Kadangkala penyakit muncul dalam tubuh manusia tanpa sebab yang jelas, yang dikaitkan dengan pembiakan sendiri sel yang tidak terkawal. Salah satu jenis penyakit tersebut ialah melanoma kuku. Peringkat awal penyakit ini tidak begitu ketara dan mungkin menyerupai proses merosakkan yang lain. Oleh itu, pesakit mendapatkan bantuan pada peringkat seterusnya.
Ciri-ciri penyakit
Secara ringkas, melanoma kuku ialah sejenis tumor kanser yang dicirikan oleh perkembangan agresif dan gambaran klinikal yang jelas. Jika kita mengambil semua penyakit onkologi, maka kira-kira 4 peratus dikira oleh penyakit ini.
Statistik perubatan menunjukkan bahawa dalam kebanyakan kes ibu jari di sebelah kanan terjejas. Tahap awal proses onkologi tersembunyi. Tidak selalu dapat mengesan kanser melalui parameter luaran.
Selalunya, melanoma kuku diwarnai dengan pigmen epitelium. Dalam kes ini, menjadi lebih mudah untuk menubuhkan diagnosis yang betul walaupun dengan pemeriksaan awal oleh doktor. Kira-kira 20% daripada tumor malignan tidak mempunyaiwarna sedemikian yang merumitkan diagnosis.
Sebab penampilan
Faktor yang berbeza boleh menyebabkan kemerosotan sel-sel plat kuku:
- kehadiran neoplasma jinak pada kulit seperti tahi lalat, papiloma, ketuat dan ketumbuhan lain yang mula membentuk badan tumor;
- kecacatan kongenital epitelium dengan nodul atipikal terdapat pada jari pesakit sejak awal kehidupan;
- proses onkologi dalam mana-mana organ atau bahagian badan, yang membawa kepada kekalahan plat kuku oleh metastasis;
- pembentukan chancre di bawah plat kuku akibat jangkitan kulat atau virus;
- Kecederaan biasa di tapak tumor dalam keadaan fizikal yang teruk;
- pendedahan kepada permukaan jari kepada cahaya matahari langsung.
Faktor risiko yang disenaraikan boleh memberi dorongan awal kepada proses onkologi. Akibatnya, melanoma kuku terbentuk. Foto dengan perkembangannya pada peringkat akhir tidak lagi boleh dikelirukan dengan penyakit lain. Dengan penampilan plat kuku, ia serta-merta menjadi jelas bahawa terdapat kanser.
Gejala utama
Apabila lesi onkologi harus memberi perhatian kepada beberapa perkara penting. Walaupun mudah untuk mengelirukan penyakit dengan jangkitan kulat biasa, terdapat tanda-tanda kukuh yang membolehkan diagnosis dibuat.
Biasanya perhatikan simptom melanoma kuku berikut:
- Pembentukan tumor. Selalunya pertumbuhan padat pada sentuhan sel-sel yang merosot terbentuk. Dialah yang mula memusnahkan struktur plat kuku. Liang-liang muncul di permukaannya, selepas itu lapisan terpisah.
- Tukar warna kuku. Malah, ini adalah salah satu tanda yang paling penting dalam perjalanan proses patologi. Permukaan mungkin bertukar menjadi biru, hitam, coklat atau ungu. Jika permukaan kuku telah berubah warna tanpa sebarang kerosakan yang ketara, maka pesakit perlu mendapatkan bantuan daripada kemudahan perubatan.
- Kehadiran jalur menegak. Dengan pertumbuhan badan tumor, garis menegak yang jelas sering terbentuk, membahagikan permukaan kepada dua bahagian. Ia paling kerap muncul di tengah-tengah plat. Jalur mungkin berubah warna dari semasa ke semasa. Segala-galanya bergantung pada spesifik penyakit onkologi.
- Aliran keluar nanah dari bawah plat kuku. Pada peringkat seterusnya, keradangan teruk bermula. Sejumlah besar nanah dikeluarkan. Penggunaan ubat anti-radang dan antibiotik dalam kes ini tidak memberikan kesan yang diingini.
- Kerap sakit di tempat lesi. Apabila ditekan pada jari, ia menjadi jelas. Semasa tempoh eksaserbasi biasa, rasa sakit bertambah teruk walaupun dalam keadaan tenang. Denyutan yang jelas dirasai di kawasan onkologi.
- Pencabutan kuku dari pangkal. Dengan perkembangan penyakit, plat tidak menerima nutrisi yang diperlukan, jadi ia mula mengelupas dari jari. Hanya penggelek lembut yang masih kelihatan, diubah suai oleh onkologi yang bocorproses.
Kehadiran dua atau lebih tanda menyebabkan doktor menganggap bahawa pesakit mempunyai melanoma pada kuku jari kaki atau kuku tangan. Kadangkala kesilapan berlaku, contohnya, pakar yang memeriksa pesakit mengelirukan penyakit ini dengan panaritium, yang tergolong dalam kategori penyakit berjangkit.
Jenis tumor dan ciri
Melanoma boleh terdiri daripada pelbagai jenis. Jenis utama tumor sedemikian ditunjukkan dalam jadual:
Jenis tumor pada plat kuku
| Jenis | Ciri |
| Cetek | Menerima pengedaran terbanyak. Dengan perkembangan kejadian ini, perubahan sel menjejaskan kulit luar ke tahap yang lebih besar. Lapisan dalam hanya terjejas jika tiada rawatan tepat pada masanya. |
| Lentigo | Dalam semua ciri, tumor adalah serupa dengan yang dinyatakan di atas. Ia berkembang dengan menjejaskan lapisan kulit yang sama. Keistimewaannya terletak pada pigmentasi yang tidak sekata. |
| Acreal |
Mula muncul pada lapisan permukaan kulit, tetapi secara beransur-ansur tumbuh di dalam. Kuku mengambil bentuk bintik gelap. Selalunya diperhatikan pada orang berkulit gelap. |
| Nodal | Dicirikan oleh percambahan dalam ke dalam tisu epitelium. Tumor dicirikan oleh sifat lesi yang paling agresif. |
Peringkat perjalanan penyakit
Dalam dua peringkat pertama, saiz melanoma di bawah kuku agak terhad. Sel yang sedang membesar belum lagi menjejaskan tisu dalam dan organ dalaman. Risiko penyebaran tidak terlalu tinggi.
Secara keseluruhan, terdapat empat peringkat utama perjalanan penyakit ini, kriteria penilaian utamanya ialah ketebalan pembentukan:
- Pada peringkat pertama, ketebalan pembentukan kurang daripada 1 mm. Permukaan kuku tidak mempunyai kerosakan yang jelas, ulser tidak dikesan. Tiada rasa sakit apabila ditekan.
- Pada peringkat kedua, ketebalan mencapai 2-4 mm. Ulser kecil muncul. Selalunya tuberkel terbentuk terus pada plat kuku.
- Pada peringkat ketiga, ketebalan pembentukan ialah 4 mm atau lebih. Sel tumor sudah sampai ke nodus limfa serantau, mewujudkan fokus sekunder di sana.
- Pada peringkat keempat, tidak kira seberapa tebal tumor telah dicapai. Metastasis merebak ke pelbagai organ. Sakit sangat kuat. Saiz tumor membesar dengan ketara.
Bagi kesakitan, ia mungkin muncul pada peringkat kedua, apabila ketebalan pembentukan mula mencapai 2-4 mm. Walau bagaimanapun, ini tidak selalu berlaku. Dalam sesetengah kes, kesakitan tidak berlaku sehingga peringkat terakhir, sehingga tisu tulang jari mula terjejas sepenuhnya.
Pilihan diagnostik asas
Adalah penting pada masa yang tepat untuk menentukan dengan tepat bahawa melanoma kuku telah muncul. Fasa awal perkembangan penyakit ini dirawat lebih mudah daripada yang lewat. Untuk mengenalpastipenyakit berbahaya, langkah diagnostik khas digunakan:
- kajian am ujian air kencing dan darah;
- MRI;
- biopsi tisu;
- transiluminasi plat kuku dengan peranti khas;
- pelaksanaan pemeriksaan ultrasound;
- menentukan kehadiran penanda onkologi;
- menerima tusukan daripada nodus limfa.
Pilihan yang disenaraikan membolehkan anda mendapatkan maklumat tertentu, tetapi ia biasanya dijalankan secara gabungan. Selepas mengkaji keputusan, kesimpulan konkrit dibuat.
Proses rawatan
Sebelum memulakan rawatan melanoma kuku, kehadiran metastasis ditentukan. Pada peringkat awal, pesakit dikeluarkan neoplasma yang telah muncul melalui pembedahan. Jika perlu, tisu sihat yang terletak di sekitar kawasan yang terjejas juga terjejas. Falang terputus hanya dalam kes lanjut.
Apabila metastasis terbentuk, keberkesanan rawatan berkurangan secara mendadak. Pesakit juga mungkin diberi terapi radiasi atau kimia. Kadangkala nodus limfa perlu dibuang.
Ramalan kelangsungan hidup
Apabila menilai prospek rawatan melanoma kuku, peringkat pengesanan penyakit memainkan peranan penting. Walaupun pesakit telah pulih, adalah perlu untuk memantau keadaan kesihatan sepanjang masa. Terdapat risiko tinggi untuk berulang penyakit. Kadang-kadang, walaupun selepas beberapa tahun, penyakit itu kembali.
Kadar kelangsungan hidup lima tahun dengan kehadiran tumor sebagai peratusan dinyatakanseperti berikut:
- Pada peringkat pertama - 95%.
- Pada peringkat kedua - 70%.
- Pada peringkat ketiga - 30%.
- Pada peringkat keempat - 7%.
Kelangsungan hidup yang rendah pada peringkat terakhir adalah disebabkan oleh kemunculan metastasis, yang boleh berlaku bukan sahaja pada jari yang terjejas, tetapi juga di bahagian lain badan.
Bahagian akhir
Untuk mengelakkan rawatan kompleks dan jangka panjang untuk melanoma kuku, adalah perlu untuk mematuhi langkah-langkah pencegahan. Anda harus mengehadkan pendedahan kepada cahaya matahari langsung, serta mengelakkan tabiat buruk seperti meminum alkohol dan menghisap produk tembakau. Sekiranya berlaku perubahan yang mencurigakan pada plat kuku, anda perlu segera berjumpa doktor.
