Buasir adalah penyakit yang ramai tertangguh untuk merawatnya. Ia adalah patologi yang berkembang di dalam saluran rektum. Mengikut sifat aliran, doktor membezakan prolaps luar nod dan buasir dalaman.
Pembentukan nodular terletak di bawah mukosa rektum. Dalam kes yang teruk dan lanjut, kehilangan berkala dan pendarahan sederhana mungkin berlaku.
Lawatan awal ke doktor boleh mencetuskan perkembangan komplikasi berbahaya. Untuk mengelakkan kemungkinan akibat yang tidak menyenangkan, anda perlu memahami dengan tepat apakah tanda-tanda buasir dalaman dan bagaimana sebenarnya penyakit itu menampakkan diri pada peringkat awal. Rawatan yang paling berkesan adalah dengan pendekatan bersepadu.
Punca pembentukan penyakit
Buasir dalaman (ICD-10) diberi kod - I84. Penyakit ini diklasifikasikan sebagai keradangan dan pengembangan ketara vena varikos dalaman. Ini adalah penyakit yang agak biasa di kalangan orang dewasa. Ia berlaku paling kerap pada wanita. ATterutamanya berlaku buasir dalaman selepas bersalin. Dan dengan kehamilan berulang, risiko mendapat vena varikos meningkat lebih banyak. Punca sebenar pembentukan buasir dalaman masih belum diketahui sepenuhnya, bagaimanapun, terdapat beberapa faktor yang menyumbang kepada pembentukan patologi ini, khususnya, seperti:
- aktiviti fizikal yang tidak mencukupi;
- kenaikan berat badan;
- kehamilan dan bersalin, terutamanya berbilang;
- malnutrisi;
- sembelit;
- angkat berat biasa;
- memimpin gaya hidup yang salah.
Faktor keturunan dan kehadiran penyakit bersamaan, khususnya, seperti jangkitan usus atau tumor pelvis, adalah sangat penting dalam perkembangan proses patologi.
Gejala utama
Gejala dan rawatan buasir dalaman boleh sangat berbeza, semuanya bergantung pada ciri-ciri perjalanan penyakit ini. Ketidakselesaan pertama yang berkaitan dengan perbuatan membuang air besar. Mereka menampakkan diri dalam bentuk ketidakselesaan dan rasa kenyang di rektum. Di samping itu, mungkin terdapat gatal-gatal dan pedih pada dubur, rasa kehadiran badan asing, serta pengosongan usus yang tidak lengkap selepas pergi ke tandas.
Ia mungkin disertai dengan sakit di bahagian bawah abdomen. Apabila buasir dalaman berdarah, anda mungkin melihat titisan darah pada kertas tandas dan bertompok di dalam najis.
Dalam sesetengah kes, semasa membuang air besar, mungkin terdapat prolaps terletakdalam nod. Dalam kes ini, ketidakselesaan tidak akan selalu hadir, dan kesakitan mungkin tidak cukup jelas. Apabila penyakit itu berlalu ke peringkat seterusnya, terdapat hipertrofi nod dan pengembangan urat rektum. Manifestasi sedemikian boleh mencetuskan penyempitan lumennya.
Patologi sedemikian mengganggu pembuangan najis, yang membawa kepada sembelit kronik. Akibatnya, sensasi yang menyakitkan diperhatikan, yang dengan ketara meningkatkan kerengsaan mukosa akibat tekanan berterusan dan sentuhan yang berpanjangan dengan najis. Di samping itu, mungkin terdapat peningkatan pendarahan dari dubur, dan ini berlaku selepas setiap pergerakan usus. Ini adalah tanda yang sangat mengganggu yang membuatkan seseorang beralih kepada pakar proktologi.
Peringkat Aliran
Bergantung kepada keparahan simptom dan perjalanan penyakit, terdapat 4 peringkat. Pada mulanya, pembentukan plexus vena yang diluaskan di dalam saluran rektum diperhatikan. Pada peringkat ini, pesakit tidak diganggu oleh apa-apa atau terdapat sedikit ketidakselesaan.
Buasir dalaman tahap ke-2 menampakkan diri dalam bentuk vena varikos yang ketara, yang agak merumitkan proses buang air besar. Tahap ini dicirikan oleh kursus beralun, khususnya, tanda-tanda yang jelas digantikan dengan tempoh remisi. Walau bagaimanapun, walaupun dalam kes peningkatan dalam kesejahteraan, pesakit mungkin mengalami ketidakselesaan semasa membuang air besar.
Pada peringkat ke-3, terdapat peralihan buasir ke peringkat kronik, apabila tempoh peningkatan kesejahteraan menjadi kurangberpanjangan, dan pengembangan varikos meningkat dalam saiz. Selepas beberapa ketika, gejala menjadi lebih cerah dan lebih teruk. Pada peringkat ini, penyakit ini menunjukkan dirinya dalam bentuk bintik kecil semasa pergerakan usus. Dalam kes ini, nod mungkin jatuh. Selepas itu, nod mungkin terkeluar apabila bersin dan mengangkat beban. Pada peringkat ini, mereka sudah dapat dirasai dengan baik. Selepas perbuatan membuang air besar, simpulan yang jatuh perlu ditetapkan semula dengan tangan.
Pada peringkat ke-4, komplikasi berbahaya berkembang, itulah sebabnya rawatan segera diperlukan. Dalam kes ini, operasi ditunjukkan.
Buasir dalaman boleh berlaku dalam bentuk akut dan kronik. Semasa peringkat akut, gejala lebih cerah dan meningkat dengan cepat. Semasa proses keradangan pada pesakit, kawasan dubur boleh menjadi sangat menyakitkan.
Diagnostik
Bergantung kepada simptom buasir dalaman, rawatan dipilih untuk pesakit semata-mata secara individu, tetapi sebelum itu anda perlu menjalankan diagnosis yang komprehensif. Untuk menentukan tahap perjalanan penyakit, palpasi buasir diperlukan. Dengan menjalankan diagnostik, saiznya boleh ditunjukkan.
Untuk ini, penggunaan kaedah instrumental seperti anoskopi dan sigmoidoskopi ditunjukkan. Anoskopi adalah pemeriksaan perkakasan mukosa rektum. Sigmoidoscopy - penggunaan endoskop untuk memeriksa rektum.
Sebarang kaedah penyelidikan yang dijalankan oleh pakar proktologi bermaknaenema pembersihan awal. Jika prosedur ini tidak dilakukan tepat pada masanya, maka pemeriksaan tidak akan memberikan keputusan yang tepat kerana limpahan dubur dengan najis.
Semua prosedur diagnostik boleh menjadi agak menyakitkan bagi pesakit, terutamanya jika terdapat komplikasi. Apabila mengadu sakit, doktor melakukan anestesia tempatan.
Ciri rawatan
Rawatan buasir dalaman yang berkesan hanya boleh diberikan dengan pendekatan bersepadu. Anda boleh menyingkirkan penyakit ini secara kekal dengan menggunakan kaedah konservatif, mengekalkan gaya hidup sihat dan campur tangan pembedahan.
Bersama-sama dengan ubat-ubatan, adalah wajar untuk menjalankan latihan terapeutik khas, serta menyesuaikan gaya hidup dan diet. Terapi ubat melibatkan penggunaan cara seperti:
- anti-radang;
- julap;
- phlebotonics;
- antikoagulan.
Pembedahan ditunjukkan jika kaedah konservatif tidak membawa hasil yang diingini atau komplikasi serius berlaku.
Rawatan berubat
Tiada ubat universal untuk buasir dalaman. Terapi konservatif digunakan pada peringkat awal perkembangan buasir atau sebagai rawatan kompleks semasa pembedahan. Masalah utama ialah dalam tempoh ini tiada simptom yang jelas dan pesakit mungkin tidak menyedari kehadirannyapatologi. Rawatan pada peringkat pertama buasir melibatkan penggunaan cara seperti:
- phlebotonics – Ginkor Forte, Venoruton, Detralex, Phlebodia 600;
- laksatif - Microlax, Guttalaks, Duphalac;
- suppositori rektum - Hepazolon, Prostopin, Ekonika.
Pada peringkat kedua, tanda-tanda ciri pertama perjalanan penyakit sudah muncul. Untuk rawatan buasir dalaman di rumah, suppositori rektum digunakan terutamanya. Selalunya ia mempunyai kesan gabungan, iaitu:
- ubat penahan sakit;
- anti-radang;
- penyembuhan luka;
- venotonik;
- antikoagulan.
Kepada penyediaan kesan kompleks boleh dikaitkan seperti "Anuzol", "Procto-Glivenol", "Betiol". Kadar perkembangan penyakit ini sebahagian besarnya dipengaruhi oleh proses terapeutik. Pada peringkat ketiga, buasir jatuh sepanjang masa, yang membawa kepada trauma mereka, serta pendarahan. Itulah sebabnya rawatan pembedahan atau prosedur invasif minimum ditunjukkan. Ubat dalam kes ini digunakan untuk menghilangkan kesakitan.
Apabila peringkat ke-4 diteruskan, gejala menjadi lebih ketara. Prolaps buasir menjadi kronik tanpa kemungkinan pengurangan berikutnya. Terapi ubat bertujuan untuk mengurangkan gejala sedia ada dan digunakan untuk:
- pelepasan sakit;
- penghapusankeradangan;
- hentikan pendarahan.
Pilihan ubat untuk buasir dalaman bergantung bukan sahaja pada manifestasi klinikal penyakit, tetapi juga pada banyak faktor lain. Banyak ubat yang dilarang semasa mengandung dan menyusu. Lilin, yang termasuk heparin, adalah dilarang sama sekali dalam pendarahan. Dengan terapi yang betul dan tepat pada masanya, anda boleh menyingkirkan penyakit sedia ada, serta mencegah perkembangan komplikasi yang serius.
Perubatan tradisional
Perubatan tradisional telah terbukti dengan baik. Khususnya, lilin dan salap untuk buasir dalaman digunakan secara meluas untuk rawatan, yang boleh disediakan berdasarkan bahan semula jadi.
Adalah mustahil untuk membuat lilin di rumah daripada bit, kentang, lemak babi, gaharu, quince. Ubat-ubatan rakyat yang terbukti adalah swab kasa yang direndam dalam minyak buckthorn laut, madu atau tar birch. Ubat sedemikian cepat menghilangkan rasa sakit dan menyuburkan kawasan yang terjejas dengan vitamin yang diperlukan. Di samping itu, ia menyumbang kepada penyembuhan dinding saluran yang terjejas.
Rawatan buasir dalaman di rumah melibatkan penggunaan microclyster. Kaedah ini mempunyai beberapa kelebihan, kerana ubat itu diserap dengan sangat cepat dan membantu menghilangkan gejala penyakit. Selalunya, decoctions herba perubatan digunakan, khususnya, seperti chamomile, calendula, wormwood. Anda juga boleh menggunakan jus bitatau kentang, larutan propolis. Ubat sedemikian mempunyai kesan tonik pada urat, dan juga mempunyai kesan anti-radang. Baik membantu untuk merawat enema minyak buasir. Anda boleh menggunakan minyak zaitun atau bunga matahari.
Anda boleh menggunakan herba perubatan untuk kegunaan dalaman. Koleksi ubat yang disediakan berdasarkan calendula, daun strawberi, bunga linden, pisang raja, kelopak mawar boleh menjadi agak berkesan. Untuk kegunaan dalaman, jem yang diperbuat daripada beri dogwood sangat sesuai.
Pembedahan
Cara paling mudah untuk merawat ialah pembedahan. Penyingkiran buasir dilakukan pada peringkat ke-3-4 perkembangan penyakit, serta di hadapan komplikasi dan kawasan nekrotik. Terdapat dua teknik utama untuk membuang kawasan yang terjejas, khususnya hemorrhoidectomy dan reseksi transanal. Kedua-dua jenis pembedahan dilakukan di bawah bius am dan memerlukan penjagaan selepas pembedahan yang teliti.
Hemorrhoidectomy dilakukan dengan melebarkan dubur dan kemudian menarik simpulan dalaman ke luar dengan pengapit. Selepas itu, simpulan dipotong, dan luka dijahit. Dengan kehadiran pendarahan, elektrokoagulasi luka dilakukan menggunakan laser. Pembedahan boleh mencetuskan perkembangan komplikasi, sebab itu tempoh pemulihan diperlukan.
Resection transanal ialah pemotongan separa kawasan kecil rektum, yang memungkinkan untuk mengetatkan buasir. Pembedahan jenis ini dianggap kurang traumatik, dan pesakitbertolak ansur dengan lebih baik. Di samping itu, perlu diperhatikan tempoh pasca operasi yang lebih singkat dan pemulihan yang cepat.
Perlu diperhatikan bahawa campur tangan pembedahan mempunyai beberapa kontraindikasi, yang mesti diambil kira. Pembedahan ini ditetapkan secara eksklusif oleh doktor yang merawat, selepas pemeriksaan menyeluruh.
Rawatan lain
Prosedur invasif minima digunakan pada peringkat awal perjalanan penyakit. Mereka dilakukan secara pesakit luar dan boleh dikatakan tidak menyakitkan, tetapi perlu diperhatikan bahawa kesannya adalah jangka pendek. Antara teknik utama, seseorang boleh membezakan seperti:
- skleroterapi;
- pembekuan bipolar;
- pembekuan laser;
- ikatan jahitan;
- ikatan cincin lateks.
Kaedah skleroterapi adalah berdasarkan pengenalan bahan khas ke dalam vena yang diluaskan, yang menimbulkan pengecualian kapal yang terjejas dari sistem peredaran darah. Untuk ini, ubat seperti Fibro-Wayne, Thrombovar digunakan.
Pembekuan inframerah digunakan sekiranya terdapat pendarahan. Untuk pelaksanaannya, peranti khas digunakan, sinaran elektromagnet yang menembusi jauh ke dalam tisu nod, di mana ia ditukar menjadi tenaga haba. Ini membantu menghentikan pendarahan.
Pengikatan jahitan membayangkan bahawa dengan bantuan penderia ultrasound, lokasi arteri dari mana darah memasuki buasir ditentukan. Kapal ini kemudiannya diikat.
Gaya hidup
Sebelum rawatan kompleksadalah penting untuk menjalankan langkah-langkah tertentu yang akan membantu untuk menyingkirkan penyakit sedia ada dengan lebih cekap dan berkesan. Terdapat cadangan tertentu yang akan membantu menyingkirkan penyakit sedia ada, khususnya, seperti:
- pemulihan proses pembuangan air besar;
- mengikuti diet terapeutik;
- penggunaan julap;
- memimpin gaya hidup sihat;
- tiada senaman.
Adalah penting untuk memerhatikan berat badan dan tidak membenarkannya meningkat. Selain itu, anda perlu berjalan-jalan di udara segar sekerap mungkin, meninggalkan tabiat buruk dan juga melibatkan diri dalam sukan sederhana.
Kemungkinan Komplikasi
Dalam perjalanan kronik penyakit ini, komplikasi dan pemburukan buasir dalaman selalunya boleh berlaku. Beberapa manifestasi mungkin mengancam nyawa pesakit. Perjalanan patologi boleh mencetuskan komplikasi seperti:
- anemia;
- nod tersepit dan nekrosis seterusnya;
- kehilangan darah yang ketara;
- jangkitan;
- trombosis;
- tumor malignan;
- pembentukan fistula.
Apabila mana-mana manifestasi ini berlaku, campur tangan perubatan segera diperlukan, yang paling kerap dilakukan melalui pembedahan. Walaupun berisiko tinggi untuk mengalami komplikasi yang teruk, adalah agak mungkin untuk menyingkirkan sepenuhnya buasir, perkara yang paling penting ialah menjalankan rawatan yang kompleks tepat pada masanya.
