Dalam kategori yang dibentangkan dalam artikel ini, anda boleh memasukkan sejumlah besar kerosakan. Kecederaan telinga adalah sebarang kesan negatif faktor luaran pada organ pendengaran. Mereka dibahagikan kepada beberapa jenis dengan manifestasi, kaedah diagnostik dan rejimen rawatan standard. Kami akan cuba mempersembahkan kepelbagaian ini dengan cekap, memberi perhatian kepada butiran penting.
Klasifikasi kerosakan mengikut ICD
Kecederaan telinga bukanlah sesuatu yang luar biasa dalam realiti hari ini. Ini disebabkan terutamanya oleh kelemahan bahagian luar badan. Sikap orang itu sendiri terhadap kesihatan dan keselamatan diri juga penting. Perlu diingatkan bahawa beberapa kecederaan boleh membawa kepada akibat yang sangat serius - pembedahan membuang bahagian luar, kehilangan pendengaran sepenuhnya atau separa.
Kecederaan telinga (mengikut ICD - Klasifikasi Penyakit Antarabangsa) terutamanya dibahagikan kepada jenis mengikut lokasi kerosakan:
- telinga dalam;
- telinga tengah;
- telinga luar.
Mestilah dikatakan bahawa kerosakan pada telinga luar mempunyai akibat negatif yang paling sedikit untuk kehidupan dan kesihatan daripada kecederaan pada bahagian dalam dan tengah. Yang terakhir lebih kerapdisertai dengan kecederaan otak traumatik atau patah tulang tengkorak.
Telinga dalam dan tengah selalunya cedera pada masa yang sama. Kerosakan sedemikian dibahagikan kepada dua jenis:
- Lurus. Sebagai peraturan, ini adalah kerosakan oleh sejenis objek runcing yang dimasukkan ke dalam saluran telinga.
- Tidak langsung. Puncanya mungkin hentakan kuat di kepala atau penurunan tekanan.
Pengkelasan mengikut kesan negatif
Penggredan seterusnya adalah mengikut jenis pengaruh luaran. Kerosakan berikut pada organ pendengaran dicatatkan di sini:
- Lebam, trauma akibat tumpul.
- Kecederaan - luka, luka dan kecederaan tikaman.
- Lecur - haba dan kimia.
- Benda asing memasuki saluran telinga.
- Sakit beku.
- Kerosakan tekanan yang disebabkan oleh tekanan berbeza.
- Kecederaan telinga akustik - akibat kesan bunyi yang sangat kuat pada gegendang telinga.
- Kerosakan getaran. Disebabkan oleh getaran udara yang kuat, yang dimulakan, sebagai contoh, oleh beberapa unit pengeluaran yang besar.
- Actinotrauma. Kerosakan yang disebabkan oleh pendedahan kepada sebarang jenis sinaran.
Bagi setiap kumpulan kecederaan mengikut ICD, simptomologi tertentu, kaedah rawatan dan diagnosis adalah ciri. Oleh itu, kami akan mempertimbangkan kategori ini dengan lebih terperinci di bawah.
Kecederaan pada telinga luar
Kecederaan telinga yang paling biasa. Ini termasuk kerosakan berikut:
- Mekanikal. Gigitan haiwan, lebam, luka.
- Terma. Radang beku danmelecur.
- Kimia. Sentuhan dengan auricle bahan berbahaya dan kaustik.
Kerosakan langsung yang lebih jarang dilihat:
- Pukul. Termasuk pukulan kuat ke rahang bawah.
- Bentuk badan asing.
- Pisau, tembakan, luka serpihan.
- Lecuran wap, cecair kaustik, lecuran kimia.
Akibat kesan negatif tersebut adalah seperti berikut:
- Kerosakan pada rawan daun telinga. Ini membawa kepada pemisahan sebahagian atau sepenuhnya.
- Pembentukan hematoma di tapak pendedahan.
- Kemasukan bekuan darah di bawah rawan luar.
- Kehilangan tona kulit yang sihat, bentuk anatomi yang betul.
- Supurasi.
- Jangkitan.
- Kematian tisu yang rosak.
Simptom kerosakan pada telinga luar
Setiap jenis kecederaan telinga akan mempunyai simptomnya sendiri.
Daya tumpul:
- Kecacatan rawan.
- Kemerahan.
- Edema.
- Perkembangan hematoma dalam kecederaan serius.
Cedera:
- Luka yang boleh dilihat secara visual.
- Pendarahan terbuka.
- Kehilangan pendengaran.
- Kelihatan gumpalan darah pada aurikel, dalam saluran telinga.
- Deformasi bahagian luar organ.
Gigitan beku:
- Peringkat awal - kulit pucat.
- Peringkat kedua - kemerahan kulit.
- Peringkat terakhir ialah warna kulit "mati" yang tidak semulajadi.
Terbakar:
- Kemerahan kulit.
- Pengelupasan kulit bahagian atas.
- Lepuh.
- Dalam bentuk teruk - hangus tisu.
- Dengan luka bakar kimia, sempadan lesi jelas kelihatan.
Semua bentuk kerosakan dicirikan oleh kesakitan, kehilangan pendengaran separa.
Diagnosis kerosakan pada telinga luar
Sebagai peraturan, pemeriksaan visual mangsa sudah cukup untuk pakar menentukan kecederaan pada telinga luar. Dalam sesetengah kes, pemeriksaan yang lebih terperinci diperlukan untuk memastikan bahagian lain organ atau tisu jiran tidak cedera. Prosedur berikut dijalankan:
- Ujian pendengaran.
- Otoskopi (atau mikrootoskopi).
- Pemeriksaan sinar-X pada sendi rahang bawah.
- X-ray zon temporal.
- Pemeriksaan organ vestibular (telinga dalam).
- Endoskopi sekiranya berlaku kerosakan pada saluran telinga. Menentukan sama ada terdapat bekuan darah, badan asing di dalamnya.
Jika kecederaan disertai dengan gegaran otak, maka pakar neurologi perlu berunding.
Rawatan kerosakan pada telinga luar
Terdapat kecederaan telinga. Apa nak buat? Jika luka tidak dalam, maka anda harus memberikan pertolongan cemas secara bebas kepada mangsa:
- Potong atau calar dirawat dengan iodin, larutan alkohol, hidrogen peroksida.
- Balut steril digunakan pada bahagian yang cedera.
Untuk kecederaan lain lakukan ini:
- Kecederaan teruk. Ia adalah perlu untuk berunding dengan pakar - terdapat risiko pembangunanhematoma. Apabila dibuka, jangkitan mungkin berlaku, yang membawa kepada keradangan pada saluran telinga, tisu tulang rawan.
- Luka dalam. Memerlukan pembedahan, jahitan.
- Koyakkan telinga. Organ itu dibalut dengan kain steril, diletakkan di dalam balang ais. Jahit kembali cangkerang dalam masa 8 jam.
Kerosakan telinga dalam
Kecederaan telinga dalam dianggap paling berbahaya, kerana ia disertai dengan kerosakan pada tengkorak, pangkalnya. Terdapat dua jenis kerosakan di sini:
- Retakan melintang tengkorak. Selalunya ia disertai dengan kecederaan pada gegendang telinga. Membawa kepada masalah pendengaran yang serius, sehingga pekak sepenuhnya. Dengan kecederaan sedemikian, cecair serebrospinal (CSF) boleh mengalir melalui saluran telinga.
- Retakan memanjang tengkorak. Ia juga melepasi dekat dinding membran timpani, dan mungkin nyata sebagai pendarahan. Jika bahagian tympani saluran muka rosak, maka pergerakan otot muka terganggu. Tetapi fungsi vestibular tidak mengalami kecederaan sedemikian. Selalunya, kerosakan boleh dirasai dengan pembebasan bekuan darah dari saluran telinga.
Patah membujur dalam persekitaran perubatan mempunyai prognosis yang lebih baik daripada yang melintang. Yang terakhir boleh mengakibatkan akibat berikut untuk pesakit:
- Lumpuh otot muka.
- Pelanggaran fungsi radas vestibular.
- Paresis muka.
- Apa yang dipanggil "serangan vestibular" pada saraf perantaraan. Penuh dengan fungsi terjejascitarasa.
Kecederaan telinga akustik menonjol secara berasingan di sini. Mereka pula dibahagikan kepada dua kategori:
- Tajam. Bunyi yang sangat kuat yang menjejaskan telinga manusia walaupun untuk jangka masa yang singkat boleh membawa kepada akibat yang serius. Terdapat pendarahan, kehilangan pendengaran sementara. Walau bagaimanapun, selepas penyerapan semula hematoma, fungsi pendengaran dipulihkan.
- Kronik. Kesan jangka panjang pada gegendang telinga bunyi yang sangat kuat. Selalunya diperhatikan dalam keadaan perindustrian. Reseptor seseorang sentiasa berada dalam keadaan kerja yang berlebihan, yang membawa kepada perkembangan lanjut kehilangan pendengaran.
Kerosakan terma pada telinga dalam - pendedahan kepada wap panas atau air - juga mempunyai kesan negatif. Selanjutnya, adalah mungkin untuk membuka pendarahan (disebabkan oleh kapal pecah), pecah gegendang telinga. Dalam kes yang jarang berlaku, ia musnah sepenuhnya.
Terdapat juga kecederaan pada telinga dalam. Selalunya mereka dikaitkan dengan percubaan untuk membersihkan saluran telinga dari sulfur dengan objek runcing. Ia juga mungkin disebabkan oleh kesilapan perubatan - pembedahan yang dilakukan pada telinga tengah yang tidak betul.
Gejala telinga dalam
Simptom kecederaan telinga di sini terganggu oleh manifestasi akibat kecederaan craniocerebral. Mangsa mencatat perkara berikut:
- Bunyi pada telinga yang terjejas dan kedua-dua organ.
- Pening. Selalunya begitu kuat sehingga seseorang tidak boleh berdiri di atas kakinya. Ia seolah-olah itudunia di sekelilingnya berputar di sekelilingnya.
- Kehilangan pendengaran (kehilangan pendengaran deria).
- Nystagmus.
- Loya.
Diagnosis kerosakan pada telinga dalam
Tiada pelbagai jenis kaedah di sini. Dua digunakan, tetapi benar dan tepat - resonans magnetik dan tomografi yang dikira.
Rawatan kecederaan telinga dalam
Pemulihan semula jadi tanpa campur tangan perubatan adalah tipikal hanya untuk kes kerosakan akustik. Dengan kecederaan otak traumatik, rawatan hospital kecederaan telinga ditunjukkan. Mangsa ditempatkan di jabatan neurologi, bedah saraf. Secara selari, dia sedang dibantu oleh pakar otolaryngolog.
Apabila keadaan pesakit stabil, pembedahan dilakukan untuk memulihkan struktur anatomi telinga dalam yang normal. Berkenaan dengan fungsi pendengaran, dalam sesetengah kes, alat bantuan pendengaran diperlukan.
Kecederaan pada telinga tengah
Kecederaan diri pada telinga tengah agak jarang berlaku. Selalunya, ia menderita bersamaan dengan dalaman. Penyebab paling biasa kerosakan pada telinga tengah ialah apa yang dipanggil barotrauma. Ia disebabkan oleh penurunan tekanan yang mendadak di luar dan di dalam gegendang telinga. Diperhatikan semasa berlepas / mendarat pesawat, mendaki ke ketinggian gunung, rendaman mendadak dalam air.
Akibat barotrauma kadangkala boleh dihilangkan sendiri oleh mangsa. Hembusan nafas kuat dengan hidung terjepit dan mulut tertutup sepenuhnya akan membantu memulihkan pernafasan normal di telinga. Walau bagaimanapun, "terapi" ini adalah kontraindikasi pada pesakitSARS, influenza. Apabila meniup ke dalam tiub Eustachian, mikroorganisma patogen akan masuk.
Barotrauma boleh membawa kepada perkembangan aerootitis (kerosakan pada tiub Eustachian), yang, secara kebetulan, adalah penyakit pekerjaan juruterbang. Ia dicirikan oleh sensasi yang menyakitkan di telinga, kehilangan pendengaran, fungsi vestibular terjejas.
Kerosakan berikut juga berlaku:
- Gegar gegendang telinga.
- Gegendang telinga pecah. Ia juga berlaku dengan penurunan mendadak dalam tekanan dan kegagalan untuk memberikan pertolongan cemas sekiranya berlaku kerosakan baroda.
- luka menusuk.
Jika jangkitan memasuki luka, maka otitis media akut berkembang.
Gejala kerosakan telinga tengah
Tanda-tanda kerosakan adalah seperti berikut:
- masalah pendengaran;
- nistagmus - bola mata berputar secara spontan;
- pening;
- bising di kepala;
- pendarahan terbuka;
- pelanggaran fungsi vestibular;
- dalam kes yang jarang berlaku - keluar nanah.
Diagnosis kerosakan telinga tengah
Kaedah berikut menonjol:
- audiometri - penilaian ketajaman pendengaran;
- ujian dengan garpu tala untuk persepsi nada individu;
- audiometri ambang;
- radiografi;
- tomografi tulang temporal.
Rawatan kecederaan telinga tengah
Membran timpani dicirikan oleh penjanaan semula yang dipertingkatkan - penembusan diketatkan sepenuhnya dalam 1.5 bulan. Jika ini tidak berlaku, maka dia "dibantu"kauterisasi tepi, operasi mikro laser atau plastik.
Luka dirawat dengan antiseptik. Pembuangan nanah terkumpul, darah (dalam kes yang jarang berlaku, melalui pembedahan), antibiotik ditetapkan. Kecederaan serius memerlukan alat bantu pendengaran.
Terdapat banyak kecederaan telinga, seperti yang kita lihat daripada klasifikasi. Setiap jenis dibezakan oleh diagnosis dan kaedah rawatan khas yang sesuai untuknya.
