Apakah itu demam? Peringkat-peringkat keadaan ini, punca dan gejala akan dibincangkan di bawah. Kami juga akan memberitahu anda tentang cara merawat penyakit ini.
Definisi istilah perubatan
Proses patologi tidak spesifik, yang dicirikan oleh peningkatan sementara dalam suhu badan disebabkan oleh penstrukturan semula dinamik sistem termoregulasi di bawah pengaruh pirogen (iaitu, unsur-unsur yang menyebabkan demam), dipanggil demam. Dalam bidang perubatan, dipercayai bahawa keadaan sedemikian timbul sebagai reaksi pelindung dan penyesuaian seseorang atau haiwan kepada jangkitan. Perlu juga diperhatikan bahawa demam, peringkatnya akan disenaraikan di bawah, disertai bukan sahaja oleh peningkatan suhu badan, tetapi juga oleh ciri fenomena lain penyakit berjangkit.
Intipati sindrom demam
Bukan rahsia lagi bahawa banyak penyakit berjangkit dan virus disertai dengan peningkatan suhu badan pesakit. Lebih-lebih lagi, sebelum ini semua penyakit yang berlaku dengan cara ini dipanggil demam. Walau bagaimanapun, pakar berpendapat bahawa dalam pemahaman saintifik moden, keadaan ini bukanlah penyakit. Tetapi, walaupun ini, dalam beberapa nama nosologiunit istilah itu masih ada (contohnya, demam berdarah Ebola, demam pappatachi, demam tompok Gunung Rocky, dll.).
Mengapa suhu meningkat dengan penyakit tertentu? Intipati demam ialah alat termoregulasi manusia dan haiwan homoiotermik yang lebih tinggi bertindak balas terhadap bahan tertentu yang dipanggil pirogen. Akibat daripada ini, berlaku peralihan sementara pada titik set homeostasis (suhu) ke tahap yang lebih tinggi. Pada masa yang sama, mekanisme termoregulasi dipelihara. Ini ialah perbezaan asas antara hipertermia dan demam.
Punca demam
Mengapakah suhu seseorang atau haiwan meningkat? Terdapat banyak sebab untuk perkembangan demam. Walau bagaimanapun, yang paling biasa ialah:
- Mikrob, virus patogen berjangkit, parasit. Bahan buangan dan konstituennya ialah bahan kimia pirogen yang bertindak pada pusat termoregulasi.
- Punca tidak berjangkit. Antaranya, protein eksogen dibezakan: vaksin, sera, racun ular, darah yang ditransfusikan, dan sebagainya. Ini juga termasuk protein sendiri organisma hidup, yang telah mengubah sifatnya akibat luka bakar, kecederaan, pereputan tumor, pendarahan dalam tisu.
Punca lain sindrom demam
Mengapa demam berlaku? Penyakit yang menimbulkan peningkatan suhu badan mungkin dikaitkan dengan gangguan pemindahan haba yang melanggar vegetatif.bekerja di kalangan remaja, kanak-kanak dan wanita muda (iaitu dengan thermoneurosis). Demam juga boleh disebabkan oleh faktor berikut:
- Mengambil ubat-ubatan tertentu. Pakar mengatakan bahawa beberapa ubat boleh menjejaskan pusat termoregulasi, menyebabkan sedikit peningkatan suhu badan.
- Gangguan keturunan dalam proses termoregulasi. Sebagai contoh, sesetengah kanak-kanak yang sihat sempurna sudah dilahirkan dengan suhu 37.2-37.4 darjah. Bagi mereka, keadaan ini adalah perkara biasa.
- Suhu subfebril selalunya berlaku kerana terlalu panas, aktiviti fizikal yang kerap, berada di dalam bilik tersumbat dan panas yang teruk.
- Ketegangan emosi yang berlebihan dan situasi tekanan selalunya disertai dengan peningkatan pengeluaran haba dan pengaktifan hipotalamus, yang menyumbang kepada permulaan demam.
- Peningkatan hormon progesteron pada wanita hamil juga menyebabkan sedikit peningkatan suhu. Pada masa yang sama, tanda-tanda lain penyakit virus atau berjangkit tidak hadir sama sekali. Keadaan ini boleh dikekalkan sehingga akhir trimester pertama. Walau bagaimanapun, bagi sesetengah jantina yang lebih adil, suhu subfebril mengiringi hampir keseluruhan kehamilan.
Apakah itu pirogen?
Seperti yang dinyatakan di atas, penyakit berjangkit dan virus selalunya menyumbang kepada peningkatan suhu badan. Ini berlaku di bawah pengaruh pirogen. Bahan-bahan ini yang masuk ke dalam badan dari luar atau terbentuk betul-betul di dalam yang menyebabkan demam. Selalunya eksogenpirogen adalah unsur patogen berjangkit. Yang paling kuat ialah lipopolisakarida kapsul termostable bakteria (gram-negatif). Bahan sedemikian bertindak secara tidak langsung. Mereka menyumbang kepada peralihan titik set dalam pusat termoregulasi hipotalamus. Kebanyakannya berasal dari leukosit, yang secara langsung memberi kesan kepada gejala penting lain penyakit ini. Sumber pirogen ialah sel-sel sistem imun manusia, serta granulosit.
Demam: Peringkat
Semasa perkembangan demam, terdapat tiga peringkat utama. Pada yang pertama - suhu seseorang meningkat, pada yang kedua - ia diadakan untuk beberapa waktu, dan pada yang ketiga - ia secara beransur-ansur menurun, mencapai yang awal. Mengenai bagaimana proses patologi sedemikian berlaku, dan apakah gejala yang wujud di dalamnya, kami akan menerangkan lebih lanjut.
Peningkatan suhu
Peringkat pertama demam dikaitkan dengan penstrukturan semula termoregulasi, akibatnya pengeluaran haba mula ketara melebihi pemindahan haba. Batasan yang terakhir berlaku disebabkan oleh penurunan dalam kemasukan darah hangat ke dalam tisu dan penyempitan saluran di pinggir. Lebih penting dalam proses ini ialah kekejangan saluran kulit, serta pemberhentian berpeluh di bawah pengaruh sistem saraf simpatetik. Tanda-tanda demam pada peringkat pertama adalah seperti berikut: pemutihan kulit dan penurunan suhu, serta sekatan pemindahan haba akibat radiasi. Pengeluaran peluh yang berkurangan menghalang haba daripada keluar melalui penyejatan.
Penguncupan tisu otot membawa kepada manifestasi fenomenalebam angsa pada manusia dan bulu meremang pada haiwan. Perasaan subjektif menggigil dikaitkan dengan penurunan suhu kulit, serta kerengsaan termoreseptor sejuk yang terletak pada integumen. Daripada mereka, isyarat memasuki hipotalamus, yang merupakan pusat terintegrasi termoregulasi. Selepas itu, dia memberitahu korteks serebrum tentang keadaan di mana tingkah laku seseorang terbentuk: dia mula membungkus dirinya, mengambil postur yang sesuai, dll. Penurunan suhu kulit juga menjelaskan gegaran otot manusia. Ia disebabkan oleh pengaktifan pusat menggigil, yang terletak di medulla oblongata dan otak tengah.
Petahan suhu
Peringkat kedua demam bermula selepas mencapai titik set. Ia boleh mengambil masa beberapa jam atau hari, dan juga panjang. Dalam kes ini, pemindahan haba dan pengeluaran haba mengimbangi satu sama lain. Tiada lagi peningkatan suhu badan.
Saluran kulit mengembang pada peringkat kedua. Pucat mereka juga hilang. Pada masa yang sama, selimut menjadi panas apabila disentuh, dan menggigil dan menggeletar hilang. Seseorang pada peringkat ini mengalami demam. Dalam keadaan ini, turun naik suhu harian berterusan, tetapi amplitudnya lebih tinggi secara mendadak daripada biasa.
Bergantung pada tahap kenaikan suhu badan, demam pada peringkat kedua dibahagikan kepada jenis:
- suhu subfebril - sehingga 38 darjah;
- demam rendah - sehingga 38.5;
- demam atau sederhana - sehingga 39 darjah;
- piretik atausuhu tinggi - sehingga 41;
- hiperpiretik atau berlebihan - melebihi 41 darjah.
Perlu diingat bahawa demam hiperpiretik adalah amat berbahaya untuk kehidupan manusia, terutamanya untuk kanak-kanak kecil.
Penurunan suhu
Penurunan suhu badan boleh berlaku secara mendadak atau beransur-ansur. Tahap demam ini bermula selepas kehabisan bekalan pirogen atau pemberhentian pembentukannya di bawah pengaruh faktor semula jadi atau perubatan. Apabila suhu menurun, titik tetapan mencapai tahap normal. Ini membawa kepada vasodilatasi pada kulit. Pada masa yang sama, haba berlebihan mula dikeluarkan secara beransur-ansur. Seseorang mempunyai peluh yang banyak, peningkatan peluh dan diuresis. Pemindahan haba pada peringkat ketiga demam secara mendadak melebihi pengeluaran haba.
Jenis demam
Bergantung kepada perubahan suhu harian badan pesakit, demam terbahagi kepada beberapa jenis:
- Malar ialah kenaikan suhu yang panjang dan stabil, turun naik harian yang tidak melebihi 1 darjah.
- Remitting - perubahan harian yang ketara boleh berada dalam 1.5-2 darjah. Pada masa yang sama, suhu tidak mencapai angka normal.
- Selang-seli - patologi ini dicirikan oleh kenaikan suhu yang cepat dan ketara. Ia berlangsung selama beberapa jam, selepas itu ia digantikan dengan penurunan yang agak cepat kepada nilai normal.
- Memenatkan atau sibuk - dengan jenis ini, turun naik harian boleh mencapai 3-5 darjah. Pada masa yang sama, kenaikan dengan penurunan pesat diulang beberapa kali sepanjang hari.
- Perverse - demam ini dicirikan oleh perubahan dalam irama sirkadian dengan kenaikan tinggi pada waktu pagi.
- Salah - dicirikan oleh turun naik suhu badan sepanjang hari tanpa corak yang pasti.
- Pulangan - dengan jenis ini, tempoh peningkatan suhu badan bergantian dengan tempoh nilai normal, yang berlangsung selama beberapa hari.
Perlu juga diperhatikan bahawa suhu - 35 darjah - tidak menyumbang kepada penampilan demam. Untuk mengetahui sebab keadaan ini, anda harus berjumpa doktor.
Simptom demam biasa
Suhu rendah (35 darjah) tidak menyebabkan demam, kerana ia dicirikan oleh kenaikan lebih daripada 37 darjah. Tanda-tanda biasa keadaan patologi sedemikian ialah:
- rasa dahaga;
- muka merah;
- pernafasan laju;
- sakit tulang, sakit kepala, mood baik yang tidak bermotivasi;
- kurang selera makan;
- menggigil, menggigil, berpeluh banyak;
- delirium dan kekeliruan, terutamanya pada pesakit yang lebih tua;
- kerengsaan dan tangisan pada kanak-kanak.
Perlu juga diperhatikan bahawa kadangkala kenaikan suhu boleh disertai dengan bengkak dan sakit pada sendi, ruam dan penampilan lepuh merah gelap. Dalam kes ini, anda perlu segera berjumpa doktor.
Rawatan
Bagaimana untuk menghilangkan keadaan sepertidemam, peringkat mana yang disenaraikan di atas? Sebagai permulaan, doktor mesti menentukan punca kenaikan suhu badan, dan kemudian menetapkan terapi yang sesuai. Jika perlu, doktor boleh menghantar pesakit untuk pemeriksaan tambahan. Sekiranya patologi serius disyaki, pakar mengesyorkan kemasukan ke hospital kepada pesakit. Juga, untuk menghilangkan demam, pesakit dinasihatkan untuk memerhatikan rehat tidur. Pada masa yang sama, dilarang berpakaian terlalu hangat.
Pesakit perlu minum banyak cecair. Bagi makanan, dia ditunjukkan makanan yang ringan dan mudah dihadam. Suhu badan perlu diukur setiap 4-6 jam. Sekiranya perlu, anda boleh mengambil antipiretik. Tetapi ini hanya jika pesakit mengalami sakit kepala yang teruk, dan suhu lebih daripada 38 darjah juga diperhatikan. Untuk memperbaiki keadaan pesakit, disyorkan untuk menggunakan Paracetamol. Sebelum mengambil ubat ini, anda mesti mengkaji dengan teliti arahan. Sekiranya kanak-kanak mengalami demam, maka dia dilarang memberi asid acetylsalicylic. Ini disebabkan oleh fakta bahawa ubat tersebut boleh menyebabkan perkembangan sindrom Reye. Ini adalah keadaan yang sangat serius, yang membawa kepada koma atau kematian. Sebaliknya, ubat berasaskan parasetamol disyorkan untuk kanak-kanak untuk melegakan demam: Efferalgan, Panadol, Kalpol dan Tylenol.
