Ubat yang diperolehi terus daripada darah itu sendiri dipanggil produk darah. Pecahan yang diperoleh membolehkan untuk meluaskan sempadan hemoterapi dengan ketara, dan yang paling penting - memungkinkan untuk menggunakan komponen darah dan plasma tertentu, yang mempunyai kesan yang disasarkan. Produk darah dibahagikan kepada tiga kumpulan: tindakan kompleks, imunoglobulin (aktif secara imunologi) dan hemostatik.
Persediaan tindakan yang kompleks. Plasma
Persediaan tindakan kompleks termasuk plasma darah dan albumin. Kesannya adalah untuk menyediakan tindakan anti-kejutan dan hemodinamik. Plasma beku segar sepenuhnya mengekalkan semua fungsi, jadi penggunaannya paling sesuai. Terdapat jenis plasma lain: kering (lyophilized) dan cecair (asli). Dalam proses pembuatan, mereka kehilangan sifat perubatan mereka dengan ketara, jadi penggunaannya tidak begitu berkesan. Beku segar diperolehi dengan plasmapheresis atau sentrifugasi darah keseluruhan, pembekuan dilakukan dari saat darah diambil dari penderma dalam 1-2 jam pertama. Produk darah yang baru dibekukan boleh disimpan sehingga satu tahun pada suhu dari 1 hingga 25 darjah dan ke bawah. Dalam tempoh ini, semua faktor pembekuan plasma, komponen fibrinolisis, antikoagulan dipelihara.
Bersedia untuk pemindahan plasma
Produk darah ialah plasma beku segar. Sebelum anda memulakan pemindahan, anda perlu menyediakan ubat. Plasma dicairkan dalam air suam, suhunya tidak lebih daripada 37-38 darjah. Beg plastik dengan bahan bio boleh diuli dengan tangan untuk mempercepatkan proses. Plasma yang dicairkan hendaklah ditransfusikan dalam masa sejam berikutnya mengikut arahan yang diberikan. Selepas penyediaan, kepingan fibrin mungkin muncul di dalamnya, tetapi ini tidak menghalangnya daripada ditransfusikan melalui sistem standard plastik yang dilengkapi dengan penapis.
Plasma tidak boleh ditransfusikan jika bekuan besar ditemui di dalamnya, kekeruhan yang ketara adalah bukti bahawa ubat itu tidak berkualiti. Jangan beku semula dan cairkan plasma beku segar.
Sesuatu produk darah manusia tidak boleh ditransfusikan daripada beg yang sama kepada berbilang pesakit. Juga, plasma tidak boleh dibiarkan untuk prosedur seterusnya selepas beg plastik telah ditekan. Sekiranya pesakit sensitif terhadap pentadbiran protein parenteral, ia adalah kontraindikasitransfuse plasma beku segar. Sampel biologi diambil untuk mengelakkan tindak balas patologi, sama seperti dalam pemindahan darah keseluruhan.
Transfusi
Plasma beku segar yang ditransfusikan kepada pesakit mesti diambil daripada orang yang mempunyai jenis darah yang sama dengan pesakit, mengikut sistem AB0. Dalam kes kecemasan, jika tiada plasma satu kumpulan, kombinasi berikut dibenarkan:
- Plasma: kumpulan A(II) - pesakit: golongan darah 0(I)
- Plasma: kumpulan B(III) - pesakit: jenis darah 0(I)
- Plasma: kumpulan AB(IV) - pesakit: sebarang jenis darah.
Tiada ujian keserasian kumpulan. Produk darah (transfusi plasma) ditunjukkan untuk:
- sindrom hemoragik trombotik,
- penyakit terbakar,
- proses septik bernanah,
- diatesis hemoragik: termasuk hemofilia jenis A dan B,
- sindrom mampatan berpanjangan,
- dengan kehilangan darah yang banyak (lebih 25%), plasma digabungkan dengan sel darah merah semasa pemindahan.
Plasma beku segar juga digunakan untuk merawat pesakit yang mengalami trombosis saluran darah yang berulang, lebih kerap dengan latar belakang penggunaan streptokinase atau ubat fibrinolitik lain.
Albumin
Ubat darah seperti albumin boleh didapati dalam penyelesaian 5%, 10% dan 20%. Protein juga digunakan bersama dengan albumin yang telah dimurnikan, sambil mengandungi globulin alfa dan beta. Larutan albumin selepas pengenalan penstabil ke dalamnya mampu menahan pempasteuran. TAPIia membantu penyahaktifan virus HIV dan hepatitis. Albumin digunakan untuk pelbagai jenis kejutan - pembedahan, traumatik, terbakar. Ia diberikan untuk edema, yang disebabkan oleh gangguan dalam komposisi protein darah, dengan kehilangan besar albumin dalam hati (ascites, sirosis, luka bakar). Albumin dalam larutan pekat digunakan apabila perlu untuk mengehadkan jumlah cecair yang dimasukkan ke dalam badan (untuk kegagalan jantung, edema serebrum).
5% kepekatan produk darah (albumin) digunakan untuk kehilangan darah apabila normalisasi tekanan darah diperlukan. Apabila memperkenalkan albumin dengan kehilangan darah yang ketara, ia mesti digabungkan dengan pemindahan jisim eritrosit. Dalam amalan pediatrik, albumin paling kerap digunakan dalam bentuk penyelesaian 10%.
Imunoglobulin
Ubat darah - imunoglobulin - membentuk sekumpulan besar ubat imunologi. Mereka secara aktif bekerja melawan penyakit berjangkit. Dalam amalan klinikal, gamma globulin paling kerap digunakan. Ubat tertentu mempunyai kesan terapeutik yang tinggi, ia ditujukan terhadap tetanus, ensefalitis bawaan kutu, influenza dan penyakit berjangkit lain.
Imunoglobulin yang sangat sensitif digunakan dalam rawatan purpura idiopatik trombositopenik. Ubat kumpulan ini diberikan secara intramuskular. Imunoglobulin yang disucikan, yang diberikan secara intravena, menghasilkan kesan yang lebih besar. Ini disebabkan oleh fakta bahawa protein segera memasuki aliran darah dan tidak melalui peringkatbelahan oleh protease tisu.
ubat hemostatik untuk penyakit darah
Ubat hemostatik ialah fibrinogen, kompleks protromb, kriopresipitat. Yang terakhir ini mengandungi sejumlah besar globulin antihemofilik (jika tidak - faktor pembekuan VIII) dan faktor von Willebrand, fibrinogen dan faktor penstabilan fibrin XIII, serta kekotoran protein lain. Rawatan darah ini boleh didapati dalam beg plastik, botol kering atau beku. Digunakan untuk penyakit von Willebrand, hemofilia A dan jenis pendarahan lain.
Apakah produk darah yang digunakan untuk penyakit hemoragik pada bayi baru lahir, hemofilia B, overdosis antikoagulan? Dalam kes ini, kompleks prothrombised (CSF atau PPSB) digunakan. Jika tidak tersedia, plasma beku segar diberikan.
Fibrinogen mempunyai skop terhad, ia hanya digunakan untuk pendarahan yang disebabkan oleh kekurangan fibrinogen. Dalam kes hipofibrinogenemia, yang disebabkan oleh sindrom thrombohemorrhagic, protein tidak berwarna digantikan dengan plasma beku segar. Fibrinogen yang dimurnikan tidak seimbang dengan koagulan semula jadi dan boleh menggumpal dalam aliran darah, yang boleh memburukkan lagi kegagalan buah pinggang dan paru-paru. Untuk mengimbangi kekurangan komponen yang disebutkan, lebih baik menggunakan plasma.
Agen hemostatik digunakan secara topikal
Oleh itu, produk darah ditadbir terutamanyasecara intravena, walaupun terdapat sekumpulan agen hemostatik yang digunakan secara topikal - untuk menghentikan pendarahan luaran yang mungkin berlaku semasa pembedahan. Ejen ini termasuk span hemostatik, filem fibrin, trombin, swab biologi antiseptik, dan lain-lain. Thrombin mempunyai tindakan asas. Ia menyebabkan pembentukan bekuan yang mengepam lumen saluran darah di tempat pendarahan. Penggunaan agen hemostatik untuk hemostasis adalah sangat berkesan sekiranya berlaku kerosakan pada permukaan organ parenkim.
Span dan filem fibrin kerana sifat mekanikalnya digunakan bukan sahaja untuk menghentikan pendarahan. Sebagai bahan plastik, mereka telah menemui aplikasi dalam rawatan ulser trofik dan luka bakar. Dalam pembedahan saraf, filem fibrin berjaya digunakan untuk menggantikan kekurangan dura mater.
Selain ubat di atas, ada juga yang mempunyai sifat merangsang dan anti-anemia. Ini termasuk biostimulator "Polybiolin" dan "Erigem".
Penyakit vaskular
Keadaan patologi saluran darah berlaku dalam kes kehilangan fleksibiliti, apabila ia menjadi rapuh atau padat akibat pengumpulan toksin di dalamnya. Penyakit berikut berlaku: migrain, aterosklerosis, yang boleh mencetuskan strok, dystonia vegetatif-vaskular. Pada sebarang umur, dengan kehilangan keanjalan saluran darah dan penyumbatannya, pesakit mengalami gejala berikut:
- kemerosotan ingatan dan aktiviti mental;
- gangguan tidur;
- perkembangan kemurungan, kemerosotan semangat;
- kebas anggota badan;
- keletihan kronik;
- kerap pening.
Selain itu, kecederaan tulang belakang dan osteochondrosis serviks juga boleh menyebabkan saluran darah berfungsi dengan tidak betul. Dalam kes ini, arteri vertebra, yang memberi makan kepada otak, mungkin rosak. Mula-mula anda perlu mencari dan menghapuskan punca, iaitu, merawat tulang belakang, dan kemudian menangani saluran darah: ubat hanya melegakan simptom yang menyakitkan untuk seketika.
Persediaan untuk saluran darah
Ubat untuk rawatan saluran darah jantung dan otak adalah berbeza, semuanya bergantung pada prinsip tindakan. Masing-masing mempunyai spektrum tujuannya sendiri. Kumpulan ubat yang paling popular adalah ubat untuk meningkatkan peredaran serebrum, vasodilasi. Ubat tersebut dibahagikan kepada tiga kumpulan:
- myotropic (merehatkan otot licin) - ini ialah "Dibazol", "Eufillin";
- neurotropik (kesan pada sel saraf) - ini ialah "Reserpine", "Validol";
- nitrat (gabungan dua prinsip tindakan) - ini ialah Nitrosorbitol, Nitroglycerin.
Bergantung pada kesan dan komposisi, beberapa kumpulan lagi dibezakan:
- Penyekat kalsium. Ion kalsium, yang menjadikan salur lebih rapuh, keras dan menyebabkan penyempitan. Pada asasnya, ubat-ubatan ini untuk meningkatkan peredaran serebrum. Dalam penyakit jantung, mereka tidak boleh digunakan. Penyekat kalsium dikelaskan kepada tiga generasi. Yang pertama adalah berdasarkan tiga komponen utama (nifedipine, verapamil, diltiazem). Generasi kedua termasuk ubat "Klentiazem", "Tiapamil", "Nimodipine". Dan yang ketiga diwakili oleh "Amlodipine", "Norvask". Kelebihan yang terakhir ialah ia mempunyai sedikit kesan sampingan, bertindak secara selektif dan berpanjangan.
- Ubat berasaskan tumbuhan. Kelebihan utama adalah minimum kontraindikasi dan kesan sampingan. Melegakan kekejangan. Memperbaiki pengaliran darah.
- Persediaan yang mengandungi asid nikotinik membantu menurunkan kolesterol darah, meminimumkan risiko pembentukan plak. Tidak berkesan berhubung dengan kapal besar, menjejaskan kapilari kecil. Ubat ini harus diambil hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor dalam terapi kompleks, kerana ia mempunyai kesan buruk pada hati (asid nikotinik, Enduratin).
- Ubat jantung. Ubat-ubatan tersebut meningkatkan pemakanan otak dan pada masa yang sama menormalkan fungsi saluran koronari jantung. Dihasilkan berdasarkan lily of the valley, foxglove, adonis ("Amrinon", "Cardiovalen", "Adonizide").
Ubat darah lain
Ubat gula dalam darah adalah komponen penting dalam terapi ubat sebagai sebahagian daripada langkah kompleks yang dijalankan dalam rawatan diabetes. Tidak semua orang dapat mengekalkan paras glukosa darah yang normal dengan diet dan senaman yang betul.
Penderitaanpesakit kencing manis terpaksa mengambil ubat yang ditetapkan oleh doktor yang menurunkan gula dalam darah. Doktor menerangkan secara terperinci perjalanan rawatan dan dos yang betul. Ubat antidiabetik dibahagikan kepada tiga kumpulan:
- Ubat yang mengaktifkan penghasilan insulin oleh pankreas.
- Ubat yang meningkatkan sensitiviti insulin.
- Ubat yang mengurangkan penyerapan karbohidrat.
Yang paling popular adalah ubat kumpulan pertama, yang meningkatkan pengeluaran insulin oleh pankreas, yang membawa kepada penurunan paras gula dalam darah. Ini termasuk "Amarin", "Maninil", "Novonorm", "Diabeton". Ubat-ubatan ini hanya boleh ditetapkan oleh doktor. Setiap badan berbeza dan orang bertindak balas berbeza. Ada yang tidak merasakan kesan terapeutik, gula dalam darah kekal pada paras yang sama. Dalam kes sedemikian, doktor harus menyemak rawatan dan menetapkan ubat lain atau menukar dos.
Persediaan besi untuk darah. Dengan kekurangan zat besi dalam darah, jumlah hemoglobin yang diperlukan tidak dapat dibentuk, dan ini mengganggu proses pengangkutan oksigen dari paru-paru ke semua tisu oleh sel darah merah. Kebuluran oksigen berlaku. Akibatnya adalah anemia. Ubat penambah darah moden yang digunakan untuk merawat anemia mengandungi jumlah zat besi yang diperlukan, yang boleh memulihkan pembentukan darah normal. Dengan hidanganadalah mustahil untuk mencapai kesan yang begitu cepat. Dos ubat besi melebihi kemungkinan penyerapan norma harian ferrum oleh badan sebanyak 20 kali. Jadi percubaan untuk menambah besi dalam keadaan yang menyakitkan hanya dengan bantuan produk yang berguna tidak akan memberikan hasil yang diinginkan. Perlukan ubat khas.
1. Bermakna mengandungi besi ferus dalam bentuk garam sulfat yang mengandungi vitamin yang boleh meningkatkan penyerapan dan penyerapan bahan yang dikehendaki. Ubat paling popular:
- tablet "Tardiferron", "Sorbifer durules";
- kapsul "Ferrofolgamma", "Ferretab", "Fenyuls";
- untuk kanak-kanak kapsul, sirap, titisan "Aktiferrin";
- gabungan dalam larutan glukonat besi, mangan dan zink - "Totem";
- Dragee "Hemofer";
- makanan istimewa sihat "Hematogen" yang terkenal.
2. Ubat yang mengandungi besi ferik. Ciri ubat tersebut ialah penggunaan besi dalam bentuk polim altosa hidroksida:
- tablet "Ferrum Lek", "M altofer", "Biofer";
- sirap, larutan, titisan "Fenuls", "M altofer", "Ferlatum";
- Penyelesaian untuk pentadbiran intramuskular "Ferrum Lek", "M altofer", "Argeferr", "Venofer", "Cosmofer".
Suntikan digunakan jika pesakit mempunyai penyakit saluran gastrousus, luka pada saluran kecil, serta suntikanditunjukkan untuk kehilangan darah yang besar. Dengan laluan intravena pemberian ubat, manifestasi tromboflebitis adalah mungkin.
