Halusinasi imperatif ialah bunyi luar dan bunyi yang didengari pesakit. Mereka boleh agak pelbagai - bunyi kabur jerky atau keseluruhan frasa, bunyi menggaru, ketukan, hiruk-pikuk suara atau suara sunyi. Tahap bunyi yang berbunyi di kepala boleh menjadi halus atau sangat kuat, biasa atau tidak biasa. Dalam kebanyakan kes, bunyi sedemikian menakutkan pesakit. Mereka boleh mengancamnya, memaksanya mengikut perintah mereka. Tekanan psikologi sedemikian mematahkan mangsa. Dia mula mengikut arahan dalam kepalanya.
Punca halusinasi yang penting
Dengan pelbagai neurosis, delir pendengaran, sebagai peraturan, tidak hadir. Oleh itu, apabila halusinasi imperatif muncul, ini menunjukkan gangguan serius yang boleh menjejaskan bahagian otak tertentu. Mengkaji gambaran klinikal dalam setiap kes,pakar bertauliah sedang cuba menentukan punca yang menjadi pemangkin kepada penyakit ini.
Hari ini, doktor hanya boleh menamakan beberapa punca perkembangan penyakit itu, tetapi sesetengah daripadanya masih tidak dapat difahami.
Punca utama halusinasi penting yang diketahui ialah:
- Alkoholisme. Orang yang menderita penyakit sedemikian (terutama untuk masa yang lama) sangat terdedah kepada kejadian halusinasi pendengaran. Mereka dinyatakan dalam penampilan suara di kepala alkohol, yang menarik kepadanya, menyebabkan dia bercakap. Mungkin terdapat beberapa atau satu suara sedemikian, mereka boleh berkomunikasi antara satu sama lain, membincangkan pesakit, mengulas tindakannya, dan menyebabkan pesakit panik. Dengan latar belakang gangguan mental seperti itu, hampir mustahil untuk meneka tindakan selanjutnya seseorang.
- Halusinasi wajib sering berlaku dalam skizofrenia, iaitu gangguan personaliti psikotik. Transformasi auditori dalam kes sedemikian ditujukan terus kepada pesakit. Suara itu mula berkomunikasi dengannya, untuk memberi perintah.
- Ketagihan dadah. Orang yang mengambil dadah berada dalam keadaan kesedaran yang berubah dan, oleh itu, boleh mendengar pelbagai bunyi dalam kepala mereka.
Inilah sebabnya halusinasi penting berlaku.
VD dan paranoia
Sebab di atas adalah yang paling biasa. Namun, sebenarnya terdapat banyak lagi. Sebagai contoh, beberapa penyakit kelamin boleh menyebabkan gejala yang sama.(sifilis). Orang yang menggunakan pelbagai bahan perubatan juga boleh mengalami gangguan pendengaran yang paling kuat.
Kami telah menerangkan punca utama halusinasi yang penting, tetapi kita tidak boleh lupa bahawa tubuh manusia semakin tua, banyak perubahan patologi berlaku di dalamnya, yang membawa kepada paranoia nyanyuk, yang juga menyebabkan gejala yang sama pada manusia.
Amentia
Dalam senarai punca halusinasi imperatif, adalah perlu untuk diperhatikan amentia - jenis kekaburan kesedaran yang sangat teruk, yang dinyatakan dalam perubahan negatif dalam pengeluaran pertuturan bunyi, "herotan" persepsi dan pemikiran dunia. Bahaya keadaan patologi sedemikian terletak pada fakta bahawa herotan pelbagai rupa boleh menyebabkan pesakit membunuh diri.
Pakar merujuk kepada halusinasi imperatif sebagai penyelewengan yang bersifat lisan. Setelah menentukan punca utama perubahan patologi ini, doktor yang berkelayakan dapat meramalkan hasil langkah terapeutik.
Simptom
Jadi, halusinasi imperatif adalah apa yang pesakit dengar, tetapi sebenarnya bunyi ini tidak wujud. Diterjemahkan dari bahasa Latin, imperare bermaksud "memerintahkan", oleh itu terminologi yang dipertimbangkan bermaksud bunyi patologi yang dirasakan oleh pesakit sebagai perintah yang memaksanya untuk melakukan satu atau tindakan lain. Dalam kebanyakan kes, simptom halusinasi imperatif dibentangkan pada pesakit yang menerima pesanan sedemikian, yang mempunyai kesan sadis-jenayah.watak, menjadikan pesakit bahaya bukan sahaja kepada persekitarannya, tetapi juga kepada dirinya sendiri. Suara di kepala pesakit, sebagai peraturan, memanggilnya secara langsung, memberi arahan: "ambil pisau, potong tangan anda …", "naik ke ambang tingkap, lompat …", "cari tali dan baling. itu di leher syaitan yang berdiri berdekatan …".
Halusinasi penting mungkin berbeza dalam kandungan.
Ketakutan
Sakit, yang masih belum hilang akal sepenuhnya, berkongsi ketakutan mereka dengan pakar. Sebagai peraturan, mereka takut bahawa semasa serangan seterusnya, suara akan menyebabkan kecederaan fizikal kepada seseorang dari alam sekitar, kerana semasa serangan sedemikian seseorang kehilangan keupayaan untuk mengawal pemikiran dan tindakannya. Kehendaknya ditindas sehingga dia tidak dapat menahan apa yang berlaku kepadanya.
Kebanyakan suara itu merujuk kepada pesakit secara langsung, tetapi mereka tidak memanggilnya dengan nama. Agak jarang, pesanan suara boleh dikaitkan dengan tindakan abstrak atau jangka panjang, sebagai peraturan, arahan sedemikian hanya mempengaruhi di sini dan sekarang.
Suara menentang kesunyian
Halusinasi imperatif adalah apabila pesakit mendengar bisikan sedemikian dengan kedua-dua telinga, tetapi terdapat kes apabila persepsi bunyi berlaku hanya pada satu sisi. Dalam kebanyakan kes, seseorang mendengar suara dengan latar belakang kesunyian mutlak, lebih kerap pada waktu malam. Gambar klinikal yang hampir serupa berlaku apabila pesakit berada dalam keadaan berkhayal, di bawah hipnosis.
Kami telah menganggap bahawa ini adalah halusinasi yang penting.
Kaedah pengesanan diagnostikpatologi
Jika persekitaran pesakit atau orang rapat mengesyaki bahawa dia mengalami patologi yang dibincangkan dalam artikel ini, anda harus mendapatkan nasihat pakar psikiatri.
Diagnosis jenis halusinasi ini, sebagai peraturan, bermula dengan fakta bahawa pakar memastikan bahawa pesakit mengalami patologi tertentu ini dan perbualan serta ceritanya bukanlah ilusi atau fantasi biasa.
Halusinasi auditori imperatif atau induksi auditori ialah struktur bunyi khusus yang berlaku dalam minda pesakit tanpa adanya rangsangan luar. Orang yang mempunyai sejarah penyakit sedemikian berbeza daripada orang yang bermimpi kerana mereka mudah diyakinkan sebaliknya, sementara ini adalah mustahil untuk pesakit.
Semasa diagnosis, pakar psikiatri menawarkan pesakit untuk menjalani ujian khas yang membantu menentukan kehadiran halusinasi yang penting.
Teknik diagnostik yang penting untuk penyakit ini ialah pemerhatian visual oleh pakar tingkah laku pesakit. Pemantauan sedemikian membolehkan anda mengesahkan keadaan patologi dan menentukan jenis manifestasinya.
Sawan patologi boleh berlaku secara sporadis, dengan gangguan mental yang teruk, orang ramai boleh melibatkan diri sepenuhnya dalam keadaan ini. Adalah penting untuk mengelakkan peralihan sedemikian.
Pakar psikiatri mengawal perubahan dalam ekspresi muka pesakit dengan teliti, kerana pesakit mempunyai manifestasi emosi yang dinyatakanperubahan dalam manifestasi meniru tidak sepadan dengan keadaan sebenar di mana dia tinggal. Sebagai contoh, dengan latar belakang kesedihan yang lengkap, pesakit dapat berseronok, ketawa, atau dengan latar belakang ketenangan sepenuhnya, dia berada dalam keadaan ketakutan, panik, kemarahan.
Simptom halusinasi pendengaran yang paling biasa ialah keinginan pesakit untuk menutup telinga, menutup kepalanya dengan bantal, supaya tidak mendengar bisikan atau suara yang menakutkan. Pada masa yang sama, realiti tidak memberikan prasyarat untuk tindakan sedemikian.
Terdapat kes apabila pesakit yang mengalami halusinasi yang mendesak, menutup telinga mereka dengan tangan mereka, bergegas melarikan diri dengan ketakutan, tidak memahami jalan raya, dan pada masa yang sama jatuh di bawah kereta, melemparkan diri mereka keluar dari tingkap. Manifestasi sedemikian diperhatikan, sebagai peraturan, secara berasingan, tetapi lebih kerap terdapat gangguan kompleks di mana patologi pendengaran digabungkan dengan gejala lain, seperti keadaan khayalan.
Terdapat juga orang yang sihat yang tertakluk kepada ilusi, manakala kejadian bunyi halusinasi dianggap sebagai penunjuk khusus patologi mental yang memerlukan rawatan perubatan segera.
Perhatian yang tinggi kepada orang yang anda sayangi akan membolehkan anda mendiagnosis penyakit itu tepat pada masanya, kerana seseorang, mengalami situasi yang sama, takut disalahertikan dan dia dihalang oleh ketakutan bahawa dia akan dihantar ke hospital psikiatri. Dia cuba menyembunyikan keadaannya, tetapi lambat laun ia akan terasa semula.
Pesakit yang berhalusinasi menjadi fokus dan berwaspada, sentiasasedang berjaga-jaga agar tidak mengkhianati penyakitnya. Walau bagaimanapun, apabila tahap awal perkembangan patologi terlepas, dia secara beransur-ansur mula berkomunikasi dengan lawan bicara khayalan, menjawab soalannya dengan kuat.
Apabila mendiagnosis, doktor mungkin menetapkan imbasan MRI atau CT otak untuk mengenal pasti gangguan struktur yang juga boleh menyebabkan perkembangan halusinasi imperatif.
Ia berlaku bahawa pesakit mempunyai sensasi yang menyakitkan. Halusinasi penting mungkin menjadi puncanya, atau punca ini tersembunyi dalam gangguan mental yang serius atau patologi neurologi tertentu. Gejala ini tidak boleh dipandang ringan. Pemeriksaan komprehensif yang lengkap dan cekap akan membantu menubuhkan diagnosis yang tepat, selepas itu doktor akan menetapkan ubat khas untuk halusinasi atau terapi untuk penyakit yang mendasari (patologi vaskular, neoplasma otak).
Untuk mengecualikan sifat organik patologi, ujian makmal darah, air kencing, dan saraf tunjang boleh ditetapkan kepada pesakit. Pesakit warga emas yang menggunakan peranti untuk menguatkan bunyi hendaklah memeriksa operasi yang betul bagi peranti elektronik tersebut.
Rawatan halusinasi penting
Jika seseorang menghadapi situasi patologi seperti itu buat kali pertama, ia menjerumuskan dia, sebagai peraturan, ke dalam keadaan terpinga-pinga dan ngeri. Walau bagaimanapun, harus diingat bahawa apa yang berlaku untuk pesakit yang berhalusinasi adalah manifestasi realiti. Oleh itu, perkara pertama yang perlu diketahui oleh saudara terdekatnya ialah cara berkelakuan dalam situasi yang sama danbagaimana mereka boleh membantu pesakit.
Anda tidak boleh cuba meyakinkan seseorang bahawa semua yang berlaku kepadanya adalah realiti yang diubah oleh jiwa. Ia adalah perlu untuk berkelakuan secara bijaksana, menunjukkan kesabaran, dan dalam banyak cara fantasi, untuk mula-mula menenangkan orang yang terkejut dan teruja. Sebagai contoh, jika pesakit benar-benar yakin bahawa serigala jadian cuba masuk ke tingkapnya, anda tidak sepatutnya ketawa - anda hanya perlu mengambil bahagian aktif dalam mencari cara dan cara untuk melindungi diri anda secara fizikal daripada ancaman ilusi. Adalah perlu untuk cuba mewujudkan suasana dan persekitaran sedemikian supaya halusinasi yang penting tidak menyebabkan seram pada pesakit, iaitu, jika boleh, melancarkan keterukan emosi fenomena itu. Juga, dalam keadaan apa pun tidak boleh meyakinkan seorang halusinasi bahawa bunyi yang didengarinya adalah buah dari kesedarannya yang sakit. Anda tidak seharusnya menumpukan perhatian kepada masalah dan cuba mencari tahu siapa yang bercakap dengannya dan apakah sumber bunyinya.
Semasa serangan, anda tidak seharusnya meninggikan suara dan bercakap dengan kuat dengan pesakit. Dalam tempoh ini, dia harus mencipta ilusi bahawa orang lain melakukan segala yang mungkin untuk membantunya.
Muzik yang tenang, perubahan pemandangan, dalam beberapa kes, ubat yang harus ditetapkan hanya oleh pakar yang berkelayakan akan membantu mengurangkan keterujaan. Tetapi tidak kira betapa prihatinnya saudara mara kepada pesakit, dia memerlukan bantuan perubatan.
Sehingga kini, terapi halusinasi imperatif dijalankan dengan bantuan beberapateknik, dan kesemuanya bertujuan untuk menghapuskan kejadian sawan patologi, mengeluarkan pesakit daripada keadaan khayalan.
Ubat
Rawatan biasanya menggunakan ubat, yang biasanya termasuk ubat berikut:
- "Tizercin";
- Plegomasin;
- Thorazine;
- Gibanil;
- Largactyl;
- "Aminazine";
- Chlorpromazine;
- "Ampliakti";
- Megafen;
- "Ampliktil";
- Contamin.
Salah satu ubat yang paling ditetapkan untuk halusinasi imperatif ialah Aminazin, yang digunakan untuk pentadbiran intramuskular atau intravena.
Terapi penyakit ini bergantung kepada punca masalah. Ini boleh menjadi ubat penenang, antipiretik, anti-radang, ubat perangsang saraf, serta ubat untuk rawatan patologi CNS dan gangguan mental.
Terapi tambahan boleh diberikan kepada pesakit, contohnya, rawatan elektrostimulasi sering digunakan untuk menyasarkan kawasan tertentu.
Rawatan pembedahan
Jika halusinasi yang bersifat imperatif dicetuskan oleh proses tumor di kepala, pesakit diberi rawatan pembedahan. Pembuangan tumor, memotong atau membelah saraf pendengaran, memasang alat bantu pendengaran atau implan, plastik dan elemen telinga prostetik adalahsemua pilihan yang mungkin untuk rawatan pembedahan bagi keadaan patologi ini.
Dalam kes tertentu, sudah cukup untuk menghapuskan gejala mabuk badan, memulihkan aktivitinya, berhenti meminum alkohol, dadah dan bahan lain yang mempunyai kesan yang sama.