Kuat perianal ialah ketuat di kawasan sekitar pembukaan dubur. Ruam juga boleh merebak ke dalam rektum. Dalam kes ini, doktor bercakap tentang ketuat dubur. Pembentukan sedemikian berasal dari virus. Penyakit di mana ketuat terbentuk dipanggil papillomatosis. Ini adalah salah satu penyakit kelamin. Bagaimana untuk menghilangkan ketuat?
Sebab
Kuat perianal disebabkan oleh jangkitan kuman papillomavirus manusia (HPV). Terdapat banyak strain mikroorganisma ini. Ketuat di kawasan ini paling kerap disebabkan oleh jangkitan HPV genotip 6 atau 11.
Virus papilloma selalunya onkogenik dan tanpa rawatan boleh membawa kepada perkembangan tumor malignan. Walau bagaimanapun, HPV jenis 6 dan 11 mempunyai onkogenisiti yang rendah, dan kemungkinan ketuat bertukar menjadi pembentukan onkologi adalah sangat kecil.
Laluan penghantaran
Selalunya jenis HPV ini disebarkan secara seksual. Jangkitan merebak melalui sebarang jenis sentuhan tanpa perlindungan (dubur, faraj, mulut). Ramai orang pembawa virus ini. Dalam kes yang jarang berlaku, jangkitan berlaku melalui laluan isi rumah. Anda boleh mendapat jangkitan menggunakan peralatan tempat tidur, pakaian dan tuala orang lain. Virus ini juga disebarkan semasa melawat kolam renang atau solarium. Selalunya, ketuat dubur dan perianal digabungkan dengan ruam di kawasan kemaluan. Dalam kes ini, seorang wanita hamil boleh menjangkiti anak semasa bersalin. Bayi baru lahir yang dijangkiti mempunyai ketuat di kerongkong dan laring.
Faktor yang memprovokasi
Kondiloma kawasan perianal tidak muncul serta-merta selepas jangkitan. Tempoh inkubasi boleh menjadi sangat lama - dari beberapa minggu hingga beberapa tahun. Selama ini virus berada dalam sel manusia dalam keadaan tidak aktif. Kondiloma perianal berlaku hanya apabila imuniti seseorang berkurangan. Ini boleh berlaku di bawah pengaruh faktor buruk berikut:
- hipotermia;
- avitaminosis;
- kehamilan dan bersalin;
- tekanan;
- merokok dan minum berlebihan;
- selepas diserang selsema;
- selepas memburukkan lagi penyakit kronik.
Semua keadaan dan penyakit ini membawa kepada penurunan dalam pertahanan badan dan pengaktifan virus.
Pathogenesis
Virus papilloma memasuki badan melalui sentuhan membran mukuscangkerang orang yang dijangkiti dengan kulit pesakit. Patogen memasuki dermis melalui luka dan luka kecil. Mikroorganisma boleh berada di lapisan dalam kulit dan tidak terasa. Dengan penurunan imuniti, HPV mula membiak secara aktif dan datang ke permukaan kulit. Letusan muncul pada epidermis dalam bentuk ketuat. Selalunya, ruam primer terbentuk pada membran mukus alat kelamin. Kemudian mereka membesar dan bergerak ke dubur. Beginilah cara ketuat perianal berlaku.
Adalah penting untuk diingat bahawa seseorang itu berjangkit dari saat ruam muncul. Walau bagaimanapun, pesakit tidak selalu menyedari penyakitnya. Ketuat boleh terletak bukan sahaja pada kulit di sekitar dubur, tetapi di dalam dubur. Dalam kes ini, ia tidak kelihatan, ia hanya boleh dikesan semasa pemeriksaan perubatan.
Kemunculan ruam
Apabila HPV dijangkiti, 2 jenis ruam muncul pada kulit dan membran mukus. Mereka berbeza antara satu sama lain dalam penampilan:
Ketuat alat kelamin di kawasan perianal. Mereka kelihatan seperti ketuat berbentuk papila yang naik di atas kulit. Warna mereka biasanya berbeza sedikit daripada naungan bahagian utama epidermis. Pada permulaan penyakit, mereka muncul sebagai ruam tunggal pada kulit. Jika tidak dirawat, ketuat akan bergabung. Pembentukan muncul dalam bentuk sikat atau kepala kembang kol
Kutil rata. Ia adalah kurang biasa daripada ketuat perianal alat kelamin. Ini adalah jenis ruam yang lebih berbahaya, kerana ketuat berbentuk rata adalah sangat sukarmenemui. Biasanya pesakit mengetahui tentang mereka hanya selepas menghubungi doktor. Ia hanya naik sedikit di atas kulit dan selalunya berwarna daging, jadi ia selalunya tidak dikesan walaupun semasa pemeriksaan perubatan
Foto ketuat perianal boleh dilihat di atas.
Simptomatik
Ruam kulit dalam bentuk ketuat tajam atau rata bukanlah satu-satunya gejala papillomatosis. Pesakit juga terganggu oleh manifestasi lain yang tidak menyenangkan:
- Gatal-gatal dan melecur di bahagian dubur.
- Anda mungkin berasa sakit pada perineum anda.
- Dengan ketuat dalaman yang besar, terdapat ketidakselesaan dan rasa seperti benda asing di dubur.
- Dalam kes lanjut, lelehan berdarah dan bernanah keluar dari rektum.
Sensasi yang menyakitkan boleh menjadi lebih teruk dengan kerengsaan yang tidak disengajakan dan trauma pada kawasan yang terjejas dengan seluar dalam. Adalah penting untuk diingat bahawa papillomatosis sering diperhatikan pada pesakit bersama-sama dengan jangkitan seksual lain - klamidia, herpes genital, dll. Dalam kes ini, kesakitan di perineum dan pelepasan patologi diperhatikan lebih kerap. Selain itu, disebabkan trauma pada ruam, jangkitan bakteria sekunder boleh menyertai HPV.
Diagnosis
Rawatan kondiloma perianal dijalankan oleh pakar dermatovenereologi bersama pakar proktologi. Diagnosis penyakit ini biasanya mudah:
- Pertama, doktor menjalankan pemeriksaan luaran di kawasan perianal. Sudah pada peringkat ini, pakar mungkin mengesyaki penyakit ini dengan ciri ruam.
- Kemudian pakar proktologi melakukan endoskopikpemeriksaan menggunakan sigmoidoskop. Lagipun, ketuat selalunya disetempat bukan sahaja di luar, tetapi juga di dinding rektum.
- Selain itu ambil ujian darah untuk diagnostik PCR. Ini membantu mengenal pasti strain HPV.
Doktor mengesyorkan agar pesakit papillomatosis menjalani diagnosis komprehensif untuk jangkitan seksual. Selalunya, bersama dengan HPV, virus dan bakteria lain juga ditemui pada pesakit. Sekiranya pesakit mempunyai pasangan seksual tetap, maka dia juga perlu diperiksa. Selalunya seseorang itu sendiri tidak mengesyaki bahawa dia dijangkiti.
Rawatan berubat
Rawatan ketuat alat kelamin di kawasan perianal bertujuan untuk memerangi ruam dan menguatkan imuniti pesakit. Harus diingat bahawa sama sekali tidak berguna untuk melawan ruam dengan ubat-ubatan rakyat. Adalah mungkin untuk menghilangkan ketuat dengan kaedah perubatan hanya dengan bantuan penyelesaian khas:
- "Solcoderma";
- "Condilina";
- sembur "Epigen Intimacy".
Setiap cara ini mempunyai kelebihan dan kekurangannya:
- Ubat "Solcoderm" berkesan memusnahkan ketuat perianal. Ia mengandungi asid yang membakar dan memumikan ketuat. Untuk menghilangkan ruam, satu prosedur selalunya cukup. Walau bagaimanapun, penyelesaian ini hanya boleh digunakan di institusi perubatan. Jika ia bersentuhan dengan kulit yang sihat, ia boleh menyebabkan melecur.
- Penyelesaian "Kondilin" dengan ruam yang meluas kadangkala perluguna beberapa kali. Dalam satu prosedur, mereka boleh memproses tidak lebih daripada 50 ketuat alat kelamin. Ia boleh digunakan di rumah. Walau bagaimanapun, adalah wajar bahawa prosedur pertama dijalankan oleh doktor.
Sembur "Epigen Intim" adalah ubat yang paling lembut. Ia tidak menyebabkan melecur apabila terkena kulit yang sihat. Walau bagaimanapun, dengan ruam yang meluas, semburan tidak cukup berkesan
Selain itu, untuk rawatan ketuat, suppositori rektum antivirus "Panavir" dan "Genferon" digunakan. Ubat ini bagus untuk melawan agen penyebab penyakit, tetapi penggunaannya tidak mencukupi untuk menghilangkan ruam.
Ubat oral juga ditetapkan untuk melawan virus:
- "Cycloferon".
- "Panavir".
- "Isoprinosin".
- "Groprinosin".
Menguatkan pertahanan badan memainkan peranan yang besar dalam rawatan. Untuk tujuan ini, multivitamin dan imunomodulator ditetapkan ("Polyoxidonium", "Immunolmax").
Pembedahan membuang ketuat
Pembuangan ketuat perianal dengan kaedah pembedahan membolehkan anda menghilangkan ruam dalam masa yang singkat. Kaedah rawatan sedemikian jauh lebih berkesan daripada rawatan ruam dengan larutan kauterisasi. Pada masa ini, kaedah penyingkiran ketuat berikut digunakan:
- Cryodestruction. Neoplasma dikeluarkan dengan nitrogen cecair. Ketuat dibekukan, kemudian pada merekakerak putih terbentuk. Ia jatuh selepas beberapa minggu. Selepas 4-6 bulan, warna kulit normal pesakit dipulihkan, dan tiada kesan ketuat alat kelamin.
- Terapi laser. Ini adalah cara rawatan pembedahan yang paling tidak menyakitkan. Laser membakar dan memusnahkan sel ketuat. Selepas rawatan, tiada parut.
- Radioknife. Ini adalah kaedah yang agak mahal untuk menghilangkan ketuat alat kelamin. Ketuat dipotong di bawah bius tempatan, dan saluran darah di tapak lesi dibakar. Ini membantu mengelakkan jangkitan dan pendarahan.
- Pembuangan dengan pisau bedah. Ini adalah kaedah rawatan pembedahan yang paling traumatik. Ia jarang digunakan pada masa ini. Pembuangan tradisional ketuat ditunjukkan hanya untuk ruam yang meluas dan disyaki keganasan pembentukan. Dalam kes ini, kawasan ruam yang dikeluarkan dihantar ke makmal untuk pemeriksaan histologi.
Tempoh pemulihan selepas penyingkiran ketuat mungkin mengambil masa yang berbeza. Penyembuhan boleh berlangsung dari 7 hingga 30 hari. Kulit perlu dibasuh dengan larutan kalium permanganat atau decoctions chamomile dan calendula. Selepas pembedahan, doktor menetapkan ubat antivirus dan sakit:
- "Panavir".
- "Miramistin".
- "Ketorol".
- "Ibuprofen".
Tempoh pemulihan paling mudah selepas terapi gelombang laser dan radio. Jika ketuat dibuang dengan pisau bedah, maka pemulihan mungkin mengambil masa sehingga 1 bulan.
Ramalan
Adalah mustahil untuk menyingkirkan HPV sepenuhnya. Virus ini, setelah dimasukkan ke dalam sel-sel badan, kekal di dalamnya selama-lamanya. Anda hanya boleh mengambil langkah-langkah untuk mencegah pemburukan papillomatosis. Untuk melakukan ini, anda mesti terlebih dahulu menguatkan imuniti anda, makan dengan betul, mengelakkan hipotermia dan selsema, dan juga memerhatikan kebersihan. Ini akan membantu memastikan virus tidak aktif.
Pencegahan
Mencegah jangkitan HPV agak sukar. Lagipun, lebih separuh daripada orang dewasa adalah pembawa virus ini. Walau bagaimanapun, langkah berikut boleh membantu mengurangkan risiko jangkitan:
- elakkan pergaulan bebas;
- menggunakan kondom;
- enggan menggunakan barang peribadi orang lain;
- Ujian HPV biasa.
Hari ini, vaksin "Gardasil" dan "Cervarix" terhadap HPV telah dibangunkan. Walau bagaimanapun, vaksin melindungi daripada jangkitan hanya jika pesakit tidak dijangkiti strain virus ini. Oleh itu, sebelum vaksinasi, anda perlu mengambil ujian HPV.