Tidak kira betapa sedihnya, tetapi di negara kita ramai orang mengalami ketagihan alkohol. Terdapat kes yang membawa kepada kematian. Ramai di antara anda mungkin pernah mendengar tentang penyakit berbahaya seperti delirium tremens. Apa ini? Dalam perubatan, keadaan ini juga dipanggil psikosis meth-alcohol. Ia diperhatikan pada orang yang mengambil alkohol dalam kuantiti yang banyak untuk tempoh yang lama.
Delirium alcoholic ialah penyakit serius dengan gejala berbahaya. Salah satu ciri khasnya ialah halusinasi. Dalam keadaan ini, pesakit memerlukan kemasukan ke hospital dan rawatan segera di bawah pengawasan pakar.
Penerangan tentang penyakit
Apakah itu delirium tremens? ICD, atau Klasifikasi Penyakit Antarabangsa, menggambarkan kecelaruan sebagai gangguan mental akibat penyalahgunaan alkohol. Patologi ini berkembang selepas 7-9 tahun pengambilan alkohol biasa. Dalam sesetengah kes, kecelaruandiperhatikan pada orang-orang yang tidak menderita alkoholisme. Gejala penyakit muncul selepas penolakan alkohol secara mendadak.
Jenis penyakit
Mari kita lihat mereka dengan lebih dekat. Sindrom delirium alkohol biasanya berkembang secara berperingkat. Bergantung pada jenis patologi, rejimen rawatan dan jenis ubat ditentukan.
Pakar membezakan jenis penyakit berikut:
- Kecelaruan alkohol klasik: manifestasi klinikal muncul secara beransur-ansur. Patologi melalui beberapa peringkat.
- Lucid delirium: jenis penyakit ini dicirikan oleh peringkat awal akut, kecelaruan, peningkatan kebimbangan, gangguan koordinasi, ketakutan yang tidak munasabah, gegaran. Halusinasi biasanya tidak hadir.
- Kecelaruan abortif: disertai dengan halusinasi serpihan, serpihan, khayalan yang tidak terbentuk. Pesakit dalam keadaan ini mempunyai kebimbangan yang jelas. Jenis penyakit ini boleh bertukar menjadi satu lagi bentuk psikosis dengan mudah.
- Kecelaruan pekerjaan: perkembangan psikosis adalah serupa dengan tremens delirium. Secara beransur-ansur, halusinasi dan khayalan berkurangan, dalam gambaran klinikal penyakit ini, pergerakan sistematik berulang yang berkaitan dengan aktiviti profesional seseorang mula diguna pakai.
- Mussing delirium: penyakit ini boleh berkembang selepas pekerjaan dan bentuk lain. Tanda-tanda yang jelas ialah kesedaran kabur yang teruk, gangguan pergerakan, gangguan somatovegetatif.
- Atypical delirium: dilihat pada pesakit yang pernah menghidapi penyakit lainbentuk penyakit.
Punca penyakit
Mari kita membincangkan aspek ini dengan lebih terperinci. Apakah yang boleh menyebabkan delirium tremens? Apa ini? Faktor utama dalam perkembangan patologi ini ialah alkoholisme. Juga, penyakit ini boleh muncul kerana penggunaan minuman beralkohol berkualiti rendah, seperti cecair teknikal, persediaan farmakologi dan pengganti alkohol. Satu lagi punca kecelaruan ialah kecederaan otak traumatik. Bagaimanapun, menurut doktor, mabuk kronik badan dan gangguan metabolik dalam otak adalah sangat penting.
Meningkatkan kemungkinan mengigau dan tekanan mental atau fizikal. Selalunya penyakit ini berkembang apabila pesakit cedera dan berakhir di hospital. Disebabkan fakta bahawa alkohol berhenti memasuki badan, sindrom pantang berkembang. Perubahan pemandangan, kesakitan fizikal dan ketidakselesaan juga mempunyai pengaruh yang besar. Situasi yang sama berlaku apabila pesakit alkohol dimasukkan untuk rawatan ke jabatan gastroenterologi atau kardiologi.
Di rumah, kecelaruan boleh berkembang selepas penarikan diri secara mendadak daripada pesta dengan latar belakang pemburukan gangguan somatik.
Simptom
Jadi apa yang anda perlu tahu tentang perkara ini? Bagaimanakah diagnosis delirium tremens didiagnosis? Semua tanda penyakit dibahagikan kepada mental dan somatik. Sebagai peraturan, mereka muncul serentak, jadi doktor dalam 100% kes membuat diagnosis yang betul. Gejala yang paling ketara ialah halusinasi. Pesakit mungkin melihat makhluk, haiwan atau serangga yang hebat. Ada yang berasa seperti seseorang merangkak di atas badan mereka. Bahaya utama keadaan ini ialah pesakit mungkin mencederakan dirinya sendiri kerana sensasi palsu.
Psikosis alkohol juga mempunyai gejala fisiologi. Ini termasuk:
- berpeluh lebat;
- tangan menggeletar;
- muka merah;
- HR melebihi 100 denyutan;
- tekanan darah tinggi;
- sesak nafas;
- muntah;
- panas;
- sakit kepala;
- kejang.
Serentak dengan gejala fisiologi muncul mental. Kumpulan tanda ini dikaitkan dengan kerosakan otak. Ini termasuk:
- perasaan takut panik;
- karut;
- insomnia;
- mimpi ngeri;
- visual;
- halusinasi sentuhan dan pendengaran;
- gairah yang berlebihan;
- disorientasi dalam ruang dan masa.
Peringkat
Jadi apakah itu? Delirium alkohol (delirium tremens) mempunyai beberapa peringkat perkembangan. Setiap daripada mereka mempunyai ciri ciri tersendiri. Terapi biasanya ditetapkan dengan mengambil kira keadaan pesakit. Oleh itu, diagnosis yang betul pada peringkat awal adalah amat penting.
Mari kita lihat dengan lebih dekat penerangan bagi setiap peringkat:
- Awal. Ia dicirikan oleh gangguan dalam keadaan emosi seseorang. Ia berubah dengan sangat cepat. Kebimbangan dan kebimbangan digantikan dengan euforia. Kemurungan dan kemurungan juga boleh berlaku secara tiba-tiba. Pertuturan dan ekspresi muka pesakit kekal hidup. Bagi pemerhati luar, nampaknya orang itu agak risau. Sebarang rangsangan boleh menyebabkan tindak balas akut, sama ada bunyi tajam, bau atau pancaran cahaya. Pesakit boleh bercakap tentang imej dan kenangan yang jelas yang timbul dalam fikirannya. Halusinasi visual dan pendengaran yang pecahan juga diperhatikan. Pesakit sering bangun pada waktu malam dan berasa cemas yang ketara.
- Kemunculan halusinasi. Pada peringkat ini, delirium tremens (mengikut ICD-10, kod F10.4 diberikan kepadanya) sudah boleh didiagnosis dengan jelas. Semua gejala penyakit menjadi lebih ketara. Terdapat tanda-tanda psikosis seperti halusinasi visual, pendengaran, gustatory dan sentuhan. Delirium visual menampakkan dirinya dalam bentuk serangga yang menyerang pesakit. Dalam sesetengah kes, pesakit melihat imej saudara yang meninggal dunia. Serentak dengan gejala ini, biasanya terdapat peningkatan mendadak dalam suhu badan, tekanan darah dan kadar denyutan jantung. Dengan kehadiran patologi bersamaan, seperti trauma teruk, kemurungan atau kecelaruan sebelumnya, peringkat kedua berlanjutan dan berlalu ke peringkat ketiga.
- Igauan alkohol halusinasi sebenar. Bantuan kepada pesakit pada peringkat penyakit ini hanya boleh diberikan dalam keadaan rawatan pesakit dalam. Terapi termasuk kaedah ubat dan fisioterapi. Pada peringkat kecelaruan sebenar, pesakit berhenti bertindak balas dengan secukupnya kepada rangsangan luar, ucapannya menjadi tenang dan tidak koheren. Tekanan darah turun secara mendadaksawan, gegaran, sesak nafas bermula. Dalam kes yang teruk, pesakit mungkin mengalami koma. Kadang-kadang, dengan edema serebrum yang teruk, hasil yang membawa maut adalah mungkin. Proses pemusnahan yang tidak dapat dipulihkan berlaku dalam banyak organ dalaman.
Bagaimana untuk mengenali kecelaruan alkohol secara bebas (mengikut ICD-10, F10.4)? Tanda utama mabuk adalah sawan yang serupa dengan epilepsi. Ia boleh berlaku selepas minum alkohol, dan dengan penolakan yang tajam. Pesakit juga mengalami kesukaran bernafas, serak, kawasan biru di sekeliling mulut dan hidung, tidak sedarkan diri, mata berguling, mulut berbuih, muntah, postur yang tidak wajar. Apabila pesakit bangun, dia berkelakuan sangat kasar dan agresif. Gangguan penglihatan, ingatan dan pendengaran juga mungkin berlaku.
Rawatan
Di manakah saya harus bermula dahulu? Sekarang setelah anda mengetahui tentang penyakit seperti kecelaruan alkohol - apakah itu, serta gejala utamanya, anda boleh mula bercakap tentang rawatan. Dalam keadaan ini, pesakit memerlukan terapi ubat intensif dan penjagaan yang berkualiti. Dalam sesetengah kes, resusitasi diperlukan. Rawatan delirium biasanya dijalankan berdasarkan hospital neuropsikiatri. Keadaan pesakit perlu dipantau oleh ahli terapi dan resusitasi. Kaedah dan ubat yang ditetapkan mungkin berbeza-beza bergantung pada gambaran klinikal penyakit ini.
Melegakan gejala
Apakah ini? Bagaimana untuk merawat delirium alkohol (kod, mengikut ICD-10, F10.4)? Apabila tanda-tanda sedemikian munculpenyakit, seperti halusinasi, anda mesti segera menghubungi ambulans. Pesakit akan dirujuk untuk rawatan ke dispensari narkologi atau psikiatri, di mana dia boleh menerima penjagaan yang diperlukan. Sebelum ambulans tiba, cuba tidurkan pesakit. Jangan biarkan pesakit tanpa pengawasan, kerana dalam keadaan ini dia boleh mencederakan dirinya sendiri atau orang lain. Di institusi perubatan, keselamatan pesakit boleh dipastikan oleh kakitangan.
Untuk melegakan simptom yang teruk, doktor biasanya menggunakan kaedah berikut:
- Sedasi dalam: pesakit diletakkan pada ventilator sehingga kecelaruan selesai.
- Berhenti dengan ubat-ubatan. Dalam kes ini, pesakit kekal dalam pernafasan spontan.
Rawatan berubat
Macam mana? Apakah ubat-ubatan yang akan berkesan dalam rawatan penyakit seperti delirium tremens? ICD mengklasifikasikan penyakit ini sebagai agak teruk, jadi ubat-ubatan sendiri dalam kes ini tidak boleh diterima. Doktor yang berpengalaman akan membantu anda memilih senarai ubat yang diperlukan. Dengan rejimen rawatan yang salah, komplikasi mungkin berlaku.
Kumpulan ubat berikut digunakan dalam kemudahan perubatan untuk merawat kecelaruan:
- ubat psikotropik;
- bermaksud memastikan fungsi normal sistem pernafasan;
- ubat untuk mengekalkan keseimbangan air-garam;
- ubat tekanan darah;
- ubat untuk insomnia;
- ubat yang menormalkanmetabolisme;
- produk detoksifikasi;
- ubat yang meningkatkan fungsi sistem kardiovaskular.
Detoksifikasi
Aspek ini harus diberi perhatian khusus. Salah satu langkah wajib dalam memerangi penyakit ini ialah detoksifikasi badan. Ia adalah perlu untuk membersihkan darah dan organ dalaman pesakit daripada racun. Selalunya, dengan latar belakang alkoholisme, pesakit mengalami kegagalan jantung, gangguan pada saluran gastrousus, buah pinggang dan hati. Yang paling berkesan ialah pemberian ubat intravena seperti Unitol atau Piracetam.
Plasmopheresis ialah satu lagi cara berkesan untuk membersihkan darah bagi penyakit seperti delirium alkohol (kod, mengikut ICD 10, F10.4). Dengan kaedah ini, sebahagian daripada plasma pesakit digantikan dengan penyelesaian khas. Ini membantu untuk mencapai kesan pembersihan maksimum. Sel-sel badan dibebaskan daripada racun yang membawa kepada perkembangan gejala penarikan diri.
Faedah plasmapheresis adalah seperti berikut:
- proses metabolik dalam otak dinormalisasi;
- memperbaiki reologi darah;
- memulihkan sistem imun;
- Tempoh terapi dikurangkan dengan ketara.
Selepas plasmapheresis, pesakit, sebagai peraturan, berasa lega. Kesan positif tambahan boleh dicapai dengan mengambil ubat diuretik. Bahagian penting dalam terapi detoksifikasi ialah mengambil ubat-ubatan yang bertanggungjawab untuk pemulihan sel hati.
Penormalan tidur
Bagaimana untuk memulihkan fungsi badan selepas penyakit seperti delirium alkohol (mengikut ICD-10, F10.4)? Salah satu langkah yang paling penting adalah untuk merangsang tidur. Benzodiazepin biasanya digunakan untuk tujuan ini. Ubat-ubatan ini secara rasmi diiktiraf sebagai yang paling selamat dalam semua peringkat alkoholisme. Dos ditentukan oleh doktor. Ubat-ubatan harus menghentikan tanda-tanda utama psikosis alkohol, tetapi tidak boleh menekan pernafasan spontan.
Jika perlu, ubat boleh meletakkan pesakit dalam keadaan tidur yang berpanjangan. Yang paling selamat adalah cara seperti "Diazepam" dan "Phenazepam". Sekiranya pesakit didiagnosis dengan keabnormalan pada hati, dia disyorkan untuk menggunakan Lorazepam. Ubat-ubatan kumpulan ini akan membantu mengelakkan perkembangan keadaan rangsangan saraf yang meningkat.
Kecelaruan alkohol (kod, mengikut ICD-10, F10.4) mungkin disertai dengan peningkatan keagresifan. Untuk memerangi gejala ini, antipsikotik digunakan. Dalam perubatan moden, mengambil ubat tersebut adalah langkah tambahan jika benzodiazepin tidak membawa kesan yang diingini. Antipsikotik boleh membawa kepada kesan sampingan yang serius. Mereka menurunkan ambang sawan dan menyebabkan hipotensi.
Terapi Pemulihan
Apakah keistimewaannya? Delirium alkohol (ICD 10, F10.4) adalah penyakit serius yang boleh menghalang aktiviti pelbagai sistem badan. Komponen wajib rawatan adalah pemulihan fungsi sistem kardiovaskular, autonomi, endokrin dan saraf. Untuk menghilangkan gejala penarikan diri, adalah perlu untuk mewujudkan aliran darah. Ubat sintetik atau herba boleh digunakan untuk meningkatkan aktiviti jantung. Menormalkan peredaran darah akan membawa kepada pemulihan proses metabolik, ingatan, pendengaran dan sambungan saraf.
Untuk memulihkan daya dalaman badan, doktor biasanya menetapkan kompleks vitamin dan ubat khas untuk membersihkan darah daripada produk pemecahan alkohol. Pada peringkat pemulihan, kaedah rakyat boleh digunakan. Air rebusan herba bagus untuk membersihkan saluran darah dan melancarkan peredaran darah.
Kesimpulan
Dalam ulasan ini, kami meneliti secara terperinci penyakit yang dipanggil delirium tremens: apakah itu dan cara menanganinya. Ini adalah patologi yang agak teruk yang memerlukan rawatan serius di institusi perubatan. Jika anda tidak menghubungi pakar tepat pada masanya, penyakit ini boleh menyebabkan komplikasi yang serius.
