Kombucha. Mereka yang memilikinya minum teh yang diselitkan di atasnya untuk mengelakkan sebarang penyakit. Di samping itu, minuman itu sendiri rasanya enak. Cendawan adalah makhluk hidup, ia perlu ditanam pada sup teh manis. Minum minuman itu beberapa kali sehari. Ubat ini mempunyai banyak kesan terapeutik, termasuk koleretik, tonik, anti-radang.
Sayang. Produk ini mempunyai banyak bahan berguna. Ia digunakan untuk mencegah dan merawat berpuluh-puluh penyakit. Untuk memperbaiki keadaan hemangioma hati, anda perlu minum segelas air suam setiap pagi, di mana satu sudu teh madu dicairkan. Selepas itu, anda perlu berbaring di sebelah kanan anda selama 15 minit.
Labu, pudina dan milk thistle. Ambil 200 ml minyak biji labu, 100 ml minyak milk thistle (anda boleh memasaknya sendiri, dari biji tumbuhan, yang anda perlukan untuk menanam dalam minyak biasa selama dua minggu), 5 titis minyak pati pudina. Campurkan semuanya dengan teliti. Ambil 30 hari pada satu sudu setengah jam sebelum sarapan.
Biji oat. Isikan mereka dengan gelas (sedikit di bawah tepi), tuangkan air kosong, biarkan selama 10 jam. Benih harus membengkak. Selepas itu merekaanda perlu mendidih dengan api yang rendah selama setengah jam, biarkan meresap selama 12 jam lagi. Terikan. Tambah 1 liter air masak ke dalam sup yang dihasilkan. Ambil 100 ml tiga kali sehari.

Kaedah pembedahan

Rawatan ubat-ubatan rakyat untuk hemangioma hati hanya boleh digunakan sebagai bantuan untuk mengurangkan gejala (jika ada) dan untuk meningkatkan fungsi semua sistem badan.

Rawatan pembedahan dijalankan dalam situasi seperti ini:

Pecah saluran tumor dan pendarahan terbuka.
Saiz neoplasma lebih daripada 50 mm.
Dinamik pertumbuhan (jika saiz tumor meningkat sebanyak 50% atau lebih setahun).
Gejala teruk yang dikaitkan dengan pengaruh hemangioma pada tisu jiran.
Anggapan bahawa tumor itu malignan.

Terdapat dua jenis pembedahan hati:

Lobektomi. Ia terdiri daripada mengeluarkan hanya segmen hati di mana tumor berada. Kos operasi sedemikian di Moscow adalah daripada 6,500 rubel.
Hemihepatektomi. Ia terdiri daripada mengeluarkan dari segmen ke-5 hingga ke-8 hati. Kos campur tangan pembedahan sedemikian adalah daripada 10,500 rubel.

Pembedahan tidak dilakukan jika pesakit mempunyai kontraindikasi:

Sirosis hati.
Percambahan hemangioma ke dalam saluran hepatik utama.
Lokasi tumor dalam dua lobus hati.

Kaedah Invasif

Rawatan hemangioma hati yang lembut dan pada masa yang sama sangat berkesan semakin popular. Kaedah ini termasuk:

1. Sklerosis. Ia digunakan bukan sahaja untuk hemangioma hati, tetapi juga untuk rawatan penyakit vaskular di bahagian lain badan. Ia terdiri daripada pengenalan bahan yang dipanggil "sclerosant" ke dalam kapal dengan picagari. Di bawah pengaruhnya, salur darah melekat bersama, yang menghalang aliran darah ke tumor dan pertumbuhan selanjutnya.

2. Embolisasi. Semasa prosedur ini, di bawah anestesia tempatan, bahan emboli dimasukkan ke dalam saluran hati, yang menyumbat jurang mereka. Akibatnya, bahagian baru darah berhenti mengalir ke tumor.

3. Sinaran gelombang mikro dan nitrogen cecair. Kaedah ini berjaya merawat hemangioma pada kanak-kanak dan orang dewasa. Ia tidak traumatik, tidak menyebabkan pendarahan. Kapal di bawah pengaruh sinar gelombang mikro dan nitrogen yang dibekalkan pada suhu yang sangat rendah musnah, tidak meninggalkan parut.

4. terapi laser. Ia berdasarkan fakta bahawa pancaran laser melekat pada saluran, yang menghentikan aliran darah ke dalam hemangioma. Kaedah ini mempunyai kontraindikasi:

Ketagihan insulin.
Epilepsi.
Penyakit berjangkit.
Kehadiran onkologi dalam mana-mana organ.

5. Elektrokoagulasi. Ia digunakan terutamanya untuk mengeluarkan neoplasma pada kulit (tahi lalat, ketuat, nevi). Kaedah ini berdasarkan pembentukan pembakaran dengan unsur khas yang dipanaskan pada suhu tinggi. Jika peranti, dipanggil electrocoagulator, beroperasi dalam mod monopolar, pendarahan berhenti di dalam vesel. Di samping itu, doktor mula menggunakan kaedah inovatif berdasarkan pengenalan kepada patologisalur bahan tertentu yang dipanaskan pada suhu tinggi dan melecurkan tumor, dan tisu mati terbelah lagi.

Pendapat doktor dan pesakit

Sebilangan besar doktor percaya bahawa hemangioma hati, yang tidak terasa dan tidak menghalang seseorang daripada hidup dengan aman, tidak perlu dirawat. Di pelbagai forum perubatan, pakar menerangkan kepada orang ramai bahawa dengan patologi ini anda boleh bersukan, melahirkan anak, bekerja dalam mana-mana kepakaran.

Pesakit dalam ulasan hemangioma hati yakin bahawa rawatannya tidak menyebabkan sebarang komplikasi. Kesihatan selepas pembedahan atau kesan perubatan lain dipulihkan sepenuhnya.

Sesetengah pesakit melaporkan bahawa hemangioma dalam hati mereka hilang selepas gerudoterapi, walaupun doktor tidak mengesyorkan kaedah ini.

Cadangan doktor

Tiada langkah pencegahan terhadap penyakit dalam perkembangan yang melibatkan faktor keturunan. Doktor yang memerhati pesakit dengan hemangioma hati mengatakan perkara yang sama. Untuk mengurangkan risiko patologi vaskular janin, terdapat cadangan standard untuk wanita hamil:

Jangan ambil alkohol.
Dilarang merokok.
Makan makanan kaya vitamin.
Jangan ambil sebarang ubat melainkan dinasihatkan oleh doktor.
Lulus semua peperiksaan yang diperlukan.

Untuk mengurangkan risiko mendapat hemangioma pada orang dewasa, disyorkan untuk mengambil semuaubat hormon.

Pemakanan yang betul memainkan peranan penting dalam hemangioma hati. Pakar pemakanan bagi mereka yang mempunyai patologi ini menetapkan jadual nombor 5. Menurut cadangan pakar, anda boleh menggunakan produk berikut: