Jaundis parenchymal: simptom, punca, diagnosis

Isi kandungan:

Jaundis parenchymal: simptom, punca, diagnosis
Jaundis parenchymal: simptom, punca, diagnosis

Video: Jaundis parenchymal: simptom, punca, diagnosis

Video: Jaundis parenchymal: simptom, punca, diagnosis
Video: Statins - Quick Pharmacy Guide (Atorvastatin, Simvastatin, Pravastatin, Rosuvastatin) 2024, Julai
Anonim

Hari ini terdapat pelbagai jenis penyakit yang tidak terlalu kerap dihadapi oleh manusia. Walau bagaimanapun, anda masih perlu mengetahui tentang mereka sekurang-kurangnya sedikit. Lagipun, dengan cara ini, sebagai contoh, adalah mungkin untuk mengelakkan berlakunya masalah sedemikian. Itulah sebabnya sekarang saya ingin bercakap dengan terperinci tentang patologi seperti jaundis parenchymal.

jaundis parenchymal
jaundis parenchymal

Terminologi

Sebelum menangani penyakit itu sendiri, adalah perlu untuk menentukan konsep yang akan digunakan secara aktif dalam artikel ini. Jadi, jaundis parenchymal adalah penyakit, atau sebaliknya, kompleks gejala khas, yang dicirikan oleh pewarnaan dalam warna ikterik bukan sahaja pada kulit, tetapi juga pada membran mukus (sclera mata). Semua ini berlaku disebabkan oleh fakta bahawa bilirubin (pigmen hempedu) secara beransur-ansur mula terkumpul di dalam badan pesakit. Adalah penting juga untuk ambil perhatian bahawa kompleks gejala ini menunjukkan bahawa pesakit mempunyai masalah hati yang perlu diselesaikan secepat mungkin.

gejala jaundis parenchymal
gejala jaundis parenchymal

Menariknya dalam perubatan juga ada konsep jaundis palsu. ATDalam kes ini, bukan bilirubin yang terkumpul di dalam tubuh manusia, tetapi karotena, bahan semulajadi yang menyebabkan pewarnaan kulit berlaku. Jadi, ini boleh berlaku jika anda makan lobak merah, labu, oren, dan bit terlalu kerap dan dalam kuantiti yang banyak. Masalah yang sama boleh berlaku jika anda makan asid picric untuk masa yang lama, serta beberapa ubat lain.

Gambar klinikal

Bagaimanakah patologi seperti jaundis parenkim berlaku? Patogenesis penyakit adalah seperti berikut. Jadi, pada mulanya perlu diperhatikan bahawa semasa operasi biasa, bilirubin, pigmen hempedu, dikeluarkan dari badan secara semula jadi. Sekiranya terdapat masalah tertentu di hati, ia mula berkumpul secara beransur-ansur di dalam badan, menandakan ini dengan menguningnya kulit, serta membran mukus. Melihat melalui maklumat tentang jaundis parenkim, adalah penting juga untuk mengatakan bahawa masalah ini mempunyai tiga peringkat perkembangan utama.

  1. Peringkat pertama. Dalam kes ini, terdapat penurunan dalam aktiviti enzim, membran hepatosit rosak, bilirubin langsung tidak lagi dihasilkan secara normal.
  2. Pada peringkat kedua penyakit, pesakit mempunyai masalah seperti hiperfermentasi, kebolehtelapan membran hepatosit meningkat. Sakit di bahagian tepi timbul akibat terhimpit kapilari.
  3. Pada peringkat ketiga, terdapat pelanggaran proses glukuronisasi bilirubin, kegagalan hati berlaku. Selain itu, air kencing menjadi sangat ringan, sakit sentiasa dirasai di bahagian tepi.
  4. sindrom jaundis parenchymal
    sindrom jaundis parenchymal

Perlu diperhatikan bahawa adalah sangat penting untuk mula melawan jaundis parenchymal pada peringkat pertama permulaan penyakit. Lagipun, dalam kes ini, menangani masalah boleh menjadi lebih mudah dan lebih cepat. Jika anda "seret" permulaan proses pemulihan ke peringkat ketiga, maka ia akan menjadi sangat sukar untuk pulih daripada penyakit ini.

Punca masalah

Mengapa jaundis parenchymal boleh muncul, apakah punca utama kejadiannya?

  • Pertama sekali, perlu diperhatikan bahawa masalah utama dalam kes ini adalah agen berjangkit: ini adalah virus, bakteria, toksin. Selalunya, dalam kes ini, kita bercakap tentang penyakit seperti malaria, sifilis, toksoplasmosis, dll.
  • Kekalahan hepatosid dengan racun, organik dan bukan organik. Keracunan toksik pada badan boleh berlaku akibat penggunaan cendawan beracun, alkohol berkualiti rendah, selepas mengambil arsenik atau gigitan ular.
  • Penggunaan ubat-ubatan tertentu yang mempunyai kesan hepatotoksik juga boleh menyebabkan masalah ini. Dalam kes ini, selalunya kita bercakap tentang ubat seperti Paracetamol atau antibiotik.

Keturunan

Memandangkan punca jaundis parenchymal, mesti juga dikatakan bahawa penyakit ini juga mempunyai faktor keturunan. Iaitu, ia boleh disebarkan mengikut jantina daripada satu ahli keluarga kepada ahli keluarga yang lain.

  • Mungkin terdapat kekurangan protein ligandin khas yang terdapat padapermukaan hati.
  • Puncanya mungkin kerana kekurangan keturunan enzim khas yang dipanggil UDP-glucuronyltransferase.
  • Penyakit Wilson-Konovalov juga diwarisi, apabila kuprum terkumpul dalam hepatosit, disebabkan oleh kecacatan genetik ini, fungsi organ ini terganggu.
patogenesis jaundis parenchymal
patogenesis jaundis parenchymal

Gejala utama

Memandangkan penyakit seperti jaundis parenchymal, simptomnya - itulah yang juga perlu diberitahu. Jadi, apakah manifestasi penyakit ini?

  1. Pertama sekali, masalah ini dibuktikan dengan kekuningan kulit, serta selaput lendir, terutamanya sklera mata.
  2. Pesakit juga mungkin mengalami kegatalan ringan.
  3. Ada sakit kepala, demam, migrain.
  4. Pesakit sering mengadu kehilangan selera makan yang mengakibatkan penurunan berat badan.
  5. Terdapat juga sakit otot dan kelemahan umum.

Kadar analisis juga berubah.

  • Najis menjadi ringan, berwarna sedikit. Ini disebabkan oleh kehilangan stercobilin, pigmen hempedu lain.
  • Urin juga berubah warna. Boleh jadi terlalu terang atau terlalu gelap.
  • Dalam darah pesakit, kandungan bilirubin langsung dan tidak langsung meningkat.
diagnosis jaundis parenchymal
diagnosis jaundis parenchymal

Diagnosis

Bagaimana anda boleh memahami bahawa seseorang mempunyai jaundis parenchymal? Diagnostik - itulah yang akan memberitahu anda tentang kewujudanpenyakit ini. Untuk ini anda perlukan:

  1. Lakukan analisis umum air kencing, najis dan darah.
  2. Penilaian gambaran klinikal keseluruhan.
  3. Ujian darah biokimia.
  4. Peperiksaan instrumental tertentu boleh dipesan.

Ujian klinikal

Jika pesakit diuji untuk najis dan air kencing, maka dalam kes ini, dengan penyakit ini, tahap bilirubin dan urobilin meningkat dengan ketara, dan jumlah stercobilin jatuh, yang menyebabkan pewarnaan najis manusia yang lemah.

Anda juga memerlukan ujian darah. Dalam kes ini, leukositosis dan anemia mungkin berlaku. Sekiranya pesakit mengalami jaundis parenchymal, biokimia darah juga penting. Di sini, penunjuk bilirubin dan urobilin terikat dan tidak terikat akan ditingkatkan.

Dalam sesetengah kes, pesakit akan diberi kajian tambahan lain. Ia boleh jadi:

  • Menentukan tahap asid folik dan vitamin B12 dalam darah.
  • Penentuan penanda tumor.
  • Coprogram: analisis untuk parasit dan helminths.
punca jaundis parenchymal
punca jaundis parenchymal

Kajian instrumental

Pakar berpengalaman boleh dengan mudah membezakan sindrom jaundis parenchymal daripada penyakit sepenuhnya tanpa sebarang masalah. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, walaupun pakar perubatan yang paling terkemuka memerlukan kajian instrumental tambahan untuk mengesahkan diagnosis. Dalam kes ini, pesakit boleh ditugaskan:

  1. X-ray. Untuk mengenal pasti masalah dengan perut, esofagus dan usus.
  2. Cholecystography. Ini perlu untuk memahami jika terdapat batu dalam pundi hempedu.
  3. Ultrasound boleh memberikan maklumat tentang keadaan hati dan organ penting lain.
  4. CT atau MRI.

Adalah sangat jarang bagi pesakit untuk turut menjalani biopsi hati.

Rawatan

Perlu diingatkan bahawa patologi ini mempunyai beberapa cara untuk menghilangkannya. Ia semua bergantung pada tahap pengabaian penyakit yang mendasari. Selalunya, doktor menetapkan ubat yang menghilangkan bilirubin berlebihan dari badan. Walau bagaimanapun, ubat tidak selalu membantu. Dalam kes ini, doktor mungkin menetapkan prosedur seperti fototerapi. Dan semuanya kerana ultraungu mampu memecahkan molekul bilirubin dengan cepat dan membantu mereka dikeluarkan secepat mungkin. Dengan penyakit ini, ia juga penting untuk mengambil kompleks vitamin, dan terutamanya B dan C, asid lipoik dan asid amino.

biokimia jaundis parenchymal
biokimia jaundis parenchymal

Pencegahan dan komplikasi

Memandangkan jaundis parenchymal adalah kompleks gejala yang berlaku dengan latar belakang penyakit lain (virus hepatitis B dan C, batu pundi kencing, dll.), adalah sangat penting untuk mula menyingkirkan penyakit ini tepat pada masanya. Lagipun, kita mesti ingat bahawa jika pesakit tidak dibantu dalam masa, ini boleh mengakibatkan komplikasi tertentu. Iaitu: pesakit boleh mengganggu kerja hati dan pundi hempedu secara tidak dapat dipulihkan. Pada masa yang sama, peningkatan kepekatan bilirubin menyebabkan mabuk badan, yang mempunyai kesan yang sangat negatif terhadap kerja semua organ dan sistemnya.

Disyorkan: