Aorta ialah saluran terbesar dalam tubuh manusia yang membawa darah dari ventrikel kiri dan merupakan permulaan peredaran sistemik.
Terdapat beberapa jabatan di aorta:
- jabatan menaik (pars ascendens aortae);
- lengkungan dan cabang lengkung aorta;
- jabatan menurun (pars descendens aortae), yang, seterusnya, dibahagikan kepada bahagian dada dan perut.
Lengkungan aorta dan cabangnya
- Truncus brachiocephalicus bercabang dari gerbang aorta pada paras rawan rusuk ke-2 kanan. Di hadapannya adalah urat brachiocephalic kanan, dan di belakangnya adalah trakea. Selepas pelepasan, batang brachiocephalic naik dan ke kanan, mengeluarkan dua cabang di kawasan sendi sternoklavikular kanan: subclavian kanan dan arteri karotid biasa kanan.
- Arteri karotid biasa (kiri) ialah salah satu cabang gerbang aorta. Sebagai peraturan, cawangan ini adalah 20-25 milimeter lebih panjang daripada arteri kanan biasa karotid. Laluan arteri berjalan di belakang otot scapular-hyoid dan sternokleidomastoid, kemudian naik ke atas proses melintang vertebra serviks. Di luar vesel adalah saraf vagus dan urat jugular (dalaman), di dalamnya terletakesofagus, trakea, farinks, laring, paratiroid dan kelenjar tiroid. Di kawasan rawan tiroid (bahagian atasnya), setiap arteri karotid biasa mengeluarkan arteri karotid dalaman dan luaran, yang mempunyai diameter yang lebih kurang sama. Tempat pembahagian arteri dipanggil bifurkasi, di tempat ini juga terdapat glomerulus intersleepy (glomus karotid, kelenjar karotid) - pembentukan anatomi dengan dimensi 1.5 x 2.5 mm, yang dilengkapi dengan banyak kemoreseptor dan rangkaian kapilari.. Terdapat dilatasi kecil di kawasan di mana arteri karotid luaran berasal, dipanggil sinus karotid.
- Arteri karotid luar ialah salah satu daripada dua cabang terminal arteri karotid biasa. Ia bercabang dari yang terakhir di kawasan segitiga karotid (pinggir atas rawan tiroid). Pada mulanya, ia terletak sedikit medial ke arteri dalaman karotid, dan kemudian ke sisinya. Permulaan arteri luaran karotid terletak di bawah otot sternocleidomastoid, dan di kawasan segitiga karotid - di bawah otot subkutaneus leher dan fascia serviks (plat permukaannya). Terletak ke dalam dari otot digastrik (perut posteriornya) dan otot stylohyoid, arteri karotid (luaran) di kawasan leher mandibula (dalam lapisan kelenjar parotid) dibahagikan kepada sepasang cawangan terminal: arteri superfisial maxillary dan temporal. Di samping itu, dalam perjalanannya, atrium luaran karotid menimbulkan beberapa cabang: kumpulan anterior - arteri muka, tiroid superior dan lingual, kumpulan posterior - telinga posterior, arteri occipital dan sternocleidomastoid, dan arteri menaik pharyngeal. berlepas ke arah tengah.
Cawanganaorta toraks
Segmen ini, seperti yang telah disebutkan, adalah sebahagian daripada aorta menurun. Ia terletak di kawasan mediastinum posterior, melalui sepanjang kolum tulang belakang.
Cawangan aorta toraks dibentangkan dalam dua kumpulan: parietal dan visceral (visceral).
Cawangan dalaman
Cawangan viseral aorta diwakili oleh kumpulan berikut:
- Cawangan bronkial (2-4 keping). Mereka bermula dari dinding anterior aorta di kawasan cabang arteri ketiga intercostal. Memasuki pintu kedua-dua paru-paru, mereka membentuk rangkaian intrabronkial arteri yang membekalkan darah ke bronkus, pembentukan tisu penghubung (rangka) paru-paru, esofagus, perikardium, dinding saluran pulmonari (urat dan arteri). Dalam tisu paru-paru, cawangan bronkial membentuk anastomosis dengan cabang arteri pulmonari.
- Cawangan esofagus (3-4 keping). Mereka mempunyai panjang kira-kira 1.5 cm dan berakhir di dinding esofagus (segmen toraksnya). Cawangan ini bermula dari aorta toraks di kawasan 4-8 vertebra toraks. Anastomosis terbentuk dengan frenik atas, tiroid bawah dan atas, arteri mediastinal, serta dengan arteri jantung koronari kiri.
- Cawangan mediastinal (mediastenal) boleh mempunyai penempatan yang berbeza-beza, tidak konsisten. Selalunya pergi sebagai sebahagian daripada cawangan perikardium. Menjalankan bekalan darah ke tisu, nodus limfa mediastinum posterior dan dinding (posterior) perikardium. Anastomosis terbentuk dengan dahan yang diterangkan di atas.
- Cawangan perikardial (1-2 keping) nipis dan pendek. bercabang dari hadapandinding aorta, membekalkan darah ke perikardium (dinding belakangnya). Anastomosis terbentuk dengan arteri mediastinal dan esofagus.
Cawangan dinding
- Arteri superior frenik, yang bercabang dari aorta, membekalkan pleura dan segmen lumbar aorta dengan darah. Ia digabungkan menjadi anastomosis dengan arteri inferior diafragma, toraks dalaman dan intercostal inferior.
- Arteri interkostal posterior (10 pasang) bercabang dari dinding aorta posterior dan mengikuti dalam 3-11 ruang interkostal. Pasangan terakhir melepasi di bawah rusuk ke-12 (iaitu, ia adalah subcostal) dan memasuki anastomosis dengan cabang arteri lumbar. Ruang interkostal pertama dan kedua dibekalkan oleh arteri subclavian. Arteri kanan intercostal lebih panjang sedikit daripada yang kiri dan berjalan di bawah pleura sehingga ke sudut kosta, terletak di belakang mediastinum posterior, terletak pada permukaan anterior badan vertebra. Di kepala kosta, cawangan dorsal berlepas dari arteri intercostal ke otot dan kulit belakang, ke saraf tunjang (termasuk membrannya) dan tulang belakang. Dari sudut kosta, arteri berjalan di antara otot interkostal dalaman dan luaran, terletak di alur kosta. Arteri di kawasan ruang interkostal ke-8 dan di bawahnya terletak di bawah rusuk yang sepadan, bercabang menjadi cabang sisi ke otot dan kulit bahagian sisi dada, dan kemudian membentuk anastomosis dengan cabang anterior intercostal dari toraks (dalaman).) arteri. 4-6 arteri intercostal memberi cabang kepada kelenjar susu. Arteri interkostal atas membekalkan darah ke dada, dan tiga arteri bawah membekalkan diafragma dan perut.dinding (depan). Arteri interkostal kanan ketiga mengeluarkan cabang yang menuju ke bronkus kanan, dan cabang berlepas dari arteri interkostal ke-1-5 yang membekalkan darah ke bronkus kiri. Arteri interkostal ke-3-6 menimbulkan arteri esofagus.
Cabang aorta abdomen
Segmen perut aorta adalah kesinambungan bahagian toraksnya. Ia bermula pada tahap vertebra toraks ke-12, melalui bukaan diafragma aorta dan berakhir di kawasan vertebra lumbar ke-4.
Kawasan perut terletak di hadapan vertebra lumbar, sedikit ke kiri garis tengah, terletak secara retroperitoneal. Di sebelah kanannya terletak vena cava (inferior), di hadapan - pankreas, segmen mendatar duodenum dan akar mesenterik usus kecil.
Cawangan dinding
Cawangan parietal aorta abdomen berikut dibezakan:
- Arteri inferior frenik (kanan dan kiri) bercabang dari aorta abdomen selepas ia keluar dari bukaan diafragma aorta dan mengikuti diafragma (satah bawahnya) ke hadapan, ke atas dan ke sisi.
- Arteri lumbar (4 buah) bermula dari aorta di kawasan 4 vertebra lumbar atas, membekalkan darah ke permukaan anterolateral abdomen, saraf tunjang dan bahagian bawah belakang.
- Arteri median sakral berlepas dari aorta di kawasan pembahagiannya ke arteri biasa iliac (vertebra lumbar ke-5), mengikuti bahagian pelvis sakrum, membekalkan tulang ekor, sakrum dan m. iliopsoas.
Cawangan Visceral
Cawangan viseral perut berikutaorta:
- Batang seliak berasal dari aorta di kawasan toraks ke-12 atau vertebra lumbar pertama, di antara krura diafragma dalaman. Ia diunjurkan pada garis tengah ke bawah dari proses xiphoid (puncaknya). Di kawasan badan pankreas, batang seliak mengeluarkan tiga cabang: arteri gastrik kiri, hepatik biasa, dan splenik. Truncus coeliacus dikelilingi oleh cabang-cabang solar plexus dan dilitupi di hadapan oleh peritoneum parietal.
- Arteri adrenal tengah ialah bilik wap yang bercabang dari aorta betul-betul di bawah batang seliak dan membekalkan kelenjar adrenal.
- Arteri mesenterik superior bercabang dari aorta pada vertebra lumbar pertama, posterior ke pankreas. Kemudian ia melalui duodenum (permukaan anteriornya) dan memberikan cabang kepada duodenum dan pankreas, mengikuti antara helaian akar mesenterik usus kecil, memberikan cawangan untuk bekalan darah ke usus kecil dan kolon (bahagian kanan).
- Arteri renal berasal dari vertebra lumbar pertama. Arteri ini menimbulkan arteri adrenal inferior.
- Arteri ovari (testis) berlepas betul-betul di bawah arteri renal. Melepasi posterior dari peritoneum parietal, ureter bersilang, dan kemudian arteri luaran iliac. Pada wanita, arteri ovari, melalui ligamen yang menggantung ovari, pergi ke tiub fallopio dan ovari, dan pada lelaki, sebagai sebahagian daripada kord spermatik melalui saluran inguinal, mereka pergi ke testis.
- Arteri mesenterik inferior bercabang di sepertiga bawahaorta abdomen di kawasan vertebra lumbar ke-3. Arteri ini membekalkan kolon (sebelah kiri).
Aterosklerosis aorta
Atherosclerosis aorta dan cawangannya adalah patologi yang dicirikan oleh pertumbuhan plak dalam lumen pembuluh darah, yang seterusnya membawa kepada penyempitan lumen dan pembentukan bekuan darah.
Patologi adalah berdasarkan ketidakseimbangan dalam nisbah pecahan lipid, ke arah peningkatan kolesterol, yang dimendapkan dalam bentuk plak aorta dan cabang aorta.
Faktor yang memprovokasi ialah merokok, kencing manis, keturunan, kurang aktiviti fizikal.
Manifestasi aterosklerosis
Agak kerap, aterosklerosis berlaku tanpa gejala yang jelas, yang dikaitkan dengan saiz besar aorta (serta jabatan, cawangan aorta), otot yang berkembang dan lapisan elastik. Pertumbuhan plak membawa kepada beban jantung yang berlebihan, yang ditunjukkan oleh lonjakan tekanan, keletihan, peningkatan kadar denyutan jantung.
Dengan perkembangan patologi, proses tersebut meluas ke cabang-cabang gerbang aorta bahagian menurun dan menaik, termasuk arteri yang memberi makan kepada jantung. Dalam kes ini, gejala berikut berlaku: angina pectoris (sakit retrosternal yang memancar ke tulang belikat atau lengan, sesak nafas), senak dan fungsi buah pinggang, lompat dalam tekanan darah, kaki sejuk, pening, sakit kepala, kerap pengsan, kelemahan dalam lengan.
