Abses pada kulit (abses) ialah proses keradangan dalam tisu lembut yang berlaku akibat pendedahan kepada flora pyogenik dan dicirikan oleh pengumpulan kandungan purulen. Selalunya, abses diperhatikan pada orang yang mempunyai imuniti yang berkurangan, terutamanya pada usia muda dan tua.
Dalam keradangan akut, isipadu nanah meningkat dengan cepat. Paling baik, ia boleh membuka cangkerang sekeliling dan mencapai permukaan kulit, yang akan membawa kepada penyembuhan dan pemulihan. Paling teruk, ia boleh menembusi bawah kulit dan mencurah ke dalam tisu, menimbulkan keradangan bernanah dan keracunan darah.
Punca kejadian
Punca utama abses pada kulit ialah pengambilan mikrob pyogenik ke dalam badan manusia dan pembiakan selanjutnya. Terdapat dua mikroorganisma yang menyebabkan keradangan:
- staph;
- Streptococcus.
Kadangkala kedua-dua patogen terdapat dalam tubuh manusia dan mencetuskan keradangan (flora campuran). Mikroorganisma menembusi kulit melalui rekahan mikro, pori-pori kelenjar sebum dan peluh.
Faktor,memprovokasi perkembangan proses keradangan di bawah kulit:
- cedera bumi dan kimia;
- hipotermia;
- terlalu panas;
- melanggar peraturan kebersihan diri;
- diet tidak seimbang;
- kekurangan imun;
- gangguan sistem endokrin;
- jangkitan (artritis purulen, tonsillitis, radang paru-paru).
Satu lagi provokator ialah diabetes mellitus, di mana kes bernanah pustular adalah lebih biasa. Ini disebabkan oleh pelanggaran kebolehtelapan dinding kapilari, yang menyumbang kepada penyebaran pesat mikroorganisma patogen dan melambatkan tindak balas sistem imun.
Klasifikasi
Abses pada kulit dikelaskan mengikut sifat aliran:
- akut - sehingga dua bulan;
- kronik - lebih daripada dua bulan.
Bergantung pada tahap kerosakan, mereka membezakan:
- superficial (dalam lemak subkutan);
- dalam (dalam tisu, rongga dan organ).
Bergantung pada laluan kemasukan patogen:
- eksogen (mikrob menembusi dari luar - melecet, luka);
- endogen (penyebaran jangkitan daripada fokus purulen berdekatan, contohnya, dengan tonsilitis).
Paparan
Penyakit bernanah boleh berlaku pada mana-mana bahagian badan. Ada yang ringan dan hilang dengan sendirinya, manakala yang lain memerlukan pembedahan. Gejala, punca, perjalanan penyakit dan rawatannya biasanya serupa.
- Furuncle (dalam orang biasa - bisul) ialah keradangan purulen akut pada folikel rambut, meliputi tisu penghubung dan kelenjar sebum yang berdekatan. Ia sering berlaku di tempat geseran, berpeluh dan pencemaran: di muka, leher, di ketiak dan pangkal paha, punggung, dada, pinggul dan belakang bawah. Punca utama bisul pada badan adalah jangkitan yang disebabkan oleh staphylococcus aureus.
- Carbuncle ialah penyakit yang lebih kompleks. Beberapa folikel rambut, kelenjar sebum dengan kerosakan yang meluas pada kulit dan tisu subkutaneus menjadi meradang sekaligus. Pembentukan purulen lebih kerap disetempat pada leher, punggung dan bilah bahu. Proses keradangan boleh menjejaskan lapisan dalam dermis.
- Panaritium ialah keradangan bernanah pada tisu jari (kurang kerap bahagian kaki). Ia biasanya berkembang selepas beberapa jenis kecederaan: luka, calar, tusukan, luka kecil, kadang-kadang sebagai komplikasi kuku yang tumbuh ke dalam. Selalunya memerlukan pembedahan. Tanpa rawatan, penyakit ini boleh berakhir dengan amputasi.
- Hydradenitis ialah keradangan purulen yang menjejaskan kelenjar peluh di ketiak, kurang kerap di pangkal paha. Faktor yang memprovokasi - peningkatan berpeluh, kebersihan yang tidak baik. Penyakit ini berkembang secara beransur-ansur. Pertama, gatal-gatal berlaku di tapak keradangan, kemudian bengkak yang padat dan menyakitkan terbentuk. Dari masa ke masa, meterai meningkat, dan rasa sakit semakin meningkat. Kulit di tempat bengkak menjadi ungu-merah. Tumpuan keradangan melembutkan, membuka dan mengosongkan ke permukaan kulit. Campur tangan pembedahan selalunya diperlukan, kerana hidradenitis terdedah kepada berpanjangan (lebih dua minggu)aliran dan penglibatan dalam proses kelenjar peluh berdekatan.
Diagnosis dan rawatan semua penyakit di atas dijalankan oleh pakar bedah.
Simptom
Lecur pada kulit berkembang secara beransur-ansur. Pertama, di bawah pengaruh mikrob pyogenik, tumpuan keradangan terbentuk. Kulit di atasnya membengkak dan menjadi merah, tisu di sekelilingnya menjadi lebih hangat dan padat. Lama kelamaan, rasa sakit dan bengkak meningkat. Di tengah fokus, kelembutan tisu diperhatikan, rongga yang dipenuhi nanah terbentuk.
Apabila dilokalkan dalam lemak subkutan, abses jelas kelihatan sebagai bintik warna putih-kuning. Jika abses kulit dalam, nanah mungkin tidak kelihatan melalui kulit. Dalam kes ini, anda boleh merasakan rongga lembut dipenuhi cecair.
Jika fokus keradangan ditandakan dengan tisu jiran, ketegangan, kesakitan dan tekanan meningkat di kawasan abses. Kadang-kadang rasa sakit sangat ketara sehingga tidak membenarkan anda tidur, ia boleh menjadi sakit atau berdenyut. Dengan hasil yang berjaya, kulit di atas fokus terbuka, dan kandungannya dituangkan ke permukaan dalam bentuk cecair putih-kuning likat, mungkin dengan campuran darah. Selepas itu, orang itu berasa lebih baik, sakit hilang, luka sembuh dan sembuh sepenuhnya dalam beberapa hari.
Malangnya, ada kalanya tubuh manusia tidak dapat menampung abses. Sekiranya bakteria yang mencetuskan abses mempunyai kesan agresif yang jelas, maka aduan umum menyertai gejala tempatan. Diperhatikandemam, sakit kepala, sakit sendi dan otot, lemah, hilang selera makan. Nodus limfa yang membesar boleh dirasai berhampiran sumber jangkitan.
Kemungkinan akibat
Kadangkala abses di bawah kulit pada jari, belakang, kaki, punggung bawah merebak ke tisu yang sihat, nanah mengalir ke lapisan kulit yang lebih dalam, menembusi otot, saraf dan saluran darah. Selalunya proses ini tidak dapat dipulihkan. Dalam situasi yang sukar, keradangan menjejaskan tisu tulang, menyebabkan gabungan purulen tulang (osteomielitis). Semua akibat ini membawa bahaya yang serius dan memerlukan rawatan segera di hospital. Risiko hasil yang buruk meningkat dengan:
- penyetempatan abses pada muka (terutamanya pada segitiga nasolabial), di bawah kulit pada jari, di telinga, kelenjar susu, di pangkal paha;
- imuniti terjejas;
- tindakan mekanikal (percubaan untuk memerah atau menembusi abses).
Bagaimana untuk merawat?
Rawatan abses kecil pada kulit, sebagai peraturan, tidak diperlukan, mereka tidak membawa banyak ketidakselesaan dan hilang sendiri. Anda boleh menangguhkan lawatan ke doktor sekiranya terdapat sedikit bengkak dan kemerahan pada kulit. Pada peringkat ini, pesakit dapat mengatasi sendiri, menghalang perkembangan peringkat purulen.
Keradangan pada peringkat awal sesuai dengan kaedah rawatan konservatif. Sebahagian daripada mereka boleh didapati di rumah. Jika anda perlu melegakan keradangan, sapukan haba kering ke tapak wabak (apabila belum ada nanah) (pad pemanas, kain bulu dikeluarkan dari bateri, beg bersih dengan garam atau pasir yang dipanaskan).
Tidak digalakkan menggunakan kompres pemanasan basah, mandian, plaster sawi. Air cepat menyebarkan jangkitan ke tisu jiran. Anda tidak boleh menguli dan mengurut kawasan yang meradang. Jika abses telah terbentuk pada lengan atau kaki, adalah perlu untuk memastikan rehat untuk anggota badan.
Kadang-kadang kawasan yang meradang dirawat dengan antiseptik: alkohol perubatan, larutan khas 70-95%, hijau terang, salap dari abses pada kulit (betadine), vodka. Pusat tumpuan boleh dirawat dengan iodin. Mampat pengeringan yang direndam dalam alkohol perubatan dan dibalut pada bahagian yang terjejas melakukan kerja yang baik pada peringkat ini.
Mengikut budi bicara doktor, pesakit boleh menjalani kursus fisioterapi: UV, UHF, penyinaran inframerah dan prosedur lain yang terdapat di gudang klinik wilayah dan klinik swasta.
Bila hendak berjumpa doktor?
Jika abses sudah terbentuk, maka satu-satunya hasil yang mungkin adalah efusinya. Nanah tidak dapat diselesaikan, dan rawatan abses pada bahagian belakang di bawah kulit (dan bukan sahaja) sentiasa turun untuk mengeluarkan kandungannya. Jangan tunggu sehingga bisul terbuka sendiri. Proses ini boleh mengambil masa beberapa hari, menyebabkan kesakitan dan ketidakselesaan, dan terdapat risiko komplikasi. Untuk mengelakkan akibat negatif, dapatkan nasihat doktor.
Perkara yang memerlukan nasihat perubatan segera:
- sakit yang teruk di kawasan yang terjejas;
- lokasi abses jauh di bawah kulit atau di tempat berbahaya;
- kemerosotan (lemah, demam tinggi,nodus limfa bengkak);
- kehadiran beberapa abses pada kulit;
- kehadiran penyakit asas (diabetes mellitus, gangguan kronik jantung, buah pinggang, AIDS, hepatitis kronik, kerap selsema).
Diagnosis
Diagnosis dijalankan dengan pemeriksaan luaran dan palpasi abses pada bahagian belakang di bawah kulit atau kawasan lain yang terjejas. Dalam kes yang jarang berlaku, tusukan diagnostik dilakukan, akibatnya bahan yang dirampas dihantar untuk pemeriksaan bakterioskopi.
Rawatan
Keputusan tentang cara dan cara merawat abses di bawah kulit dibuat oleh pakar bedah. Pada penerimaan, dia akan memeriksa kawasan keradangan dan, mungkin, segera membuka abses. Biasanya manipulasi ini dijalankan di klinik. Kemasukan ke hospital hanya diperlukan sekiranya malaise teruk, saiz fokus jangkitan yang besar, penyetempatan yang mendalam atau risiko komplikasi yang tinggi.
Sebelum pembedahan, doktor melakukan bius tempatan. Acara memotong kulit dan mengeluarkan kandungan purulen hanya mengambil masa 15 minit. Dengan penyetempatan mendalam fokus dalam luka, saliran ditinggalkan. Tiada jahitan diperlukan untuk operasi ini. Luka sembuh sendiri. Pembalut akan diperlukan untuk menjaganya.
Jika doktor berkeras untuk dimasukkan ke hospital, maka ada sebab untuk itu. Sesetengah jenis ulser sukar dibuang di bawah bius tempatan. Dalam kes ini, pakar bedah menggunakan anestesia. Di samping itu, rawatan am dijalankan di institusi perubatan: antibiotik diberikan, ubat yang menguatkan sistem imun dan membantu menentangjangkitan.
Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat
Perubatan alternatif hanya berkesan dalam penyakit ringan. Oleh itu, sebelum merawat abses pada kulit dengan ubat-ubatan rakyat, berunding dengan pakar.
- Jus gaharu. Ubat ini mempunyai kesan antibakteria dan menggalakkan penyembuhan luka. Bubur dari daun atau kain kasa yang direndam dalam jus, sapukan pada kawasan yang meradang semalaman dan balutan. Prosedur ini dilakukan sehingga kandungan purulen dikeluarkan dan tisu yang terjejas sembuh.
- Alkohol perubatan, madu dan salap Vishnevsky. Campurkan komponen dalam perkadaran yang sama. Sapukan jisim siap ke kawasan masalah semalaman. Prosedur ini akan mempercepatkan penyerapan abses.
- Bawang. Bawang yang dibakar diletakkan di bawah pembalut mempercepatkan pematangan dan penolakan abses.
- Roti rai. Produk kukus disapu pada bahagian yang rosak, ditutup dengan daun kubis dan dibiarkan selama sehari.
Langkah pencegahan
Pencegahan terdiri daripada mengekalkan diet yang betul dan seimbang, mematuhi peraturan kebersihan, penjagaan kulit, dan meninggalkan tabiat buruk. Ia juga perlu untuk mengelakkan terlalu panas, hipotermia, microtrauma dan merawat penyakit endokrin.
Kesimpulan
Kadang-kadang orang, takut campur tangan pembedahan atau memandang rendah penyakit itu, mengubat sendiri melalui resipi rakyat, membuka abses sendiri, menggunakan salap dan kompres tanpa pengetahuan doktor. Semua manipulasi ini penuh dengan pecah kapsul,penembusan nanah ke dalam darah dan penyebaran jangkitan. Jangan tarik dan hubungi pakar pada peringkat awal penyakit. Jaga diri anda dan jaga kesihatan anda!
