Campak ialah penyakit virus akut dan sangat berjangkit yang berlaku terutamanya pada kanak-kanak. Jangkitan antropoponotik dicirikan oleh demam, ruam makulopapular di seluruh badan, hiperemia konjunktiva, dan keradangan saluran pernafasan atas. Apabila virus terkumpul di dalam sel sistem retikuloendothelial, gejala campak pada kanak-kanak meningkat. Tidak lama selepas jangkitan semula jadi atau pengenalan vaksin hidup, pengeluaran antibodi dilancarkan yang akan beredar dalam plasma darah selama beberapa dekad. Akibatnya, jangkitan yang dipindahkan meninggalkan imuniti seumur hidup yang stabil.
Pathogenesis
Agen penyebab campak, iaitu virus RNA sfera sfera (berdiameter 120-250 nm) yang besar, tidak mengandungi enzim neuraminidase, yang membezakannya daripada ahli keluarga paramyxovirus yang lain. Jangkitan berlaku melalui titisan bawaan udarajangkitan campak adalah orang yang sakit. Apabila batuk, bersin atau bercakap, patogen memasuki persekitaran luaran, kemudian ampaian halus dengan aliran udara dibawa pada jarak yang agak jauh.
Pada mulanya, virus membiak dalam submukosa dan nodus limfa serantau, akhirnya meresap ke dalam aliran darah kanak-kanak. Gejala pertama campak pada kanak-kanak muncul 1-2 minggu selepas jangkitan (tempoh inkubasi). Sebagai tindak balas kepada pengenalan agen asing, imunoglobulin kelas M ("antibodi kebimbangan") dihasilkan, dan hanya selepas 5 hari sintesis IgG bermula, yang melindungi organisma muda daripada jangkitan semula.
Indeks kejangkitan
Campak tergolong dalam kategori jangkitan kanak-kanak yang "meruap" dengan tahap jangkitan yang tinggi (98%). Virus ini berasa selesa di dalam bilik yang kurang pengudaraan, lembap, mudah bergerak dari tingkat atas ke bawah melalui tangga, koridor dan juga aci pengudaraan. Oleh itu, semua orang yang tinggal bukan sahaja di apartmen yang sama dengan anak yang sakit, tetapi juga jiran di pintu masuk masuk ke zon hubungan.
Ciri diagnostik
Doktor yang tidak berpengalaman boleh dengan mudah mengelirukan simptom pertama campak pada kanak-kanak dengan jangkitan pernafasan biasa. Kajian serologi (RSK, RTGA, RIF) dan kaedah immunoassay enzim digunakan untuk mengesahkan atau menafikan kehadiran virus dalam badan. Semasa pemeriksaan fizikal kanak-kanak, pakar pediatrik mencatatkan bengkak dan bengkak kelopak mata, bengkak muka, mukosa mulut yang kasardengan bintik-bintik keputihan bertentangan dengan gigi geraham kecil.
Dalam analisis umum darah dengan jangkitan campak, terdapat penurunan dalam tahap limfosit, eosinofil, peningkatan ESR terhadap latar belakang leukositopenia sederhana, serta plasmacytosis. Jika anda mengesyaki perkembangan radang paru-paru, anda tidak boleh melakukannya tanpa x-ray paru-paru. Untuk membezakan jangkitan pernafasan akut atau ruam alahan daripada gejala campak pada kanak-kanak dan untuk memilih rawatan yang sesuai, kaedah diagnostik pembezaan digunakan. Alahan biasanya disertai dengan kegatalan pada kulit, tetapi ia tidak dicirikan oleh keracunan akut badan dan kemunculan enanthema.
Campak pada kanak-kanak: gejala penyakit
Gambar klinikal campak dicirikan oleh berturut-turut tempoh penyakit - pengeraman, catarrh, ruam dan pigmentasi (pemulihan semula). Tempoh terpendam berlangsung kira-kira 7-14 hari, dalam kes pengenalan imunoglobulin pada malam jangkitan, jangkitan tidak nyata dalam apa-apa cara selama 3-4 minggu. Kanak-kanak itu boleh "berkongsi" virus dengan orang lain hanya dalam dua hari terakhir peringkat inkubasi dan sehingga hari ke-4 ruam.
Tempoh catar atau prodromal campak dimanifestasikan oleh simptom "seperti selesema":
- Kelemahan patologi.
- Hidung berair atau tersumbat.
- Batuk kering, "menyalak".
- Kemerahan dan bengkak kelopak mata, konjunktivitis.
- Peningkatan suhu badan kepada 38-40°C.
- Loya, sakit perut.
- Measles enanthem (hiperemia bertompok pada lelangit lembut dan keras).
Tidak lama kemudian, selaput lendir pipi di kawasan molar bawah kedua ditutup dengan pembentukan keputihan dengan sempadan kemerahan di sekeliling pinggir. Tompok Filatov-Koplik-Belsky adalah tanda patognomonik utama campak. Titik putih kelabu sebesar biji popi (diameter 1-2 mm) terhasil daripada pemusnahan dan penyahkuamatan sel epitelium. Pada masa yang sama, kanak-kanak menjadi lesu, mengadu sakit kepala dan mengantuk, sentiasa juling, lidah bergaris. Bayi nakal, selera makan mereka kurang atau tidak hadir sepenuhnya, kadang-kadang terdapat fotofobia dan peningkatan lakrimasi. Gejala campak pada kanak-kanak yang divaksin (bentuk penyakit yang tidak tipikal) jarang berlaku, tanda-tanda mabuk badan adalah ringan.
Selepas 3-4 hari, peringkat catarrhal penyakit digantikan dengan tempoh ruam. Pada mulanya, ruam dilokalisasi pada muka, belakang kepala, di bawah garis rambut, kemudian merebak ke batang, bahagian atas dan bawah kanak-kanak. Papula merah-burgundi berbentuk tidak teratur dan sedikit naik di atas permukaan kulit, di tempat-tempat mereka bergabung antara satu sama lain, membentuk kawasan kemerahan yang luas. Bermula dari hari ke-4 ruam, gejala campak pada kanak-kanak (ruam, demam, batuk, fotofobia, dll.) semakin pudar, selera makan meningkat, tidur dan keadaan psiko-emosi bayi menjadi normal. Pigmentasi berlangsung selama 1-1.5 minggu lagi, unsur-unsur ruam mengalami kemunduran dalam susunan penampilan yang sama.
Kaedah perubatan rasmi
Oleh kerana campak adalah jangkitan virus, tiada ubat khusus untuk rawatannya. Antibiotik hanya ditunjukkan dalam kes radang paru-paru atau komplikasi bakteria lain. Tidak mungkin untuk menghilangkan gejala campak pada kanak-kanak pada peringkat awal penyakit, kerana imunoglobulin belum dikembangkan. Terapi simtomatik termasuk rehat tidur, minum banyak cecair, mengambil ubat mukolitik dan antipiretik.
Mencegah dehidrasi badan sekiranya demam atau muntah akan membantu penyelesaian siap "Regidron", "Humana Electrolyte". Ibu bapa boleh menyediakan ubat yang sama sendiri: larutkan 1 sudu besar dalam satu liter air panas. satu sudu gula dan ½ sudu kecil. serbuk penaik. Tanda-tanda dan gejala campak pada kanak-kanak sering disertai dengan sikap tidak peduli, kurang selera makan, virus melemahkan sistem imun, dengan itu mencetuskan pertumbuhan mikroflora oportunistik. Kompleks multivitamin "Pikovit", "Alfavit", Multi-tabs, "Vitrum Junior", dll. mengimbangi kekurangan vitamin, unsur mikro dan makro dalam badan kanak-kanak.
Dengan konjunktivitis, mata dicuci dengan larutan 2% asid borik, furacilin. "Sulfacyl sodium", "Suprastin", "Diazolin", "Clemastin", "Tavegil" dan antihistamin lain ditetapkan untuk keracunan teruk badan, edema, hiperemia pharynx dan kulit. Ubat anti-radang bukan steroid bukan sahaja menurunkan suhu, tetapi juga membantu mengatasi sakit kepala, sakit di tekak. Dos ubat berdasarkan paracetamol atau ibuprofen bergantung pada kategori umur dan beratanak. Serangan batuk kering dihentikan dengan tablet "Ambroxol", "Haliksol", untuk yang terkecil, sirap dengan rasa beri "Lazolvan" sesuai. Percayakan pemilihan rejimen rawatan untuk simptom campak pada kanak-kanak kepada pakar yang bertauliah.
Nasihat orang ramai
Untuk mengatasi batuk yang menyakitkan dengan campak, ekstrak akar licorice atau marshmallow akan membantu. Sebagai ekspektoran, infusi daun coltsfoot, thyme, bunga calendula dan chamomile juga digunakan. Elderberi, rebusan elecampane, lungwort mempunyai sifat peluh dan anti-radang, menguatkan sistem imun.
Beberapa petua berguna untuk mempercepatkan pemulihan anda:
- Agar ruam campak dari selaput lendir orofarinks hilang lebih cepat, kanak-kanak harus membilas mulut dan tekaknya dengan rebusan chamomile atau sage setiap 2 jam (1 sudu besar. Rumput dalam segelas mendidih air).
- Menghilangkan gatal-gatal dengan berkesan dan menghilangkan pengelupasan kulit dengan mandian air suam campak dengan tambahan dedak. Pastikan tempoh prosedur air tidak melebihi 10 minit. Suhu optimum untuk berenang ialah 34-35 °C
- Teh Linden mempunyai kesan antipiretik dan sedatif pada badan kanak-kanak. Untuk menyediakannya, anda memerlukan 5 sudu besar. l. bunga linden kering, satu liter air. Tuangkan air mendidih ke atas bahan mentah, tutup penutup dengan ketat dan balut cerek dengan tuala. Selepas 30-40 minit, agen penyembuhan sedia untuk digunakan. Minuman 150-200 ml sebelum tidur mengurangkan simptom awal campak pada kanak-kanak.
Rejimen diet dan minuman
Virus campak sangat memusnahkankesan pada vitamin C dan retinol (vitamin A), oleh itu masalah dengan mata, mukosa gusi, rongga mulut, saluran pernafasan atas. Asid askorbik, bersama-sama dengan retinol, menggalakkan pengeluaran antibodi, merangsang aktiviti fagosit leukosit, dengan itu meningkatkan potensi imun kanak-kanak.
Beri perhatian khusus kepada pemakanan dan rejimen minuman anak anda. Makanan harus berkalori tinggi, tetapi mudah dihadam, supaya tubuh menumpukan semua kekuatannya bukan untuk mencernanya, tetapi untuk melawan penyakit virus. Pada suhu tinggi, jangan membebankan saluran gastrousus dengan makanan berat, berpegang pada diet tenusu dan sayur-sayuran dan buah-buahan yang berjimat. Beri keutamaan kepada potongan stim ikan, sayuran rebus, susu dalam bentuk semula jadi, serta keju kotej, kefir dan yogurt buatan sendiri. Sourdough "Narine" berfungsi sebagai penyahtoksik yang sangat baik untuk jangkitan campak.
Pakar pemakanan mengesyorkan untuk mengecualikan daripada menu:
- Makanan bergoreng dan lemak haiwan (lemak babi, minyak masak).
- Daging salai, perapan.
- Kemudahan dan makanan segera.
- Rempah-rempah (lada pedas, sawi, lada panas).
- Makanan dengan aktiviti alergen yang ketara: strawberi, tembikai, telur ayam, minuman berkafein, buah sitrus dan buah-buahan eksotik lain, kacang (kacang tanah, hazelnut).
Isipadu cecair bergantung pada umur kanak-kanak dan ialah 1.5-2.5 liter air bersih dan tidak berkarbonat setiap hari. Minuman buah-buahan tidak berasid, teh manis dengan lemon, ciuman, kolak, jus buah-buahan dan sayur-sayuran yang baru diperah sangat sesuai. Dengan penurunan fenomena catarrhal didiet diperkenalkan bubur susu (nasi, soba, bijirin), sup vegetarian, buah-buahan bakar, salad sayuran, daun bayam, dill atau pasli. Adalah dinasihatkan untuk memasak hidangan pertama dalam sup daging rendah lemak. Setelah simptom campak anak anda berkurangan, anda boleh kembali kepada diet biasa anda.
Vaksin campak
Vaksin campak mengandungi virus RNA yang dilemahkan (dilemahkan secara buatan), yang tidak boleh menyebabkan penyakit itu sendiri, tetapi hanya "memperkenalkan" badan kanak-kanak dengan ketegangan campak. Pengenalan bahan antigen menyumbang kepada pembentukan ingatan imunologi, dengan itu menghalang jangkitan primer atau semula kanak-kanak. Prinsip tindakan yang serupa mempunyai vaksin tiga komponen terhadap campak, rubella dan beguk (MMR).
Pada 12 bulan, vaksinasi pertama dilakukan, vaksinasi semula yang dirancang dijalankan pada usia enam tahun. Jika atas sebab tertentu imuniti perlindungan tidak berkembang, mendiagnosis gejala campak pada kanak-kanak tidak akan mudah. Kira-kira 5-10% kanak-kanak selepas vaksinasi jatuh sakit dengan campak yang dikurangkan, yang dicirikan oleh tempoh inkubasi yang dilanjutkan dan gambaran klinikal yang dipadamkan. Bentuk penyakit ringan dialami oleh bayi baru lahir dan bayi yang tidak kehilangan antibodi anti-campak secara transplacental yang diperoleh daripada ibu, serta mereka yang telah menjalani imunisasi aktif (vaksinasi) atau pasif (pengtadbiran imunoglobulin).
Pencegahan
Wabak campak adalah kitaran dan berulang setiap 2-4 tahun. Ibu bapa dalamadalah penting untuk mengetahui bagaimana gejala campak berlaku pada kanak-kanak, ini akan membantu untuk mengenali penyakit berbahaya dalam masa dan mencegah perkembangan komplikasi yang mengancam nyawa. Ikuti peraturan penjagaan individu (pinggan mangkuk, tuala, mainan, dll.). Kanak-kanak perlu minum sebanyak mungkin cecair, adalah wajar minuman itu hangat. Perkayakan diet anda dengan makanan yang diperkaya, makanan siap sedia tidak seharusnya merengsakan mukosa gastrousus yang terjejas.
Jika dijangkiti campak, premis tidak dibasmi kuman. Suhu bilik dan sinaran ultraviolet mempunyai kesan buruk terhadap virus, selepas 2-3 jam ia kehilangan sepenuhnya sifat patogennya. Jika simptom campak dikesan pada kanak-kanak, maklumat tentang orang yang sakit dan mereka yang pernah berhubung dengannya dipindahkan ke institusi kanak-kanak yang sesuai. Pakar menasihatkan untuk memberikan imunoglobulin campak dalam masa 5 hari dari saat bersentuhan.
Kemungkinan Komplikasi
Terdapat salah tanggapan bahawa campak adalah penyakit tidak berbahaya yang paling baik dirawat pada usia awal. Malah, jangkitan virus yang teruk mengancam dengan gangguan pernafasan, sistem saraf pusat dan periferi, saluran penghadaman (kolitis, enterocolitis). Kanak-kanak di bawah umur 2 tahun boleh mendapat pneumonia multiselular campak, semasa tempoh pigmentasi, stomatitis fibrous-nekrotik atau ulseratif, laringitis, laryngotracheitis berlaku. Kerosakan pada sistem saraf pusat penuh dengan keradangan membran otak dan / atau saraf tunjang, perkembangan panencephalitis sclerosing dan meningoencephalitis. Apabila ada yang seriuskomplikasi, kanak-kanak itu memerlukan rawatan pesakit dalam, pelantikan ubat antibakteria. Dalam kes yang teruk, terapi detoksifikasi infusi dilakukan.
Sebelum imunisasi besar-besaran penduduk, yang bermula pada tahun 1967, campak dipanggil "wabak kanak-kanak." Pada masa yang sukar itu, jangkitan virus meragut nyawa setiap kanak-kanak keempat yang sakit. Dengan penciptaan vaksin yang dilemahkan, penyebaran wabak virus maut telah dihentikan, bagaimanapun, vaksinasi tidak mengurangkan risiko dijangkiti campak kepada sifar. Ikuti prinsip asas diet yang sihat dan piawaian asas kebersihan dan kebersihan untuk menjaga bayi anda. Rawatan yang betul untuk simptom pertama campak pada kanak-kanak akan membolehkan anda mengalahkan penyakit berbahaya dengan cepat, mengembalikan kanak-kanak itu kepada kehidupan yang aktif dan memuaskan!