Gangguan persepsi pendengaran dinyatakan dalam penurunan keupayaan organ pendengaran untuk mengesan, mengecam dan memahami pertuturan. Kehilangan pendengaran (kod ICD 10 H90) merujuk kepada kehilangan pendengaran separa, manakala kehilangan sepenuhnya keupayaan untuk mendengar dipanggil pekak.
Kehilangan fungsinya oleh organ pendengaran boleh berkembang di bawah pengaruh kedua-dua faktor endogen dan eksogen. Walau bagaimanapun, pada akhirnya, proses sedemikian membawa kepada pelanggaran persepsi pendengaran, apabila seseorang tidak dapat mendengar dan membezakan ucapan. Kecacatan pendengaran menghalang komunikasi dan menjejaskan kualiti hidup seseorang dengan ketara.
Kaedah diagnostik
Potensi yang dibangkitkan serebrum ialah cara moden untuk menguji prestasi dan fungsi pelbagai penganalisis, termasuk pendengaran dalam korteks serebrum. Kaedah diagnostik ini memungkinkan untuk merekodkan tindak balas penganalisis pendengaran terhadap kesan luaranrangsangan yang dicipta secara buatan.
Bagaimanakah penetapan dilakukan?
Proses membetulkan potensi yang ditimbulkan pendengaran berlaku melalui mikroelektrod yang dibawa terus ke hujung saraf kawasan tertentu korteks serebrum. Saiz dan diameter mikroelektrod tidak melebihi satu mikron, yang menerangkan namanya. Peranti adalah rod lurus yang terdiri daripada wayar bertebat rintangan tinggi dengan hujung perakam tajam. Mikroelektrod dipasang dan disambungkan kepada penguat isyarat yang diterima. Maklumat yang diterima dipaparkan pada skrin monitor dan dicerminkan dalam data pada pita magnetik.
Kaedah bukan invasif
Kaedah yang diterangkan tergolong dalam kategori invasif. Walau bagaimanapun, terdapat juga kaedah bukan invasif untuk mendapatkan potensi yang ditimbulkan pendengaran. Dalam kes ini, elektrod tidak disalurkan melalui sel korteks serebrum, tetapi dilekatkan pada leher, lutut, batang tubuh dan kulit kepala.
Pengkelasan respons
Diagnosis melalui potensi yang dibangkitkan pendengaran membolehkan anda mengkaji kerja sistem deria otak, serta proses mental. Respons yang diterima sebagai tindak balas kepada kesan rangsangan buatan biasanya dikelaskan bergantung pada kelajuan penerimaannya kepada:
- Latensi pendek - sehingga 50 milisaat.
- Laten sederhana - 50-100 milisaat.
- Latensi panjang - lebih 100 milisaat.
Potensi yang ditimbulkan auditori akustik terhasil daripada rangsangan korteks pendengaranbunyi klik berlaku silih berganti. Bunyi dihantar terlebih dahulu ke telinga kiri pesakit dan kemudian ke kanan. Kelajuan menerima isyarat dicerminkan pada monitor khas, yang berdasarkannya penyahkodan penunjuk yang diterima dijalankan.
Potensi pendengaran dan visual membolehkan diagnosis dan pengesahan kerosakan pada saraf optik dan saluran, serta lesi pada organ pendengaran, kedua-dua bahagian tengah dan pinggir.
Selalunya kaedah ini digunakan untuk menguji pendengaran pada kanak-kanak sebagai yang paling boleh dipercayai dalam mengenal pasti proses patologi.
Tinnitus sebagai tanda gangguan pendengaran
Ramai yang tertanya-tanya mengapa tinnitus dan apa yang perlu dilakukan.
Simptom biasa ini, juga dipanggil tinnitus, bukanlah patologi bebas, tetapi hanya menunjukkan kehadiran penyakit sistem akustik atau organ pendengaran. Pakar percaya bahawa tinnitus mungkin merupakan tanda penyakit berikut:
- Hipertensi atau hipotensi.
- Osteochondrosis, disetempat di kawasan serviks.
- Proses keradangan dalam telinga, termasuk otitis.
- Kehilangan pendengaran (kod ICD 10 H90) jenis sensorineural.
- penyakit Ménière.
- Atherosklerosis vaskular.
- Keadaan tekanan.
- Patologi kelenjar tiroid, diabetes mellitus dan penyakit lain sistem endokrin.
- Sklerosis berbilang.
- Menggunakan ubat tertentu, termasuk diuretik, Aspirin, antibiotik, antidepresan trisiklik, dll.
- Kecederaan akustik.
Kenapaberdengung di telinga dan perkara yang perlu dilakukan, adalah penting untuk mengetahui tepat pada masanya.
Kebanyakan penyakit boleh didiagnosis dengan potensi yang ditimbulkan. Adalah perlu untuk mengenal pasti punca tinnitus, kerana rawatan dan keberkesanan langkah terapeutik yang diambil akan bergantung pada ini. Antara punca yang membawa kepada kemunculan tinnitus, tempat yang istimewa diduduki oleh neuroma akustik, gejala dan rawatan yang akan kami pertimbangkan secara terperinci di bawah.
Neuroma: Penerangan
Penyakit ini adalah neoplasma daripada jenis jinak. Diagnosis "neuroma akustik" dibuat dalam setiap kes kesepuluh kemunculan tumor di otak. Neoplasma tidak terdedah kepada keganasan dan metastasis dan, secara amnya, tidak berbahaya kepada kehidupan manusia. Tidak dalam semua kes, keputusan dibuat untuk membuang tumor secara pembedahan. Jika ia berhenti berkembang dan berkembang, pilihan dibuat memihak kepada taktik menunggu.
Punca neuroma akustik difahami dengan baik. Selalunya, bersama dengan neurinoma, neurofibromatosis jenis 2 diperbaiki, apabila pesakit secara teratur dan tidak dapat dijelaskan mengembangkan tumor benigna dalam sistem saraf. Menjelang akhir hayat, patologi ini menimbulkan kehilangan penglihatan dan pendengaran sepenuhnya.
Selalunya, neurinoma berlaku pada jantina yang adil. Tiada langkah pencegahan untuk penyakit ini, pesakit dikehendaki menjaga kesihatan mereka sendiri dan berjumpa doktor pada tanda pertama kehilangan pendengaran.
Peringkat
Neurinoma berkembang secara berperingkat, seperti mana-mana neoplasma tumor. Patologi melalui peringkat berikut:
- Yang pertama dicirikan oleh saiz tumor, tidak melebihi dua sentimeter. Penyakit ini berlalu dalam bentuk terpendam dan boleh dimanifestasikan oleh mabuk dalam pengangkutan, serta pening yang tidak diketahui asalnya.
- Peringkat kedua disertai dengan pertumbuhan tumor sehingga tiga sentimeter dan tanda pertama penyakit yang dinyatakan, pesakit mengalami pergerakan yang tidak segerak, herotan muka, penurunan mendadak dalam persepsi pertuturan melalui telinga, dan kecacatan penglihatan.
- Peringkat ketiga didaftarkan apabila tumor mencapai saiz lebih daripada empat sentimeter. Menjadi sukar bagi pesakit untuk bergerak sama rata, terdapat strabismus dan gangguan fungsi pendengaran dan penglihatan.
Simptom neuroma
Tanda-tanda neurinoma muncul secara berperingkat, bergantung pada kemajuan pertumbuhan tumor dan peringkat perkembangannya. Gejala paling ciri tumor saraf akustik ialah:
- Penurunan dalam kualiti persepsi pendengaran. Ini adalah gejala pertama dan sangat penting penyakit ini. Kecacatan pendengaran adalah ringan dan tidak selalu disedari oleh pesakit. Seseorang mungkin mengadu tentang bunyi dengungan dan bunyi di telinga, yang merupakan tindak balas koklea dan saraf pendengaran untuk memerah mereka dengan tumor yang semakin meningkat.
- Pening. Selalunya, ia diperhatikan serentak dengan penurunan persepsi pendengaran. Ini disebabkan oleh tekanan neoplasma bukan sahaja pada saraf yang bertanggungjawabuntuk pendengaran, tetapi juga untuk yang bertanggungjawab untuk radas vestibular. Selepas pening, krisis vestibular mungkin menyusul, disertai dengan loya dan muntah, sakit di kepala, pergerakan mata mendatar huru-hara, yang sudah dikesan semasa langkah diagnostik.
- Sakit dan parasthesia. Pada peringkat awal perkembangan neuroma, pesakit merasakan kebas pada bahagian muka, serta merinding dan kesemutan, mengingatkan keadaan selepas tinggal lama dalam kedudukan statik. Selepas itu, sindrom kesakitan ditunjukkan, dicirikan oleh sakit yang membosankan dan sakit, yang boleh diambil oleh pesakit untuk pergigian atau disebabkan oleh gangguan saraf. Sindrom sakit akhirnya mengambil watak kekal dan memancar ke kawasan oksipital, ke arah di mana neurinoma dikesan.
- Paresis. Berlaku apabila memerah neurinoma saraf muka yang terlalu besar. Dengan paresis, kawasan yang terjejas melambatkan pergerakan, seseorang mengekspresikan emosi dengan usaha, dalam beberapa kes gejala disertai dengan lumpuh. Di samping itu, sebahagian daripada lidah kehilangan sensasi, mengakibatkan peningkatan air liur.
- Kelemahan otot yang bertanggungjawab untuk proses mengunyah makanan. Dimanifestasikan serentak dengan paresis. Dalam sesetengah kes, atrofi lengkap otot pengunyahan berlaku.
Simptom dan rawatan neuroma akustik adalah saling berkaitan.
Simptom lanjut bergantung pada arah di mana neuroma tumbuh. Jika tumor tumbuh kembali dan ke atas, otak kecil akan dimampatkan. Dalam kes ini, ia menjadi sukar bagi pesakit untuk bergerak dengan lancar, sukar untuk mengekalkan satu kedudukanuntuk masa yang lama dan mengekalkan keseimbangan. Apabila neuroma tumbuh ke belakang dan ke bawah, saraf vagus dan glossopharyngeal dimampatkan. Ini membawa kepada kesukaran untuk menyebut bunyi, menelan, kehilangan sensasi di bahagian belakang lidah. Dalam sesetengah kes, fungsi pertuturan hilang sepenuhnya, kawasan lidah yang terjejas menjadi atrofi.
Pada peringkat terakhir kerosakan pada saraf pendengaran, tekanan intrakranial meningkat, yang menyebabkan kecacatan penglihatan, bintik buta muncul di beberapa kawasan. Di samping itu, terdapat muntah yang tidak diketahui asalnya, sakit di kepala, tertumpu di bahagian occipital atau frontal kepala. Ubat penahan sakit biasanya tidak berkesan.
Terapi
Rawatan tepat pada masanya akan menghalang akibat neurinoma. Terapi pada peringkat akhir mungkin disertai dengan komplikasi dalam bentuk kerosakan pada saraf muka, pendengaran atau lumpuh otot muka.
Di mana untuk membeli alat bantuan pendengaran? Ini soalan biasa. Lebih lanjut mengenainya kemudian.
Rawatan neuroma dijalankan dengan beberapa kaedah yang boleh digabungkan atau ditukar ganti jika tiada kesan terapi.
Taktik jangkaan
Jika neuroma akustik tidak menunjukkan kecenderungan untuk membesar dan ditemui secara kebetulan, keputusan untuk membuangnya melalui pembedahan tidak dibuat. Pakar menetapkan lawatan berkala dan peperiksaan beberapa kali setahun. Sekiranya tumor tidak tumbuh dalam dua tahun, peperiksaan bermuladijalankan setiap tahun atau apabila tanda-tanda kemajuan neoplasma dikesan. Di samping itu, pengurusan hamil dipilih dalam kes pesakit tua, kerana operasi dalam kes ini mengancam nyawa. Walaupun dalam kes pertumbuhan tumor yang perlahan, pakar sering memutuskan untuk menunggu. Untuk mengurangkan keamatan gejala, pesakit diberi ubat penahan sakit dan ubat anti-radang, serta diuretik untuk melegakan bengkak.
Terapi radiasi
Ia ditetapkan sekiranya terdapat kontraindikasi untuk campur tangan pembedahan atau apabila neuroma kecil dan boleh dimusnahkan oleh radiasi. Prosedur ini dijalankan dalam kursus, dan walaupun neoplasma tidak dimusnahkan sepenuhnya, ia mungkin berkurangan dan berhenti berkembang.
Pembedahan membuang tumor patologi ini
Jika, selepas penyinaran, tumor mula membesar dalam saiz, dan badan pesakit membenarkan operasi, doktor membuat keputusan mengenai pembuangan neuroma melalui pembedahan. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia am. Pada masa hadapan, antibiotik ditetapkan untuk mencegah komplikasi berjangkit.
Pemulihan am selepas pembuangan tumor boleh berlangsung sehingga satu tahun. Pesakit akan tinggal di hospital sekurang-kurangnya dua minggu selepas pembedahan. Dalam sesetengah kes, kambuhan neuroma tidak dikecualikan, apabila sel tumor kekal di dalam badan pesakit.
Alat bantu pendengaran
Jika pendengaran hilang secara kekal atau terdapat gangguan separa persepsi pertuturan, pesakit mungkin dinasihatkan untuk memakai alat bantuan pendengaran. Di mana untuk membelinya? Peranti ini dibuat untuk dipesan di klinik atau kedai khusus, dengan mengambil kira diagnosis dan tahap kehilangan pendengaran.
Pada zaman kanak-kanak, adalah sangat penting untuk mendiagnosis gangguan pendengaran tepat pada masanya, kerana pengesanan tepat pada masanya akan membantu mengelakkan komplikasi dalam kehidupan kanak-kanak kemudian. Hari ini, terdapat beberapa kaedah moden dan bukan invasif untuk mengesan gangguan pendengaran, yang digunakan secara meluas dalam amalan perubatan.
Kami melihat potensi yang ditimbulkan.
