Pembedahan membuang lemak adalah salah satu prosedur kosmetik yang paling biasa, yang popularitinya semakin meningkat setiap tahun. Kaedah moden telah dipertingkatkan dengan begitu banyak sehingga boleh mengeluarkan lebih daripada 10 liter tisu adiposa, dan teknologi invasif minimum mengurangkan risiko komplikasi ke tahap minimum.
Bagaimanakah sedutan lemak terhasil?
Sosok langsing dan tona adalah ideal kecantikan dalam masyarakat moden. Operasi pertama untuk membuang lemak telah dijalankan seawal tahun 1921 di Perancis. Dan walaupun ia berakhir dengan tidak berjaya, ia menandakan permulaan hala tuju baharu dalam industri kecantikan.
Percubaan berikut disambung semula hanya pada tahun 60-an abad XX. Tidak mustahil untuk memanggil teknologi pada masa itu selamat dan berkesan - lemak dikeluarkan menggunakan kuret, mengikis melalui hirisan kecil pada kulit. Ini disertai oleh sejumlah besar komplikasi, perkembangan proses keradangan, pembentukan parut kasar. Masa penyembuhan tisu juga sangat lama.
Pada tahun 1974, salah seorang pakar sakit puan Itali mencadangkan menggunakan tiub berongga dan bukannya kuret tradisional, di dalam.yang berputar pisau tajam. Tiga tahun kemudian, jenis instrumen baru memasuki amalan pembedahan, berkat penyedutan vakum lemak dilakukan. Teknik ini telah diterima pakai secara meluas dan menjadi asas kepada teknologi moden.
Pada tahun 80-an. abad ke-20 Doktor Switzerland datang dengan idea untuk meresapi tisu adiposa dengan hyaluronidase dalam larutan garam. Penambahan hormon adrenalin, yang menyempitkan saluran darah, juga mengurangkan bilangan komplikasi dengan ketara.
Dalam perubatan, ada istilah tertentu untuk nama pembedahan membuang lemak - sedut lemak. Takrifan ini dicipta oleh presiden Persatuan Pakar Bedah Plastik Amerika.
Pada tahun 1985, komposisi moden cecair tumescent telah dibangunkan (campuran garam, anestetik dan adrenalin). Suntikan cecair ke dalam tisu adipos membolehkan operasi ini dilakukan hampir tanpa rasa sakit, dengan kehilangan darah dan komplikasi paling sedikit.
Petunjuk
Petunjuk untuk pembedahan plastik untuk membuang lemak adalah seperti berikut:
- Penyingkiran timbunan lemak tempatan yang disetempat pada perut di hadapan dan sisi, di bahagian dalam dan luar paha, di bawah dagu, di bahagian tengah dan bawah belakang, di lutut dan bahu.
- Pelarasan kompleks perkadaran semasa abdominoplasty (pemulihan bahagian perut), rhytidectomy (facelift pembedahan), mamoplasti (pengurangan kelenjar susu) dan pembedahan laincampur tangan.
- Penghapusan formasi jinak. Selalunya, teknologi ini digunakan untuk lipoma besar.
- Ginekomastia palsu pada lelaki - peningkatan dalam kelenjar susu disebabkan pengagihan semula tisu adiposa.
- Menghapuskan hiperhidrosis (berpeluh berlebihan) di ketiak.
Apa yang tidak boleh diperbaiki dengan liposuction
Bertentangan dengan kepercayaan popular di kalangan pesakit, pembedahan membuang lemak bukan untuk pesakit yang mengalami:
- Obesiti. Berat badan berlebihan diperbetulkan menggunakan kaedah lain - berdiet, mengambil ubat khas, rawatan psikoterapeutik dan pembedahan (pintasan gastrik dan banding, gastroplasti lengan). Selain itu, liposuction menunjukkan keberkesanan yang paling besar pada orang yang mempunyai berat badan yang hampir normal. Operasi sedemikian adalah bersifat estetik dan bertujuan untuk membetulkan deposit lemak yang tidak sekata, dan bukan untuk menormalkan metabolisme lipid.
- Selulit, kerana ia merupakan perubahan degeneratif pada lapisan permukaan tisu lemak, dan sedut lemak dilakukan dengan lebih mendalam.
- Tanda regangan (stretch mark). Operasi ini tidak dapat membetulkan penurunan keanjalan kulit dan meningkatkan ketegasannya.
Kontraindikasi
Kontraindikasi untuk penyingkiran lemak melalui liposuction ialah:
- patologi sistem peredaran darah, pembekuan darah yang lemah;
- penyakit organ dan sistem dalaman yang teruk;
- obesiti endokrin (jenis pituitari ataudisebabkan oleh patologi kelenjar tiroid);
- ketegangan dan keanjalan kulit yang sangat rendah (kerana membuang lemak akan menyebabkan ia mengendur dan berkedut);
- gangguan endokrin (diabetes mellitus yang teruk, hipotiroidisme tanpa pampasan dan lain-lain);
- intoleransi individu terhadap ubat yang digunakan semasa prosedur;
- jantung, buah pinggang, kegagalan hati;
- proses keradangan dan purulen dalam bidang campur tangan pembedahan;
- penyakit berjangkit kronik;
- kehamilan;
- sebarang penyakit dalam fasa akut;
- keadaan kekurangan imun;
- patologi onkologi.
Liposuction tidak dilakukan ke atas wanita semasa haid. Anda perlu menunggu 5-7 hari selepas tamat.
Sebelum melakukan pembedahan membuang lemak, doktor harus mengambil sejarah dan menilai risiko komplikasi akibat kehadiran sebarang penyakit. Jika ia besar, maka operasi mesti dielakkan.
Jenis sedut lemak
Terdapat jenis liposuction berikut:
- Standard (tradisional): kering dan basah. Kelebihannya ialah kesederhanaan dan harga relatif, manakala kelemahannya termasuk trauma tisu dan sejumlah besar kesan sampingan. Kehilangan darah yang besar kadangkala memerlukan pemindahan darah.
- Tumesen. Operasi sedemikian dicirikan oleh kehilangan darah yang kurang, komplikasi tempatan dan umum, dan kesan estetik yang baik. Persatu prosedur boleh membuang sehingga 4-6 liter lemak.
- Ultrasonik. Kelemahan termasuk kos peralatan yang tinggi, dan, akibatnya, harga prosedur. Bergantung pada kawasan operasi, kecekapan boleh sama ada sederhana atau tinggi.
- Laser. Menunjukkan hasil yang baik pada pesakit dengan keanjalan kulit yang berkurangan.
Tiga jenis terakhir ialah teknik liposuction bukan invasif. Pilihan kaedah bergantung pada penyetempatan deposit lemak, jumlah operasi pembedahan yang dirancang, ketersediaan peralatan dan instrumen yang diperlukan.
Sedot lemak tradisional
Penyingkiran lemak aspirasi kering, yang diamalkan pada tahun 1974, adalah yang paling traumatik. Pada masa ini, kanula dengan diameter yang berbeza digunakan, dan aspirasi (sedutan) dilakukan dalam mod lembut. Prosedur ini dilakukan hanya pada bahagian badan yang terhad dan di bawah bius am.
Sedut lemak basah yang lebih sempurna adalah berbeza kerana kawasan pembedahan adalah pra-cip dengan larutan. Dalam kedua-dua kes, terdapat had pada jumlah maksimum tisu lemak yang dikeluarkan semasa prosedur ini - tidak lebih daripada 1 liter.
Sedot lemak tumescent
Pembedahan untuk membuang lemak dalam kes ini adalah serupa dengan sedutan lemak basah tradisional. Walau bagaimanapun, penyelesaian tumescent, juga dipanggil penyelesaian Klein, mempunyai formulasi khas. Terdapat juga pengubahsuaiannya, sebagai contoh, natrium bikarbonat diperkenalkan, yang menyumbang kepada lebih banyak lagipenembusan cecair yang berkesan ke dalam tisu. Komposisi utama yang diterangkan di atas kekal malar.
Isipadu larutan tumescent dipilih bergantung pada kawasan campur tangan pembedahan. Nisbahnya dengan tisu lemak berubah-ubah dalam julat 1:1-1:3. Aspirasi bermula selepas 20-30 minit. Pembedahan juga dilakukan di bawah bius am.
Persediaan
Persediaan untuk liposuction, seperti mana-mana campur tangan pembedahan yang dirancang, adalah ujian dan pemeriksaan berikut:
- ujian darah (umum, biokimia, pembekuan, HIV, sifilis, hepatitis C dan B, penentuan kumpulan dan faktor Rh);
- nalisis urin;
- perundingan pakar mammologi dan ultrasound kelenjar susu, jika pembedahan dilakukan pada payudara;
- ECG;
- pemeriksaan oleh pakar sakit puan (wanita sahaja);
- X-ray dada.
Selepas lulus ujian dan mengkaji anamnesis, ahli terapi membuat kesimpulan tentang keadaan kesihatan. Pesakit juga diperiksa oleh pakar anestesi, yang mengetahui sama ada terdapat reaksi alahan terhadap ubat-ubatan, penyakit dan operasi apa yang telah dipindahkan sebelum ini, sama ada terdapat tabiat buruk (kerana ia boleh menjejaskan anestesia). Pakaian mampatan mungkin diperlukan selepas pembedahan dan mesti dibeli terlebih dahulu.
Sekurang-kurangnya 1 minggu sebelum prosedur, pesakit harus berhenti mengambil ubat yang menjejaskan pembekuan darah. Ini termasuk alatan sepertiasid acetylsalicylic, asid lemak tak tepu, vitamin A, C, E; persediaan besi. Mereka juga tidak boleh diminum semasa tempoh pemulihan. Pada malam sebelum pembedahan, anda perlu mandi, dan enggan makan dan minum 6-8 jam lebih awal.
Melakukan prosedur liposuction standard
Liposuction mengikut kaedah tradisional dan tumescent dilakukan dalam keadaan pegun. Mula-mula, doktor menandakan kawasan masalah pada badan pesakit (menandakan medan pembedahan) dan arah pergerakan probe.
Dalam kaedah pembedahan basah untuk membuang lemak subkutan, ubat penahan sakit disuntik ke kawasan tersebut, dan kemudian larutan Klein disuntik untuk mencairkan dan memudahkan penyingkiran tisu adiposa.
Kemudian pakar bedah membuat hirisan kecil bersaiz 1-2 cm dan memasukkan kanula. Ia adalah tiub berongga logam. Dengan menggerakkan kanula, doktor memusnahkan tisu adiposa, yang kemudiannya dikeluarkan menggunakan sedutan vakum.
Tempoh prosedur bergantung pada jumlahnya - dari 30 minit hingga 2.5 jam. Secara purata, pembedahan membuang lemak dari perut berlangsung selama 1.5 jam.
Tempoh pemulihan
Tempoh tinggal di klinik bergantung pada keadaan umum pesakit dan jenis bius - jika ia tempatan (dengan penyingkiran kecil), maka pelepasan boleh dibuat selepas 2 jam. Sekiranya anestesia am digunakan, maka secara purata - selepas 1 hari. Ini disebabkan oleh fakta bahawa terapi detoksifikasi, penghapusan gangguan air dan elektrolit, pencegahankomplikasi berjangkit dan langkah terapeutik lain.
Salah satu syarat terpenting untuk mencegah komplikasi ialah pemakaian seluar dalam mampatan. Penggunaannya ditunjukkan sepanjang masa selama 1-4 minggu. Ini adalah perlu supaya kulit tidak kendur dan menghilangkan edema. Diet rendah garam disyorkan semasa tempoh pemulihan. Anda harus menahan diri daripada bersukan, berjemur dan mandi.
Dalam 2-3 hari pertama, mungkin ada rasa sakit dan terbakar, dan di kawasan di mana lemak telah dikeluarkan, benjolan dan penebalan diperhatikan. Keputusan akhir dapat dilihat selepas beberapa minggu. Selepas 14-20 hari, kulit akan mula menegang, dan kontur angka akan licin. Pemulihan aktiviti normal berlaku dalam masa 1-4 hari. Aktiviti fizikal boleh diterima selepas 1-2 bulan.
Kesan sampingan dan komplikasi
Pembedahan Liposuction dicirikan oleh kesan sampingan dan komplikasi berikut:
- Kemunculan hematoma, pendarahan dalaman. Lebam timbul pada hampir semua pesakit dan akhirnya hilang dengan sendirinya.
- Edema.
- Sindrom sakit (terutama dengan sedut lemak tradisional).
- Gangguan aliran darah melalui saluran yang disebabkan oleh pemberian anestetik semasa liposuction tumescent.
- Pembentukan parut dan parut, "lebam" pada kulit.
- Perkembangan keradangan berjangkit.
- Kebas (kehilangan sensasi). Dalam kes yang teruk, terapi pemulihan mungkin diperlukan. Kadangkala rasa kebas menjadi tidak dapat dipulihkan.
- Nekrosis kulit di kawasan aspirasi. Selalunya, komplikasi ini berlaku pada pesakit tua dan pada mereka yang mempunyai penyakit kronik atau imuniti yang berkurangan.
- Apabila melakukan liposuction ultrasonik, dalam kes yang jarang berlaku, probe mungkin pecah, merosakkan organ dalaman, melecur terma, dan pembentukan pengumpulan cecair serus.
Faktor risiko untuk fenomena negatif ini ialah tabiat buruk, permulaan aktiviti fizikal awal dan keengganan memakai stoking mampatan.
Sedot lemak ultrasonik: ciri dan teknik
Perbezaan antara liposuction bukan invasif menggunakan ultrasound ialah selepas pengenalan larutan tumescent, tisu lemak dimusnahkan oleh gelombang ultrasonik. Hujung yang memancar sentiasa digerakkan ke arah salingan, kerana pendedahan yang berpanjangan kepada kawasan yang sama boleh menyebabkan kerosakan haba. Dalam satu kedudukan, hujung tidak boleh lebih daripada 2-3 s. Peralatan moden membolehkan penggantian probe dan penyingkiran lemak pada masa yang sama, semasa satu operasi.
Asas teknik ini ialah fenomena peronggaan. Gas-gas yang terlarut dalam tisu antara sel di bawah pengaruh getaran mekanikal yang dicipta oleh ultrasound bergabung dan bertukar menjadi buih mikro yang runtuh secara mendadak. Akibatnya, tisu lemak dimusnahkan, menjadi lebih lembut dan mudah dikeluarkan melalui tiub nipis yang disambungkan kepada penyedut.
Semasa prosedur, pakar bedah menilai ketebalan lipatan lemak dengan mengangkat kanula ataudengan secubit, mencubit kulit antara jari. Pada akhir sedutan lemak, dia meletakkan jahitan dan kain lap steril pada luka. Kemudian pesakit diletakkan pada pakaian mampatan, di mana buih atau plat silikon boleh diletakkan untuk mendapatkan kesan meratakan yang lebih besar.
Lipolisis laser
Teknologi lain untuk membuang lemak tanpa pembedahan ialah lipolisis laser, pemusnahan sel lemak dengan laser. Oleh kerana ketepatannya yang tinggi, kaedah ini boleh digunakan untuk menjejaskan kawasan kecil badan, khususnya, pada muka. Pancaran laser juga merangsang pengeluaran kolagen, yang meningkatkan keanjalan kulit.
Teknik untuk melakukan lipolisis laser adalah seperti berikut: kepala dengan pemancar diletakkan pada kulit, yang dipasang dengan tali. Kemudian hidupkan peralatan selama 10 minit. Melepasi lapisan permukaan, pancaran laser mengenai sel-sel lemak dan membuka liang-liangnya. Asid lemak, air dan gliserol daripada sel masuk ke ruang antara sel, dan kemudian dikumuhkan oleh sistem limfa ke dalam katil vena.
Satu kursus rawatan terdiri daripada 5-15 sesi, yang dijalankan setiap hari atau setiap hari. Untuk meningkatkan kecekapan, prosedur ini digabungkan dengan urutan vakum laser. Pengurangan ketebalan lapisan lemak berkisar antara 1-8 cm. Tempoh satu prosedur ialah 0.5-1 jam.
Faedah pendedahan ini termasuk yang berikut:
- cepat pulih, tidak perlu dimasukkan ke hospital;
- toleransi yang baik, kesan sampingan yang lebih sedikit (pendarahan,hematoma, ketidakteraturan);
- tiada jahitan selepas pembedahan.
Harga
Terdapat beberapa faktor yang mempengaruhi kos pembedahan membuang lemak:
- teknologi gunaan;
- jenis bius;
- isipadu dan zon campur tangan pembedahan (jika jumlah isipadu lemak yang dikeluarkan lebih daripada 10 liter, maka harga untuk operasi satu zon boleh mencapai 160 ribu rubel);
- tingkat pusat perubatan dan lokasinya;
- bilangan pemeriksaan dan analisis awal, perundingan dengan doktor khusus (jumlah kos mungkin berbeza antara 8-20 ribu rubel);
- tempoh tinggal di hospital (satu hari berharga 3-6 ribu rubel);
- keperluan memakai pembalut (4-12 ribu rubel).
Oleh itu, kos prosedur ini adalah individu untuk setiap pesakit. Harga yang disenaraikan di laman web klinik kosmetologi hanya menunjukkan dan, sebagai peraturan, hanya ditunjukkan untuk operasi itu sendiri. Kos purata liposuction di klinik Moscow adalah seperti berikut (dalam ribuan rubel):
- kawasan pinggul – 60-80;
- punggung dan kawasan lumbar – 80;
- perut (hanya bahagian atas atau bawah) - 45-50;
- seluruh perut - 80-90;
- dagu, pipi, lutut - 20-30.
Sesetengah klinik menunjukkan harga untuk sedut lemak satu zon, dengan keluasan 10 cm2. Secara purata, ia adalah 30 ribu rubel.
