Pada masa ini, keracunan karbon monoksida adalah salah satu keracunan maut yang paling biasa. Karbon monoksida ialah bahan yang tidak mempunyai bau mahupun rasa. Ia tidak dapat tidak memasuki udara atmosfera semasa sebarang jenis pembakaran. Dengan penembusan karbon monoksida ke dalam tubuh manusia, proses patologi akut berkembang. Sekiranya tiada bantuan tepat pada masanya dan layak, dalam kebanyakan kes, kematian berlaku.
Mekanisme perkembangan keracunan
Setelah berada di dalam badan, karbon monoksida mengikat dengan sangat kuat kepada hemoglobin. Pada masa yang sama, ia mengambil tempat oksigen, menggantikannya. Kompaun yang terhasil dipanggil carboxyhemoglobin. Tugas utama pigmen darah merah adalah untuk membekalkan setiap sel badan dengan oksigen. Dalam keracunan karbon monoksida akut, proses ini terganggu. Hasil daripada kainmula mengalami kebuluran oksigen, manakala otak paling menderita.
Apabila gas disedut dalam kepekatan tinggi, proses patologi berkembang dengan cepat. Selepas beberapa saat, mangsa tidak sedarkan diri, dan dalam beberapa minit seterusnya hasil yang membawa maut berlaku. Sebagai peraturan, dalam kes sedemikian, sebarang percubaan untuk membantu tidak berjaya.
Laluan penyusupan
Karbon monoksida masuk ke dalam badan hanya melalui penyedutan. Kebanyakannya juga dikumuhkan melalui paru-paru. Hanya sedikit sahaja yang meninggalkan badan dengan najis, air kencing dan peluh. Proses penyingkiran (apabila disedut pada kepekatan rendah) mengambil masa purata 12 jam.
Karbon monoksida ialah racun terkuat yang boleh dihadapi oleh orang ramai dalam keadaan domestik dan industri. Bahayanya terletak pada hakikat bahawa ia mudah menembusi sebarang halangan: tanah, dinding, tingkap, dsb. Alat pernafasan rumah pelindung juga hampir tidak menyelamatkan daripada keracunan karbon monoksida.
Sebab
Sumber karbon monoksida berikut menimbulkan bahaya terbesar:
- Dapur, pendiangan. Perkembangan mabuk berlaku, sebagai peraturan, dengan penggunaan yang tidak betul.
- Kereta dengan enjin hidup. Selalunya, keracunan karbon monoksida berlaku apabila kereta berjalan di garaj atau ruang kecil lain yang mempunyai pengudaraan yang buruk.
- Perkakas rumah tangga propana. Risiko untuk mengalami mabuk adalah besar apabila ia tidak berfungsi.
- Radas direka untuk menyokong proses pernafasan. Keracunan boleh berlaku apabila mengisinya dengan campuran gas berkualiti rendah.
- Pembakaran minyak tanah, terutamanya jika ia berlaku dalam tempoh yang lama dan di kawasan pengudaraan yang kurang baik.
- Peralatan gas di rumah dan di tempat kerja.
- Kebakaran.
Keracunan boleh berlaku semasa kemalangan di perusahaan perindustrian, serta semasa letupan besar-besaran di depot peluru tentera.
Kesan negatif karbon monoksida paling kerap memberi kesan kepada penduduk bandar mega. Ini disebabkan oleh fakta bahawa udara bandar mengandungi kepekatan gas ekzos yang tinggi. Bahan toksik secara beransur-ansur terkumpul di dalam badan, menyebabkan perubahan patologi yang tidak dapat dipulihkan.
Simptom
Keterukan tanda-tanda keracunan karbon monoksida (karbon monoksida) secara langsung bergantung pada tahap pendedahan bahan berbahaya kepada badan. Penunjuk ini dipengaruhi oleh faktor berikut:
- Suhu luar.
- Kepekatan karbon monoksida.
- Tempoh kesan negatif racun.
- Keadaan pertahanan badan.
- Kehadiran penyakit darah, paru-paru, sistem kardiovaskular.
- Tahap keletihan fizikal.
Wanita lebih tahan terhadap karbon monoksida berbanding lelaki. Di samping itu, kategori orang berikut amat sukar untuk bertolak ansur dengan racun walaupun dalam kepekatan kecil:
- Kanak-kanak.
- Wanita hamil.
- Penyalahguna tembakau dan alkohol.
Gambar klinikal bergantung pada tahap keracunan karbon monoksida. Dia boleh:
- Mudah. Kepekatan carboxyhemoglobin dalam darah mangsa adalah dari 13 hingga 19%. Dalam kes sedemikian, tanda-tanda keracunan karbon monoksida berikut muncul: sakit kepala yang ketara, rasa lemah di bahagian bawah kaki, demam, bintik-bintik terang pada muka (terutamanya di pipi), sesak nafas, tinnitus, memperlahankan kelajuan. daripada tindak balas psikomotor. Dengan tahap mabuk yang ringan, sudah cukup untuk membawa pesakit ke udara segar. Hasil daripada tindakan ini ialah penghapusan cepat gejala yang tidak menyenangkan.
- Sederhana. Kepekatan sebatian toksik dalam darah berkisar antara 30-35%. Dengan tahap keterukan ini, pesakit mempunyai simptom keracunan karbon monoksida berikut: fungsi motor terjejas; keterukan rasa lemah di bahagian bawah kaki meningkat; ada rasa mual, bertukar menjadi muntah. Tidak jarang seseorang mengalami rasa mengantuk atau pengsan.
- Berat. Tahap carboxyhemoglobin dalam darah mangsa adalah dari 35 hingga 50%. Tanda-tanda keracunan: warna merah pada kulit (dengan anggota badan pucat), nadi cepat (100-120 denyutan seminit), tekanan darah rendah, pernafasan terjejas, suhu badan tinggi, sawan. Selalunya, tahap mabuk yang teruk disertai dengan kehilangan kesedaran yang berpanjangan (10 atau lebih jam). Tanpa bantuan, pesakit jatuh koma.
- Sepantas kilat. Ia dicirikan oleh kepekatan racun yang sangat tinggi. Gambar klinikal adalah seperti berikut: orang itu kehilangan kesedaran; membran mukusnya, kulit muka, tangan dan kaki memperoleh warna merah terang; kekejangan otot diperhatikan. Apabila tahap carboxyhemoglobin dalam darah melebihi 50%, kematian berlaku.
Diagnosis
Keracunan karbon monoksida agak mudah dikenal pasti berdasarkan sejarah dan gambaran klinikal. Sekiranya tiada kesedaran, adalah perlu untuk menjalankan diagnosis pembezaan dengan jenis mabuk lain, infarksi miokardium dan strok. Di samping itu, jika keracunan karbon monoksida disyaki, darah diambil daripada mangsa dan diperiksa untuk kehadiran karboksihemoglobin.
Pertolongan Cemas
Pesakit mesti dibawa keluar dari kawasan yang terjejas secepat mungkin. Kemudian anda perlu segera menghubungi ambulans. Sekiranya berlaku keracunan karbon monoksida, semua langkah untuk menyelamatkan nyawa mangsa hendaklah dijalankan mengikut algoritma berikut:
- Jika pesakit tidak sedarkan diri, baringkan dia di sisinya. Pastikan saluran pernafasannya bersih. Tanggalkan butang atas pada pakaiannya, longgarkan tali pinggang.
- Basahkan sehelai kapas atau kain dengan ammonia. Bawa ke hidung mangsa. Menggosok kulit (ini perlu untuk merangsang proses peredaran darah). Periksa nadi. Semasa ketiadaannya, lakukan pemampatan dada.
- Jika mangsa sedar, letakkan sama ada kompres sejuk atau plaster sawi di dadanya. Bagaimana bolehtawarkan dia minuman manis panas seperti teh dengan lebih kerap.
- Beri mangsa ketenangan (emosi dan fizikal), tetapi jangan biarkan dia bersendirian sehingga ketibaan doktor.
Penawar untuk keracunan karbon monoksida ialah ubat "Acyzol". Jika anda mempunyai kemahiran perubatan, ia mesti diberikan secara intravena.
Rawatan
Mangsa ditunjukkan dimasukkan ke hospital segera. Semua aktiviti rawatan dijalankan secara eksklusif di hospital.
Dalam pelanggaran atau kehilangan kesedaran sepenuhnya, serta apabila tahap carboxyhemoglobin dalam darah melebihi 25%, pengoksigenan hiperbarik ditunjukkan. Di samping itu, kaedah rawatan ini terpakai kepada kanak-kanak dan wanita hamil. Mangsa diletakkan di dalam ruang tekanan, di mana dia tinggal untuk beberapa waktu, menyedut oksigen tulen. Terapi jenis ini mempunyai kesan positif hanya beberapa jam pertama selepas keracunan karbon monoksida.
Rawatan juga termasuk prosedur berikut:
- pengudaraan paru-paru buatan;
- transfusi darah yang didermakan (keseluruhan atau sel darah merah sahaja);
- pemberian intravena bagi larutan kardiotonik atau hipertonik.
Keracunan karbon monoksida jarang disedari. Dalam kebanyakan kes, orang mengalami komplikasi berikut: hilang ingatan, sakit kepala yang kerap, episod loya yang kerap, pengsan, kemurungan, gangguan mental, gangguan nada otot.
Pencegahan
Langkah-langkah untuk mencegah berlakunya keracunan harus diketahui pertama sekali oleh orang yang aktivitinya berkaitan dengan tinggal di perusahaan yang terdapat kebarangkalian tinggi kebocoran karbon monoksida akibat kemalangan. Di samping itu, orang yang menghadapi racun berbahaya dalam kehidupan seharian harus menyedarinya.
Langkah pencegahan:
- Patuhi dengan ketat peraturan kelakuan dan keselamatan di perusahaan yang aktivitinya melibatkan penggunaan karbon monoksida.
- Bersihkan cerobong dapur setiap tahun.
- Jangan kendalikan peralatan pemanas yang rosak.
- Jangan hidupkan enjin kereta untuk masa yang lama jika kenderaan ini berada di dalam garaj.
Selain itu, penduduk bandar harus mengelakkan jalan raya yang sibuk semasa berjalan, kerana kepekatan gas ekzos di udara sangat tinggi.
Sebagai penutup
Karbon monoksida ialah racun berbahaya yang boleh membawa maut jika terhidu. Faktor penentu ialah ketepatan masa pertolongan cemas yang diberikan. Sekiranya berlaku keracunan karbon monoksida, adalah perlu untuk membawa mangsa ke udara segar dan menghubungi ambulans.
