Rawatan Staphylococcus aureus adalah salah satu masalah yang paling biasa dihadapi oleh orang dewasa dan kanak-kanak. Kita bercakap tentang Staphylococcus aureus - bakteria aerobik tidak bergerak yang merupakan agen penyebab pelbagai penyakit. Selalunya, penyakit ini menyerang pada usia awal.
Mikroorganisma ini mendapat namanya kerana cahaya keemasan khusus yang berlaku apabila disemai pada medium nutrien. Seperti banyak wakil mikroflora patogen lain, Staphylococcus aureus mampu wujud di udara, mempunyai bentuk sfera (coccus dalam bahasa Yunani bermaksud "sfera"). Ngomong-ngomong, di bawah mikroskop, bakteria adalah serupa dengan sekumpulan anggur - ini boleh menerangkan bahagian pertama namanya dengan mudah (staphyle - "tandan").
Mikroorganisma aerobik diedarkan secara meluas dalam persekitaran. Malah, ia terdapat pada setiap permukaan, barangan rumah, mainan kanak-kanak, dan juga alat perubatan. Sebilangan kecil Staphylococcus aureus, gejala dan rawatan yang menyebabkan banyak kesulitan, bolehditemui walaupun dalam susu ibu "steril" dan pada kulit mana-mana orang yang sihat.
Adakah mikrob ini berbahaya
Rawatan Staphylococcus aureus hanya diperlukan apabila bilangannya melebihi norma. Ia terdapat dalam badan setiap daripada kita, tetapi inilah keanehannya: jangkitan staphylococcal bukanlah kebanyakan orang yang benar-benar sihat. Pada seseorang yang mempunyai imuniti yang kuat, mikroflora "bermanfaat" menekan pertumbuhan bakteria patogen dan tidak membenarkan mereka menunjukkan sifat patogennya. Sekiranya berlaku kelemahan daya perlindungan, mikrob diaktifkan dan menjadi agen penyebab penyakit tertentu. Yang paling berbahaya ialah meningitis dan keracunan darah.
Penyakit Staphylococcus aureus (rawatan pada orang dewasa biasanya melibatkan antibiotik) adalah disebabkan oleh tiga faktor:
- Mikrob ini sangat tahan terhadap agen antiseptik dan pengaruh persekitaran. Bakteria tidak mati walaupun selepas sepuluh minit mendidih, mengeringkan, membekukan, rawatan dengan etil alkohol, hidrogen peroksida.
- Rawatan Staphylococcus aureus pada kanak-kanak tanpa antibiotik tidak akan memberikan hasil yang ketara. Pada masa yang sama, keanehan bakteria ini terletak pada keupayaan untuk menghasilkan penicillinase dan lidase, enzim yang melindunginya daripada tindakan hampir semua antibiotik siri penisilin. Penisilinase dan lidase mudah menembusi sel-sel epidermis, termasuk melalui kelenjar peluh, dan masuk jauh ke dalam badan.
- Staphylococcus aureus menghasilkan endotoksin, bahan yang membawa kepada keracunan makanan dan sindrom mabuk umum. Dalam kes yang teruk, jangkitan staphylococcal boleh mengancam perkembangan kejutan toksik fulminan.
Adalah mustahil untuk tidak menyebut fakta bahawa seseorang tidak mengembangkan imuniti terhadap Staphylococcus aureus. Pesakit, setelah mendapat jangkitan kuman, tidak dilindungi daripada jangkitan semula. Satu-satunya cara untuk meminimumkan risiko jangkitan adalah dengan mengamalkan kebersihan diri yang baik dan mengelakkan sentuhan dengan orang yang sakit.
Dalam kumpulan risiko khas untuk penyakit ini, bayi baru lahir dan kanak-kanak tahun pertama kehidupan. Rawatan Staphylococcus aureus pada bayi dikaitkan dengan beberapa kesukaran kerana keberkesanan rendah ubat antibakteria sedia ada dan kesan sampingan yang serius yang ditimbulkannya. Di poliklinik dan kemudahan perubatan pesakit dalam, kepekatan staphylococcus dalam persekitaran biasanya melebihi norma - anda harus sentiasa ingat perkara ini apabila pergi berjumpa doktor.
Sebab
Ia mudah: agen penyebab nama yang sama yang disebutkan di atas boleh mencetuskan perkembangan jangkitan staphylococcal. Jangkitan dengan mikrob berlaku apabila imuniti dikurangkan. Faktor berikut biasanya menyumbang kepada kelemahan pertahanan badan:
- penggunaan antibiotik atau steroid jangka panjang;
- situasi tekanan, pergolakan emosi yang kuat;
- diet tidak seimbang;
- beriberi bermusim atau patologi;
- kehadiran dalam badan tumpuan keradangan kronik;
- disbakteriosis usus;
- mengabaikan peraturan kebersihan diri;
- kelahiran pramatang;
- pemakanan buatan;
- selak lewat dihidupkan.
Jenis jangkitan
Secara konvensional membezakan antara jangkitan umum dan tempatan bagi kanak-kanak dan orang dewasa dengan Staphylococcus aureus. Rawatan, gejala pada pesakit dan sifat perjalanan jangkitan sebahagian besarnya bergantung pada jenisnya. Yang paling sukar dan berbahaya ialah bentuk umum (septicopyemia dan septicocemia). Varieti jangkitan tempatan memerlukan rawatan Staphylococcus aureus dalam usus, sendi, saluran pernafasan, kelenjar susu, membran mukus, dan kulit. Kategori berasingan termasuk keracunan makanan yang disebabkan oleh bakteria endotoksin.
Ia juga penting untuk diperhatikan bahawa jangkitan staphylococcal boleh menjadi primer dan sekunder. Mengikut perjalanan penyakit, bentuk akut dan kronik dibezakan.
Gejala yang disebabkan oleh bakteria patogen
Rejimen rawatan untuk Staphylococcus aureus pada orang dewasa dan kanak-kanak juga bergantung pada lokasi fokus patogenik jangkitan dalam badan dan keterukan gejala. Gambar klinikal, seterusnya, ditentukan oleh tahap kelemahan sistem imun dan tapak lesi. Ciri-ciri biasa jangkitan staphylococcal termasuk:
- demam, menggigil;
- sindrom mabuk yang diucapkan;
- lesu dan kelemahan umum;
- kurang selera makan;
- ruam kecil pada badan.
Kerosakan mikrob luka umbilical
Penyakit ini dipanggil omphalitis, berlaku pada bayi baru lahir. Ciri ciri adalah bengkak cincin umbilik, kehadiran pelepasan purulen dari luka. Sekiranya tiada rawatan Staphylococcus aureus yang tepat pada masanya, urat pusat terlibat dalam proses patologi - apabila disiasat, nampaknya menebal. Hiperemia kulit di sekeliling menjadi ketara secara visual.
Jangkitan kulit
Seperti yang telah disebutkan, Staphylococcus aureus biasanya terdapat pada kulit setiap orang, oleh itu, bercakap tentang jangkitan dengan jangkitan bakteria ini, ia bermaksud bentuk sekunder penyakit ini. Keadaan yang menggalakkan untuk pembiakan Staphylococcus aureus dengan latar belakang imuniti yang lemah ialah:
- Pseudofurunculosis (kerosakan pada kelenjar peluh). Patologi dicirikan oleh penampilan nodul kemerahan padat di lipatan kulit, tempat pengumpulan kelenjar peluh. Apabila staphylococcus diaktifkan, nanah tisu berlaku.
- Vesiculopustulosis. Ia dicirikan oleh pembentukan vesikel dengan kandungan eksudatif, yang terbuka secara spontan, dengan itu mewujudkan laluan untuk penembusan staphylococcus aureus.
- Dermatitis eksfoliatif. Doktor memanggil penyakit ini "sindrom kulit melecur", kerana ia secara luaran menunjukkan dirinya sebagai lepuh besar yang menyerupai tanda terbakar. Selepas beberapa lama, kulit mula mengelupas, luka terbuka muncul, dalamyang mendapat staph.
- Abses dan phlegmon - kerosakan pada lapisan dalam epidermis atau tisu subkutaneus dengan hiperemia dan indurasi yang ketara. Penembusan Staphylococcus aureus ke dalam rongga menyumbang kepada perkembangan keradangan dan nanah.
- Panaritium ialah penyakit yang dicirikan oleh keradangan pada falang jari yang melampau.
Mukosa mata
Perkembangan konjunktivitis apabila bakteria memasuki membran mukus menyebabkan beberapa gejala patologi. Pesakit mengadu simptom seperti:
- fotofobia;
- lacrimation yang kuat;
- bengkak kelopak mata;
- kemerahan sklera;
- kehadiran lelehan bernanah.
Untuk rawatan Staphylococcus aureus, yang menimbulkan konjunktivitis, titisan mata antibakteria dan gabungan digunakan, mata dicuci dengan persediaan antiseptik, larutan kalium permanganat.
Kecederaan saluran pernafasan
Keperluan untuk rawatan Staphylococcus aureus di tekak dan hidung akan didorong oleh beberapa gejala yang mudah dikelirukan dengan selsema. Dalam kebanyakan kes, pesakit tidak menyedari bahawa mereka bukan sahaja sakit dengan penyakit pernafasan akut yang berlarutan, tetapi saluran pernafasan mereka terjejas oleh jangkitan kuman. Anda perlu menjalani ujian dan mula merawat Staphylococcus aureus di hidung dan tekak jika:
- hidung berair tidak hilang selama lebih daripada 10 hari;
- Berasa sakit tekak apabila menelan;
- diagnosa mengalami kemerahan dan pembengkakan tonsil;
- limfa meningkatnod;
- ada demam gred rendah yang berterusan;
- merasakan kelemahan umum dan rasa tidak sihat.
Anda tidak boleh mengabaikan gejala jangkitan kuman pada saluran pernafasan. Tanpa rawatan untuk Staphylococcus aureus di tekak pada orang dewasa dan kanak-kanak, komplikasi boleh bermula apabila jangkitan merebak ke seluruh badan. Dalam kes yang teruk, stenosis saluran pernafasan juga mungkin berkembang.
Meningitis Staphylococcal
Dengan meresap ke dalam aliran darah, bakteria patogen boleh memasuki otak. Selalunya, komplikasi ini berlaku pada kanak-kanak dengan kekurangan imun. Meningitis dan abses otak adalah penyakit yang mengancam nyawa yang sangat sukar, dengan demam tinggi dan mabuk. Tusukan lumbar dilakukan untuk mengesahkan diagnosis.
Jangkitan organ dan sistem lain
Selain komplikasi di atas yang disebabkan oleh jangkitan Staphylococcus aureus, adalah mungkin untuk merosakkan saluran kencing, sendi dan saluran gastrousus.
Bakteria ini mampu mencetuskan uretritis, cystitis, pyelonephritis, simptom cirinya ialah: kerap membuang air kecil dengan sakit, sakit sakit di bahagian bawah belakang, demam panas. Dalam air kencing pesakit sedemikian, protein hadir, bilangan leukosit yang dibenarkan melebihi, dan bakposev mengesahkan kehadiran Staphylococcus aureus dalam saluran kencing.
Apabila tulang dan sendi dijangkiti, arthritis dan osteomielitis berkembang. Keracunan makanan dan kerosakan usus adalah satu lagi senario biasa selepas itumakan makanan yang tercemar atau rosak. Keracunan berlaku dengan gejala enterocolitis akut: demam, loya, kerap muntah dan najis longgar berwarna kehijauan.
Penyelidikan
Kaedah diagnostik yang paling biasa digunakan untuk mengesahkan diagnosis:
- ujian darah klinikal makmal (pakar memberi perhatian kepada penunjuk leukosit, neutrofil, ESR);
- urinalisis am (jangkitan dibuktikan oleh protein, peningkatan bilangan leukosit);
- pembenihan bakteriologi bahan biologi pada media nutrien (pengesanan mikroflora patogenik).
Jenis kajian terakhir dijalankan untuk mengenal pasti patogen, mewujudkan sensitiviti dan ketahanannya terhadap antibiotik pelbagai spektrum.
Analisis makmal terhadap najis juga mungkin menunjukkan keperluan untuk rawatan untuk Staphylococcus aureus. Dalam najis, penyemaian dilakukan tidak lewat daripada 3 jam selepas buang air besar, lendir dan bakteria ditemui.
Calitan dari selaput lendir tekak dan hidung diambil semasa perut kosong, sebelum mengambil ubat dan menggosok gigi; untuk konjunktivitis, sampel diambil dari kelopak mata bawah menggunakan swab steril yang dibasahkan dengan air suling. Untuk mengesahkan jangkitan staphylococcal pada kulit, calitan diambil selepas pra-rawatan epidermis di sekeliling luka dengan larutan antimikrob dan penyingkiran zarah mati.
Terapi
Rejimen rawatan dipilih bergantung padapenyetempatan lesi. Terapi jangkitan staphylococcal pada kanak-kanak dan orang dewasa dijalankan oleh doktor penyakit berjangkit. Dalam kebanyakan kes, pesakit dengan Staphylococcus aureus dimasukkan ke hospital.
Dalam bentuk penyakit yang ringan, antibiotik tidak ditetapkan. Sekiranya kemerosotan kesihatan dan keterukan gambaran klinikal, rawatan bermula dengan penggunaan penisilin separa sintetik ("Amoxiclav"). Ceftriaxone dan Kefzol, yang ditetapkan untuk rawatan beberapa jangkitan bakteria, biasanya tidak berkesan kerana rintangan Staphylococcus aureus terhadap penisilin dan cephalosporins.
Tempoh terapi bergantung kepada keparahan penyakit, lesi kulit atau organ dalaman. Dalam perjalanan biasa jangkitan, ia mengambil masa 7-14 hari untuk memusnahkan sepenuhnya mikroflora patogenik, tetapi dalam sesetengah kes, rawatan boleh mengambil masa sehingga beberapa bulan.
Penyakit pyoinflammatory epidermis dengan penambahan jangkitan staphylococcal adalah petunjuk untuk menetapkan antibiotik topikal "Mupirocin" dan derivatif pleuromulin. Dengan perjalanan penyakit yang ringan, luka dirawat dengan antiseptik (larutan hijau cemerlang, mangan, hidrogen peroksida) dan salap antibakteria (Bactroban, Tetracycline, Oxycort). Dalam kes perkembangan abses atau phlegmon, abses dibuka melalui pembedahan untuk mengalirkan nanah.
Dalam kes keracunan makanan yang disebabkan oleh Staphylococcus aureus, antibiotik tidak ditetapkan, hanya Staphylococcal Anatoxin digunakan. selain itu,pesakit mesti mencuci perut dan menambah jumlah darah yang beredar dengan infusi titisan dan pentadbiran oral larutan garam (larutan glukosa, natrium klorida, Regidron, dll.). Untuk rawatan Staphylococcus aureus dan pencegahan dysbacteriosis usus, disyorkan untuk menggunakan ubat antikulat ("Diflucan", "Nystatin") serentak dengan antibiotik. Secara selari, dengan sebarang penyetempatan lesi bakteria, pesakit diberi imunomodulator, kompleks vitamin-mineral.
Cara menangani jangkitan pernafasan
Perhatian khusus patut mendapat rawatan Staphylococcus aureus di tekak dan hidung. Sebaik sahaja rintangan antibiotik patogen yang telah menjejaskan badan ditentukan, terapi boleh dimulakan. Anda boleh melawan staphylococcus dengan bantuan penyelesaian antimikrob khas, semburan, titisan, infusi. Dalam kes kursus yang rumit, anda perlu menggunakan ubat antistaphylococcal.
Titisan minyak Chlorophyllipt sesuai untuk rawatan Staphylococcus aureus dalam hidung pada orang dewasa dan kanak-kanak. Dengan cara ini, disyorkan untuk membilas rongga hidung dan berkumur dengan larutan alkohol yang sama. Untuk tujuan yang sama, Furacilin ditetapkan - ubat antiseptik (1-2 tablet digunakan setiap segelas air masak panas). Untuk menguatkan imuniti tempatan, ubat "IRS-19" digunakan.
Analgesik dan antipiretik digunakan apabila ditunjukkan (demam, sakit kepala). Selain itu, dengan jangkitan bakteria, adalah perlu untuk meningkatkan pengambilan cecair harian.
