Kista tulang: punca, gejala, kaedah rawatan, akibat

Isi kandungan:

Kista tulang: punca, gejala, kaedah rawatan, akibat
Kista tulang: punca, gejala, kaedah rawatan, akibat

Video: Kista tulang: punca, gejala, kaedah rawatan, akibat

Video: Kista tulang: punca, gejala, kaedah rawatan, akibat
Video: KKA #6-Dermatitis (Diagnosis dan Terapi) 2024, Julai
Anonim

Penyakit adalah salah satu perkara paling tidak menyenangkan yang boleh berlaku dalam hidup kita atau kehidupan orang tersayang. Dan lambat laun, setiap orang berhadapan dengan sejenis penyakit yang menjejaskan organ atau sistem badan tertentu. Itulah sebabnya adalah sangat penting untuk memberi perhatian kepada diri sendiri dan menjalani pemeriksaan dari semasa ke semasa untuk memastikan anda sihat atau untuk mendiagnosis penyakit tepat pada masanya.

Rangka Manusia

Seluruh badan kita menyokong rangka, yang terdiri daripada 207 tulang. Orang yang menderita penyakit tulang tahu secara langsung betapa menyakitkan akibat penyakit ini, dan mereka tidak selalu muncul pada peringkat pertama. Walau apa pun penyakit itu, ia mesti dirawat supaya ia tidak berkembang dan tidak memberi komplikasi. Sista tulang merujuk kepada penyakit tumor, cecair disetempat di rongga tulang. Di tempat ini, peredaran darah terganggu, dan bahan patogen memusnahkan struktur tisu.

Pelbagai jenis penyakit. Sista aneurisma

Sista terbahagi kepada dua jenis, dan setiap satunya mempunyai spesifiknya sendiri. Ada yang bersendiriandan sista tulang aneurisma. Yang terakhir lebih biasa pada remaja perempuan berumur 10 hingga 15 tahun. Selalunya, tulang pelvis dan tulang belakang mengalami lesi, patologi boleh berlaku selepas kecederaan. Bahagian yang terjejas bengkak dan menyakitkan, apabila diperiksa, doktor dapat melihat urat saphenous melebar, tempat ini panas apabila disentuh berbanding bahagian badan yang lain.

Kista tulang tibia
Kista tulang tibia

Jika penyakit itu menjejaskan anggota bawah, maka sokongannya patah, dan gaya berjalan pesakit juga mungkin berubah. Selalunya, kontraktur sendi berkembang, yang paling hampir dengan pembentukan. Apabila penyakit itu menjejaskan tulang vertebra, gangguan saraf berlaku, ini disebabkan oleh fakta bahawa akar tulang belakang dimampatkan.

Bentuk dan fasa perjalanan penyakit

Terdapat dua bentuk sista tulang aneurisma: sipi dan pusat. Terdapat juga fasa yang masing-masing mempunyai manifestasinya sendiri. Dalam fasa osteolisis, penyakit ini berada di puncaknya, dalam tempoh ini, pada x-ray, anda boleh melihat fokus yang tidak mempunyai struktur. Fokus mempunyai komponen intraosseous dan extraosseous. Periosteum dipelihara. Selanjutnya, persempadanan berlaku, dan zon di dalam tulang dipisahkan dari tulang yang sihat, dan tapak terbentuk di antara mereka - sklerosis. Kawasan luar osseus menjadi lebih padat dan bersaiz lebih kecil.

Pudar beransur-ansur datang dalam fasa pengurangan, dan dalam fasa pemulihan kita boleh mengatakan bahawa orang itu sihat, tetapi imej masih boleh melihat rongga sisa - hiperostosis.

Lesi tulang seperti tumor

Rawatan sista tulang
Rawatan sista tulang

Kerosakan tulang boleh berbeza-beza, tetapi sista tulang aneurisma yang tergolong dalam pembentukan seperti tumor, walaupun jinak. Etiologinya tidak jelas dan terdiri daripada banyak ruang yang dipenuhi dengan darah. Selalunya mereka didiagnosis pada remaja dan kanak-kanak. Pesakit di bawah umur 20 tahun berisiko untuk penyakit ini, ia adalah 80% pesakit dalam kategori umur ini.

Gambar klinikal tidak selalu jelas, dan penyakit ini didiagnosis hanya apabila pesakit pergi ke hospital dengan patah tulang. Semasa peperiksaan, semua ujian makmal berada dalam had biasa.

Tapak tumor

Kista tulang adalah patologi dan terdiri daripada ruang vaskular yang dipenuhi dengan darah. Ruang-ruang saiz yang berbeza ini boleh diisi dengan cecair yang serupa dengan serum darah, ia dipisahkan oleh septa tisu penghubung. Diagnosis yang tepat ditubuhkan dengan bantuan x-ray. Dalam kes ini, tidak masuk akal untuk menjalankan biopsi, kerana prosedur ini tidak mempunyai nilai diagnostik dan hanya menerima darah segar dalam aspirat.

Dalam kebanyakan kes, ACC adalah lesi utama dan bukan akibat penyakit bersamaan, tetapi dalam kes yang jarang berlaku, ia mungkin disertai oleh sebarang proses patologi. Sista boleh berlaku pada tulang tiub bahagian bawah dan atas.

Kanak-kanak dan remaja paling kerap menghidap penyakit ini disebabkan oleh fakta bahawa tumpuan dilokalisasikan dengan tepat di zon pertumbuhan yang tidak tertutuptulang tiub panjang, iaitu dalam metafisis.

Sista tulang aneurisma
Sista tulang aneurisma

Tulang tubular terjejas dalam 60% daripada semua kes, di mana 40% daripadanya adalah tulang bahagian bawah kaki. Sista tulang tibia dan fibula berlaku dalam kira-kira 24%. Femur terjejas dalam 13% kes.

Tungkai bahagian atas kurang kerap terjejas, dari segi peratusan ia menyumbang 20%, tulang belakang dan sakrum - sehingga 30% dengan peralihan yang kerap ke badan tulang belakang dan elemen belakangnya.

Kista serupa juga terdapat pada tulang tengkorak. Di mana sahaja pembentukan itu muncul, ia boleh dan harus dirawat, dan lebih cepat ia dapat didiagnosis, lebih baik.

Menjalankan manipulasi diagnostik

Kaedah diagnostik yang paling berkesan untuk penyakit ini ialah tomografi dan radiografi yang dikira. Sista tulang adalah lesi yang ditandakan dengan baik dengan margin sklerotik. Pada CT, semua perubahan jelas kelihatan, pelanggaran lapisan kortikal dan berapa banyak lesi telah merebak ke dalam tisu lembut. Tahap cecair boleh dikesan pada CT, tetapi MRI agak sukar untuk dikesan, tetapi diagnostik sedemikian juga dijalankan.

Dalam sista tulang aneurisma, cecair adalah ciri ciri, tetapi anda tidak seharusnya dipandu oleh ini sahaja, kerana kehadiran cecair dalam tisu tulang boleh menjadi isyarat pada lesi jinak dan malignan yang lain. Cecair terkumpul dalam tulang dalam osteosarcoma, tumor sel gergasi, kondroblastoma dan sista tulang ringkas.

Punca perkembangan penyakit

Untuk mengelakkan sebarang penyakit atau berulang, adalah penting untuk mengetahui punca kejadiannya. Dalam kes ini, patologi berkembang kerana fakta bahawa tidak cukup darah dibekalkan ke organ disebabkan oleh beberapa keadaan. Atas sebab ini, kawasan ini tidak menerima sepenuhnya mineral dan vitamin yang diperlukan untuk berfungsi normal. Oksigen tidak dibekalkan dalam jumlah yang diperlukan, dan kemusnahan tisu berlaku. Sista terbentuk di tempat ini.

Terdapat beberapa sebab yang menyumbang kepada perkembangan penyakit, tetapi ia bukanlah jaminan 100% bahawa ia akan berkembang.

Kecacatan tulang kronik, distrofi tulang dan trauma - semua ini boleh menyebabkan pesakit mengalami masalah kesihatan tambahan. Tetapi, selain itu, anomali perkembangan intrauterin juga mungkin, yang tidak pergi ke mana-mana dengan kelahiran seorang kanak-kanak. Jika ibu menjalani gaya hidup tidak sihat semasa hamil, maka anak boleh menerima bone cyst "sebagai hadiah" daripada ibu.

Sista tulang dan mekanisme perkembangannya

Pembedahan sista tulang
Pembedahan sista tulang

Semuanya bermula dengan fakta bahawa peredaran darah terganggu di kawasan tulang yang terhad. Bekalan oksigen dan pemakanan terganggu, dan kawasan ini mula rosak, enzim lisosom diaktifkan, yang memecahkan kolagen, glikosaminoglikan dan protein lain. Rongga yang dipenuhi dengan cecair terbentuk, di mana terdapat tekanan osmotik dan hidrostatik yang tinggi. Oleh kerana tekanan ini dan sejumlah besar enzim dalam cecair, pemusnahan bermulatulang yang berada di sekeliling sista tulang. Tempoh penyakit boleh bertahan sehingga dua tahun, dengan hasil yang menggalakkan dalam tempoh ini, tekanan bendalir akan berkurangan dan aktiviti enzim harus berkurangan. Fasa aktif penyakit ini digantikan dengan fasa pasif, dan lama kelamaan, sista hilang, dan tisu tulang baharu menggantikan kawasan yang terjejas.

Tempoh pemulihan berlaku pada tahun kedua perjalanan penyakit, x-ray diambil pada akhir rawatan untuk memastikan orang itu sihat.

Bagaimana rawatan dijalankan?

Selepas sista didiagnosis, disyorkan untuk memunggah anggota badan dengan tulang yang terjejas. Jika patah tulang berlaku di tempat ini, maka tuangan digunakan untuk tempoh 6 minggu.

Rawatan sista tulang dilakukan dengan kaedah konservatif. Dengan bantuan jarum untuk anestesia intraosseous, kandungan rongga dikeluarkan. Untuk mengurangkan tekanan di dalam sista, banyak penembusan dinding dilakukan. Selanjutnya, produk belahan dan enzim dikeluarkan dari rongga, pencucian dilakukan dengan air suling atau garam. Untuk meneutralkan fibrinolisis, rongga dibasuh dengan larutan asid aminocaproic. Pada akhir prosedur, aprotinin diberikan. Untuk orang dewasa berumur lebih 12 tahun dan sista besar, hidrokortison dan triamcinolone boleh diberikan.

Kekerapan prosedur dalam rawatan cyst aktif adalah kira-kira sekali sebulan, jika cyst menutup, maka kekerapannya boleh kira-kira 1 kali dalam sebulan setengah. Untuk keseluruhan tempoh rawatan, 6 hingga 10 tusukan dilakukan.

Seluruh laluan rawatan disertakan dengan kawalan X-ray. Apabila tanda-tanda pertama diperhatikanpenurunan dalam pendidikan, pesakit dihantar ke terapi senaman.

Jika rawatan konservatif tidak memberikan hasil yang diingini, atau pembentukan berada di tempat yang tidak selesa dan terdapat ancaman mampatan saraf tunjang atau risiko bahawa kemusnahan tulang akan menjadi ketara, maka ini adalah petunjuk untuk penyingkiran sista tulang melalui campur tangan pembedahan.

Reseksi marginal kawasan yang terjejas dengan alloplasty kecacatan dilakukan. Sangat berisiko untuk menjalankan operasi dalam fasa aktif, mereka hanya dilakukan dalam kes yang melampau. Terdapat peluang untuk menangkap zon pertumbuhan dan merosakkannya, dan ini boleh membawa kepada fakta bahawa anggota badan akan ketinggalan dalam pertumbuhan dalam jangka panjang. Di samping itu, apabila sista dan zon pertumbuhan bersentuhan pada tulang, kemungkinan berulang.

Oleh itu, arahan utama dalam rawatan konservatif ialah imobilisasi, tusukan dan kemasukan ubat ke dalam rongga sista. Fisioterapi dan terapi senaman ditetapkan. Apabila tiada kesan daripada rawatan konservatif, maka resection dan alloplasty seterusnya dilakukan.

Seberapa bahayakah penyakit ini?

patah patologi
patah patologi

Adalah sangat penting untuk pergi dari permulaan penyakit kepada pemulihan penuh, dan pada masa hadapan tidak mempunyai sebarang masalah dalam bidang ini. Jika kanak-kanak didiagnosis dengan sista tulang humerus, maka saya ingin tahu bagaimana ini akan menjejaskan kehidupan kemudian. Dengan diagnosis sedemikian, seseorang boleh mengharapkan hasil yang menggalakkan dan prognosis yang baik. Selepas pengurangan rongga, pesakit pulih dan tidak terhad dalam apa-apa cara dalam keupayaannya untuk bekerja.

Akibat mungkin jangka panjangmasa dan berkaitan dengan fakta bahawa contractures terbentuk akibat penyakit itu, kemusnahan besar-besaran tisu tulang ditemui, di mana ubah bentuk anggota berlaku. Tetapi jika cadangan doktor diikuti dan rawatan tepat pada masanya yang mencukupi telah dijalankan, maka hasil seperti itu sangat jarang berlaku.

Sista bersendirian

Perlu diperkatakan lebih lanjut tentang jenis sista ini. Kanak-kanak lelaki lebih kerap mengalaminya, orang dewasa jarang mendengar diagnosis sedemikian, biasanya ini adalah kesan sisa selepas penyakit yang tidak didiagnosis yang dialami pada zaman kanak-kanak. Sista tulang femur dan bahu mengambil tempat pertama di sini. Pada peringkat awal, tiada gejala. Pesakit mungkin melaporkan sakit kecil dan bengkak. Bergantung pada lokasi lesi, kepincangan mungkin muncul.

Kadangkala diagnosis dibuat hanya pada masa dimasukkan ke hospital dengan patah tulang. Di tempat ini, tisu menjadi lebih nipis dan walaupun dengan kecederaan kecil, patah tulang berlaku. Secara tempatan, semasa pemeriksaan, tempat-tempat ini tidak dinyatakan dalam apa-apa cara, tidak ada edema atau hiperemia. Tiada corak vena pada kulit. Hanya pada palpasi anda boleh merasakan penebalan dengan ketumpatan tulang. Jika sista besar, maka dindingnya mungkin mengendur apabila ditekan. Apabila tiada patah, maka pergerakan dan sokongan terpelihara sepenuhnya. Di sini, peringkat yang sama dalam perjalanan penyakit itu diperhatikan seperti dalam kes sista aneurisma. Kekuatan di tapak tulang berongga berkurangan, patah patologi boleh berlaku di sini.

Pada peringkat terakhir terdapat pemulihan sepenuhnya, mungkin terdapat rongga kecil atau kawasan terhadosteosklerosis.

Simptom yang berkaitan dengan keadaan ini

Tidak semestinya semua simptom yang diterangkan di bawah menunjukkan bahawa pesakit mempunyai sista, tetapi jika telah terbentuk, pesakit mungkin mengalami manifestasi sedemikian.

Pada peringkat pertama, tiada tanda langsung. Tidak lama kemudian, bengkak dan anjing laut muncul di kawasan yang terjejas. Sakit semasa tempoh ini tidak menarik banyak perhatian dan tidak menyebabkan ketidakselesaan. Terdapat pembentukan kontur sendi sekunder. Sista tulang tibia, mencapai saiz yang besar, boleh memberikan kepincangan dan ketidakselesaan apabila bergerak. Selalunya simptom pertama untuk mendiagnosis penyakit adalah patah tulang.

Sekiranya cyst telah terbentuk di bahagian femur, pesakit mungkin merasa sakit pada sendi pinggul, akibatnya, anda boleh terkehel kaki, patah leher femoral dan lembik pada kaki. Jika masalahnya adalah pada tulang tulang belakang, seorang remaja mungkin mengalami pening, sakit kepala, dan tinnitus. Kerja pundi kencing dan usus terganggu. Terdapat paresis pada bahagian atas dan bawah. Jisim tumit tanpa gejala.

Kista tulang dalam calcaneus
Kista tulang dalam calcaneus

Selepas diagnosis ditubuhkan, rawatan konservatif atau pembedahan sista tulang dilakukan. Adalah mustahil untuk meninggalkan penyakit tanpa pengawasan, kerana komplikasi tambahan timbul.

Kemungkinan komplikasi tanpa rawatan

Dalam kes yang jarang berlaku, sista tidak perlu dirawat. Penyakit ini hilang dengan sendirinya, dan hanya beberapa tahun kemudian orang dewasa boleh secara tidak sengaja mengenal pasti bilapemeriksaan bahawa dia mempunyai rongga di tulang. Tetapi jika penyakit itu didiagnosis, maka anda tidak sepatutnya berharap bahawa semuanya akan berlalu dengan sendirinya. Sikap cuai terhadap kesihatan boleh menyebabkan kemusnahan tulang, degenerasi menjadi tumor ganas dan kecacatan anggota badan.

Selepas pemulihan penuh, kambuh mungkin berlaku, untuk mengelakkan ini, anda perlu makan dengan betul, berhati-hati dan mengelakkan kecederaan, menjalani gaya hidup sihat dan, sudah tentu, menjalani pemeriksaan pencegahan dari semasa ke semasa. Dalam 95% kes, hasil penyakit ini adalah baik, yang merupakan berita baik.

Sista gigi

Sista tulang gigi
Sista tulang gigi

Pendidikan boleh muncul bukan sahaja dalam tulang tiub. Sista dalam tisu tulang gigi juga didiagnosis. Keradangan dan kematangan granul berlaku. Ini ialah tindak balas pertahanan badan terhadap kecederaan atau jangkitan.

Pembentukan itu kelihatan seperti gelembung yang boleh mencapai diameter beberapa sentimeter. Ia dipenuhi dengan nanah atau cecair.

Kista muncul akibat perkembangan jangkitan pada saluran gigi. Puncanya mungkin kecederaan atau penyakit kronik nasofaring dan rongga mulut.

Periodontitis atau periodontitis boleh mencetuskan penyakit. Jika kanak-kanak telah mengurangkan imuniti atau karies, sista juga boleh berkembang. Terdapat banyak lagi prasyarat untuk sista gigi daripada untuk perkembangan jenis sista lain. Malah pemasangan mahkota atau pengisian yang berkualiti rendah boleh mencetuskan perkembangan penyakit tersebut. Tahap sukar letusan gigi bungsu juga menyebabkan penyakit ini.

Simptom sistagigi

Seperti semua jenis sista lain, pada peringkat pertama adalah sangat sukar untuk didiagnosis. Perubahan warna gigi dan ketidakselesaan apabila mengunyah makanan keras diabaikan oleh ramai. Kesakitan boleh berlaku hanya apabila granul berukuran kira-kira 1 sentimeter. Di sini tanda-tanda menjadi sangat terang dan ketara, nampaknya masalah itu timbul serta-merta dan secara tiba-tiba.

Di kawasan keradangan, sakit dirasai, bengkak melepasi muka. Nodus limfa bertambah besar dan menjadi menyakitkan. Jika sista terletak di sinus maxillary, maka sakit kepala muncul dan suhu meningkat.

Untuk menyelamatkan kanak-kanak daripada masalah ini, adalah perlu untuk melakukan pembedahan dan membuang sista bersama-sama dengan gigi. Adalah penting untuk berunding dengan doktor, hanya dia yang boleh menentukan sama ada ia adalah granuloma atau sista. Terdapat perbezaan yang ketara di antara mereka, kerana granuloma selalunya cukup untuk dirawat secara terapeutik, dan sista memerlukan penggunaan langkah drastik.

Sista boleh berada pada akar gigi, dan pada gusi, terdapat pada sinus maxillary atau di bawah mahkota gigi. Selalunya, ibu bapa membawa anak mereka ke doktor gigi untuk pemeriksaan dengan aduan sakit gigi, tetapi selepas gambar diambil, punca kesakitan menjadi jelas. Doktor gigi tidak menangani masalah ini, dia memberi rujukan kepada pakar bedah, yang sudah menjalankan pembedahan untuk membuang tumor.

Disyorkan: