Lekatan penghubung nipis (fusions), atau sinekia, antara glans zakar dan daun dalam kulup berlaku pada kira-kira 75% kanak-kanak di bawah umur tujuh tahun. Ini adalah norma fisiologi yang tidak memerlukan sebarang rawatan. Tetapi jika pada orang dewasa kulup telah tumbuh ke kepala zakar, maka ini menunjukkan patologi.
Istilah untuk membuka kepala zakar
Ruang antara glans zakar dan kulup pada zaman kanak-kanak dilindungi dengan baik daripada pelbagai jangkitan. Membuka kepala adalah proses yang sangat individu. Dalam 4-5% kanak-kanak lelaki, kepala sudah boleh dibuka pada bulan-bulan pertama, dan dalam 15-25% kanak-kanak, pembukaan menjadi mungkin pada tahun pertama.
Pada kebanyakan kanak-kanak (sehingga 90%), kulup menjadi mudah alih hanya dalam tempoh tiga hingga lima tahun. Tetapi selalunya penemuan itu dibuat oleh doktor atau ibu bapa dancukup menyakitkan. Proses ini berlaku dengan sendirinya pada usia enam hingga lapan tahun, dan pada sesetengah kanak-kanak lelaki, kepala mula terbuka hanya pada masa remaja.
Pembukaan kepala tidak pada masanya
Jika kulup tidak tercabut untuk masa yang lama, tetapi tidak ada yang mengganggu kanak-kanak, maka jangan risau. Anda perlu menunjukkan budak lelaki itu kepada doktor jika terdapat masalah dengan kencing, proses keradangan atau kemerahan. Jika ibu bapa cuba membuka kepala sendiri, pelanggaran adalah mungkin. Dalam kes ini, kanak-kanak akan berubah-ubah, kulit mungkin menjadi merah, dan kencing akan menjadi sukar dan menyakitkan. Gejala sedemikian adalah sebab untuk melawat pakar pediatrik.
Punca pembentukan lekatan pada kanak-kanak
Jika pada kanak-kanak lelaki kulup telah tumbuh hingga ke kepala, ini termasuk dalam konsep norma. Apabila mereka semakin tua, perekatan melembutkan, ereksi spontan berlaku, yang menyumbang kepada pendedahan kepala zakar. Pada usia enam tahun, kepala zakar harus terbuka dengan mudah. Jika ini tidak berlaku, sebabnya mungkin seperti berikut:
- Jangkitan sistem genitouriner. Pada usia ini, penyakit boleh berjangkit melalui sentuhan isi rumah atau secara menegak, iaitu dari ibu kepada janin semasa melalui saluran kemaluan semasa bersalin.
- Tindak balas alahan. Menggunakan produk kebersihan tertentu, detergen atau makan makanan boleh menyebabkan ruam kulit, kemerahan dan kerengsaan pada bahagian kemaluan.
- Peralihan phimosis fisiologimenjadi patologi.
- Displasia tisu penghubung. Penyakit ini dicirikan (kecuali synechia) oleh kelengkungan tulang belakang, patologi jantung dan saluran darah, dan kelemahan ligamen.
Punca gabungan pada orang dewasa
Kulit boleh tumbuh hingga ke kepala apabila dewasa. Kemudian ia adalah proses patologi. Punca percantuman pada lelaki dewasa boleh menjadi:
- Jangkitan pada saluran urogenital. Rembesan patologi, serta bahan buangan mikroorganisma, akan menyebabkan keradangan dan pembentukan perekatan selanjutnya.
- Kebersihan diri yang kurang baik.
- Phimosis patologi dalam bentuk lanjutan. Pada masa yang sama, smegma terkumpul di antara kepala dan kulup, yang mewujudkan keadaan yang baik untuk perkembangan proses keradangan dan pertumbuhan tisu berserabut.
- Kecederaan superfisial di kawasan kepala dan akibat campur tangan pembedahan. Contohnya, kulup boleh tumbuh hingga ke kepala selepas berkhatan.
Phimosis pada zaman kanak-kanak dan dewasa
Keadaan di mana kulup melekat pada kepala, menjadikannya mustahil untuk dibuka, dipanggil phimosis. Ia boleh menjadi kedua-dua varian norma (pada zaman kanak-kanak) dan patologi. Dengan phimosis, kepala zakar boleh dikeluarkan hampir sepenuhnya, tetapi dengan sedikit usaha. Pada peringkat kedua penyakit ini, pembukaan penuh adalah mustahil, pada peringkat ketiga hanya beberapa milimeter kepala terbuka.
Peringkat keempat - kepala tidak terbuka langsung. Pada masa yang sama, ia mungkin berkembangkeradangan atau masalah dengan kencing. Penjagaan perubatan hanya diperlukan pada peringkat keempat, tetapi yang ketiga memerlukan peningkatan perhatian terhadap pelaksanaan prosedur kebersihan. Jangkitan mungkin mula berkembang.
Apabila jangkitan melekat, kompleks simptom yang tidak menyenangkan biasanya ditambah: gatal-gatal dan pedih semasa rehat dan semasa membuang air kecil, bau yang tidak menyenangkan, nanah di bawah kulup (mungkin keluar), sakit, masalah semasa membuang air kecil. Dalam kes ini, anda perlu menghubungi pakar. Doktor akan membuka kepala. Sebelum sembuh, kawasan yang rosak perlu dirawat dengan antiseptik.
Bagi lelaki dewasa, satu-satunya rawatan untuk phimosis ialah berkhatan. Terapi lain dalam kebanyakan kes tidak membawa sebarang kesan.
Gejala melekat pada kulup zakar
Jika kulup melekat pada kepala anak, ia akan didedahkan kepada ibu bapa ketika mandi. Biasanya, perekatan tidak menyebabkan sebarang ketidakselesaan pada budak lelaki itu. Fenomena ini hilang dalam tempoh tiga hingga lima tahun. Pada masa remaja, gejala lekatan akan disebabkan oleh penyakit yang menyebabkan pertumbuhan kulup di kepala sen.
Simptom tidak spesifik (iaitu, tanda-tanda yang wujud dalam banyak patologi) boleh dianggap sebagai sensasi yang menyakitkan apabila membuang air kecil, gatal-gatal di perineum, bengkak kepala dan kulup zakar, penyingkiran yang menyakitkan dan terhad pada zakar. kepala, pelepasan atipikal dari uretra dan sakit semasaereksi.
Kemunculan gejala ini menunjukkan perkembangan dan penyebaran proses berjangkit di sepanjang saluran urogenital. Ini memerlukan campur tangan perubatan yang tepat pada masanya. Jika tidak, anda mungkin menghadapi komplikasi yang serius (sehingga mati pucuk dan kemandulan).
Kaedah diagnosis dan rawatan
Dalam keadaan ini, punca dan rawatannya berkait rapat. Adakah kulup melekat pada kepala? Ini berlaku atas pelbagai sebab dan perkara pertama yang doktor mesti lakukan adalah untuk mengatasi penyakit utama. Synechia yang tidak rumit pada awal kanak-kanak tidak memerlukan sebarang rawatan sama sekali. Keadaan ini akan menjadi normal dengan sendirinya apabila budak lelaki itu membesar.
Sekiranya pembentukan perekatan terhadap latar belakang proses keradangan, pakar bedah atau pakar urologi melakukan pemeriksaan fizikal. Ujian darah makmal, analisis smear dan pelepasan dari uretra, dan ujian air kencing ditetapkan untuk menilai keadaan umum badan. Dalam sesetengah kes, ultrasound pada perineum dan pelvis ditunjukkan.
Dalam rawatan kanak-kanak di bawah umur dua belas tahun, rawatan konservatif digunakan. Ibu bapa hendaklah mengusahakan kulup dengan lembut, mengembangkannya, menolaknya ke belakang dan meregangkannya dengan lembut semasa mandi. Dalam kes ini, kanak-kanak tidak sepatutnya berasa tidak selesa dan sakit.
Jika kulup telah tumbuh ke kepala, maka kaedah terapi yang paling biasa untuk remaja berumur lebih dua belas tahun dan dewasalelaki adalah pembedahan. Sebagai peraturan, operasi dilakukan di bawah anestesia tempatan. Lekatan dibedah dengan pisau bedah atau probe - alatan khas.
Selepas prosedur, disyorkan untuk menggunakan salap penyembuhan, ubat anti-radang tempatan. Semua terapi ditetapkan oleh doktor secara individu. Pemulihan mengambil masa kira-kira sepuluh hari. Pada masa ini, perhatian khusus harus diberikan kepada kebersihan intim.
Dengan adanya keradangan, pembedahan tidak dilakukan sehingga gejala hilang sepenuhnya. Untuk melakukan ini, doktor menetapkan agen antibakteria, mandian bersih dan persediaan tempatan untuk melegakan keradangan.
Cadangan
Pada zaman kanak-kanak awal, kehadiran perekatan pada kanak-kanak lelaki bukanlah satu perkara yang perlu dibimbangkan. Oleh itu, tiada langkah pencegahan khusus supaya kulup tidak melekat pada kepala kanak-kanak atau pembukaan berlaku lebih cepat. Pada usia yang lebih tua, pencegahan bertujuan untuk mencegah jangkitan dan komplikasi.
Sekiranya mustahil untuk membuang kepala secara normal pada kanak-kanak yang berumur lebih dari lima tahun, ibu bapa dinasihatkan untuk berjumpa doktor untuk mendapatkan nasihat. Masalahnya boleh berjaya diselesaikan dengan cara yang konservatif. Anda juga harus mengikuti peraturan kebersihan intim, tetapi tanpa mendedahkan kepala dengan usaha. Ia adalah perlu untuk mengelakkan penyakit sistem genitouriner, gunakan kontraseptif penghalang.
Jika kulup telah tumbuh ke kepala (synechia), anda perlu mengikuti langkah pencegahan dan untukpencegahan komplikasi (phimosis). Pertama sekali, ini melibatkan pematuhan peraturan kebersihan dengan teliti.