Lichen planus: rawatan, punca, gejala, diagnosis

Isi kandungan:

Lichen planus: rawatan, punca, gejala, diagnosis
Lichen planus: rawatan, punca, gejala, diagnosis

Video: Lichen planus: rawatan, punca, gejala, diagnosis

Video: Lichen planus: rawatan, punca, gejala, diagnosis
Video: Kurap Kepala (Tinea Capitis). Jangkitan Kulat Kepala - Gatal, Berkuping dan Rambut Gugur 2024, Julai
Anonim

Lichen planus ialah penyakit radang kulit. Ia menunjukkan dirinya dalam ruam pada membran mukus dan dermis. Nama lain untuk penyakit ini ialah penyakit Wilson. Ia dinamakan sempena saintis Inggeris E. Wilson, yang menggambarkan penyakit itu, menentukan perbezaannya daripada dermatosis lain dan mengenal pasti bentuk utama. Penyakit ini telah wujud selama lebih dari seratus tahun, tetapi punca sebenar yang membawa kepada kejadiannya masih belum ditubuhkan. Dalam artikel ini kita akan cuba mengetahui sebab penyakit itu berlaku, apakah tanda-tanda lichen planus dan cara merawatnya.

Gejala biasa penyakit Wilson

Manifestasi patologi adalah berbeza-beza, tetapi semua ruam terdiri daripada papul rata kecil yang sama (jerawat yang kelihatan seperti bebola atau nodul padat), diameternya boleh sehingga lima milimeter. Ciri utama:

  • Warna ruam adalah merah lembayung atau merah dengan warna ungu. Papula mempunyai permukaan berkilat denganpusat ditarik balik.
  • Pengelupasan kulit sedikit terserlah, sisik sukar dipisahkan.
  • Ruam terbentuk dalam kumpulan, boleh digabungkan menjadi bulatan, jalur dan kalungan, bercantum, membentuk plak. Selepas sembuh, bintik pigmen merah kekal di kawasan yang terjejas.
  • Ruam menyebabkan kegatalan teruk, menyebabkan masalah tidur. Kadangkala, kemunculan simptom lichen planus pada jari dianggap oleh pesakit sebagai kudis.
  • Dalam kebanyakan kes, ruam muncul pada siku dan lutut, di pangkal paha, pada permukaan dalaman paha, membran mukus mulut.
  • Tapak kaki, tapak tangan, muka dan kepala kurang terdedah kepada penyakit, tetapi kadangkala benjolan merah gelap muncul di atasnya, menyebabkan kegatalan teruk.
  • Lichen pada wanita, terletak di kawasan kemaluan, mengganggu kencing dan keintiman, menyebabkan kesakitan. Di samping itu, terdapat kerengsaan berterusan.
  • Apabila liken merah muncul di rongga mulut, di pintu masuk faraj, pada glans zakar, dermis kekal bersih. Nodul yang terhasil berwarna kelabu, berkumpulan, membentuk bulatan, mesh atau cincin. Plak rata dengan tepi bergerigi biasanya muncul di lidah, dan bibir terjejas oleh papula ungu dengan pengelupasan sedikit.
  • Papula besar dilitupi dengan corak khas yang dipanggil grid Wickham.
  • Apabila penyakit semakin teruk, pembentukan vesikel baru berlaku pada kawasan kulit yang rosak selepas kecederaan. Tanda ini dipanggil sindrom Koebner.

Bentuk pembangunanpatologi

Ciri penyakit Wilson ialah manifestasi dan penyetempatan yang berbeza. Berdasarkan ini, bentuk klinikal lichen planus dibezakan, yang mempunyai beberapa perbezaan dalam perkembangan penyakit:

  • Warty. Penyakit ini bermula dengan penampilan ruam, yang kemudiannya berubah menjadi pertumbuhan yang kelihatan seperti ketuat. Strukturnya lebih padat daripada buih standard. Ruam disertai dengan gatal-gatal yang teruk, yang tidak dikeluarkan dengan baik. Penyakit ini hanya menyerang tulang kering terutamanya.
  • Atropik. Pada permulaan penyakit, papula standard muncul. Selepas kehilangan ruam, kawasan kulit berkeratin kekal di kawasan yang rosak. Sendi siku dan lutut serta kulit kepala terjejas, di mana kawasan berbintik-bintik botak terbentuk.
  • Berpigmen. Bersama-sama dengan ruam, bintik-bintik coklat terbentuk pada dermis. Anggota badan, muka dan batang sering terjejas.
Ruam di tangan
Ruam di tangan
  • Gelembung. Pada kulit seseorang, lichen planus ditunjukkan oleh vesikel ciri - vesikel yang mengandungi bahan serous, dalam beberapa kes dengan campuran darah. Lepuh terbentuk dengan sendirinya atau di atas papula dan plak. Penyakit ini menjejaskan kaki dan bahagian bawah kaki.
  • Moniliform. Ini adalah ruam berlilin bulat yang dikumpulkan dalam bentuk rantai. Ruam menjejaskan dahi, aurikel, belakang tangan, perut, dan siku. Kulit pipi, hidung, tapak kaki dan kawasan interscapular tidak pernah terjejas.
  • Menunjuk. Papula kebanyakannya muncul di kepala. Meliputi ruamfolikel rambut dengan pembentukan pertumbuhan dalam bentuk spike. Selepas sembuh, parut terbentuk pada kawasan yang rosak.
  • Menghakis dan ulseratif. Dimanifestasikan oleh ulser dan hakisan, yang dikelilingi oleh kawasan merah mukosa yang bengkak. Bentuk lichen planus ini berlaku dalam rongga mulut. Mukosa yang terjejas ditutup dengan salutan fibrin, yang, apabila dikeluarkan, menyebabkan pendarahan. Hakisan boleh terbentuk kepada banyak kumpulan yang mempunyai rasa sakit. Penyembuhan adalah perlahan dan sukar, kemudian kambuh semula.
  • Berbentuk cincin. Jenis penyakit ini berkembang sangat cepat. Ciri ciri ialah mengetatkan bahagian tengah plak, memberikannya bentuk cincin. Organ pembiakan lelaki terjejas. Kadangkala bentuk cincin lichen erythematosus disalah anggap sebagai tanda sifilis.

Faktor penyebab penyakit

Mewujudkan punca lichen planus terus melibatkan saintis sehingga kini. Didapati bahawa penyakit ini berkembang dengan gabungan beberapa faktor buruk, yang paling berkemungkinan adalah yang berikut:

  • Neurogenik. Kejadian patologi atau kambuh semula pada pesakit bertepatan dengan trauma psikologi yang dialaminya sehari sebelumnya. Selain penyakit kulit, dia juga mengalami gangguan mental.
  • Viral. Menembusi ke lapisan atas dermis, mikroorganisma berada dalam keadaan seimbang sehingga satu titik tertentu, sehingga sistem imun menjadi lemah. Apabila diaktifkan, ia menyebabkan peringkat akut penyakit.
  • Genetik. Teori sedia ada menyatakan bahawa faktor keturunan dalam penularan penyakit dari generasi ke generasi tidak boleh dinafikan.
  • Mabuk. Ubat-ubatan tertentu boleh mencetuskan lichen planus pada manusia: kina, arsenik, iodin, persediaan emas, antimoni, serta ubat antibakteria dan anti-tuberkulosis.
  • Autointoxication. Berkaitan dengan pengumpulan sejumlah besar toksin dalam badan. Ini boleh berlaku dengan diabetes mellitus, sirosis hati, gastritis, ulser perut.
  • Imunoalergik. Faktor ini dianggap sebagai yang utama. Kegagalan sistem imun membawa kepada pelbagai jenis penyakit, termasuk lichen planus.
  • Mekanikal. Tumpuan baru keradangan mudah berlaku dengan kerosakan mekanikal pada dermis atau membran mukus: menggosok dengan pakaian, barang kemas, kerosakan pada gigi palsu, menggigit pipi.

Diagnosis penyakit Wilson

Diagnosis lichen planus adalah berdasarkan:

  • bercakap dengan pesakit;
  • pemeriksaan visual. Dalam kebanyakan kes, doktor boleh membuat diagnosis dengan mudah berdasarkan gambaran klinikal dan aduan pesakit.
lichen merah
lichen merah

Dalam kes ragu-ragu dilantik:

  • analisa umum darah dan air kencing - dengan lichen merah, tidak boleh ada kelainan dalam air kencing dan darah, kecuali ESR dan peningkatan dalam leukosit;
  • biokimia darah;
  • perundingan pakar sakit puan, ahli terapi, doktor gigi;
  • analisis untuk biopsi - dermis diambil dari kawasan yang terjejas dan dijalankankajian histologi.

Selepas kajian dan pengecualian sifilis, psoriasis dan lupus erythematosus, diagnosis akhir dibuat, berdasarkan rawatan lichen planus akan dijalankan.

Rawatan penyakit Wilson

Pesakit dengan keadaan yang memuaskan tidak memerlukan kemasukan ke hospital, rawatan dijalankan secara pesakit luar. Kursus terapi ditetapkan dengan mengambil kira bentuk lichen, tetapi mesti termasuk:

  • Sedatif, antidepresan, penenang. Dengan bantuan mereka, normalkan aktiviti sistem saraf.
  • Kompleks vitamin - badan memerlukan vitamin kumpulan B, PP, C, E, A, kalsium dan asid nikotinik. Terapi vitamin dijalankan selama enam puluh hari.
  • ubat kortikosteroid - ia biasanya memainkan peranan penting dalam rawatan lichen planus. Untuk mengelakkan kesan sampingan, doktor yang merawat harus memilih rejimen rawatan dan dos. Ubat hormon ditetapkan bersama dengan ubat yang mengandungi kalium, kalsium dan multivitamin. Di samping itu, diet rendah garam ditunjukkan.
  • "Histaglobulin" - digunakan dalam suntikan dan bukannya kortikosteroid, dengan mengambil kira ciri individu individu tertentu.
  • Salap hormon - digunakan untuk kegunaan luaran: Sinaflan, Fluorocort, Flucinar. Ia melegakan kerengsaan dan kegatalan, serta digunakan untuk ruam yang menempati kawasan kulit yang terhad.
salap fluorocort
salap fluorocort

Pengambilan ubat hormon mestilah di bawah pengawasan doktor. mungkinkesan sampingan, jadi kursus rawatan dibuat pendek dan memantau perubahan tekanan darah dan komponen darah. Lichen planus dalam rongga mulut bentuk erosif-ulseratif dirawat dengan serpihan dengan suspensi hidrokortison.

Untuk menghapuskan simptom liken kronik berulang, ubat digunakan yang meningkatkan bekalan oksigen ke tisu.

Rawatan fisioterapi

Kesan faktor fizikal terhadap manifestasi lichen erythematosus meningkatkan keberkesanan rawatan dadah.

  • Terapi PUVA ialah kesan gabungan pada dermis bahan perubatan asal tumbuhan: psoralens (P) dan sinaran ultraungu (UVA).
  • Inductothermy - berdasarkan penggunaan medan magnet frekuensi tinggi. Prosedur ini dijalankan di kawasan lumbar. Akibatnya, korteks adrenal menghasilkan hormon glukokortikoid.
  • Reflexotherapy - dalam rawatan lichen planus menghilangkan gejala seperti terbakar dan gatal-gatal.
  • Terapi diadinamik - terapi nadi, dengan bantuan arus frekuensi yang berbeza, bengkak, kemerahan dan kegatalan berkurangan.
prosedur fizikal
prosedur fizikal
  • Magnetotherapy - pendedahan kepada medan magnet bergerak membantu menormalkan sistem saraf, mengurangkan kegatalan.
  • Terapi tidur elektrik - mengurangkan keseronokan, mempunyai kesan analgesik.
  • Elektroforesis - dilakukan pada kawasan yang terjejas menggunakan ubat "Hydrocortisone".
  • Phonophoresis - mempunyai kesan perubatan dan ultrasonik.
  • Aplikasi ozokerite –membantu untuk berehat, mempunyai kesan anti-radang.

Rawatan lichen planus dengan ubat-ubatan rakyat

Untuk rawatan banyak penyakit, mereka menggunakan ubat-ubatan rakyat, yang resipinya telah diuji masa. Ubat-ubatan rakyat berikut sesuai untuk membantu rawatan perubatan dan fisioterapeutik:

  • Hop, kon cemara, calendula. Bahan mentah ini digunakan untuk penyediaan salap. Untuk melakukan ini, buat rebusan yang kuat dan campurkan dengan jeli petroleum. Papula disapu dengan ubat yang terhasil sekali sehari.
  • Minyak buckthorn laut. Ia digunakan pada permukaan yang terjejas dalam bentuk aplikasi. Minyak telah menemui aplikasi yang meluas dalam rawatan membran mukus. Boleh digunakan secara lisan, semasa perut kosong, satu sudu teh setiap hari.
  • Calendula. Untuk menyediakan infusi, ambil satu sudu bahan mentah dan tuangkan segelas air mendidih. Digunakan untuk losyen.
  • String dan chamomile. Setiap herba diambil dalam jumlah yang sama 100 g, dituangkan ke dalam baldi air, didihkan dan selepas tiga minit dikeluarkan dari haba. Rendam selama setengah jam, tapis dan masukkan ke dalam tab mandi untuk mandi.
herba perubatan
herba perubatan

Sebelum anda mula menggunakan ubat-ubatan rakyat, anda harus berjumpa doktor anda.

Diet untuk penyakit

Dalam rawatan lichen planus, satu set langkah semestinya dijalankan, di mana diet bukanlah yang terakhir. Makanan hendaklah dicatuan dan tetap.

Produk yang disyorkan:

  • daging tanpa lemak;
  • sayur;
  • hijau(pasli, dill, salad);
  • bubur (nasi, soba, oat, jagung);
  • produk susu yang ditapai;
  • air mineral tanpa gas.

Makanan berikut tidak disyorkan untuk penyakit ini:

  • alkohol;
  • daging salai;
  • ikan dan daging berlemak;
  • jus pekat;
  • perasa pedas;
  • gula-gula;
  • makanan dalam tin;
  • kopi;
  • acar;
  • minuman berkarbonat.

Tujuan utama diet adalah untuk menyediakan nutrisi yang betul yang membantu tubuh melawan penyakit.

Bolehkah anda mendapat penyakit Wilson?

Adakah lichen planus berjangkit atau tidak? Tiada jawapan tunggal. Ada yang berpendapat bahawa penyakit ini tidak berjangkit, oleh itu ia tidak boleh berjangkit daripada orang yang sakit kepada orang yang sihat. Yang lain mengatakan bahawa dengan hubungan yang lama dan rapat terdapat peluang kecil untuk dijangkiti. Ini berlaku apabila terdapat kecenderungan genetik dan sistem imun yang lemah. Kesimpulan - setiap orang memutuskan sendiri cara berkelakuan dengan individu yang sakit dengan penyakit ini.

Salap yang biasa digunakan untuk rawatan patologi

Untuk rawatan topikal, salap lichen planus sering digunakan. Mereka digunakan sebagai agen bebas dan digabungkan dengan penyelesaian dan pelbagai campuran yang mengandungi asid sitrik, mentol, anestezin. Dengan gatal-gatal yang teruk, ubat dengan sifat antihistamin ditetapkan. Untuk mengelupas kulit, salap salisilik ditetapkan. Ia membantu mengurangkan keradangandan menguatkan dinding kapal kecil. Papula menjadi lembut, bengkak berkurangan dan sel-sel yang sihat terbentuk menggantikan permukaan berkeratin.

Salap salisilik
Salap salisilik

Salap disapu pada kawasan yang rosak dan pembalut disapu, selepas sehari ia ditukar. Kursus rawatan diteruskan sehingga dua puluh hari. Untuk papula yang berada dalam keadaan disikat, salap Solcoseryl digunakan. Ia membekalkan tisu dengan glukosa dan oksigen, melindungi daripada penampilan hakisan dan ulser. Sapukan sehingga dua minggu. Salap atau gel "Fenistil" mempunyai kesan analgesik dan antiprurit. Ia mempunyai kesan pengukuhan pada kapilari, melegakan kesakitan. Ejen digunakan sehingga empat kali sehari. Kesannya muncul selepas 20 minit. Setiap salap memenuhi peranannya dan memberikan kelegaan dengan menyembuhkan permukaan dermis yang rosak.

Rawatan paling berkesan untuk lichen planus mukosa mulut

Penyakit ini kronik dan sering berulang, oleh itu ia merupakan masalah yang kompleks dan mendesak bagi doktor gigi. Para saintis dan pengamal pergigian menganggap penggunaan rawatan kompleks adalah yang paling sesuai. Ia secara serentak menjejaskan gejala penyakit, proses fisiologi dalam badan dan termasuk aktiviti berikut:

  • Kebersihan mulut penuh dan nasihat tentang penjagaannya, diet lengkap, pengecualian makanan yang merengsa, alkohol.
  • Untuk rawatan ubat tempatan, ubat ditetapkan bergantung kepada bentuk penyakit. Untuk kegunaan terapi: antimikrobial, analgesik, antivirus, agen antimikrobial. Padadi klinik yang teruk, penggantungan kortikosteroid digunakan untuk memotong kawasan yang rosak.
  • Untuk rawatan am, kompleks vitamin, neurotropik, ubat antivirus dan sedatif, kortikosteroid, antibiotik, imunomodulator dan sitostatik adalah disyorkan.
  • Penggunaan kaedah fizikal - galvanisasi, fonoforesis, akupunktur laser.
Ubat-ubatan
Ubat-ubatan

Apabila menggunakan semua langkah ini dan dengan menyambung perubatan tradisional, pesakit menerima rawatan paling berkesan untuk lichen planus, selepas itu kelegaan datang.

Pencegahan

Untuk melaksanakan langkah pencegahan, ikut peraturan mudah:

  • jalani gaya hidup sihat;
  • ada aktiviti fizikal harian;
  • menjalankan pengerasan badan secara tetap;
  • elakkan situasi yang tertekan di tempat kerja dan di rumah jika boleh;
  • pakai pakaian yang selesa;
  • berhati-hati mematuhi kebersihan mulut;
  • mempunyai pemakanan yang betul;
  • tinggalkan tabiat buruk;
  • untuk menjalani pemeriksaan perubatan pencegahan.

Lichen planus ialah penyakit yang agak serius, ia menyebabkan banyak kesulitan, tetapi dengan akses tepat pada masanya kepada doktor dan rawatan yang sewajarnya, ia mempunyai prognosis yang menggalakkan.

Kesimpulan

Penyakit Wilson, selalunya kronik, muncul dengan ruam nodular dan gatal-gatal yang teruk. Orang dari semua peringkat umur tertakluk kepadanya, tetapi selalunya wakil wanita dari40 hingga 60 tahun. Dengan terapi yang dipilih dengan betul dan rawatan yang tepat pada masanya, ruam hilang selepas dua bulan, dan bintik-bintik pigmen terbentuk pada kulit, mereka hilang selepas beberapa ketika. Sesetengah bentuk sukar dirawat, dan proses ulseratif yang berpanjangan pada membran mukus boleh merosot menjadi tumor malignan. Menurut Pengelas Penyakit Antarabangsa, kod umum untuk lichen planus ICD-10 / L43 telah ditetapkan, kekerapan pembentukan adalah kira-kira satu peratus daripada semua penyakit kulit. Untuk mengelakkan akibatnya, pada simptom pertama penyakit, anda harus segera menghubungi doktor tempatan, yang akan merujuk anda kepada pakar yang sesuai.

Disyorkan: