Kecederaan saraf tunjang: pertolongan cemas, rawatan, akibat

Isi kandungan:

Kecederaan saraf tunjang: pertolongan cemas, rawatan, akibat
Kecederaan saraf tunjang: pertolongan cemas, rawatan, akibat

Video: Kecederaan saraf tunjang: pertolongan cemas, rawatan, akibat

Video: Kecederaan saraf tunjang: pertolongan cemas, rawatan, akibat
Video: Perlu Tahu! Penyebab Bells Palsy yang Buat Lumpuh Otot Wajah | SKata Dokter 2024, Julai
Anonim

Hari ini anda boleh mengetahui apa itu kecederaan saraf tunjang, bagaimana ia dirawat dan apakah akibat kecederaan ini. Saya ingin ambil perhatian segera bahawa kecederaan ini sangat berbahaya untuk kesihatan manusia dan boleh mengikat pesakit secara kekal pada kerusi roda. Rawatan dan pemulihan adalah sangat lama dan dijalankan dalam mod pegun.

Lebam tulang belakang, atau lebih tepatnya, saraf tunjang, juga dipanggil lebam. Dengan kecederaan jenis ini, proses pemusnahan bahan saraf tunjang diperhatikan, yang boleh menjadi sebahagian atau keseluruhan. Juga ciri yang membezakan ialah pendarahan, kehadiran kawasan iskemia, edema dan nekrosis.

Simptom

Mari buat tempahan segera: sebarang kecederaan belakang yang teruk disertai dengan renjatan tulang belakang. Apakah negeri ini? Dalam kes ini, seseorang menjadi tidak bergerak sepenuhnya, sensitiviti hilang dan fungsi organ pelvis terganggu. Oleh itu, pesakit tidak boleh mengawal secara bebas proses pergerakan usus. Dalam keadaan kejutan tulang belakang diperhatikan:

  • kulit pucat;
  • tekanan darah rendah;
  • pernafasan tertekan;
  • bradikardia.

Kini tiada siapa yang boleh membuat diagnosis yang tepat, perlu menunggu sehingga hujung saraf dipulihkan. Kini gejala akan mula muncul yang akan membantu mengesan tapak kecederaan dan menjelaskan keterukannya.

Seluruh lajur tulang belakang manusia boleh dibahagikan kepada bahagian berikut:

  • serviks;
  • dada;
  • lumbar;
  • sakral;
  • coccygeal.

Menurut statistik, kawasan lumbar paling kerap mengalami (43.2%), diikuti oleh toraks (41.4%), kemudian serviks (10.2%). Kami mencadangkan untuk menganalisis gejala setiap jabatan ini dengan lebih terperinci.

Leher

kecederaan saraf tunjang
kecederaan saraf tunjang

Apabila saraf tunjang tulang belakang (kawasan serviks dalam kes ini) cedera, gejala berikut diperhatikan:

  • contusion;
  • edema, penyetempatannya jatuh tepat pada kawasan serviks;
  • lumpuh tangan (boleh separa atau lengkap);
  • kehilangan sensitiviti serviks;
  • kehilangan mobiliti;
  • cacat penglihatan;
  • kehilangan pendengaran;
  • kemungkinan kehilangan ingatan;
  • pergerakan tidak diselaraskan;
  • sakit dan kekakuan di tempat kecederaan.

Mangsa mesti menjalani diagnostik sinaran, yang menunjukkan perkara berikut:

  • konduksi impuls terjejas;
  • pendarahan saluran darah diperhatikan.

Jika lebam itu cukup teruk, maka anda mungkin menghadapi akibat yang tidak dapat dipulihkan - menghancurkan tisu lembut.

Payudarajabatan

Sila ambil perhatian bahawa ini adalah bahagian sedentari pada tulang belakang, yang dihadkan oleh bahagian mudah alih leher dan belakang bawah. Selain itu, apabila mempertimbangkan struktur anatomi, seseorang dapat melihat bahawa kawasan toraks mempunyai saluran tulang belakang yang sangat sempit, yang merupakan faktor penentu dalam kemungkinan komplikasi sekiranya berlaku kecederaan.

Lebam di kawasan ini sangat sukar untuk didiagnosis, dan simptomnya secara langsung bergantung pada tahap kerosakan. Sebagai peraturan, gejala menyamar sebagai gangguan lain yang menjadi ciri bukan sahaja bahagian tulang belakang ini, tetapi juga organ lain.

Manifestasi:

  • bengkak;
  • kebas pada tisu di tempat kecederaan;
  • sakit di hati;
  • gangguan saluran penghadaman;
  • gangguan kencing;
  • gangguan pernafasan;
  • hematomas.

Lumbar

senaman untuk tulang belakang lumbar
senaman untuk tulang belakang lumbar

Lebakan saraf tunjang, yang berlaku akibat kecederaan pada bahagian tulang belakang ini, boleh menjejaskan fungsi banyak organ manusia.

Jika kecederaan tidak teruk, maka manifestasi berikut boleh diperhatikan:

  • pelanggaran integriti tisu otot;
  • kebas di tempat kecederaan.

Lebam yang teruk mempunyai akibat yang sangat menyedihkan yang boleh menyebabkan pergerakan tulang belakang terjejas. Oleh itu, pesakit tidak boleh berdiri, duduk atau berdiam diri untuk masa yang lama.

Semasa pemulihan, hanya perlu melakukan senaman khas untuktulang belakang lumbar, kerana ketidakaktifan boleh menyebabkan peredaran darah yang lemah di bahagian bawah kaki dan atrofi tisu otot.

Selain daripada semua perkara di atas, bengkak buku lali atau buku lali mungkin berlaku.

Sebab

lebam tulang belakang
lebam tulang belakang

Sila ambil perhatian bahawa saraf tunjang kami mempunyai perlindungan yang sangat baik dari semua pihak. Oleh itu, tidak begitu mudah untuk cedera di organ ini. Ini menjadi mungkin hanya dengan kesan mekanikal yang kuat pada kolum tulang belakang manusia. Kecederaan saraf tunjang paling kerap boleh didapati dalam tiga cara:

  • kemalangan (ini adalah punca paling biasa, yang boleh menyebabkan bukan sahaja lebam, tetapi juga kecederaan lain yang lebih serius; manakala mangsa mungkin tidak memandu kenderaan pun);
  • kelakuan salah dalam air;
  • jatuh dari ketinggian.

Kecederaan dalam kemalangan jalan raya mungkin berlaku dalam kes berikut:

  • brek keras;
  • pukul dalam batang;
  • mencondongkan kepala secara dramatik ke hadapan dan kemudian ke belakang (atau sebaliknya).

Kecederaan saraf tunjang akibat menyelam yang tidak betul boleh disebabkan oleh kelonggaran otot semasa jatuh bebas. Kecederaan jatuh adalah lebih biasa di kalangan kanak-kanak. Saya membezakan beberapa jenis:

  • jatuh dari ketinggian manusia;
  • sehingga 1.5 meter;
  • lebih daripada 1.5 meter.

Dalam kes ini, pendaratan di kaki anda boleh menyebabkan kerosakan yang lebih ketara, kerana dalam kes ini, tulang belakang patah di beberapa tempat sekaligus. selain itu,puncanya mungkin pukulan ke belakang. Beri perhatian kepada fakta bahawa pukulan ini bahkan boleh dihantar oleh gelombang letupan yang boleh melemparkan mangsa pada jarak yang sangat jauh.

Sebagai peraturan, kecederaan saraf tunjang membawa kepada kerosakan pada struktur tulang, saraf dan pembentukan vaskular. Pada masa yang sama, beberapa faktor dibezakan yang mencetuskan kematian ujung saraf. Ini mungkin faktor utama:

  • tekanan;
  • tikam belakang lurus;
  • jurang;
  • meregangkan.

Menengah:

  • hipoksia;
  • pelanggaran peredaran mikro;
  • ketidakseimbangan elektrolit.

Jenis kecederaan

tikam belakang
tikam belakang

Semua kecederaan saraf tunjang boleh dibahagikan kepada dua kumpulan besar:

  • jenis terbuka (melanggar integriti kulit);
  • jenis tertutup (integriti kulit tidak rosak).

Kemungkinan kerosakan pada tulang belakang:

  • koyak atau terseliuh;
  • patah (jenis: mampatan, kominutin, letupan, marginal, mendatar, menegak);
  • kecederaan cakera intervertebral;
  • dislokasi;
  • subluksasi;
  • spondylolisthesis.

Istilah terakhir biasanya difahami sebagai anjakan vertebra.

Kecederaan saraf tunjang termasuk yang berikut:

  • gegar otak;
  • memerah;
  • jurang;
  • kecederaan saraf tunjang (melecur).

Kemungkinan Komplikasi

Lebam bermaksud kerosakanorgan, yang berlaku akibat kesan saraf tunjang itu sendiri pada dinding saluran tulang belakang. Dengan fenomena ini, terdapat pelanggaran pengaliran impuls, dan ini mempunyai kesan buruk terhadap fungsi keseluruhan badan. Sekiranya tiada bantuan berkelayakan, adalah mustahil untuk mengelakkan akibat yang secara langsung bergantung pada keterukan lesi.

  1. Ijazah ringan bertindak balas dengan sangat baik terhadap rawatan dan tidak mendatangkan bahaya yang serius kepada badan. Pesakit diberi ubat yang membantu memulihkan peredaran darah, perlu menjalani kursus pemulihan.
  2. Keparahan sederhana adalah lebih berbahaya, kerana dengan lebam sedemikian, integriti tisu saraf tunjang dilanggar. Sekiranya jangkitan masuk, sepsis, perkembangan penyakit saluran kencing atau bronkopneumonia adalah mungkin. Ciri ciri kecederaan tersebut: hematoma, kerosakan pada hujung saraf.
  3. Kegagalan pengaliran sepenuhnya membawa kepada kecederaan yang tidak dapat dipulihkan (fenomena nekrotik, peningkatan tekanan arteri dan intrakranial, yang boleh menyebabkan serangan jantung atau strok). Tromboembolisme, perkembangan kontraktur artikular, trombosis urat juga mungkin.

Kecemasan

saluran tulang belakang
saluran tulang belakang

Prognosis kecederaan saraf tunjang secara langsung bergantung pada kelajuan dan kualiti pertolongan cemas. Dalam bahagian ini, anda akan mendapat maklumat tentang cara menyediakannya, urutan tindakan yang tidak akan membahayakan orang yang cedera.

  1. Pertama, baringkan orang itu di atas permukaan yang rata dan keras (lebih baik jika ia adalah perisai).
  2. Sapukan ais pada bahagian yang lebam, ini akan membantu melegakan bengkak dan membius sebahagian kawasan yang rosak.
  3. Adalah mungkin untuk memperkenalkan ubat anestetik jika perlu, tetapi apabila ketibaan ambulans, adalah penting untuk melaporkan bahawa mangsa sedang mengambil. Ini adalah perlu, kerana pakar yang tiba pertama sekali akan memberinya suntikan intramuskular Promedol.
  4. Sebelum ambulans tiba, adalah perlu untuk memantau tekanan, pernafasan dan nadi mangsa.

Apabila pekerja perubatan tiba, mereka pasti akan memasukkan kateter yang akan mengeluarkan air kencing, menyuntik ubat yang diperlukan dan membawa pesakit ke hospital.

Rawatan

kord saraf tunjang
kord saraf tunjang

Apabila pesakit dimasukkan ke hospital dengan disyaki kecederaan tulang belakang, adalah perlu untuk menjalankan pemeriksaan menyeluruh, yang merangkumi prosedur berikut:

  • pemeriksaan oleh pakar neurologi, yang akan membantu membuat diagnosis yang tepat dan mengenal pasti tahap keterukan lesi;
  • x-ray kawasan yang rosak, yang membolehkan anda mengetahui sama ada terdapat kerosakan pada vertebra;
  • computed tomography;
  • angiografi;
  • MRI (Pengimejan Resonans Magnetik);
  • myelography, yang membolehkan untuk mengenali keadaan patologi.

Mari kita lihat dengan lebih dekat angiografi - prosedur yang membolehkan anda menentukan keadaan saluran darah. Ini adalah perlu untuk pengiktirafan pendarahan. Dalam kes ini, gangguan deria suhu dan kesakitan diperhatikan. mungkinmanifestasi gangguan vegetatif-trofik dalam kekalahan tanduk sisi. Gangguan segmen, gangguan konduksi sensitiviti, gejala piramid diperhatikan, yang boleh dijelaskan dengan memerah kord sisi saraf tunjang.

Terdapat dua rawatan, bergantung pada tahap keterukan kecederaan:

  • berubat (methylprednisolone, betametason, larutan garam, diuretik, magnesium sulfat);
  • operasi (hanya dilakukan sekiranya berlaku kecederaan teruk atau mampatan organ).

Tempoh

Lecet pada saraf tunjang dan kecederaan lain pada tulang belakang melalui tiga tempoh. Secara ringkas tentang mereka di bawah:

  1. Pertengahan - kira-kira dua bulan selepas kerosakan. Ciri tersendiri ialah kontraktur pada sendi.
  2. Tempoh tempoh lewat ialah satu tahun. Selama ini, mangsa mesti berada di bawah kawalan pakar yang memantau dinamik gambar klinikal.
  3. Tempoh baki dicirikan oleh sisa manifestasi trauma. Ciri tersendiri ialah permulaan pembentukan fungsi neurologi baharu.

Tempoh pemulihan

rawatan kecederaan saraf tunjang
rawatan kecederaan saraf tunjang

Sama ada pesakit akan berjalan selepas kecederaan boleh diketahui pada hari kedua selepas renjatan tulang belakang. Dengan ketiadaan pemulihan fungsi, kita sudah bercakap tentang akibat yang tidak dapat dipulihkan.

Selepas semua penyelidikan dan rawatan kecederaan saraf tunjang, anda perlu meneruskan proses pemulihan.

  1. Hirudotherapy, iaitu rawatan dengan lintah. Prosedur ini mempunyai beberapa kesan yang bermanfaat sekaligus: ia membantu menghilangkan hematoma dan trombosis. Terdapat juga kesan analgesik dan sedatif akibat penghasilan bahan khas semasa gigitan.
  2. Magnetotherapy mempunyai kesan yang baik pada pemulihan akar saraf dan meningkatkan patensi impuls. Di samping itu, prosedur ini membantu menormalkan bekalan darah.
  3. Senaman terapeutik. Dalam kes ini, satu set latihan dipilih berdasarkan jenis kecederaan. Sebagai contoh, senaman untuk tulang belakang lumbar membantu dengan kecederaan jabatan yang sama. Asas kaedah pemulihan ini adalah penciptaan keadaan yang kondusif untuk pemulihan diri tulang belakang. Sudah tentu, latihan agresif tidak boleh dilakukan. Yoga atau Pilates yang paling biasa digunakan. Terapi senaman juga diperlukan sekiranya berlaku kerosakan pada kord saraf tunjang, kerana dalam kes ini terdapat penurunan dalam sensasi sentuhan, sensasi otot dan sendi.
  4. Akupunktur (akupunktur) menggalakkan pengaktifan hujung saraf, yang dicapai dengan merengsakannya.

Sila ambil perhatian bahawa keseluruhan proses pemulihan mesti dikawal ketat oleh doktor yang merawat. Anda tidak boleh mengubati sendiri, supaya tidak menyebabkan lebih banyak bahaya kepada kesihatan anda.

Disyorkan: