Reflex - tindak balas badan terhadap rangsangan luar. Sekiranya berlaku gangguan dalam kerja otak atau sistem saraf, refleks patologi berlaku, yang ditunjukkan oleh patologi tindak balas motor. Dalam amalan neurologi, ia berfungsi sebagai suar untuk pengesanan pelbagai penyakit.
Konsep refleks patologi
Apabila neuron utama otak atau laluan saraf rosak, refleks patologi berlaku. Mereka ditunjukkan oleh hubungan baru antara rangsangan luar dan tindak balas badan kepada mereka, yang tidak boleh dipanggil norma. Ini bermakna tubuh manusia tidak bertindak balas secukupnya kepada sentuhan fizikal, berbanding dengan orang normal tanpa patologi.
Refleks sedemikian menunjukkan sebarang penyakit mental atau saraf pada manusia. Pada kanak-kanak, banyak refleks dianggap normal (sambungan-plantar, menggenggam, menghisap), manakala pada orang dewasa yang sama dianggap patologi. Pada usia sehingga dua tahun, semua refleks adalah disebabkan oleh sistem saraf yang rapuh. Patologi juga bersyarat,dan refleks tanpa syarat. Yang pertama muncul sebagai tindak balas yang tidak mencukupi kepada rangsangan, tetap dalam ingatan pada masa lalu. Yang terakhir adalah luar biasa secara biologi untuk umur atau situasi tertentu.
Punca kejadian
Refleks patologi boleh disebabkan oleh lesi otak, patologi sistem saraf pusat, seperti:
- kerosakan pada korteks serebrum oleh jangkitan, penyakit saraf tunjang, tumor;
- hipoksia - fungsi otak tidak dilakukan kerana kekurangan oksigen;
- strok - kerosakan pada saluran otak;
- ICP (cerebral palsy) ialah patologi kongenital di mana refleks bayi baru lahir tidak pudar dari semasa ke semasa, tetapi berkembang;
- hipertensi;
- lumpuh;
- keadaan koma;
- akibat kecederaan.
Sebarang penyakit sistem saraf, kerosakan pada sambungan saraf, penyakit otak boleh menyebabkan refleks yang tidak normal dan tidak sihat.
Klasifikasi refleks patologi
Refleks patologi dibahagikan kepada kumpulan berikut:
- Refleks anggota atas. Kumpulan ini termasuk refleks karpal patologi, tindak balas yang tidak sihat kepada rangsangan luar bahagian atas. Boleh dimanifestasikan dengan menggenggam dan memegang objek secara tidak sengaja. Ia berlaku apabila kulit tapak tangan di pangkal jari teriritasi.
- Refleks bahagian bawah. Ini termasuk refleks kaki yang tidak normal, tindak balas terhadap ketukantukul dalam bentuk fleksi atau lanjutan falang jari kaki, fleksi kaki.
- Refleks otot mulut - penguncupan patologi otot muka.
Refleks kaki
Refleks lanjutan kaki adalah manifestasi awal kerosakan pada sistem saraf. Refleks Babinski patologi paling kerap diuji dalam neurologi. Ia adalah tanda sindrom neuron motor atas. Ia tergolong dalam kumpulan refleks bahagian bawah kaki. Ia menunjukkan dirinya seperti berikut: pergerakan putus-putus di sepanjang pinggir luar kaki membawa kepada lanjutan ibu jari kaki. Boleh disertai dengan mengipas semua jari kaki. Dengan ketiadaan patologi, kerengsaan kaki sedemikian membawa kepada fleksi paksa ibu jari kaki atau semua jari kaki. Pergerakan harus ringan, tidak menyebabkan kesakitan. Sebab pembentukan refleks Babinski adalah pengaliran perlahan kerengsaan melalui saluran motor dan pelanggaran pengujaan segmen saraf tunjang. Pada kanak-kanak di bawah umur satu setengah tahun, manifestasi refleks Babinski dianggap sebagai norma, kemudian dengan pembentukan gaya berjalan dan kedudukan tegak badan, ia akan hilang.
Kesan yang serupa mungkin berlaku dengan kesan lain pada reseptor:
- Reflex Oppenheim - lanjutan jari berlaku apabila ditekan dan digerakkan dari atas ke bawah dengan ibu jari dalam tibia;
- Reflex Gordon - apabila mengecutkan otot betis;
- Reflex Schaeffer - dengan mampatan tendon Achilles.
Refleks fleksor kaki patologi:
- Refleks Rossolimo - apabila terdedah kepada hentakan tukul atau hujung jari yang tersentak pada permukaan dalam falang, jari kaki II-V difleksikan dengan cepat;
- Reflex Bekhterev - tindak balas yang sama berlaku apabila mengetuk ringan pada permukaan luar kaki di kawasan tulang metatarsal;
- Refleks Zhukovsky - menampakkan dirinya apabila memukul bahagian tengah kaki, di pangkal jari.
Refleks automatisme lisan
Automisme oral ialah tindak balas otot mulut terhadap perengsa, yang ditunjukkan oleh pergerakan tanpa disengajakannya. Refleks patologi jenis ini diperhatikan dalam manifestasi berikut:
- Refleks nasolabial, berlaku apabila mengetuk di pangkal hidung dengan tukul, dimanifestasikan dengan meregangkan bibir. Kesan yang sama boleh berlaku apabila menghampiri mulut (refleks jarak-mulut) atau dengan pukulan ringan ke bibir bawah atau atas - refleks mulut.
- Refleks dagu palmar, atau refleks Marinescu-Radovic. Pergerakan strok di kawasan ibu jari dari sisi tapak tangan menyebabkan tindak balas otot muka dan menggerakkan dagu.
Reaksi sedemikian dianggap normal hanya untuk bayi, kehadirannya pada orang dewasa adalah patologi.
Sykinesis dan refleks pertahanan
Synkinesis ialah refleks yang dicirikan oleh pergerakan anggota badan yang berpasangan. Refleks patologi seperti ini termasuk:
- sinkinesis global (apabila membongkoklengan buka kaki atau sebaliknya);
- meniru: pengulangan secara tidak sengaja bagi pergerakan anggota badan yang tidak sihat (lumpuh) selepas pergerakan yang sihat;
- koordinasi: pergerakan spontan anggota badan yang tidak sihat.
Synkinesis secara automatik berlaku dengan pergerakan aktif. Contohnya, apabila menggerakkan lengan atau kaki yang sihat dalam anggota yang lumpuh, pengecutan otot spontan berlaku, pergerakan membongkok lengan berlaku dan kaki dilanjutkan.
Refleks pelindung berlaku apabila anggota yang lumpuh teriritasi dan dimanifestasikan oleh pergerakannya yang tidak disengajakan. Bahan perengsa boleh menjadi, sebagai contoh, tusukan jarum. Reaksi sedemikian juga dipanggil automatisme tulang belakang. Refleks pelindung termasuk simptom Marie-Foy-Bekhtereva - fleksi jari kaki membawa kepada fleksi paksa kaki pada sendi lutut dan pinggul.
Refleks tonik
Biasanya, refleks tonik muncul pada kanak-kanak dari lahir hingga tiga bulan. Manifestasi berterusan mereka walaupun pada bulan kelima kehidupan mungkin menunjukkan kekalahan kanak-kanak dengan cerebral palsy. Pada kanak-kanak dengan cerebral palsy, automatisme motor kongenital tidak pudar, tetapi terus berkembang. Ini termasuk refleks tonik patologi:
- Reflex tonik labirin. Ia diperiksa dalam dua kedudukan - di belakang dan di perut - dan menunjukkan dirinya bergantung pada lokasi kepala kanak-kanak di angkasa. Pada kanak-kanak dengan cerebral palsy, ia dinyatakan dalam peningkatanton otot extensor apabila berbaring telentang dan otot fleksor apabila kanak-kanak berbaring di atas perut.
- Reflex tonik serviks simetri. Dengan cerebral palsy, ia dimanifestasikan oleh pengaruh pergerakan kepala pada nada otot anggota badan.
- Reflex tonik serviks tidak simetri. Ia ditunjukkan oleh peningkatan dalam nada otot anggota badan apabila kepala berpaling ke sisi. Pada bahagian muka dipusing, otot extensor diaktifkan, dan pada bahagian belakang kepala, fleksor.
Dalam cerebral palsy, gabungan refleks tonik adalah mungkin, yang menggambarkan keterukan penyakit.
Refleks tendon
Reflex tendon biasanya disebabkan oleh pukulan tukul pada tendon. Mereka dibahagikan kepada beberapa jenis:
- Reflex tendon bisep. Sebagai tindak balas kepada pukulan dengan tukul di atasnya, lengan dibengkokkan pada sendi siku.
- Reflex tendon triceps. Lengan dibengkokkan pada sendi siku, sambungan berlaku apabila hentaman.
- Refleks lutut. Pukulan itu jatuh pada otot quadriceps femoris, di bawah tempurung lutut. Hasilnya ialah sambungan kaki pada sendi lutut.
Reflex tendon patologi dimanifestasikan dalam ketiadaan tindak balas terhadap pukulan tukul. Mungkin berlaku dengan lumpuh, koma, kecederaan saraf tunjang.
Adakah rawatan boleh dilakukan?
Refleks patologi dalam neurologi tidak dirawat sendiri, kerana ini bukan penyakit yang berasingan, tetapi hanya gejala beberapa gangguan mental. Mereka menunjukkan masalah dalam fungsi otak dan sistem saraf. Oleh itu, adalah perlu, pertama sekali, untuk mencari punca penampilan mereka. Hanya selepasdiagnosis oleh doktor, kita boleh bercakap tentang rawatan tertentu, kerana ia adalah perlu untuk merawat punca itu sendiri, dan bukan manifestasinya. Refleks patologi hanya boleh membantu dalam menentukan penyakit dan keparahannya.