Hari ini, ramai penduduk negara kita percaya bahawa mendapatkan doktor yang baik adalah satu kejayaan besar, sama seperti memenangi loteri. Saya mesti mengatakan bahawa ubat di Rusia kini menurun, begitu ramai pesakit hanya boleh mengimpikan doktor yang prihatin dan berkelayakan tinggi. Pembahagian kaya dan miskin semakin ketara, apatah lagi aspek kehidupan manusia biasa yang lain. Dalam hal ini, klinik berbayar yang menawarkan penjagaan berkualiti pesakit dalam bentuk janji temu jangka panjang dan pelantikan beberapa langkah diagnostik menjadi semakin popular.
Sejarah perubatan di Rusia mencatatkan satu kes apabila salah seorang ahli terapi paling terkenal pada abad ke-19 bertemu dengan seorang pesakit di depan pintu dengan kata-kata: "Hello, pesakit dengan penyakit jantung mitral." Sudah tentu, doktor sedemikian jarang berlaku.
Tahap pendidikan doktor masa depan juga penting. Pengenalan latihan pengamal am dalam masa satu tahun sahaja bukan sahaja akan mengurangkan dengan ketara kualiti perubatan secara amnya, malah boleh meningkatkan kadar kematian dalam kalangan penduduk. Contohnya, untuk menjadi doktor pada abad ke-18, seseorang itu perlu belajar dari 7 hingga 11 tahun.
abad XVIII. Asal
Buat pertama kaliistilah "perubatan" di negara kita digunakan di bawah Peter I. Maharaja sendiri mementingkan amalan perubatan, membuka sekolah hospital pada tahun 1707, dan pada tahun 1764 fakulti perubatan di Universiti Moscow. Perubatan di Rusia pada masa itu telah berubah daripada rakyat kepada saintifik. Jika pendidikan bersyarat awal hanya terhad kepada pembedahan, maka di bawah Peter I, sains berikut mula diajar di institusi pendidikan:
- farmakologi;
- neurologi;
- sakit gigi;
- pembedahan maksilofasial;
- fisiologi dan anatomi;
- forensik.
Ramai pakar pergi ke luar negara dan mengamalkan pengalaman doktor asing. Maharaja sendiri terlibat agak rapat dalam kajian perubatan dan berjaya menjalankan prosedur dan pembedahan pergigian untuk kedua-dua orang biasa dan wakil golongan bangsawan.
abad XVIII. Pembangunan
Perkembangan perubatan di Rusia sedang giat dijalankan. Pada akhir abad ke-18, beberapa hospital, hospital dan klinik psikiatri pertama dibuka. Ia adalah dengan kemunculan yang terakhir bahawa kelahiran psikiatri sebagai sains bermula. Pada masa yang sama, adalah wajib untuk melakukan bedah siasat pesakit selepas kematiannya.
Walaupun sibuk dengan aktiviti, keadaan demografi mengecewakan kerana wabak cacar dan wabak. Pemimpin perubatan pada masa itu, seperti S. G. Zybelin, mengaitkan penyebaran penyakit yang meluas, serta kematian bayi yang tinggi, dengan kekurangan kebersihan yang betul di kalangan penduduk.
Pada tahun 90-an abad ke-18, Moscowuniversiti, yang pada masa itu menjadi pusat pendidikan dan sains terbesar, dibenarkan menganugerahkan ijazah kedoktoran dalam sains perubatan. F. I. Barsuk-Moiseev adalah orang pertama yang menerima gelaran kehormat ini. Perubatan di Rusia mula diisi semula dengan kakitangan yang berkelayakan.
reformasi perubatan abad ke-18
Pada abad ke-18, pendekatan asas baharu kepada organisasi penjagaan perubatan, latihan dalam perniagaan perubatan dan farmaseutikal telah dibentuk. Pesanan farmaseutikal, Pejabat farmasi utama, Pejabat Perubatan telah diwujudkan, dan pembaharuan telah dijalankan dalam organisasi proses pendidikan dan pembentukan institusi perubatan. Jadi, pada tahun 1753, P. Z. Kondoidi menubuhkan sistem pendidikan baharu, yang mana pelajar menghabiskan masa selama 7 tahun di universiti dan lulus peperiksaan wajib pada penghujungnya.
abad XIX. Rumah
Perubatan di Rusia pada awal abad ke-19 mula berkembang pada kadar yang lebih pantas. Untuk mempelajari perniagaan perubatan, literatur khas diperlukan. Berkala dan manual pertama mengenai anatomi mula diterbitkan, yang mana pengarangnya merupakan tokoh perubatan pada masa itu I. V. Buyalsky dan E. O. Mukhin.
Obstetrik dan ginekologi dikaji dengan teliti. Hasil penyelidikan dan eksperimen telah menjadi satu kejayaan dalam pencegahan dan rawatan penyakit organ kemaluan wanita. Eksperimen telah dijalankan mengenai aktiviti sistem saraf pusat, yang memberikan penjelasan untuk semua proses yang berlaku dalam badan.
Penyelidik dalam bidang ini (I. E. Dyadkovsky, E. O. Mukhin, K. V. Lebedev dan lain-lain) merumus danmembangunkan kedudukan teori refleks.
M. J. Mudrov mengasaskan kaedah dialog dengan pesakit, yang memungkinkan untuk mengenal pasti tanda-tanda utama penyakit dan etiologinya walaupun pada peringkat pertanyaan. Kemudian kaedah ini telah diperbaiki oleh G. A. Zakharyin.
abad XIX. Pembangunan
Perkembangan perubatan di Rusia ditandai dengan penambahan pada senarai langkah diagnostik. Khususnya, G. I. Sokolsky memilih kaedah perkusi dalam kajian penyakit dada. Dalam hal ini, saintis itu menerbitkan karya "Mengenai penyelidikan perubatan dengan bantuan pendengaran, terutamanya dengan bantuan stetoskop", yang diterbitkan pada tahun 1835.
Pada awal abad ke-19, sebuah institusi telah ditubuhkan untuk melindungi daripada wabak, cacar dan penyakit berbahaya lain melalui vaksinasi. Ramai profesor, mencipta ubat, menganggap tugas mereka untuk mengujinya sendiri. Dalam hal ini, salah seorang doktor Rusia, M. Ya. Mudrov, meninggal dunia secara heroik, yang kematiannya merupakan kerugian terbesar bagi Rusia.
Pada tahun 1835, melalui dekri jawatankuasa penapisan, intipati pengajaran di universiti perubatan ditentukan, yang dikurangkan kepada sifat ketuhanan manusia. Sebenarnya, ini bermakna sejarah perubatan di Rusia terpaksa berakhir pada peringkat ini. Walau bagaimanapun, doktor meneruskan penyelidikan mereka dan mencapai hasil yang menakjubkan.
Hasil abad ke-19
Pada abad ke-19, asas semua kedudukan saintifik moden dalam perubatan telah diletakkan, termasuk dermatologi, histologi dan juga balneologi. Terima kasih kepada perkembangan saintis yang paling terkenal pada masa itu, anestesia mula digunakan, kaedahresusitasi dan fisioterapi. Selain itu, sains seperti mikrobiologi dan virologi telah dibentuk, yang mula berkembang kemudian.
Keadaan perubatan di Rusia pada abad ke-20
Sejak 1900, ortopedik, oftalmologi dan onkologi telah berkembang pesat. Tokoh paling penting dalam komuniti perubatan mengetuai klinik, institut dan sekolah - G. I. Turner, R. R. Vreden, E. V. Adamyuk dan lain-lain.
Satu langkah ke hadapan yang ketara telah dibuat dalam bidang obstetrik dan ginekologi, terutamanya terima kasih kepada kerja VF Snegirev yang dipanggil "Pendarahan rahim". N. F. Filatov mencipta sekolah pediatrik pertama, menerbitkan garis panduan klinikal dan bekerja mengenai penyakit dan pencegahan kanak-kanak.
Banyak bidang perubatan lain juga tidak berdiam diri. Pada abad ke-20, penemuan paling penting bagi kod genetik telah dibuat, yang akan membolehkan saintis, apabila dinyahkod sepenuhnya, untuk memeriksa tubuh manusia dengan ketepatan yang tinggi.
Perubahan sistem
Pembaharuan perubatan di Rusia dan negara lain mesti dijalankan secara berterusan, kerana sains tidak berdiam diri, menghasilkan ubat baru, kaedah penyelidikan dan rawatan. Di samping itu, adalah perlu untuk menjalankan satu set langkah yang bertujuan untuk menyediakan seluruh penduduk dengan rawatan perubatan yang berkelayakan, yang pada hari ini, malangnya, tidak semua rakyat Rusia boleh mengharapkannya.
Sejak awal abad ke-21, pembaharuan perubatan di Rusia telah dibincangkan oleh pakar terkemuka. Diandaikan bahawa dari 2015 pembiayaaninstitusi penjagaan kesihatan akan berubah. Kakitangan akan dibayar setiap pesakit, bukan setiap katil. Semua klinik akan mempunyai senarai harga tunggal, ramai yang merancang untuk beralih kepada seminggu bekerja tujuh hari. Akaun hospital untuk sumbangan amal, yang pada masa ini mempunyai baki sifar, juga akan terlibat. Adalah diandaikan bahawa pengenalan piawaian pembiayaan baharu akan membantu penduduk menerima perkhidmatan peringkat tinggi di seluruh Persekutuan Rusia.
Pendapat
Walau bagaimanapun, perubatan moden di Rusia tidak dapat menyediakan perkhidmatan berkualiti tinggi, jadi ramai pakar percaya bahawa perubahan harus bermula dengan pendidikan. Doktor juga melihat pembaharuan itu sebagai pemulihan kepada sistem perkhidmatan lama, yang melibatkan pembahagian hospital untuk golongan miskin dan kaya.
Masalah perubatan di Rusia bukan sahaja terletak pada pembiayaan institusi penjagaan kesihatan yang tidak mencukupi, tetapi juga ketidakpedulian sepenuhnya sesetengah doktor terhadap pesakit. Berdasarkan sejarah perkembangan amalan perubatan, ramai doktor telah menumpukan hidup mereka untuk mengkaji dan membangunkan kaedah terkini untuk mengkaji badan dan menyingkirkan pelbagai penyakit. Malangnya, perubatan moden cenderung untuk mengewangkan kehidupan.