Nampaknya perekatan adalah tindak balas semula jadi badan terhadap proses keradangan. Walau bagaimanapun, akibat yang mungkin disebabkan oleh kekurangan terapi yang sesuai tidak begitu berbahaya. Apa yang anda perlu tahu tentang penyakit ini, bagaimana untuk bertindak balas, mengenal pasti punca dan merawat? Lebih lanjut mengenai perkara ini dalam artikel di bawah.
Apakah itu pancang
Di bawah perkataan adhesions, adalah kebiasaan untuk memahami tisu penghubung (helai) dalam bentuk filem nipis, yang, seolah-olah, menyambung organ jiran. Dari sudut pandangan fisiologi, ini adalah tindak balas perlindungan normal badan. Tetapi jika penyetempatan proses pelekat di pelvis kecil ditubuhkan, maka ini boleh membawa kepada masalah dalam sistem pembiakan. Oleh kerana organ dalaman dilindungi dari luar oleh membran serous, yang juga biasa dipanggil peritoneum visceral, pergerakan bebas organ dalaman dilakukan disebabkan oleh cecair peritoneal. Ini boleh diperhatikan, sebagai contoh, semasa kehamilan, apabila rahim yang semakin meningkat mengubah lokasinya agak.gelung usus atau pundi kencing.
Proses lekatan berlaku akibat daripada proses keradangan, di mana tisu membengkak dan plak fibrin terbentuk pada peritoneum visceral. Dengan strukturnya, fibrin sangat melekit dan oleh itu ia mudah menguruskan untuk menyambung tisu bersebelahan. Tubuh bertindak balas sedemikian rupa sehingga keradangan tidak menjejaskan organ lain dan tidak pergi lebih jauh. Gejala yang tidak menyenangkan dibiarkan tanpa pengawasan, kekurangan rawatan yang mencukupi membawa kepada gabungan tisu.
Bentuk dan gejala penyakit
Adalah menjadi kebiasaan untuk membezakan tiga peringkat dalam perkembangan proses pelekat dalam pelvis kecil. Gejala yang tidak boleh diabaikan biasanya akut, terputus-putus dan kronik.
Kemerosotan secara beransur-ansur adalah ciri peringkat akut proses pelekat. Seorang wanita mungkin mengadu sakit di bahagian bawah abdomen, muntah, loya, jantung berdebar-debar dan demam. Pada temujanji doktor, perut diraba dan pada masa yang sama wanita itu berasa sakit. Gejala ini mungkin menunjukkan halangan usus. Jika tidak dirawat, kegagalan buah pinggang mungkin berkembang dan keadaan wanita mungkin bertambah teruk.
Pada peringkat pertengahan proses pelekat di pelvis kecil, tanda-tanda penyakit mungkin sama ada muncul atau hilang. Wanita itu menyatakan bahawa untuk tempoh dia terganggu oleh gangguan dalam kerja usus.
Peringkat ketiga, kronik, ditandai dengan manifestasi sementara simptom yang tidak menyenangkan yang berlaku selepas persetubuhan, denganperubahan mendadak dalam kedudukan badan, usaha fizikal, semasa pemeriksaan di atas kerusi ginekologi. Selalunya, proses pelekat di pelvis didiagnosis apabila seorang wanita tidak boleh hamil untuk masa yang lama. Semasa diagnosis, halangan tiub fallopio, endometriosis ditentukan.
Sebab penampilan
Perkembangan perekatan dalam pelvis boleh dipengaruhi oleh beberapa faktor:
- keradangan pada tiub fallopio, ovari, adnexitis, endometritis, salpingitis;
- endometriosis, dimanifestasikan dalam pertumbuhan sel yang serupa dalam struktur dengan permukaan dalaman rahim; menyatakan bahawa di mana sahaja endometriosis berada, ia pasti akan membawa kepada perkembangan perekatan, kerana dengan sendirinya ia adalah akibat daripada perkembangan proses keradangan;
- pembedahan - pengguguran, pembedahan caesarean, kuretase;
- tuberkulosis sistem pembiakan wanita;
- Pemasangan peranti dalam rahim;
- apoplexy ovari, kehamilan ektopik, serta pendarahan berat lain yang berlaku di pelvis dan peritoneum, kerana protein yang terkandung dalam darah bertindak sebagai pemangkin untuk pembentukan perekatan.
Biasanya, organ pelvis dipisahkan dari rongga perut oleh dinding perut berotot, sejenis lapisan, yang terdiri daripada lapisan nipis dan dipanggil peritoneum. Oleh kerana permukaannya licin, pergerakan dan persenyawaan telur berlaku tanpa sebarang halangan. Juga, pertumbuhan janin berlaku dalam bentuk semula jadi. Sekiranyaproses pelekat terbentuk di pelvis kecil, kemudian ia boleh mengganggu pergerakan dalaman cecair, pergerakan telur melalui tiub fallopio.
Campur tangan pembedahan sebagai salah satu sebab
Selalunya, punca proses pelekat di pelvis adalah pembedahan. Sebagai contoh, sesetengah wanita mengalami patologi selepas pembedahan caesarean. Jangan kecualikan campur tangan pembedahan lain dalam rongga perut dan organ pelvis. Pendarahan yang berlaku semasa pembedahan menimbulkan perkembangan keradangan aseptik dan perekatan. Selain itu, tanda-tanda tidak langsung proses pelekat di pelvis boleh dilihat oleh seorang wanita sebagai akibat daripada perkembangan penyakit yang sama sekali berbeza.
Doktor cuba menggunakan kaedah campur tangan pembedahan yang kurang trauma untuk mengurangkan risiko komplikasi. Semakin lama operasi, semakin tinggi risiko pembentukan lekatan.
Kaedah untuk mengesan penyakit
Semasa pemeriksaan, doktor hanya boleh mendiagnosis secara tidak langsung proses pelekatan di pelvis. Semasa diagnostik ultrasound atau MRI, adalah mungkin untuk mendapatkan jawapan hampir 100% kepada persoalan kehadiran proses pelekat. Histerosalpingografi boleh memberitahu tentang patensi tiub fallopio. Jika terdapat masalah, maka pancang hampir pasti puncanya.
Kehadiran proses keradangan disahkan oleh ujian smear untuk mikroflora, yang diambil dari faraj, dan analisis PCR untuk kehadiran jangkitan terpendam. Adalah mungkin untuk menentukan secara visual perkembangan proses pelekat akibat laparoskopi. Serentak dengan pemeriksaandan pembedahan lekatan.
Jika kajian ini dijalankan hanya untuk tujuan diagnosis, maka akibatnya tahap perjalanan penyakit ditentukan:
- Lekatan tidak mengganggu tangkapan telur, terletak di sekitar ovari atau oviduk.
- Apabila sukar untuk menangkap telur, talinya berada di antara ovari dan oviduk, atau di antara mereka dan organ yang berdekatan.
- Tiada kemungkinan tangkapan telur disebabkan penyumbatan dan kilasan perekatan tiub fallopio.
Apakah komplikasi yang mungkin berlaku
Jika seorang wanita tidak merawat proses pelekat di pelvis, penyakit radang dan jangkitan menembusi ke dalam pelengkap, tiub fallopio, badan mula menghasilkan eksudat radang. Ia boleh menjadi purulen atau serous, merebak ke seluruh oviduk. Bahaya terletak pada fakta bahawa rahsia keradangan boleh memasuki rongga perut, yang kemudiannya menimbulkan kehilangan fibrin. Ia mampu menutup pembukaan perut tiub fallopio, dan dari masa ke masa membawa kepada penyumbatan lengkapnya. Dalam kes ini, doktor dapat memerhatikan bahawa tiub fallopio telah ditutup.
Sekiranya pembukaan tiub fallopio tetap terbuka, tetapi pelepasan purulen berlaku, terdapat risiko mereka memasuki rongga rahim, dan kemudian ke dalam faraj. Terdapat satu lagi perkara - kekalahan ovari melalui sistem peredaran darah, di mana jangkitan menembusi.
Keradangan yang tidak dirawat membawa kepada perubahan dalam saiz dan bentuk tiub dan ovari. Mereka menjadi lebih besar, dan yang terakhir menyerupai bentuk bola. Pembangunanproses pelekat di pelvis kecil, iaitu di oviduk, berlaku akibat daripada penyahkuamaan atau pengelupasan epitelium. Permukaan yang terletak bertentangan antara satu sama lain dilekatkan bersama, membentuk sekatan. Semasa diagnosis, doktor boleh memvisualisasikan pembentukan saccular, yang terdiri daripada beberapa ruang.
Akibatnya, diagnosis dibuat berdasarkan apa yang dilepaskan. Yang bernanah bercakap tentang pyosalpinx, yang serous - sactosalpinx atau hydrosalpinx. Sekiranya pada peringkat ini rawatan belum dijalankan, maka pembentukan tubo-ovari purulen berlaku. Penyakit ini dicirikan oleh keperluan untuk merawat proses pelekat di pelvis. Dalam kes ini, tempat pelekatan boleh menjejaskan ovari, oviduk, rahim, dinding pelvis bersama-sama dengan usus, omentum.
Kaedah rawatan
Selepas mengenal pasti punca dan mendiagnosis penyakit, timbul persoalan bagaimana untuk merawat proses pelekat di pelvis? Terdapat dua pilihan: kaedah konservatif dan campur tangan pembedahan. Yang pertama adalah bahawa seorang wanita selepas operasi segera disyorkan diet khas, aktiviti fizikal sederhana. Dalam praktiknya, diperhatikan bahawa jika anda mula bangun dari katil lebih awal, menormalkan fungsi usus, maka sudah di hospital anda boleh memulakan proses yang menghalang perkembangan perekatan. Makanan hendaklah terdiri daripada bahagian kecil, 5-6 kali sehari. Beban yang berlebihan juga dikecualikan pada masa ini apabila proses pelekat berkembang bukan akibat pembedahan, tetapi disebabkan oleh penyakit radang.
Dalam tempoh selepas operasi, doktor menetapkanagen antiplatelet dan antikoagulan yang meningkatkan peredaran darah. Rawatan fisioterapeutik, contohnya, kursus elektroforesis dengan larutan Lidase, telah membuktikan dirinya secara positif.
Apabila mendiagnosis jangkitan kelamin, kursus ubat antibakteria dan anti-radang ditetapkan. Terapi hormon ditunjukkan untuk pembentukan endometriosis alat kelamin.
Pembedahan
Sekiranya rawatan tidak langsung tidak membuahkan hasil, ia tetap menggunakan campur tangan pembedahan. Penunjuk utama untuk operasi adalah bentuk akut penyakit ini. Bergantung pada betapa sukarnya tahap proses pelekat dalam pelvis kecil, skema operasi yang sesuai dipilih. Adalah lazim untuk membezakan tiga jenis:
- pembedahan elektrik, apabila lekatan dipotong dengan pisau elektrik;
- aquadissection - proses berlaku di bawah tekanan air yang kuat;
- terapi laser dengan laser khas.
Cara hirisan dibuat ditentukan oleh doktor semasa pembedahan.
Rawatan proses pelekat kronik
Di sini anda juga tidak boleh melakukan tanpa fisioterapi dengan fibrinolitik, hirudoterapi, urutan, terapi senaman. Hasil positif diperhatikan apabila menggunakan tampon dengan salap Vishnevsky dalam faraj. Mengurangkan kekejangan kesakitan adalah mungkin dengan bantuan Papaverine, persediaan No-shpy.
Jika tiada kontraindikasi, disyorkan untuk melakukan yoga, dan senaman pernafasanakan melancarkan peredaran darah. Semasa latihan, organ pelvis diurut, yang menyumbang kepada penyerapan perekatan. Kaedah rawatan ini dianggap salah satu yang ada, ia mengambil sedikit masa dan boleh dilakukan di rumah.
Komplikasi lekatan
Bentuk penyakit yang paling sukar adalah akut, di mana kemerosotan mendadak dalam kesihatan adalah mungkin. Seorang wanita mungkin merasakan sakit kepala yang teruk disebabkan oleh penurunan tekanan darah, pening, lemah, lesu. Dalam kes ini, disyorkan untuk segera menghubungi institusi perubatan atau hubungi doktor.
Memandangkan perkembangan proses pelekat boleh menyebabkan berpintal dan nekrosis tisu ovari, perkembangan kehamilan ektopik dan komplikasi lain, adalah mustahil untuk ditangguhkan. Dalam sesetengah kes, pembedahan segera diperlukan.
Perubatan tradisional
Jika proses pelekat pelvis kecil didiagnosis, rawatan dengan ubat-ubatan rakyat harus dijalankan dalam kombinasi dengan yang utama. Ia dilarang sama sekali untuk menetapkan dan memilih kaedah terapi untuk diri sendiri. Hanya selepas berunding dengan doktor, anda boleh cuba menggunakan resipi rakyat. Contohnya, ambil madu dan jus aloe dalam nisbah 1:1. Sapukan campuran ini pada tampon dan masukkan ke dalam faraj selama 6 jam, tetapi tidak lebih daripada 8 jam. Tempoh terapi perlu dikawal oleh doktor.
Jika pelekatan adalah tunggal, maka anda boleh menggunakan infusi herba untuk melegakan kesan keradangan, sebagai contoh, yang ini: akar bergenia yang dihancurkan (60 gr.) Tuangkan 1.5 sudu besar. air panas. Adalah dinasihatkan untuk pergisemalaman atau 8 jam. Douching harus dilakukan dengan larutan yang ditapis (untuk 1 liter air, 2 sudu besar larutan). Kursus 10 hari.
Kehamilan dan pelekatan - adakah mungkin?
Kehamilan dengan pancang adalah mungkin. Oleh kerana mereka tidak selalu mempunyai bentuk larian atau banyak. Sekiranya perekatan tidak selesa, doktor mengesyorkan memantau pemakanan dan fungsi usus. Jadi anda boleh mengelakkan sembelit, sakit membosankan, pedih ulu hati.
Adalah wajar memantau kesejahteraan anda, untuk berhati-hati dengan perkembangan penyakit radang. Mereka boleh memburukkan kesejahteraan dan menjejaskan perkembangan janin. Aktiviti fizikal yang sederhana akan merangsang peredaran darah yang normal. Doktor yang merawat akan memantau secara berasingan keadaan wanita hamil dan menasihati terapi yang diperlukan.
Langkah pencegahan
Untuk mengelakkan pembangunan semula proses pelekat, disyorkan:
- lakukan pemeriksaan tahunan dengan pakar sakit puan;
- rawat penyakit radang pada organ pelvis tepat pada masanya;
- lakukan senaman sederhana.
Sekiranya penyakit itu masih belum berlalu ke dalam bentuk yang diabaikan, maka rawatan itu memberikan kelegaan dan pemulihan yang agak ketara. Dan langkah pencegahan seterusnya akan membantu mengelakkan kemunculan semula mereka.
