Sista ialah neoplasma jinak, iaitu gelembung atau kantung dengan kandungan cecair. Patologi yang sama berlaku agak kerap pada wanita usia subur. Tumor sedemikian tumbuh kerana pengumpulan cecair dalam rongga dan boleh meningkatkan saiz ovari beberapa kali. Apabila dindingnya musnah, sista ovari akan pecah.
Keadaan ini dianggap kecemasan dan memerlukan diagnosis dan rawatan yang sangat mendesak. Selepas pecah sista ovari, kandungannya boleh menembusi ke dalam peritoneum, yang mengancam perkembangan peritonitis dan tanda-tanda perut akut.
Apakah neoplasma yang boleh berlaku
Pecah sista ovari boleh dikelaskan mengikut manifestasinya. Khususnya, mereka dibahagikan kepada bentuk seperti:
- hemorrhagic;
- sakit;
- bercampur.
Selain itu, keadaan ini boleh berlaku dalam beberapa bentuk, semuanya bergantung kepada keparahan penyakit. Adalah lazim untuk membezakan antara sista sebenar dan tumor sista. Mungkin juga terdapat neoplasma paraovarian,perbezaannya ialah ia terbentuk tanpa penglibatan dalam proses patologi tisu ovari dan struktur organ ini. Ciri formasi sedemikian ialah ia boleh menjadi sangat besar.
Pembentukan sista berfungsi, yang terdiri daripada tisu mereka sendiri, dibahagikan kepada luteal dan folikel. Sel luteal terbentuk daripada korpus luteum hasil daripada pengumpulan jumlah cecair yang berlebihan. Sista folikel berlaku jika ovulasi tidak berlaku, kerana folikel yang tidak pecah secara beransur-ansur meningkat dalam saiz. Pada asasnya, mereka hilang sendiri selepas beberapa ketika, tetapi mungkin terdapat pecah sista ovari. Ini tidak kerap berlaku, kerana cangkerang formasi sedemikian agak padat.
Sebab putus cinta
Kista dalam sebarang jenis mungkin pecah, dan kemudian kandungannya memasuki rongga perut, yang membawa kepada akibat yang berbahaya. Pecah sista ovari pada wanita dikaitkan dengan ciri-ciri tisu di mana ia terdiri. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa sebabnya masih belum dapat dipastikan.
Doktor percaya bahawa ini disebabkan terutamanya oleh gangguan hormon dalam badan. Faktor predisposisi mungkin keanehan peredaran organ-organ kemaluan pada tempoh yang berbeza dalam kitaran haid, serta patologi sistem vaskular yang sedia ada. Sekiranya dinding saluran terlalu nipis, maka semasa kitaran haid, apabila ia dipenuhi dengan darah dan mengembang, kebolehtelapannya meningkat dan mungkin berlaku.gangguan integriti tisu. Antara faktor utama yang memprovokasi adalah seperti berikut:
- malposisi rahim;
- kerap menggugurkan kandungan;
- polikistik;
- proses keradangan;
- neoplasma jinak dan malignan;
- faktor psikologi;
- kerja berlebihan fizikal.
Namun, rehat sepenuhnya juga tidak menjamin bahawa rehat tidak akan berlaku. Terdapat kes bahawa pelanggaran sedemikian berlaku walaupun pada wanita tidur yang berada dalam keadaan rehat yang lengkap. Kemerosotan kesejahteraan boleh mencetuskan penyakit yang berkaitan dengan peredaran mikro darah yang terjejas, serta pembekuannya. Di samping itu, doktor mencatat hubungan dengan pengambilan ubat tertentu.
Gejala utama
Simptom pecah sista ovari agak ketara, kerana mustahil untuk tidak melihat pelanggaran integriti pembentukan ini. Terlepas dari jenisnya, dalam apa jua keadaan, sensasi menyakitkan yang kuat diperhatikan, sehingga keadaan kejutan dan kehilangan kesedaran. Kadang-kadang gejala dikelirukan dengan halangan usus atau apendisitis akut. Sekiranya gejala pertama sista ovari pecah muncul, adalah penting untuk menghubungi ambulans dan menjalani rawatan komprehensif segera. Antara tanda-tanda utama, seseorang boleh membezakan seperti:
- sakit di bahagian bawah abdomen;
- loya dan muntah;
- hilang kesedaran;
- suhu tinggi;
- kembung;
- gangguan fungsi usus, pening.
Pelanggaranintegriti pembentukan disertai dengan pendarahan ke dalam rongga perut. Antara tanda-tanda pertama sista ovari yang pecah, seseorang boleh merasakan sakit yang tajam di perut, serta di perineum, yang akhirnya memancar ke bahagian bawah belakang atau paha. Di samping itu, mungkin terdapat kelemahan yang teruk dan penurunan tekanan. Simptom ciri pecah sista ovari pada wanita ialah kulit pucat yang teruk. Jika organ dalaman lain rosak, sindrom abdomen akut diperhatikan.
Diagnosis yang tepat hanya boleh dibuat melalui pembedahan.
Jenis dermoid
Neoplasma pada ovari jenis dermoid dianggap oleh doktor sebagai salah satu yang paling sukar, kerana kandungannya kaya dengan pelbagai tisu dan puncanya masih belum ditentukan sepenuhnya. Jika integriti proses ini dilanggar, gejala seperti:
- sakit yang teruk;
- pendarahan;
- pening;
- kelemahan.
Adalah mungkin untuk menentukan kehadiran pelanggaran jenis ini hanya apabila menjalankan diagnosis komprehensif.
Kista folikel
Neoplasma jenis folikel pada ovari adalah yang paling biasa. Mereka bertindak balas dengan baik terhadap terapi dadah melalui penggunaan ubat hormon. Dengan terapi yang betul, mereka boleh menyelesaikan sendiri. Sekiranya sista pecah, maka wanita itu mengalami kesakitan pemotongan yang sangat kuat, yang disertai dengan mabuk. Pada masa yang sama, suhu boleh kekal normal, dan kulit menjadiwarna pucat atau kebiruan.
Dengan adanya pendarahan dalam perut, tekanan boleh menurun dengan ketara, dan degupan jantung menjadi lebih kerap. Perlu diingat bahawa jenis neoplasma ini sangat berbahaya bagi mereka yang merancang kehamilan. Akibatnya, terdapat pelanggaran integriti organ dalaman dan peritonitis mungkin berkembang, yang mengancam kehilangan darah yang teruk, serta berlakunya proses pelekat. Ini boleh menyebabkan ketidaksuburan.
Badan kuning
Jika integriti proses korpus luteum pada ovari dilanggar, maka dengan serta-merta terdapat rasa sakit yang sangat kuat di bahagian bawah abdomen. Selain itu, ia mungkin disertai dengan muntah, loya, lemah, dan berpeluh berlebihan. Jika pecah diperhatikan di kawasan vaskular ovari, maka terdapat kemungkinan besar pendarahan di kawasan pelvis.
Apabila pelanggaran sebegini berlaku, wanita itu berada dalam keadaan terkejut, menjadi lemah dan mengantuk. Tanda ciri dianggap sebagai penurunan tekanan darah yang kuat dengan degupan jantung yang cepat.
Jenis endometrioid
Antara simptom utama neoplasma pecah jenis endometrioid pada ovari ialah sakit teruk di bahagian perut. Di samping itu, terdapat loya dan muntah yang teruk. Selalunya diperhatikan peningkatan pembentukan gas, serta pelanggaran motilitas usus.
Suhu badan wanita itu kekal normal. Sekiranya simptom sedemikian dikesan, pemeriksaan harus dijalankan segera, kerana keadaan ini boleh menjadi sangat berbahaya. Tolongdoktor dalam kes ini hanya akan menyimpan.
Adakah sista semestinya pecah
Jika seorang wanita mempunyai sista pada ovarinya, ini sama sekali tidak bermakna ia mesti pecah. Pada asasnya, pembentukan sedemikian adalah kepentingan folikel, tidak menyebabkan sebarang ketidakselesaan dan secara literal melalui beberapa kitaran haid. Pelanggaran integritinya membawa kepada akibat yang sangat berbahaya, yang sebahagian besarnya bergantung pada jenis sista itu sendiri.
Selalunya, perubahan dalam bentuk dan sempadan berlaku dengan kehadiran neoplasma folikel dan proses korpus luteum. Masalahnya ialah dinding sista dalam kes ini pecah akibat sukan, buruh fizikal atau hubungan seksual yang terlalu sengit. Walau bagaimanapun, kerosakan tidak selalu menimbulkan bahaya kepada pesakit, kerana jika kehilangan darah tidak lebih daripada 100 ml, operasi tidak dilakukan. Pada masa yang sama, untuk mengelakkan perkembangan proses keradangan, kursus antibiotik ditetapkan.
Apabila sista jenis folikel pecah, cecair dikeluarkan melalui faraj. Sekiranya tumor terletak di kaki, maka ia boleh mencetuskan peralihan kepada tumor yang lebih teruk, peritonitis atau nekrosis. Sekiranya terdapat pelanggaran integriti pembentukan dermoid atau endometrioid, maka akibatnya boleh menjadi sangat berbahaya dan campur tangan pembedahan diperlukan. Kandungan sista boleh mencetuskan mabuk dan keracunan darah.
Diagnostik
Simptom dan akibat pecah sista ovari boleh menjadi sangat berbeza, jadi adalah penting untuk menjalankan diagnosis tepat pada masanya dan komprehensifrawatan. Hanya doktor yang boleh mengesyaki pelanggaran integriti hasil tinjauan dan pemeriksaan pesakit. Adalah mungkin untuk membuat diagnosis yang betul hanya apabila menjalankan kajian instrumental, perkakasan dan makmal, khususnya, seperti:
- pemeriksaan ginekologi;
- tusukan fornix;
- laparoskopi;
- diagnostik ultrabunyi;
- ujian darah.
Pemeriksaan ginekologi membolehkan anda menentukan denyutan vaskular dalam forniks faraj, sakit dan bengkak, jika terdapat pendarahan yang banyak. Dengan bantuan diagnostik ultrasound, adalah mungkin untuk menentukan kehadiran cecair dalam rongga perut. Anemia dan leukositosis terdapat dalam darah.
Rawatan konservatif
Rawatan sista ovari yang pecah boleh menjadi konservatif, jika pelanggarannya kecil dan nyawa pesakit tidak dalam bahaya, atau dengan melakukan campur tangan pembedahan. Pada peringkat pemulihan, pesakit dinasihatkan untuk mematuhi kontraseptif dan menjalankan fisioterapi, khususnya penggunaan teknik seperti:
- stimulasi tiub;
- terapi laser;
- magnetotherapy;
- elektroforesis.
Kaedah konservatif melibatkan penggunaan ubat hemostatik, antispasmodik, vitamin, menyapu sejuk ke kawasan yang terjejas. Pada peringkat pemulihan, elektroforesis boleh ditetapkan. Prosedur ini dijalankan terutamanya menggunakan kalsium klorida.
Beroperasi
Jikaterdapat pecah sista ovari, operasi dilakukan dalam kebanyakan kes, kerana selalunya ini adalah satu-satunya cara untuk menyelamatkan nyawa pesakit dan memulihkan fungsi pembiakannya. Pembedahan selalunya terhad kepada laparoskopi, dan kadangkala laparotomi mungkin diperlukan. Jumlah campur tangan mungkin berbeza, semuanya bergantung pada tahap kerosakan tisu.
Laparoskopi membayangkan bahawa instrumen khas dimasukkan melalui 3 tusukan pada dinding anterior peritoneum. Selepas itu, kauterisasi sista yang pecah dijalankan dan darah dipam keluar. Laparotomi terdiri daripada fakta bahawa selepas membuat hirisan pada dinding anterior peritoneum, ovari dikeluarkan ke kawasan medan pembedahan, rongga sista dijahit, darah berlebihan dikeluarkan dari rongga perut dan luka itu dijahit.
Apakah yang boleh menjadi komplikasi
Akibat sista ovari yang pecah boleh jadi sangat berbeza. Peruntukkan komplikasi awal dan lewat. Yang awal berlaku secara langsung semasa tempoh rawatan perubatan, dan yang jauh - sudah dalam proses pemulihan.
Komplikasi yang paling berbahaya selepas pecahnya sista ovari boleh dianggap sebagai berlakunya keadaan kejutan, yang diperhatikan dengan kehilangan darah yang teruk dan pengurangan jumlah darah yang beredar. Ini boleh menyebabkan kematian pesakit. Di samping itu, salah satu komplikasi adalah keperluan untuk membuang ovari. Pakar bedah cuba menyelamatkan organ ini, tetapi ini tidak selalu mungkin. Kadangkala penyingkiran adalah satu-satunya cara untuk menyelamatkan nyawa pesakit.
Mungkin terdapat komplikasi selepas pembedahan bakteria yang dihapuskan melalui terapi antibiotik. Akibat jangka panjang adalah lebih sukar untuk dicegah dan termasuk seperti:
- cysta pecah berulang;
- proses pelekat;
- kehamilan ektopik;
- kemandulan;
- gangguan hormon.
Semua proses ini saling berkait rapat. Seorang wanita boleh hamil walaupun dengan satu ovari, bagaimanapun, dengan syarat tiubnya normal dan kitaran haid teratur.
Profilaksis
Untuk mengelakkan pecah sista, profilaksis mesti dijalankan. Sekiranya neoplasma berlaku, adalah perlu untuk menjalankan rawatan dengan menggunakan kaedah konservatif atau pembedahan. Di samping itu, adalah penting untuk menjalani pemeriksaan biasa oleh pakar sakit puan dan melakukan ultrasound pada ovari.
Sebarang proses keradangan harus dirawat tepat pada masanya, kerana ia boleh mencetuskan banyak komplikasi.
