Pelbagai proses keradangan kadangkala mustahil untuk ditentukan tanpa ujian makmal. Untuk ini, doktor menetapkan analisis klinikal, biokimia bahan biologi. Mengapakah saya perlu mengambil ujian darah untuk PCT?
Apakah itu PCT?
Dalam badan kita, mengikut keadaan, kandungan bahan tertentu, adalah mungkin untuk menentukan atau menafikan kehadiran sebarang penyakit. Ujian darah adalah sangat bermaklumat dalam hal ini. Satu lagi bahan yang membantu membuat diagnosis yang betul ialah procalcitonin (PCT), yang mendahului pembentukan calcitonin. Sebaliknya, kalsitonin ialah penunjuk metabolisme kalsium dalam badan dan bahan untuk diagnosis kanser tiroid.
Procalcitonin dihasilkan oleh sel-C kelenjar tiroid. Melalui tindak balas kimia, PCT ditukar kepada kalsitonin. Pada orang yang sihat, proses ini berlaku hampir tanpa sisa, iaitu, PCT tidak mempunyai masa untuk memasuki aliran darah. Itulah sebabnya hanya kesan bahan ini ditentukan dalam darah, yang menunjukkan maklumat yang diperlukan tentang keadaan kesihatan manusia.
Berbeza dengan hormon kalsitonin berikutnya, PCT adalah penting untuk diagnosis jenis penyakit berjangkit atau keadaan keradangan tertentu.
Bahan apadigunakan untuk analisis?
Analisis untuk penentuan PCT dianggap sebagai ujian darah klinikal dan biokimia am. Untuk ini, adalah perlu untuk mengambil bukan kapilari, tetapi darah vena. Kemudian pembantu makmal memeriksa kesan procalcitonin dalam plasma darah. Untuk memastikan keputusan tidak diherotkan, adalah perlu untuk mematuhi semua syarat untuk lulus analisis.
Atas sebab apakah penunjuk dalam darah ini meningkat?
Ujian procalcitonin atau PCT ialah ujian biokimia yang penting dalam menentukan keterukan sepsis dan sindrom tindak balas keradangan sistemik (SIRS).
Procalcitonin disintesis secara normal dalam sel-C kelenjar tiroid. Untuk menentukan tahap penanda ini dalam badan, ujian darah dilakukan. Mentafsir PCT bukanlah tugas yang mudah untuk doktor, kerana ia meningkat dalam banyak patologi yang mengancam nyawa. Mari kita pertimbangkan apakah kesukaran kesihatan itu melebihi norma.
- Procalcitonin dalam darah meningkat dalam jangkitan yang tidak mempunyai etiologi virus. Fenomena ini terbukti dalam sepsis bakteria.
- Kecederaan serius, melecur, pembedahan memberi dorongan untuk meningkatkan PCT selepas dua hingga tiga hari.
- Orang yang mengambil imunosupresan dan ubat lain yang membebaskan sitoklin anti-radang selalunya mempunyai tahap prokalsitonin yang tinggi.
- Pada bayi baru lahir, PCT meningkat dalam dua hari pertama selepas kelahiran. Ujian darah, transkrip, norma untuk seluruh bayi tidak mempunyaiciri.
- Renjatan kardiogenik yang berpanjangan dan teruk menunjukkan bilangan yang tinggi pada ujian ini.
- Gangguan peredaran mikro yang berterusan untuk masa yang lama juga membawa kepada peningkatan tahap prokalsitonin.
Bilakah ujian darah PCT dibuat?
Pakar menggunakan kajian sedemikian dalam keadaan badan berikut:
- ujian darah PCT, yang tafsirannya hanya tersedia untuk pakar, selalunya ditetapkan untuk mendiagnosis keadaan septik dan keterukan mereka. Ia juga menunjukkan dalam kes disyaki jangkitan bakteria yang teruk, demam yang tidak diketahui etiologinya.
- Kawalan hasil rawatan sepsis, keadaan kejutan, prognosis patologi ini memerlukan pelantikan kajian pada PCT.
- Untuk mendiagnosis komplikasi berjangkit pada pesakit selepas pembedahan, pemindahan organ, semasa rawatan rapi dan semasa menggunakan ventilator, ujian procalcitonin sering digunakan. Bagi orang yang didiagnosis dengan "neuropenia" dan "imunosupresi", dengan diagnosis yang tidak dikenal pasti, ujian adalah sangat penting - untuk penjelasan dan penilaian mereka terhadap terapi.
- Dalam diagnosis pembezaan penyakit berjangkit dan tidak berjangkit, penyelidikan kadangkala penting.
- Komplikasi dalam bentuk jangkitan kulat dan bakteria juga akan membantu mengenal pasti ujian darah ini. Penyahsulitan PCT akan membantu menentukan perkara yang mungkinagen penyebab komplikasi ini atau itu.
- Penyakit seperti radang paru-paru, meningitis bakteria dan peritonitis juga mungkin memerlukan ujian procalcitonin.
Syarat untuk lulus analisis untuk penunjuk ini
Semua pesakit diberi ujian darah am semasa dimasukkan dan apabila menghubungi institusi perubatan. Mentafsir PCT, norma yang bergantung pada umur dan keadaan kesihatan pesakit, tidak ditetapkan begitu kerap. Tetapi kajian itu semakin popular setiap hari, doktor memahami kepentingannya untuk menjelaskan diagnosis dan prognosis keadaan pesakit selanjutnya.
Semua kajian biokimia dilakukan semasa perut kosong. Dan procalcitonin tidak terkecuali. Ujian mesti dihantar sebelum 10:00 pagi. Pada malam anda perlu menahan diri daripada makanan berlemak, goreng, masin dan alkohol. Jika boleh, elakkan mengambil ubat. Jika ia tidak boleh diterbalikkan, nama ubat mesti diberikan kepada makmal.
Pada hari ujian, anda boleh minum segelas air, tetapi tidak lebih, kerana kita bercakap tentang bahan "berubah-ubah", yang tahapnya mesti dipantau dengan teliti. Ia juga penting untuk mengambil kira hari kitaran haid pada wanita, kerana jantina yang adil mempunyai hari-hari tertentu yang paling sesuai untuk mengambil darah untuk kajian tahap hormon. Maklumat ini boleh diperoleh daripada doktor yang mengarahkan ujian.
Mentafsirkan PCT kiraan darah lengkap
Dalam setiap kajian, tafsiran adalah bahagian pentingkeputusan. Ramai yang sering cuba mendiagnosis diri mereka mengikut petunjuk yang diperoleh, tetapi jangan tergesa-gesa untuk menamatkan diri sendiri. Ujian darah, penyahkodan PCT sangat penting dalam mendiagnosis keterukan kebocoran dan meramalkan keadaan septik dan patologi lain:
- Jika nilainya di bawah 0.5 ng/mL, ini menunjukkan bahawa hampir tiada risiko untuk mengalami sepsis yang teruk.
- 0, 5-2 ng/ml - zon kelabu yang dipanggil, bertepatan dengan sindrom tindak balas keradangan sistemik. Tetapi adalah mustahil untuk mengatakan dengan pasti bahawa pesakit mungkin mengalami keadaan septik yang teruk. Adalah disyorkan untuk mengulang analisis dalam masa enam hingga dua puluh empat jam.
- Jika tahap prokalsitonin melebihi dua ng/ml, maka SIRS atau sepsis teruk boleh disyaki.
- Melebihi 10 ng/mL atau lebih adalah SIVR teruk akibat daripada sepsis atau renjatan yang teruk. Boleh membawa kepada sindrom kegagalan organ berbilang. Risiko kematian pesakit sangat tinggi.
Norma untuk orang dewasa dan kanak-kanak
Biasanya, kepekatan PCT adalah sangat rendah. Ia berada dalam julat 0.01 - 0.045 ng/ml. Banyak parameter klinikal dan biokimia berbeza bergantung pada umur dan banyak faktor dan keadaan lain. Tetapi perkara yang sama tidak boleh dikatakan untuk PCT. Ujian darah, penyahkodan yang pada kanak-kanak hampir tidak mempunyai ciri, dijalankan tanpa mengira umur. Adakah hanya pada bayi baru lahir penunjuk yang dikaji meningkat selama beberapa hari, tetapi kemudian kembali normal semula.
Apabukti kadar yang lebih rendah?
Adalah diketahui bahawa pada kanak-kanak yang menerima deksametason perinatal, apabila ujian darah PCT dilakukan, transkrip "diturunkan". Pada orang dewasa, tidak mungkin untuk menentukan tahap penurunan procalcitonin, kerana nilai normalnya terlalu rendah.
Apakah yang perlu saya lakukan jika ujian darah PCT dijalankan, tafsiran "meningkat"?
Ramai orang mula panik apabila melihat percanggahan antara nilai rujukan dan hasil analisis sebenar. Tetapi pertama-tama anda perlu tahu apa maksud nilai-nilai ini. Dalam diagnosis banyak proses patologi yang teruk, ujian darah (penyahkodan PCT) adalah sangat penting. Tahap procalcitonin yang tinggi mungkin menunjukkan patologi yang menggerunkan seperti sepsis, dan menjadi peramal hasil yang membawa maut untuk pesakit.
Selepas keputusan ujian diketahui, lebih mudah bagi doktor untuk memilih terapi yang diperlukan yang boleh menyelamatkan nyawa seseorang. Sekiranya kita bercakap tentang proses malignan, maka kajian ini membolehkan anda mengenal pastinya pada peringkat awal, yang memungkinkan untuk menjelaskan diagnosis dengan cepat dengan bantuan kajian lain dan menjalani rawatan yang diperlukan tepat pada masanya. Ini meningkatkan peluang pemulihan.
Jika pesakit dimasukkan ke hospital dengan pankreatitis akut, tetapi paras amilase dalam darah dan air kencing adalah sangat tinggi, ujian procalcitonin akan mengesahkan nekrosis pankreas atau menolaknya.
Pesakit selepas pemindahan organ dan lain-lain yang seriuscampur tangan pembedahan yang memberikan suhu tinggi, ujian PCT boleh dilakukan untuk memastikan jangkitan kulat atau bakteria tidak menyertai.
Jika pada pesakit dengan diagnosis "sepsis" yang disahkan, penunjuk dikurangkan, maka ini menunjukkan keberkesanan rawatan. Pesakit di mana procalcitonin dalam darah tidak meningkat, tetapi tidak berkurangan, mempunyai prognosis yang meragukan. Jika penunjuk, walaupun terapi intensif, bukan sahaja tidak berkurangan, tetapi juga berkembang, maka pesakit hampir tidak mempunyai peluang untuk bertahan.
Apakah yang perlu diambil kira oleh pakar semasa mentafsir penunjuk ini?
Had rujukan antara pesakit yang sihat dan sakit mungkin tidak berbeza dengan ketara, jadi apabila pesakit menjalani ujian darah PCT, tafsiran kajian ini memerlukan penjagaan khas daripada pakar. Ia semua bergantung kepada ciri-ciri individu organisma. Oleh itu, apabila mentafsir penunjuk sedemikian, seseorang mesti sangat berwaspada, dengan mengambil kira sejarah pesakit dan data klinikal, serta penunjuk lain, seperti ujian darah klinikal, urinalisis am, protein C-reaktif, penanda tumor.
