Hampir semua orang pernah menjadi pesakit di pejabat doktor gigi sekurang-kurangnya sekali dalam hidup mereka. Selalunya, kita berpaling kepada doktor apabila karies mencapai perkembangan sedemikian sehingga kesakitan bermula yang tidak boleh diterima. Kami melawat doktor gigi dan, jika perlu, menjalankan prostetik atau penjagaan mulut kosmetik. Tetapi ada situasi apabila pesakit datang ke temujanji kerana terdapat kehelan gigi. Apakah patologi ini, atas sebab apa ia berlaku dan bolehkah ia ditangani? Kami akan cuba menjawab soalan ini.
Apakah itu kehelan gigi
Jika gigi menyimpang dari paksinya berbanding dengan lokasi gigi lain, maka kita boleh bercakap tentang patologi sedemikian. Semasa terkehel, kerosakan pada radas ligamen berlaku, yang membawa kepada anjakan gigi.
Selalunya, terkehel gigi diperhatikan di rahang atas, kadang kala boleh di bahagian bawah.
Faktor terkehel yang memprovokasi
Banyak faktor boleh bertindak sebagai punca kecederaan sedemikian. Kehelan dan patah gigi pada kanak-kanak dan orang dewasa boleh berlaku atas sebab berikut:
- Pukulan kuat. Ia tidak perlu bagi seseorang untuk memukul rahang, anda boleh mendapat kecederaan seperti itu,terjatuh dari basikal, semasa kemalangan atau sebarang kejadian. Atlet profesional, seperti pemain hoki, sering mengalami kecederaan sedemikian. Gigi hadapan paling kerap terjejas.
- Jika gigi tidak berbeza dalam kekuatannya akibat daripada beberapa patologi, seperti penyakit periodontal, maka secara tidak sengaja terkena objek keras pada gigi semasa mengunyah boleh mengakibatkan terkehel.
- Mungkin terdapat doktor gigi yang tidak profesional yang berlebihan semasa rawatan dan mencetuskan terkehel gigi menggunakan alatan.
- Kehadiran tabiat buruk juga boleh menyebabkan patologi, contohnya, jika anda menggunakan gigi anda sendiri sebagai pembuka botol atau memecahkan kacang walnut dengannya.
Pelbagai kehelan
Kecederaan ini boleh terdiri daripada beberapa jenis:
- Dislokasi gigi yang tidak lengkap. Ia dicirikan oleh pelanggaran integriti periodontium, trauma pada pulpa. Dengan kecederaan sedemikian, masih ada peluang untuk mengembalikan gigi ke tempatnya. Ia tidak jatuh dari lubang, ia hanya menyimpang dari paksinya.
- Terkehel sepenuhnya gigi. Ia berlaku paling kerap di rahang atas, apabila gigi hampir jatuh dari alveolus. Dengan pukulan yang kuat, selain kecederaan seperti itu, mungkin juga terdapat patah rahang atau gigi.
- Terkehel gigi terjejas. Dislokasi sedemikian dianggap paling berbahaya, kerana pelbagai kerosakan tisu diperhatikan. Akibat pukulan yang kuat, gigi tertanam jauh ke dalam lubang. Perlu banyak usaha untuk membalas senyuman yang indah.
Dislokasi boleh dilihat sebagaitrauma bebas, dan mungkin juga disertai dengan patah mahkota atau akar, dan dalam kes yang serius, patah rahang didiagnosis. Memandangkan jenis kecederaan, doktor akan mengambil tindakan dan memilih taktik rawatan.
Gejala terkehel
Kecederaan yang berbeza berbeza antara satu sama lain dan manifestasinya. Kehelan gigi yang tidak lengkap biasanya menunjukkan simptom berikut:
- Terdapat sakit yang tajam, yang boleh meningkat semasa makan.
- Jika anda melihat pada gigi, mahkota mempunyai lokasi yang tidak tipikal, ia condong ke tepi. Apabila cuba menggoncang gigi, pergerakan akar diperhatikan.
- Mustahil menutup rahang dengan baik dan menutup mulut, ada rasa sakit yang tajam.
- Hematoma pada kulit boleh dilihat di tempat kecederaan. Mengikut simptom ini, ibu bapa mungkin mengesyaki terkehel gigi susu pada kanak-kanak. Jika bayi telah jatuh, maka anda harus memeriksa dengan teliti rongga mulut, terutamanya apabila darah keluar.
- Gigi menjadi terlalu mudah alih. Sesetengah akan cuba merobeknya, tetapi anda tidak sepatutnya.
- Terdapat bengkak pada bibir, gusi, jika anda menyentuhnya, anda akan berasa sakit.
- Jika anda mengambil gambar, anda boleh melihat pemendekan akar gigi yang rosak.
Jika terkehel selesai, maka tanda-tandanya adalah seperti berikut:
- Kehelan gigi sedemikian (gambar boleh menjadi bukti ini) disertai dengan pendarahan dari alveoli tempat gigi itu berada.
- Sakit di bahagian yang cedera.
- Hambatan pertuturan muncul.
- Berlakuperubahan gusi, jadi bengkaknya, hematoma kelihatan.
Jika terdapat kesan terkehel pada gigi, maka simptomnya adalah seperti berikut:
- Sakit teruk di tempat kecederaan.
- Terdapat sedikit pendarahan dari soket gigi yang rosak.
- Pesakit sukar untuk mengetap giginya.
- Tanpa sebarang peranti, jelas kelihatan bahawa saiz gigi telah berkurangan ketinggiannya.
- Mobilitas tidak hadir sepenuhnya, kerana tulang rahang membetulkan gigi dengan kuat. Jika anda cuba menggoncangnya, maka sakitnya tidak terasa.
- Gusi menjadi bengkak.
Dislokasi ini amat berbahaya bagi kanak-kanak yang mempunyai gigi susu, kerana, menembusi jauh ke dalam rahang, mahkota boleh mencederakan asas gigi kekal. Ia kemudian menjadi rosak atau mungkin tidak kelihatan sama sekali.
Bahaya terkehel gigi pada kanak-kanak
Kanak-kanak sangat mudah alih, jadi kecederaan seperti itu bukan perkara biasa bagi mereka. Dan jika anda menganggap bahawa ini boleh berlaku pada zaman kanak-kanak awal dengan gigi susu masih ada, maka anda tidak perlu terkejut sama sekali.
Sekiranya kecederaan seperti itu berlaku, ramai ibu bapa percaya bahawa adalah penting untuk meletakkan gigi pada tempatnya. Tetapi doktor gigi yang berpengalaman tidak selalu bersetuju dengan ini, terutamanya jika gigi adalah susu, dan terkehel tidak mengganggu atau membahayakan kanak-kanak.
Ibu dan ayah harus tahu bahawa tidak digalakkan untuk membetulkan kecacatan itu sendiri. Anda boleh memburukkan lagi dan menyebabkan kesakitan yang teruk kepada bayi. Apabila bercakap tentang gigi susu, lebih-lebih lagi, kerana gusi sudah mempunyai asas-asas gigi kekal, yang boleh dimudaratkan tanpa diperbaiki.
Lawatan yang lebih baikpakar dan tentukan dengan bantuannya cara membantu kanak-kanak itu.
Pertolongan cemas selepas terkehel gigi
Selepas menerima kecederaan seperti itu (sama ada kanak-kanak atau orang dewasa), anda perlu berada di kerusi doktor gigi secepat mungkin, tetapi langkah pertama adalah sangat penting:
- Jika boleh, hapuskan pendarahan.
- Dilarang menekan pada tapak kecederaan atau terus pada gigi. Jangan cuba letak gigi pada tempatnya sendiri.
- Sapukan sesuatu yang sejuk pada pipi di sisi gigi yang cedera.
- Jika kehelan selesai, kemudian sapukan sapuan, tetapi bukan kapas.
- Apabila menggunakan pembalut tekanan, ia tidak boleh dibiarkan selama lebih daripada 15 minit.
Ada yang percaya bahawa kerana kecederaan seperti itu telah berlaku, gigi itu perlu dicabut. Tetapi pakar yang cekap menggunakan langkah sedemikian agak jarang, hanya jika terdapat tanda-tanda serius, yang akan dibincangkan di bawah.
Rawatan terkehel gigi
Jika gigi terkehel didiagnosis, rawatan akan bergantung pada jenis kecederaan, umur pesakit, dan juga, dalam kes kanak-kanak, tahap kerosakan dan pembentukan gigi kekal dalam gusi. Bagi pakar, isu memelihara gigi adalah di tempat pertama, tetapi ini bergantung pada banyak faktor dan termasuk beberapa langkah wajib:
- Mengembalikan gigi ke kedudukan asalnya. Kaedah yang berbeza boleh digunakan untuk ini, bergantung pada kehelan.
- Jika kesan avulsi gigi berlaku, rawatan melibatkan pengembalian semula ke tempat asalnya, jika boleh. Jika kecederaan sedemikiangigi susu, maka paling kerap, jika kanak-kanak itu sudah berumur lebih daripada 2 tahun, ia dibuang.
- Dislokasi gigi yang tidak lengkap adalah yang paling mudah untuk kembali ke tempatnya. Untuk melakukan ini, gunakan pelbagai reka bentuk, kemudian betulkan.
Singkirkan kehelan yang tidak lengkap
Rawatan kehelan gigi yang tidak lengkap dikurangkan kepada prosedur berikut:
- Reposisi gigi, iaitu mengembalikannya ke tempatnya.
- Kunci untuk mengelakkan hanyut.
- Menjaga kebersihan.
Selepas gigi dipasang di tempat yang sepatutnya, ia mesti diperbaiki. Untuk melakukan ini, gunakan pelbagai peranti:
- Mengikat gigi dengan wayar gangsa-aluminium lembut yang nipis. Manipulasi ini boleh dilakukan jika mangsa mempunyai gigitan yang betul dan gigi bersebelahan stabil. Kaedah ini mempunyai kelemahannya: kerumitan proses dan kekurangan penetapan keras.
- Menyapu tayar wayar. Ia juga penting untuk mempunyai gigitan kekal dan gigi jiran yang stabil.
- Menggunakan pelindung mulut, ia diperbuat daripada plastik.
- Gingiva splint boleh digunakan jika tiada gigi sokongan yang boleh dipercayai berdekatan.
- Dalam sesetengah kes, doktor gigi menggunakan bahan komposit untuk membetulkan wayar lengkung atau splint.
Selepas penetapan, reka bentuk sedemikian, sebagai peraturan, berada di dalam rongga mulut selama kira-kira sebulan. Doktor akan menjelaskan bahawa dalam tempoh ini adalah penting untuk memerhatikan kebersihan mulut untuk mengelakkan proses tersebutjangkitan.
Terapi Dislokasi Keseluruhan
Jika kecederaan membawa kepada terkehel sepenuhnya gigi, maka rawatan berikut akan diperlukan:
- Penyingkiran pulpa dan pengisian saluran.
- Penanaman semula gigi.
- Pembetulan.
- Mengikuti diet berhemat.
Semasa pemeriksaan, doktor memeriksa soket gigi dengan teliti dan menilai integritinya. Sama ada penanaman semula boleh dilakukan atau tidak bergantung kepada beberapa faktor:
- Umur pesakit.
- Keadaan gigi.
- Gigi adalah sementara atau kekal.
- Akar terbentuk dengan baik atau tidak.
Selepas mengisi saluran, penanaman semula gigi bermula. Ia boleh serentak, apabila gigi segera diletakkan di tempatnya dan dibelat. Tetapi terdapat penanaman semula yang tertunda, kemudian gigi diletakkan dalam larutan khas dan dihantar ke peti sejuk. Dan selepas beberapa hari, mereka mula mengembalikannya ke tempatnya.
Proses penanaman semula terdiri daripada langkah-langkah berikut:
- Persediaan gigi.
- Memproses lubang.
- Penanaman semula dan penetapan gigi.
- Terapi selepas pembedahan.
Selepas prosedur penanaman semula gigi telah dijalankan, maka selepas kira-kira 1.5-2 bulan engraftment boleh dilakukan mengikut beberapa senario:
- Engraft ketegangan utama. Jenis ini adalah yang paling sesuai untuk gigi dan pesakit, tetapi ia bergantung pada daya maju tisu periodontal.
- Engraftment mengikut jenis gabungan tulang. Ini diperhatikan jika kematian tisu periodontal telah berlaku, secara semula jadi, ini bukanlah hasil yang sangat menggalakkan.
- Mungkinterdapat juga jenis cantuman tulang berserabut periodontal.
Biasanya, jika penanaman semula gigi selepas kecederaan dilakukan hampir serta-merta, maka akarnya musnah minima dan gigi boleh disimpan untuk jangka masa yang lama. Tetapi jika banyak masa berlalu dari saat menerima terkehel, maka, sebagai peraturan, penanaman semula berakhir dengan penyerapan semula akar secara beransur-ansur dan pemusnahan sepenuhnya.
Rawat dislokasi gigi yang terjejas
Jika kehelan gigi kekal yang tidak lengkap, pada dasarnya, mudah menerima terapi, maka agak sukar untuk mengatasi gigi impak. Sesetengah pakar lebih suka menunggu sebentar, dengan harapan bahawa gigi akan kembali semula ke tempatnya secara spontan. Tetapi ini, jika boleh, hanya dengan kehadiran gigi susu, apabila lanjutan berlaku disebabkan pembentukan akar yang berterusan.
Pada usia muda, jika ada drive-in yang cetek, promosi diri juga boleh, tetapi dengan syarat pembentukan akar belum berakhir dan ada zon bercambah. Tanda-tanda pertama fenomena sedemikian boleh diperhatikan tidak lebih awal daripada 2-6 minggu selepas kecederaan.
Sekiranya terdapat tanda-tanda perkembangan proses keradangan, maka gigi perlu diikat dan dikeluarkan.
Sekiranya kehelan yang terjejas telah merendam hampir sepenuhnya mahkota gigi ke dalam gusi, maka kemajuan diri tidak mungkin berlaku, begitu juga dengan kehadiran keradangan dan fokus jangkitan pada tisu periapikal.
Selepas kecederaan, gigi impak boleh diletakkan semula hampir serta-merta atau dalam masa 3 hari. Trepanation mahkota dan pembersihan pulpa dijalankan selepasbagaimana gigi diletakkan dengan selamat di dalam soket.
Jika mahkotanya cetek, peralatan ortodontik boleh digunakan untuk memajukannya. Dengan gigi yang digerakkan secara mendalam, seseorang itu perlu menggunakan teknik pembedahan supaya kemudiannya alat itu boleh digunakan. Manipulasi ini harus dilakukan secepat mungkin selepas kecederaan, kerana ankylosis berkembang pada hari ke-5-6.
Anda boleh pergi ke arah lain: tanggalkan gigi yang terkena, dan kemudian tanam semula.
Apabila satu-satunya jalan keluar ialah mencabut gigi
Jika pesakit pergi ke doktor gigi dengan gigi terkehel, doktor memutuskan untuk mengeluarkannya jika terdapat faktor predisposisi berikut:
- Proses keradangan yang serius dikesan. Implan digunakan untuk menyelesaikan masalah, jika ia melibatkan kanak-kanak, ia akan bersifat sementara, dan untuk orang dewasa, yang kekal dipilih.
- Kerosakan teruk pada tisu tulang diperhatikan selepas kecederaan.
- Jika terdapat kehelan gigi susu. Tetapi di sini pun terdapat perselisihan pendapat antara doktor, ada yang percaya bahawa tidak perlu menyelamatkan gigi, sementara yang lain yakin bahawa sebaliknya diperlukan.
Dalam sebarang kes, hanya doktor yang akan membuat keputusan mengenai pengekstrakan gigi selepas kajian menyeluruh tentang keadaan, menentukan tahap kerumitan kecederaan dan keadaan sistem pergigian.
Bolehkah kecederaan ini dicegah
Sudah tentu, anda tidak boleh menginsuranskan diri anda sepenuhnya terhadap terkehel gigi, kerana kanak-kanak lelaki yang membuktikan kes mereka dalam pergaduhan tidak dapat menjamin bahawa mereka tidak akan menerima pukulan yang kuat dalamRahang. Tetapi terdapat langkah lain yang boleh anda ambil untuk mengurangkan risiko kecederaan anda:
- Berhati-hati dengan apa yang anda makan.
- Pergi ke kedai dan dapatkan pembuka botol, jangan uji gigi anda.
- Cetak kacang juga tidak diperlukan dengan gigi anda, anda boleh menggunakan alatan yang telah diubahsuai.
- Kebersihan mulut peribadi tidak pernah membahayakan sesiapa pun, dan ketiadaannya menyebabkan pembentukan tulang menjadi lemah. Plak membawa kepada kemusnahan secara beransur-ansur dan kelemahan enamel gigi.
- Makan lebih banyak sayur-sayuran dan buah-buahan segar, ia bukan sahaja membersihkan gigi dengan baik daripada plak, tetapi juga menguatkannya.
Gigi yang cantik bukan sahaja kesihatan, tetapi juga kecantikan. Gigi rosak atau bengkok membuatkan kita berasa malu dengan senyuman kita. Untuk mengelakkan ini, adalah perlu untuk memerhatikan kebersihan mulut dan menjaga gigi anda. Pada pandangan pertama, nampaknya mereka sangat kuat dan mereka tidak takut apa-apa, tetapi ternyata satu pembukaan botol boleh berakhir dengan kegagalan. Adalah penting untuk mengajar kanak-kanak dari awal kanak-kanak untuk menjaga gigi mereka, kemudian, sebagai orang dewasa, mereka tidak akan duduk dalam barisan di pejabat doktor gigi selama berjam-jam. Lindungi gigi anda daripada terkehel, biarkan senyuman anda bersinar!
